Подготовка взрослого к прививки гепатиту в
Когда у человека диагностируют гепатит В, избежать смертельных осложнений поможет своевременная и адекватная терапия. Даже самые современные методы лечения не гарантируют абсолютного выздоровления и качество жизни больного заметно ухудшается.
Путем введения антител можно обезопасить свой организм от опасного заболевания. Чтобы узнать, каков график прививки от гепатита В взрослым, достаточно посетить кабинет участкового терапевта. Доктор определит: можно ли делать прививку и подскажет, как подготовиться к процедуре.
Подготовка к прививке от гепатита B
Прививка легко переносится и почти не имеет побочных эффектов, но выполнить подготовительные мероприятия все же нужно. Перед чем подобрать график вакцинации, врачи рекомендуют:
- Пройти обследование у терапевта, чтобы исключить наличие острого инфекционного или хронического процесса. При плохом самочувствии вакцинацию переносят, чтобы не спровоцировать негативной реакции организма на препарат.
- Планировать вакцинацию за несколько суток, выбрав послеобеденное время, если следующий день – рабочий. Оптимальный вариант – провести несколько дней дома, не контактируя с окружающими. Данная предосторожность исключит вероятность контакта с вирусами, бактериями, снизит нагрузку на иммунную систему, противодействующую введенной вакцине.
- Изучить возможные поствакцинальные осложнения.
Показания и противопоказания у взрослых
Введение вакцины от гепатита В рекомендуется всем здоровым людям, особенно в следующих случаях:
- у человека из ближайшего окружения диагностирован вирус;
- после прямого контакта с зараженной кровью своевременное введение антител позволит избежать инфицирования;
- перед операцией с вероятностью большой кровопотери, когда вливание донорской крови неизбежно;
- показаны регулярные переливания крови, ее компонентов (гемодиализ);
- наличие патологии онкогематологической группы.
В группу риска входят:
- медицинские работники;
- работники социальных служб, контактирующие с возможными носителями гепатита В;
- изготовители медикаментов на основе крови;
- работники детских учреждений;
- работники заведений общественного питания.
Иммунитет после первичной вакцинации у взрослых сохраняется около 8 -20 лет.
Вакцинация от гепатита В противопоказана в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
- после предыдущей вакцинации проявилась аллергическая реакция;
- острый период хронических заболеваний;
- наличие инфекционных или простудных заболеваний;
- проявления пищевой аллергии;
- недомогание;
- непереносимость хлебопекарных дрожжей;
- беременность, лактационный период;
- менее полугода назад человек перенес менингит;
- возраст за 55 лет.
Инъекция допускается при нормальном самочувствии. При недомогании процедура переносится.
График прививок при гепатите B
Схему вакцинации от гепатита В подбирают индивидуально. Спустя какое-то время после первой прививки, вводятся последующие дозы. Наиболее востребованные графики введения:
- Стандартный график: 0, 1 месяц, 6 месяцев. Перерыв между первыми инъекциями – месяц. Между первой и третьей – полгода. Этот график обладает наибольшей эффективностью, применяется для населения из группы риска. Достигается высокий титр антител.
- Ускоренный график: 0, 1, 2, год. Между первой и второй прививкой интервал прежний. Между второй и третьей – 60 суток. Ревакцинация проводится через 12 месяцев. График подходит лицам, контактировавшим с зараженной кровью, гемодиализным пациентам. Через 2 месяца формируется иммунитет, менее стойкий, чем при стандартном графике. Поэтому ревакцинация через год после первой инъекции необходима.
- Экстренный график: 0 – неделя – 21 день – год. Вторая доза вводится через 7 суток, а третья, через 21 сутки после первой. График применяется для экстренной иммунизации. Назначается перед хирургическими операциями, после контакта с зараженной кровью или лицам, отбывающим в неблагоприятные эпидемиологические регионы.
В каждом графике «0» – дата первой инъекции против гепатита В. Остальные прививки осуществляют строго по схеме, рекомендованной врачом.
Для образования стойкой защиты, следуя графику, нужно сделать три инъекции. Срок действия зависит от вида препарата. Для поддержания сформировавшегося иммунитета, через 20 лет после вакцинации проводят ревакцинацию.
Важно! Если сроки очередной инъекции пропущены более, чем на 5 месяцев, вакцинация недействительна. Третье введение антител проводится не позднее 18 месяцев после первой прививки.
Виды вакцин для взрослых
Взрослая вакцинация от гепатита В выполняется препаратами, содержащими вирусный белок. Рекомобинантная моновакцина безопасна для организма. К востребованным относятся препараты:
- Регевак В (РФ).
