Препараты от гепатита при беременности
Беременность – особенное состояние, при котором здоровью и общему состоянию организма женщины требуется уделять повышенное внимание. В идеале, перед планированием беременности девушка должна пройти полной медицинский осмотр, убедиться, что организм здоров и способен выносить плод. Но, как это бывает в половине случаев, беременность наступает внезапно, некоторые девушки осознают это через полтора-два месяца после реального зачатия. Что делать, если девушка больная гепатитом, забеременела?
Лечение гепатита во время беременности: препараты, терапия, последствия
Гепатит требует четкой и безотлагательной схемы лечения, беременность может явиться препятствием для прохождения курса терапии от вируса. Дело в том, что врачи до конца не исследовали, как тот или иной препарат влияет на организм беременной женщины, развитие плода и здоровье будущего ребенка. Поэтому, ввиду отсутствия практики, в инструкции ко многим препаратам против вируса гепатита, беременность указана в качестве противопоказания.
Следует отметить, что ученые проводили эксперименты на крысах и рассматривали, как активные вещества влияют на рожденное потомство. Никаких побочных эффектов и отклонений в развитии не выявлено.
Препараты «старой» волны, разработанные еще в 90-х годах, были малоэффективными в борьбе с вирусом гепатита С и требовали делительного лечения. Современные революционные лекарства показывают куда большую эффективность, при этом длительность терапии снижается в 2 раза. К подобным препаратам относят, например, Софосбувир и Ледипасвир. Длительность лечения этим лекарственными средствами зависит от состояния больной.
Например, при первичном лечении курс составляет 12 недель, а при повторном лечении или одновременном циррозе печени – 24 недели. Аналогичным образом назначается прием препаратов Даклатасвир и Велпатасвир. Эти препараты обладают прямым противовирусным действием и минимальным набором побочных эффектов, что немаловажно для беременных. В любом случае, терапию гепатита С беременной девушке должен назначить врач после полного курса обследования.
Вышеуказанные препараты очень эффективны в борьбе с гепатитом на разной стадии болезни, в том числе и при рецидиве. Клинические исследования показали, что лечение гепатита с дает положительный результат более чем в 90% случаев.
Гепатит при беременности: влияние на ребенка, особенности беременности и родов
За последние годы количество людей, инфицированных гепатитом С, увеличилось, проблема инфицирования плода в утробе матери, являющейся носителем вируса, актуальна. Среди всех возможных вирусов гепатита, вирус гепатита С является самым тяжелым. Заражение происходит через кровь, слюну, вагинальные выделения, так что будущий ребенок имеет все шансы подхватить этот опасный вирус от больной матери.
Само по себе наличие вируса на беременность прямо не оказывает влияние. Например, гепатит не является причиной патологии беременности, не приводит напрямую к потере ребенка, замиранию беременности. Однако, вирус пагубно влияет на организм беременной женщины, а значит, ребенок находится в потенциальной опасности. Например, гепатит влияет на нормальную работу печени и может привести к циррозу, в результате, подобные аномалии приводят к гипотрофии плода. Также, согласно статистике, женщины, больные гепатитом С чаще других рожают недоношенных детей.
Гепатит С – это не приговор, беременность вполне совместима с данным вирусом, т.к. заражение ребенка происходит в 30% случаев. Следует учитывать и вирусную нагрузку, например, если в анализе на РНК-вирус у больной найдено более 2 млн. вирусных копий, то вероятность заражения ребенка находится на уровне 30% (т.е. довольно высокая согласно статистике), а если количество вирусов в крови меньше 1 миллиона, то вероятность заражения плода невелика. Такие анализы делают в 1 и 3 триместре. На практике замечено, что количество РНК вируса в первый период беременности уменьшается, это связано с тем что иммунная система женского организма активирует все ресурсы для защиты плода. А вот к третьему триместру либо в первые месяцы после рождения уровень РНК вируса гепатита поднимается до привычного уровня.
Что касается родов, то к сожалению, у врачей нет единого мнения о том, какой из способов наиболее благоприятен. В Европе женщинам, больным гепатитом С, в большинстве случаев делаю кесарево сечение. Согласно статистике, при естественных родах риск передачи гепатита от матери ребенку составляет 27%-30%, а при КС только 6%. Очень важно принимать все меры по недопущения заражения плода, однако, если нет иных медицинских показаний, способ родов женщина выбирает сама. После рождения и в течение первого года жизни у младенца берут анализ крови на выявление вируса гепатита (как правило, через каждые три месяца), если вирус РНК отсутствует, значит ребенок здоров. Но, маме не стоит забывать о том, что передать вирус можно и бытовым путем.
А как же молоко, может ли мама передать вирус гепатита здоровому ребенку вместе с грудным молоком? Однозначного положительного или отрицательного ответа нет. Ученые разных стран (Япония, Германия) проводили исследования, результаты которых дали отрицательный результат. Но, это лишь научные, а не клинические исследования.
Можно ли поводить терапию данными лекарствами во время беременности? В аннотациях к данным препаратам беременность выделена в качестве противопоказания, но, как мы упоминали, это сделано из-за того, что на практике нет точных и достоверных данных о вреде и негативном влиянии препарата на организм беременной женщины. Также, эти препараты нельзя употреблять детям, опять же из-за недостаточности практической базы. Есть препараты, которые не оказывают воздействие на развитие плода, поэтому если вы беременны или планируете завести ребенка, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Как купить Софосбувир из Индии без посредников?
Гепатит форум даст ответ на этот и многие другие вопросы!
