После кишечной инфекции болит правый бок
Боль, возникающая в правой половине живота, может являться симптомом огромного количества заболеваний, причём не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем организма.
Боль может возникать остро (резко), либо протекать хронически (длительное время, иногда месяцами и годами).
Ноющая боль в правом боку может быть симптом следующих заболеваний:
- Почечная колика
- Печеночная колика
- Кишечная колика
- Острый аппендицит
- Дивертикулит
- Правосторонний аднексит
- Инфекции кишечника
Ноющая боль в правом боку при правосторонней почечной колике
Почечная колика, чаще всего, является следствием закупорки (обструкции) мочевыводящей системы. Обструкция вызвана обычно либо камнем, либо сгустками крови при массивных кровотечениях.
Типичная боль при правосторонней почечной колике начинается справа в области поясницы. Появляется колюще-ноющая боль в правом боку, которая может иррадиировать (отдавать) в пах, половые органы – у мужчин отдаёт в яичко, у женщин – в клитор, половые губы, бедро.
Она очень сильная, человек не находит себе места, постоянно мечется. Часто появляется вместе с болью тошнота и рвота, бледность кожи, усиливается сердцебиение. После окончания такого приступа почечной колики появляется уже тупая ноющая боль в правом боку живота, которая проходит через несколько (обычно 1,5-2) часов.
Лечение заключается в обнаружении и устранении причины, которая вызывает болевой синдром (обычно это удаление конкремента из той области, которую он закупорил).
Ноющая боль в правом боку при печёночной колике
Печёночная колика является одним из важных симптомов желчнокаменной болезни. Причиной колики является камень, который фиксируется в разных областях желчевыводящих путей.
Зачастую боль возникает после обильной и калорийной еды, однако колика может возникнуть и без какой-либо провокации. В классическом случае возникает ноющая боль в правом боку под ребрами с иррадиацией в правую лопатку.
Может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, человек ведёт себя беспокойно. При присоединении холецистита начинает повышаться температура и боль при пальпации желчного пузыря усиливается.
После проведения ультразвукового исследования желчного пузыря причину в 90% случаев удаётся обнаружить и начать адекватное лечение, которое заключается в удалении конкремента и терапии сопутствующей патологии.
Ноющая боль в правом боку при кишечной колике
Кишечная колика является основным признаком кишечной непроходимости. Причина непроходимости может быть различной: начиная от образования спаек после проведенных операций и заканчивая бедренными грыжами.
У пожилых людей чаще всего причиной является заворот сигмовидной кишки со сдавлением сосудов брыжейки, что приводит к ишемии кишки и её отмиранию. Боль при кишечной колике носит схваткообразный характер. Если наблюдается непроходимость тонкой кишки, то можно услышать урчание в области живота.
В большинстве своём боль начинается в околопупочной области или немного ниже. Причем, сначала она носит схваткообразный характер, но через некоторое время человек жалуется на то, что ноет правый бок. Подобные дискомфортные ощущения возникают при локализации непроходимости в правых отделах кишки. Одним из первых симптомов кишечной колики является рвота содержимым кишки.
После проведения обзорной рентгенографии живота и выявлении локализации непроходимости показано хирургическое лечение.
Ноющая боль в правом боку при аппендиците
Аппендицит является самой частой причиной ноющей боли в правом боку внизу живота. Боль, при классической картине, локализуется сперва в околопупочной области или на 2,5-3 см выше и с течением времени перемещается в правую подвздошную область, неся сперва острый, а затем и ноющий характер.
Неприятные ощущения, также как и при кишечной патологии, носят схваткообразный характер и нередко сочетается с субфебрилитетом (повышением температуры до 37-38 градусов), тошнотой и/или рвотой. Особенно характерным признаком аппендицита, в частности если он расположен ретроцекально, является болевой синдром в области поясницы справа.