- Эувакс В (Южная Корея).
- Энджерикс (Бельгия).
- Биовак (Индия).
- Эбербиовак (Куба).
- Вакцина дрожжевая рекомобинатная.
- Вакцина рекомобинатная.
- Комбиотех (РФ).
Перечисленные препараты содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1-й взрослой дозе (1 мл). Взрослым делают внутримышечную инъекцию в область наиболее развитых мышц: предплечье, бедро.
Осложнения после прививки
После прививки от гепатита В, осложнения или поствакцинальные реакции возникают крайне редко. 95% вакцины составляет антиген без примесей, который хорошо переносится. Остальные компоненты не относятся к разряду аллергенов. В исключительных случаях возникают:
- небольшое повышение температуры тела;
- выраженные симптомы аллергии;
- боли в суставах, мышцах;
- диарея, тошнота, рвота;
- увеличение лимфатических узлов;
- судороги, паралич;
- нехватка дыхания, потеря сознания;
- анафилактический шок (развивается у 1 пациента из 600 000).
После укола человек чувствует слабость, сонливость, недомогание. Данные проявления не требуют терапии, поскольку проходят через 12-24 часа.
Что делать после прививки?
При несоблюдении пациентом медицинских требований, прививка от гепатита В имеет негативные последствия для организма.
Следуя указаниям врача можно снизить нагрузку на внутренние органы, поддержать печень назначенным препаратом в период атаки антител.
72 часа после инъекции купаться нельзя, особенно, если у пациента повысилась температура. Гигиенические процедуры, чтобы вода не попадала на место укола.
2-3 дня побыть дома, чтобы уберечься от вероятности подцепить инфекцию, простуду. Данная предосторожность поспособствует формированию стойкого иммунитета.
Исключить алкоголь, жирную пищу, чтобы максимально разгрузить печень.
В течение 30 минут после инъекции, пациент находится под наблюдением врача. Данная мера необходима, чтобы в случае аллергической реакции была оказана помощь.
У не привитого человека заболевание длится несколько месяцев, протекает тяжело, приводит к развитию смертельных осложнений. Прививка от гепатита В позволит сохранить здоровье и избежать осложнений. Если инфицирование случится, заболевание пройдет в легкой форме. Грамотно составленный график – гарантия высокой иммунной защиты.
Источник
Авторы: American Academy of Pediatrics
Что такое гепатит В?
Гепатит В — это очень серьезная инфекция, больше всего поражающая печень. Вызывает эту болезнь вирус гепатита В.
- В 2009 году около 38000 человек в США заразились гепатитом В.
- Каждый год от 2000 до 4000 человек умирают в Соединенных Штатах от цирроза печени или рака, вызванных гепатитом В.
Гепатит В может вызвать:
- острую (краткосрочную) болезнь, которая проявляется такими симптомами:
- потерей аппетита;
- диареей и рвотой;
- слабостью;
- желтухой (пожелтение кожи или глаз);
- болью в мышцах, суставах и желудке.
Острое заболевание, сопровождающееся этими симптомами, чаще встречается среди взрослых. Дети, которые заражаются гепатитом В, как правило, болеют бессимптомно.
- хроническую (долгосрочную) инфекцию, которая обычно протекает практически бессимптомно, но может привести к:
- повреждению печени (циррозу);
- раку печени;
- смерти.
Хроническая инфекция чаще встречается среди младенцев и детей, чем среди взрослых. Люди, которые страдают хроническим гепатитом, могут передавать вирус гепатита окружающим. Главная же опасность состоит в том, что носители опасного вируса в большинстве случаев не выглядят больными и не ощущают себя таковыми, а самое страшное, что часто они вообще не знают о своей болезни. В Соединенных Штатах количество людей, которые страдают хроническим гепатитом В, может достичь 1,4 миллиона.
Как передается вирус гепатита В?
Вирус гепатита В легко распространяется через кровь и другие жидкости организма инфицированного человека. Люди также могут заразиться при контакте с загрязненными объектами, на которых вирус может жить в течение 7 дней.
- Ребенок, мать которого больна гепатитом, может заразиться им при рождении.
- Дети, подростки и взрослые могут заразиться при:
- контакте с кровью и биологическими жидкостями больного через повреждения на коже, такие как укусы, порезы или язвы;
- контакте с объектами, имеющими на себе частички крови или жидкостей организма больного, такие как зубные щетки, бритвы или устройства для мониторинга (контроля уровня сахара) и лечения диабета;
- незащищенном сексе с инфицированным человеком;
- использовании общих игл при введении наркотиков;
- контакте с использованной инфицированным человеком иглой.
