Половой путь передачи вич и гепатита с

Уже в 1981 году, почти сразу после обнаружения новой болезни, врачи заподозрили, что она переда­ется при сексуальных контактах и через кровь. Пер­выми, у кого обнаружили ВИЧ, были сексуально активные мужчины гомосексуалы и больные гемофилией (при этой болезни требуются частые переливания крови или ее компонентов). Чуть позже выяснилось, что сексу­альная ориентация не волнует вирус, он одинаково передается среди гомосексуальных и гетеросексу­альных людей. За годы изучения вируса эпидемиологи установили, что ВИЧ может переда­ваться только через определенные жидкости орга­низма человека и только в определенных ситуациях.

ВИЧ локализуется в крови, сперме, вагиналь­ном секрете, спинномозговой жидкости, грудном молоке, слюне, моче, поте. Заражение может про­исходить естественным (половой и вертикаль­ный) и искусственным (парентеральный) путем. 

ВИЧ-инфекция передается только через четыре основные жидкости организма: 

— кровь, 

— сперму, 

— вагинальный секрет, 

— грудное молоко. 

Заразиться ВИЧ-инфекцией через слюну, мочу, пот — невозможно. В слюне ВИЧ-инфицированного человека находится незначительное количество вируса, но для того, чтобы произошло заражение ВИЧ таким путем, необходимо более двух литров слюны – ситуация совершенно невероятная.

Существует несколько путей заражения ВИЧ-инфекцией

Естественный путь заражения:

— Половой (незащищенный половой контакт)

— Вертикальный (от матери к ребенку)

Искусственный путь заражения:

— Парентеральный (через кровь)

Половой — Половой путь передачи является преобладаю­щим. Источником зара­жения могут быть как мужчины, так и женщи­ны. Заражение половым путем происходит более чем в 85% случаев. Вход­ными воротами служат слизистые оболочки по­ловых органов и прямой кишки.

Вертикальный — ВИЧ может передавать­ся от матери ребенку в результате проникнове­ния вируса через пла­центу, во время прохож­дения плода через родовые пути, при груд­ном вскармливании. Заражение детей от ВИЧ-инфицированных матерей наблюдается в 30% случаев.

ВИЧ может быть передан ребенку от зараженной матери во время беременности, родов, и после рождения с грудным молоком (вертикальная или перинатальная передача ВИЧ-инфекции). В мире от 25% до 75% детей, родившихся у ВИЧ-инфицированных женщин, несут в себе ВИЧ. Поскольку в некоторых африканских странах до 30% женщин имеют ВИЧ- инфекцию, то каждый день рождается более тысячи ВИЧ-инфицированных детей. В 2000 г. около 600 тыс. младенцев заразились ВИЧ-инфекцией — из них 90% от матери. Количество ВИЧ-положительных беременных женщин постоянно растет. Риск передачи ВИЧ ребенку от инфицированной матери зависит от стадии заболевания и увеличивается при грудном вскармливании. В отсутствии лечения и специальных мер предосторожности он оценивается от 13% (в европейских странах) до 45-48% (в странах Африки). Установлено, что риск заражения от ВИЧ-инфицированной матери при кесаревом сечении ниже, чем при рождении ребенка через естественные родовые пути. Риск заражения при кормлении грудью составляет от 7 до 22%.

Парентеральный — Переливание инфици­рованной крови и ее компонентов приводит к заражению ВИЧ в100% случаев. 

Заразиться ВИЧ можно в процессе лечения от разных патологий, при которых используется внутривенное вливание крови или пересадка органов. Такой путь передачи вируса получил название парентерального (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт, прямо в кровь).

Первый звонок по поводу безопасности донорской крови прозвенел в июле 1982 г., когда только что описанный сидром иммунодефицита развился у трех больныхгемофилией — широко распространенным генетическим заболеванием крови, при котором необходимо постоянное введение кровеостанавливающего фактора — белка, добываемого из крови доноров. Лица с гемофилией имеют особенно высокий риск в отношении трансфузионных инфекций, ведь одна доза криопреципитата содержит материал от громадного числа доноров (от 1000 до 20000). Всего этим путем в начале эпидемии в США успели заразиться около 20 тыс. человек! Подавляющее большинство из них заболело СПИДом.

Переливание крови осуществляют при целом ряде патологий: острой кровопотере, тяжелой форме железодефицитной анемии, различных заболеваниях крови (лейкоз, апластическая анемия, миеломная болезнь и др.), гемолитической болезни новорожденных, отравлениях, ожогах. Особо широкое распространение процедура переливания крови (вернее, ее компонентов) получила у больных гемофилией, для которых она стала единственным спасением. Сегодня в разных странах мира насчитывается до полумиллиона людей с гемофилией.