После проведения диагностики (обзорная рентгенография живота, УЗИ, диагностическая лапароскопия) и подтверждения диагноза, показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении червеобразного отростка (открытая или лапароскопическая аппендэктомия).
Ноющая боль в правом боку при дивертикулите восходящей ободочной кишки
Дивертикул характеризуется выпячиванием одной из стенок ободочной кишки и зачастую не беспокоит человека. При появлении воспалительного процесса возникает дивертикулит и появляются первые жалобы, что ноет правый бок снизу живота и до рёберной дуги, повысилась температура и другие.
Заболевание начинается с сильных ноющих болей в правой подвздошной области, затем присоединяется тошнота и рвота, начинает повышаться температура до 38 градусов. При такой симптоматике может появляться мелена (примесь крови в кале) или примесь гноя в кале. Иногда может образовываться абсцесс и его разрыв приведёт к перитониту, что усугубляет состояние человека и боли распространяются по всей области живота.
После проведенной диагностики показано либо хирургическое лечение, либо терапевтическое в зависимости от наличия осложнений.
При отсутствии осложнений (перитонит, абсцесс, свищ, стриктура):
- Специальная диета с повышенным содержании клетчатки (овощи, фрукты), либо дополнительный отдельный приём клетчатки
- Обильное питьё
- При болевом синдроме показаны спазмолитики – дротаверин, мебеверин
При наличии осложнений – соответствующее хирургическое лечение.
Ноющая боль в правом боку при правостороннем хроническом аднексите
Правосторонний хронический аднексит – это воспаление маточных труб и яичников справа, причиной которого является бактериальная инфекция. Первой жалобой является то, что появляется постоянная ноющая боль в правом боку.
У женщины нарушается менструальный цикл, появляется альгоменорея (болезненные кровотечения), патологические гнойные выделения из влагалища – бели. При половом контакте боли усиливаются и долгое время носят ноющий характер.
Если воспалительный процесс переходит на брюшину – развивается перитонит, что в дальнейшем может привести к бесплодию (последствия перитонита – спайки маточных труб).
Лечение базируется на приёме курса антибиотиков (обычно цефалоспорины), противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При осложнениях (перитонит) – хирургическое лечение: сперва санация брюшной полости, а затем дренирование.
Ноющая боль в правом боку при кишечной инфекции
Причиной такой боли может являться глистная инвазия (острицы, аскариды), воспалительные патологии кишечника (колиты, энтериты). В этом случае боль довольно сильная, купируется анальгетиками и может некоторое время сдерживать поход к врачу, что чревато последствиями.
Вместе с болевыми ощущениями присоединяются симптомы общеинтоксикационного синдрома:
- Головная боль и снижение аппетита
- Нарушение сна, чувства беспокойства
- Тошнота и рвота
- Повышение утомляемости и усталости
Также в 90 % случаев кишечная инфекции проявляется диареей или запорами, при наличии энтеробиоза – появляется перианальный зуд (острицы откладывают яйца в перианальных складках, вызывая зуд в ночное время; особенно выражен зуд у детей – они расчёсывают анальную область практически до крови). После диагностики проводится либо антибактериальная терапия, либо противоглистная.
Исходя из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод, что ноющая боль в правом боку – очень важный клинический симптом огромного количества патологий, которые могут привести к самым разным и опасным последствиям. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту для правильной и квалифицированной помощи.
Источник
Автор:
13 ноября 2019 15:00
Еще буквально полчаса назад отлично себя чувствовал, и вдруг дискомфорт и сильно болит правый бок. Что предпринять при возникновении такого симптома?
Характер боли в правом боку
Источник:
Туловище можно условно разделить на две анатомические зоны – живот и грудную клетку. В этой области располагаются такие органы как печень, желчный пузырь и его протоки, почка с надпочечником, участок кишечника, яичник и маточная труба (у женщин), часть мочевого пузыря, отдел перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.