Почему нужно делать прививку от гепатита В?
Вакцинация может предотвратить заболевание гепатитом B и не допустить развития серьезных последствий инфицирования гепатитом, в том числе рака печени и цирроза печени.
Вакцинация от гепатита В может быть проведена сама по себе или в комплексе с другими вакцинами.
Начиная с 1982 года проведение плановой вакцинации от гепатита В было рекомендовано некоторым американским взрослым и детям, а с 1991 года такую прививку делают всем малышам в США. С 1990 года количество новых случаев инфицирования гепатитом В среди детей и подростков снизилось более чем на 95%, а в других возрастных группах — на 75%.
Вакцинация дает длительную, вплоть до пожизненной, защиту от инфицирования гепатитом В.
Кто и когда должен быть вакцинирован от гепатита В?
Дети и подростки
Детям обычно вводят 3 дозы вакцины от гепатита B:
1-я доза — при рождении;
2-я доза — в 1–2-месяца;
3-я доза — в возрасте 6–18 месяцев.
Некоторые дети могут получить и 4 дозы вакцины — например, если при проведении прививки используются комплексные вакцины, в состав которых входит и вакцина от гепатита. Дополнительная доза вакцины ребенку не повредит.
- Все, кто до 18 лет не был вакцинирован, должны быть привиты.
Взрослые
- Все непривитые взрослые, в силу своего образа жизни или профессии подверженные риску инфицирования гепатитом, должны быть вакцинированы. Этот перечень включает в себя такие группы граждан:
- секс-партнеров инфицированных вирусом гепатита В;
- мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами;
- употребляющих инъекционные наркотики;
- имеющих более одного сексуального партнера;
- имеющих хронические болезни печени или почек;
- в возрасте 60 лет и старше, страдающих сахарным диабетом;
- тех, чья работа связана с опасностью инфицирования из-за возможности контакта с человеческой кровью или другими жидкостями организма больных гепатитом;
- членов семьи человека, инфицированного гепатитом, которые проживают с ним вместе и постоянно контактируют в быту;
- сотрудников учреждений для умственно отсталых людей, а также пациентов таких учреждений;
- пациентов почечного диализа;
- путешествующих или командированных в страны, где распространен гепатит В;
- ВИЧ-инфицированных.
- Граждане, которые не входят в перечисленные группы риска, также могут быть мотивированы своим врачом для проведения вакцинации от гепатита В. Например, это могут быть люди в возрасте до 60 лет, больные диабетом. Любой человек, который хочет быть защищен от инфицирования гепатитом, может сделать прививку.
- Беременные женщины, которые подвергаются риску быть инфицированными по одной из причин, указанных выше, должны быть вакцинированы. Прочие беременные, которые хотят защититься от инфицирования, также могут быть вакцинированы.
Взрослые при вакцинации от гепатита В должны получить 3 дозы по такому графику:- 2-ую дозу — через 4 недели после первой;
- 3-ю дозу — через 5 месяцев после второй.
Но при определенных обстоятельствах ваш врач может предложить вам другие сроки вакцинации, которые могут отличаться от установленного графика вакцинации.
Кому нельзя вводить вакцину от гепатита В?
Любой человек с угрожающей жизни аллергией на дрожжи или на любой другой компонент вакцины от гепатита В, не должен получать такую вакцину. Обязательно информируйте своего врача, если у вас есть какая-либо серьезная аллергия.
Любой человек, у которого была угрожающая жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины от гепатита B, не должен получить еще одну дозу такой вакцины.
Любому человеку, который умеренно или сильно болен в тот момент, когда планируется введение дозы вакцины, следует подождать, пока он не выздоровеет, прежде чем делать вакцинацию.
Ваш врач может предоставить вам более подробную информацию обо всех мерах предосторожности перед вакцинацией.
Примечание: вас могут попросить подождать 28 дней после вакцинации от гепатита В, прежде чем вы сможете стать донором крови. Это связано с тем, что при скрининг-тесте в этом случае возможна ошибка: обнаруженную в крови (а кровь после прививки абсолютно безопасна) вакцину он может воспринять как инфицирование гепатитом.
Опасно ли вакцинироваться от гепатита В?
Вакцинация от гепатита В на сегодняшний день безопасна. Большинство людей даже не замечают неудобств, связанных с ней. Вакцина содержит неинфекционный (незаразный) материал, поэтому не может вызвать инфицирование гепатитом В.