Уроки эпидемии ВИЧ повлияли на современную политику в области переливания крови. Если в 1981 г. требовалось только два теста для разрешения к переливанию производных донорской крови (на сифилис и поверхностный антиген гепатита В), теперь требуется не менее 10 тестов. Однако по-прежнему существует проблема заразиться ВИЧ через кровь. Значительно снижает опасность переливания крови удаление из нее лейкоцитов.

Парен­теральным путем зара­жаются наркоманы, вводящие наркотики внутривенно. ВИЧ-инфекция пе­редается через общие шприцы и иглы.

По данным ВОЗ, риск заражения ВИЧ при применении инъекций наркотиков составляет 30% и коррелирует с объемом передаваемой таким образом крови. Этим путем вирус широко распространяется в США и Западной Европе, а с 1996 г. он стал основным путем распространения ВИЧ-инфекции в России.

Способствует распространению инфекции среди наркозависимых то, что они избегают врачебного осмотра и не соглашаются на проведение анализов. Один наркозависимый может заразить в год до 120 человек, за два года — несколько тысяч.

Парентеральный — Контакт стоматолога с кровью больного при различных лечеб­ных манипуляциях. Возмож­ность травмирования кожныхпокровов врача острыми инстру­ментами (скальпель, инъекци­онные иглы, боры, диски, эндо-донтический инструментарий) в процессе работы. Заражение больного инструментами при несоблюдении режима дезин­фекции, предстерилизационной обработки и стерилизации. 

Пути передачи — общие сведения:

— ВИЧ живет в основном в клетках крови и может попасть от одного человека к другому в том случае, если кровь, зараженная (инфицированная) ВИЧ, попадет в кровь здорового человека. Для всех людей главные пути, по которым ВИЧ распространяется, одинаковы.

— ВИЧ передается только через четыре основные жидкости организма: кровь, сперму, вагинальный секрет, грудное молоко. Эти пути не уникальны для ВИЧ. Например, малярийный плазмодий и вирус гепатита В тоже вызывают инфекцию только оказавшись непосредственно в крови.

Читайте также:  Гепатит с осложнения противовирусной терапии

— ВИЧ передается при половых контактах, при переливании инфицированной крови и ее компонентов и в результате использования инфицированных игл или шприцев для инъекций. Новорожденные заражаются внутриутробно, во время родов или при кормлении грудью.

— Сегодня в мире наиболее распространенный путь передачи ВИЧ — половой, через различные виды сексуальных контактов с инфицированным партнером.

— Слизистые оболочки гениталий, прямой кишки, рта (кровоточащие ранки слизистой во рту, не путать со слюной) служат главными входными воротами для ВИЧ. Вирус при этом попадает в кровь здорового партнера через небольшие ранки, которые неизбежно возникают в слизистых оболочках при половых актах.

— Чтобы проникнуть внутрь организма вирус должен пройти через клетки, расположенные на поверхности слизистой оболочки, — клетки эпителия. Однослойный эпителий прямой кишки вирусу преодолеть проще, чем многослойный эпителий влагалища, поэтому риск заражения ВИЧ значительно выше при анальных половых контактах.

— После единичного вагинального полового контакта между мужчиной и женщиной вероятность заражения ВИЧ для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (5-15 случаев на 10 000), что в 3 раза выше, чем риск для мужчины. Повышению риска передачи ВИЧ способствуют менструальный период у женщин, использование во время половых сношений различных предметов, венерические болезни, микротравмы, вирусные инфекции слизистых оболочек половых органов и прямой кишки. Согласно эпидемиологическим данным, африканские мужчины, которым было сделано обрезание, имеют примерно на 60% меньшую вероятность заразиться ВИЧ. Исследование свыше двух тысяч индийцев показало, что у них обрезание снижает вероятность заразиться от ВИЧ-инфицированной партнерши почти в 8 раз. Это связано, скорее всего, с высокой плотностью в крайней плоти клеток, которые ВИЧ легко инфицирует.

— Риск получения ВИЧ в результате единичного незащищенного орального полового акта составляет для женщин примерно 4 на 10 000.

— У мужчин-гомосексуалов при половом акте вероятность заражения значительно выше — среднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для «принимающего» партнера составляет от 0,8% до 3,2%. 15% заразившихся получили ВИЧ в результате одного — двух эпизодов незащищенного «принимающего» анального секса.

— Высокая частота заболевания ВИЧ среди мужчин-гомосексуалов объясняется не только более высоким риском передачи, но и большим числом половых партнеров. По имеющимся данным, у гомосексуалистов к 30- 35 годам число половых партнеров достигает нескольких сотен. Кроме того, многие из инфицированных ВИЧ мужчин-гомосексуалов не знает о том, что они инфицированы. Когда британские специалисты провели исследования слюны у 1200 гомосексуалов, то выяснилось, что 11% из них ВИЧ- положительные, однако треть инфицированных даже не подозревали об этом.