Чтобы понять, что именно спровоцировало боль в правом боку, нужно проанализировать характер боли и степень ее интенсивности. Резкая и неожиданная характерна для печеночной колики, которая возникает при желчнокаменной болезни. Длительная тупая свидетельствует о долгих или хронических заболеваниях органов брюшной полости. Неявно выраженная ноющая сигнализирует о воспалении слизистой кишечника и желчного пузыря (колит и холецистит). Волнообразная боль, выраженная приступами разной интенсивности, является результатом спазма в кишечнике. Спровоцировать боль могут такие факторы как прием определенной – жирной и жареной пищи, травмы, усиленные физические нагрузки.
Основные причины, провоцирующие боль в правом боку
Источник:
Необходимо сразу отметить, что при периодической ноющей боли нельзя откладывать поход в поликлинику или больницу. А если она резкая, сопровождается скачками давления, учащением пульса, температурой, общей слабостью, то действовать надо незамедлительно – вызывать скорую.
Заболевания, провоцирующие боль в боку справа, можно условно разделить на 5 групп:
1. Болезни печени и желчевыводящих путей.
2. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Заболевания почек и мочевого пузыря.
4. Болезни кишечника и поджелудочной железы.
5. Гинекологические болезни.
Способы диагностики
Источник:
Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента. При этом учитываются характер, длительность, периодичность возникновения болевого симптома, а также дополнительная симптоматика, наличие хронических заболеваний и прием каких-либо препаратов. В качестве дополнительной диагностики могут быть назначены такие исследования как рентген, УЗИ, МРТ, лапароскопия.
Как справиться и предотвратить боль в правом боку
Источник:
Боль в правом боку – это симптом, характеризующий проявление определенного заболевания. Для лечения описанных болезней важно следование диетотерапии. Так, при заболеваниях желчного запрещено употребление в пищу жирного, жареного, острого. При проблемах с кишечником под запретом пряности и грубая клетчатка, а при приступе панкреатита возможно потребуется полностью отказаться от пищи на несколько дней.
При воспалениях вне зависимости от места локализации назначаются антибиотики, при онкозаболеваниях – химио-, лучевая и радиотерапия. Анальгетики и спазмолитики выписываются в качестве вспомогательного элемента терапии.
Крайней, но иногда и единственной мерой устранения заболевания, провоцирующего боль в правом боку, является хирургическое вмешательство. Это может быть апоплексия яичника, внематочная беременность, аппендицит, желчнокаменная болезнь, некоторые случаи болезни Крона. Таким образом, однозначного ответа на вопрос, почему болит правый бок, дать нельзя: постановка точного диагноза и эффективное назначение возможны только после комплексного обследования.
Источник:
Ссылки по теме:
Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:
Новости партнёров
Источник
Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую.
Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.
Вера Сережина
Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».
Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.
Когда вызывать скорую
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.
Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки :
- поднимается температура;
- в стуле появилась кровь;
- боль усиливается;
- вас тошнит или рвёт.
Почему болит правый бок
1. Аппендицит
Так называется воспаление аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.
Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.
Что делать
Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.
Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич
Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.
У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.
2. Камни в желчном пузыре
Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.
Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.
Что делать
При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.
Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич
На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.
3. Камни в почках
Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.
Что делать
Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.
При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться госпитализация и операция.
4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)
Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.
Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.
Что делать
Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.
5. Воспалительные заболевания кишечника
Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.
Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.
Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают , что это генетика и проблемы с иммунной системой.
Что делать
Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.
6. Запор
Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.
Что делать
Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.
7. Язва двенадцатиперстной кишки
Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.
Что делать
Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».
Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.
8. Месячные
Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.
Что делать
Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.
9. Киста яичника
Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.
Что делать
Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.
10. Инфекция мочевыводящих путей
Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.
Что делать
Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.
11. Внематочная беременность
Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.
Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.
Что делать
Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.
12. Заболевания печени
В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.
Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.
Что делать
Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.
Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.
13. Болезни лёгких
Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.
Что делать
Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.
14. Повреждение мышц или рёбер
Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.
Что делать
Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.
Источник