Но некоторые небольшие реакции организма возможны:
- болезненность в месте укола (1 человек из 4);
- повышение температуры до 37,7 °С (99,9 °F) или чуть выше (примерно у 1 человека из 15).
Более серьезные проблемы встречаются крайне редко. Считается, что тяжелые аллергические реакции встречаются примерно раз на 1,1 млн случаев вакцинирования.
Любая вакцина, как и другое лекарство, может вызвать серьезные реакции. Но риск возникновения серьезных осложнений или смерти после прививки данной вакциной крайне мал. Уже более 100 миллионов человек в Соединенных Штатах были вакцинированы от гепатита B.
Что делать, если возникла умеренная или тяжелая реакция после вакцинации?
Обязательно нужно проследить за тем, не проявилась ли после вакцинации необычная реакция организма:
- высокая температура;
- странное поведение;
- аллергия, которая может включать в себя:
- затрудненное дыхание;
- охриплость или свистящее дыхание;
- сыпь;
- бледность;
- слабость;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение.
Что нужно делать в случае возникновения вышеуказанных симптомов?
Позвонить своему врачу или немедленно отправиться к нему.
Рассказать доктору о том, что случилось, назвать дату и время прививки и проявления побочной реакции.
Попросить вашего врача, медсестру или отдел здравоохранения сообщить о реакции на данную вакцину, подав информацию в службу, занимающуюся учетом побочных реакций, наблюдаемых после введения той или иной вакцины.
Источник
опубликовано 28/07/2015 13:49
обновлено 16/02/2016
— Вакцинация
Source: lib.komarovskiy.net
Читайте также
Вид:
Источник
Гепатит В — это непредсказуемое и опасное заболевание. Снизить риск заражения возможно только вакцинацией. Прививка от гепатита В взрослым необязательна, но врачи настоятельно рекомендуют ее делать во избежание инфицирования. Особенно тем, кому в детстве ее не делали. Создать иммунитет от патологии можно до 55 лет.
Что нужно знать о гепатите?
Приблизительно 5% населения всего мира болеет этим инфекционным заболеванием. Возбудителем является вирус, который находится в крови и передается от человека к человеку. Сначала он поражает печень, а затем переходит на внутренние органы системы пищеварения, сосуды, кожу. Выявить начало развития патологического процесса довольно сложно, поскольку инкубационный период составляет от 2 до 6 месяцев.
Вернуться к оглавлению
Пути передачи инфекции
Достаточно мелкой царапины для заражения вирусом.
Выделяют следующие основные способы инфицирования гепатитом:
- Незащищенный половой контакт с вирусоносителем или больным человеком.
- Попадание зараженной крови на раны, порезы, трещины кожного покрова.
- Во время проведения медицинских манипуляций:
- переливание крови;
- инъекции не стерильным шприцом.
- При рождении от инфицированной матери к ребенку.
Вернуться к оглавлению
Какими признаками проявляется?
Появление симптомов обусловлено происходящими нарушениями в печени. Обезвреживать токсические вещества в полной мере она уже не может, кроме этого, «расстраивается» процесс оттока желчи. В связи с этими человек замечает следующую симптоматику:
- боль в районе печени;
- кожные покровы и склеры желтеют;
- появляется зуд;
- нарушается сон;
- постоянная усталость;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- пониженное артериальное давление.
Вернуться к оглавлению
Нужна ли вакцинация взрослым?
Прививка — это единственное профилактическое средство, поэтому обязательна.
Медики в группе повышенного риска заражения.
Согласно медицинской статистике наибольшее количество выявления патологии приходится на возраст от 25 до 50 лет. Гепатит В относится к хронической болезни. Полностью вылечить ее невозможно, после инфицирования вирус остается в организме навсегда. Чтобы снизить риск заражения делается прививка от гепатита B взрослым. Как правило, ее делают, перед сложными оперативными вмешательствами, переливанием крови. Обязательно вакцинироваться людям, которые работают в центрах лечения наркоманов, салонах красоты.
Вернуться к оглавлению
Схема вакцинации
График прививки от гепатита В взрослым отличается от схемы прививания детей. Как и для малышей, нужно четко соблюдать календарь и все сроки, делать пропуски нельзя. В том случае, если график был нарушен (по любой причине), прививка делается не позже чем через 4 месяца. Но важно помнить, что тянуть время не стоит, иначе потребуется полная ревакцинация гепатита.
Важно четко следовать установленному графику вакцинации.