— Предполагается, что у значительного количества лесбиянок ВИЧ присутствует, и описано несколько случаев передачи ВИЧ от женщины к женщине.

Подписывайтесь на нас:

Facebook

В Контакте

Zenyandex

Instagram

Источники использованные при написании статьи:

https://studopedia.ru/

https://www.doc.knigi-x.ru/

Материал по теме:

  • Что такое ВИЧ?

https://vk.com/@azbukah-chto-takoe-vich

2. Что такое СПИД?

https://vk.com/@azbukah-chto-takoe-spid1

3. Почему ВИЧ может жить только в организме человека?

https://vk.com/@azbukah-pochemu-vich-mozhet-zhit-tolko-v-organizme-cheloveka1

4. Почему ВИЧ-инфекция не передается при укусах кровососущих насекомых?

https://vk.com/@azbukah-pochemu-vich-ne-peredaetsya-pri-ukusah-krovososuschih-naseko

Источник

Вирус иммунодефицита человека – опасное заболевание, которое становится смертельным без специальной высокоактивной антивирусной терапии. Действие вируса заключается в поражении иммунитета человека, что лишает организм защиты от любых заболеваний. Этот опасный вирус, к сожалению, распространяется среди людей.

Большая опасность ВИЧ заключается в том, что даже одного контакта с вирусом достаточно для того, чтобы заболеть. Вирус иммунодефицита человека относится к долго текущим заболеваниям, а потому обнаружить его на ранних стадиях не всегда получается. Как правило, первое время после заражения человек не испытывает дискомфорта и не ощущает себя больным. Такое состояние может сохраняться годами.

Для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье, необходимо периодически сдавать анализы на ВИЧ, а также принимать меры предосторожности, дабы не заразиться. Единственным источником ВИЧ на данной момент является человек, и приобрести заболевание можно только от инфицированного человека.

ВИЧ инфекция: пути передачи, профилактика

Вирус иммунодефицита человека содержится во всех биологических жидкостях, но в разной концентрации. Наиболее опасными считаются кровь, сперма, вагинальный секрет и материнское грудное молоко. Именно через эти жидкости можно перенести вирус. В связи с этим существуют следующие пути передачи ВИЧ инфекции:

• Половой. Данный путь передачи ВИЧ включает в себя все виды незащищенных сексуальных контактов. Следует отметить, что при инфекции ВИЧ половой путь передачи является одним из наиболее распространенных. Особую группу риска составляют люди, ведущие беспорядочные половые связи, а также люди, предпочитающие гомосексуальные контакты.

• Через кровь. Пути передачи ВИЧ через кровь могут быть разными. Во-первых, это использование одного шприца при введении инъекционных наркотиков. Данный способ передачи заболевания весьма распространен, большая часть наркоманов являются ВИЧ-инфицированными. Во-вторых, передать вирус здоровому человеку можно посредством медицинских операций, при переливании крови и т.д. Данный способ не распространен, поскольку сейчас ведется жесткий контроль использования медицинского инструментария, чего не скажешь о других сферах. Заразиться ВИЧ можно при использовании нестерильных инструментов в тату-индустрии, либо при прокалывании пирсинга.

• Вертикальный путь передачи ВИЧ. Такой путь характерен при передаче вируса иммунодефицита человека от матери к ребенку при беременности. Происходит это во время родов, либо в период грудного вскармливания.

Для того, чтобы здоровый человек стал ВИЧ-инфицированным, нужно, чтобы в его кровь попал вирус в достаточном количестве. Содержится такое количество в крови, сперме, вагинальной жидкости и в грудном молоке больного ВИЧ.

Можно ли заразиться ВИЧ другими способами?

Многих людей интересует, могут ли пути передачи ВИЧ инфекции быть другими, например, через рукопожатие или поцелуй? К счастью, это исключено, так как в таких биологических жидкостях человека, как слюна, пот и слезы, вирус содержится в небольшом количестве, которого недостаточно для заражения. Невозможна и передача воздушно-капельным путем. В бытовом плане нужно быть максимально осторожным, так как возможно заражение вирусом иммунодефицита человека при совместном использовании кусачек для маникюра, ножниц, бритв и прочих острых предметов, на которых может остаться кровь инфицированного человека.

Читайте также:  Как долго гепатит сохраняется во внешней среде

ВИЧ: профилактика заражения

В вопросе о ВИЧ пути передачи и профилактика неразрывно связаны между собой. Поскольку основные пути передачи ВИЧ связаны с проникновением вируса через кровь, необходимо ограничить подобные контакты с инфицированными людьми. Также распространенным способом заражения являются беспорядочные половые связи. В этом случае необходимо вести правильный образ жизни, а при каждом половом контакте обязательно предохраняться. Причем, здесь имеются ввиду именно презервативы, так как другие виды контрацепции не смогут уберечь от заражения инфекцией.