В зависимости от вакцины и причин, которые побудили человека укрепить иммунитет от болезни, схема вакцинации от гепатита делится на несколько видов:
- Типовая. Первая прививка и вторая делаются с интервалом в один месяц. На 6 месяц после второй вводится вакцина третий раз.
- Экстренная. Необходимость вакцинации возникает при посещении другой страны. Периодичность уколов отличается. Делается 3 укола за 3 недели: на 1-е сутки, 7-е и 21-е. Через год назначается обязательная ревакцинация.
- Для людей на гемодиализе. При помощи такого графика формируется максимально сильный иммунитет. З укола с вакциной делают с интервалом в месяц. Через год делается четвертая прививка от гепатита Б.
Вернуться к оглавлению
Место вакцинации и срок действия
Ставят прививку внутримышечно, в поверхностную мышцу плеча. Вводить препарат в ягодицу не рекомендуют из-за того, что мышечная ткань находится глубоко под жировым слоем и ее трудно достать. Исключительно в редких случаях ее делают подкожно, поскольку при таком способе введения препарат не полностью попадает в кровь.
Если вакцинация против гепатита была проведена с соблюдением всех условий, часто защита действует от 8 до 10 лет. В редких случаях эффект сохраняется на всю жизнь, на такую реакцию влияют индивидуальные особенности организма. В большинстве случаев защитные свойства препарата рекомендуется поддерживать. Для этого взрослым нужно делать прививку каждые 5—6 лет.
Вернуться к оглавлению
Когда нужна прививка взрослым?
Хронические патологии снижают иммунную защиту организма.
Профилактике подлежат непривитые взрослые до 55 лет. В обязательном порядке сделать прививку от гепатита нужно людям, которые составляют группу риска:
- с хроническими патологиями печени;
- при легкой форме гепатита;
- с вирусом гепатита другой формы;
- родственники больных и вирусоносителей;
- медработники;
- перед серьезным оперативным вмешательством;
- при частых переливаниях крови;
- наркоманы;
- гомосексуалистя.
Вернуться к оглавлению
Делают ли прививку беременным?
Правильно было бы провести все процедуры, связанные с повышением иммунитета к гепатиту, до наступления беременности. Несмотря на то что современные препараты безопасны, период вынашивания ребенка является противопоказанием к проведению вакцинации из-за дополнительной нагрузки на организм. Но если в окружении женщины возникает большой риск заражения вирусом гепатита, особенно В, то применяется стандартная схема прививания.
В случае когда до беременности было сделано 2 прививки, и опасность заражения отсутствует, доделать третью разрешают после родов, даже при кормлении грудью.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к вакцинации
Перед процедурой назначают ряд клинических исследований.
Прививку не нужно делать спонтанно, такую процедуру лучше запланировать. Желательно, чтобы она припадала на последний рабочий день, и в выходные можно было отдохнуть и проследить за самочувствием. Нужно отказаться от активного отдыха, употребления алкоголя. А для уменьшения вероятности развития побочных реакций важно соблюдать обязательные рекомендации:
- Проконсультироваться у врача и пройти осмотр.
- Для контроля общего самочувствия после прививки полчаса нужно оставаться в поликлинике.
- Место укола нельзя мочить и растирать полотенцем. При попадании на него воды нужно просто аккуратно промокнуть.
- Поговорить с врачом о приеме лекарств в случае возникновения характерной симптоматики и назначить схему дальнейших инъекций.
Вернуться к оглавлению
Какие могут быть последствия?
Побочной реакцией называется состояние, которое указывает на уровень взаимодействия организма и препарата. В результате этой связи появляются признаки, которые проходят через несколько дней. К обычным последствиям относят такие:
- местная реакция (покраснение) в области прокола;
- появление рубцов;
- повышенная температура.
Некоторое время возможно чувство слабости.
Иногда прививка вызывает индивидуальную непереносимость на входящие в препарат компоненты. Появляется следующая симптоматика:
- аллергическая реакция;
- боль в мышцах;
- расстройства пищеварения:
- тошнота;
- рвота;
- боль в желудке;
- расстройство.
- увеличенные лимфоузлы;
- уменьшенное количество тромбоцитов.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к прививанию
Как у любого лекарственного препарата у вакцины от гепатита существуют ограничения по применению. В первую очередь ее нельзя делать с повышенной температурой тела, головной болью, общим недомоганием. Срок переносится, вакцинация проводится после полного исчезновения болезненного состояния. Кроме этого, временными противопоказаниями являются хронические патологии. Период проведения подбирается индивидуально.
Источник