При заболеваниях ВИЧ, СПИД пути передачи весьма ограничены, однако, это не делает болезни менее опасными. Важно понимать, что вирус иммунодефицита человека – это инфекция, которая может привести к смерти. Именно поэтому главной профилактикой является ведение здорового образа жизни без наркотиков и беспорядочных половых связей. Только самодисциплина и отказ от вредных привычек может сохранить ваше здоровье и дать вам возможность жить и наслаждаться жизнью.

Источник

ВИЧ

В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На
сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30
миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96%
мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на
государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием,
которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.

Пути заражения вирусом иммунодефицита

Как можно заразиться ВИЧ

Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также
несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого
эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально
(регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения
заболевания в популяции являются:

  • половые контакты;
  • инъекции наркотиков общим шприцем;
  • роды (инфицирование ребенка от матери).

Половой путь

Половой путь передачи ВИЧ

Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь
передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет
него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.

ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею,
даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть
соблюдены несколько условий:

1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она
отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на
завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.

2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих
партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией
слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых
инфекций (особенно герпеса).

Большинство биологических жидкостей содержат минимальное
количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и
эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск
заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при
условиях, описанных выше.

Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты
с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный
риск инфицирования при различных видах секса:

  • пассивный анальный секс – 0,82% (от 0,1 до
    7,5%);
  • риск женщины заразиться при вагинальном сексе
    составляет 0,05-0,15%;
  • риск инфицирования мужчины при одном половом
    акте 0,03-5,6%.

Указанные цифры отражают средние данные, но не могут
использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него
оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.

При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на
практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при
однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое.
Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс.
Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое
количество вирусов).

Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного
полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это
связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в
острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших
нескольких недель может заразить ещё несколько человек.

Инъекции наркотических веществ

Инъекции наркотических веществ

Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами.
Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной
инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в
кровь.

Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает
инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для
этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек
понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество,
надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда
другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.

Эта проблема частично решена в развитых странах Западной
Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных
автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные
и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев
заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.

Вертикальный путь

При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ
потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить
частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения
малыша:

  • во время родов – чаще всего;
  • при грудном вскармливании – редко;
  • внутриутробно – при осложненном течении
    беременности.

Другие способы инфицирования

Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической
угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):

1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью
(например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых
действий).

Читайте также:  Гепатит с результат положительный референтные значения отрицательные

2. Переливание крови, пересадка внутренних органов,
использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования
таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы
здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством
биологического материала.

3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём
поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи
является большой редкостью.

4. Использование общих предметов гигиены, на которых может
оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).

5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала.
Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность
заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при
повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские
работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически
исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения
ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации
контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или
зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им
инвазивные процедуры).

Группы риска

Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска,
которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:

  • наркозависимые;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • предоставляющие сексуальные услуги на
    коммерческой основе;
  • имеющие венерические заболевания.

Как невозможно заразиться СПИДом?

Как нельзя заразиться ВИЧ

Следующие контакты с больным не приводят к заражению
никогда:

  • Рукопожатие, объятия или любые другие телесные
    контакты.
  • Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи
    из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не
    контактирующих с кровью).
  • Контакт неповрежденной кожи с любой
    биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
  • Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или
    любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится
    в минимальном количестве.
  • Половой акт с презервативом, который правильно
    использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни
при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или
вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным
диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная
нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским
рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько
условий:

  • Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
  • Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
  • Регулярно посещает врача.
  • Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса
инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей,
которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут
передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый
ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения
клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё
нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител
стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная
нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не
достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом.
Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать.
Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков
иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство
к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии
болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как
низкая.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной.
Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой
занимается государство.

Профилактика полового пути передачи

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта,
достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования
наиболее высокий во время секса:

  • анального;
  • на фоне воспалительных заболеваний
    репродуктивных органов;
  • с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12
месяцев более 2 половых партнеров.

Профилактика заражения во время инъекций наркотических веществ

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем.
Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск
инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в
самом шприце.

Профилактика вертикальной передачи

Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на
государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в
обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было
сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после
поступления на роды.

В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:

  • плановое кесарево сечение, которое выполняется
    до начала схваток;
  • антиретровирусная терапия, которую получает
    мать;
  • антиретровирусная терапия новорожденному;
  • отказ от грудного вскармливания.

Раньше основным способом профилактики считалось кесарево
сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается
до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о
своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их
крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через
естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования
ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.

Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных
матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год
и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ
на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка
циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет
положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.

Источник