Источник
Рожать, имея гепатит С довольно рискованно, но можно. Любая инфекция может отразиться на здоровье будущего ребенка. Находясь еще в утробе, ребенок получает не только все полезные вещества от матери, вместе с этим ему передаются все инфекционные заболевания. Но никакая инфекция, в том числе и гепатит С, не должна стать поводом для аборта. Почему гепатит С несет угрозу для беременности?
Гепатит С при беременности
При постановке диагноза гепатит С беременной, сразу приходит мысль, а можно ли рожать с гепатитом С?
Часто это заболевание не несет угрозу для плода и матери, но все-таки некоторые отклонения могут происходить. Попробуем разобраться во взаимосвязи между гепатитом С и беременностью.
Любое инфекционное заболевание, даже грипп способно вызвать отклонения в нормальном течении беременности, вот почему беременная должна избегать любых контактов с больными. А главное перед планированием беременности женщина должна полностью обследоваться, чтобы быть абсолютно здоровой.
Гепатит С проявляется разрушением клеток печени. На ранних сроках беременности женщина может не ощущать никаких симптомов, ухудшения состояния здоровья не наблюдаются.
При этом плод развивается абсолютно нормально. На более поздних сроках, с растущей нагрузкой на организм беременной, наблюдается снижение уровня аланинаминотрансферазы, но, в общем, другого негативного воздействия это заболевание не оказывает.
Внутриутробное инфицирование плода при гепатите С не происходит. Это инфекционное заболевание опасно лишь тем, что может вызвать преждевременные роды, ребенок в этом случае может родиться не только недоношенным, но и с задержкой в развитии.
Важно! Беременным с гепатитом С нужно регулярно наблюдаться у гинеколога. Стоит отметить, что на возможность забеременеть гепатит С также не влияет, а вот планировать беременность зная, что у женщины вирусный гепатит, не стоит.
Если в утробе матери плод защищен от этой инфекции, то в процессе родов естественным способом существует риск заражения младенца. Около 5 % рожденных детей естественным путем заражаются. Но в то же время кесарево сечение не является показанием при гепатите, если у нее нет осложнений, женщина должна сама выбирать, как появится на свет ее малыш.
Как можно рожать при таком гепатите, чтобы не принести вред ребенку?
Роды и грудное вскармливание при гепатите С
Именно от выбора способа родов зачастую зависит здоровье ребенка. Этот выбор делается совместно беременной и врачом, который будет принимать роды, рассматриваются все «за» и «против».
Если будут выбраны естественные роды, перед началом этого процесса беременная должна сообщить врачу о своем заболевании, ведь тогда акушерки будут стараться минимизировать контакт малыша с материнской кровью.
Существуют случаи, когда риск заражения ребенка очень высок, поэтому родоразрешение должно происходить только с помощью кесарево сечения. К таким случаям относится высокая вирусная нагрузка на организм матери, а также сочетание вируса гепатита и ВИЧ.
Если все же во время родов произошло инфицирование младенца не стоит отчаиваться. Ведь все симптомы гепатита С у новорожденного менее выраженные, а само заболевание лучше поддается лечению.
Что касается грудного вскармливания от инфицированной матери, то здесь нужно рассмотреть некоторые нюансы.
Безусловно, ребенок должен получать материнское молоко, но при этом женщина должна соблюдать некоторые правила, а именно:
- соблюдать личную гигиену;
- срочно прекратить вскармливание при трещинах на сосках, поскольку эти ранки – путь для распространения инфекции;
- продолжать кормление только после полного заживления трещин.
Важно! При ВИЧ женщина должна отказаться от естественного вскармливания малыша, поскольку эта инфекция передается к ребенку именно через молоко.
Точно убедиться в отсутствие гепатита С у ребенка можно только спустя 1,5 года после рождения. Именно в этот период из крови выводятся все антитела от матери и можно получить достоверные данные.
Различные исследования в вопросе как рожать при гепатите С и зависит ли вероятность заражения от способа родов не дали особых результатов. Выявилось, что выбранный путь родоразрешения никак не влияет на количество зараженных детей, скорее — это дело везения и случая.
А вот можно ли беременеть, зная о страшном диагнозе, рассмотрим?
Наступление беременности при гепатите С
Безусловно, любой врач скажет с полной уверенностью, что планировать беременность с таким заболеванием не стоит. Для этого сначала нужно пройти курс лечения, который при беременности может оказать тератогенное действие на плод, привести к патологиям и аномалиям в развитии ребенка.
После прекращения лечения стоит полгода воздержаться от возможной беременности, чтобы с организма вывелись все вредные вещества. После прохождения этого срока нужно снова посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствие заболевания.
После родов женщине нельзя будет долечиваться, и принимать противовирусные препараты, поскольку их компоненты будут передаваться малышу с молоком, что приведет к порокам в развитии младенца. Также при приеме этих препаратов женщина будет испытывать постоянную усталость и раздражительность, что может сказаться на возможности ухода за новорожденным.
Также не стоит забывать, что беременность – это большое испытание для организма женщины, особенно если он ослаблен инфекционными заболеваниями.
Конечно, беременность не усугубляет развитие гепатита С, но для вынашивания и рождения здорового ребенка в первую очередь женщина должна хорошо себя чувствовать.
Какие меры можно предпринять при беременности, чтобы снизить риск заболевания новорожденного?
Лечение заболевания при беременности
При обнаружении гепатита С у беременной, врачи первым делом определяют какова его распространенность, чтобы выявить вероятность инфицирования ребенка. Также определяется общее состояние беременной, степень поражения печени. Если показатель достигает двух миллионов, то риск инфицирования при естественных родах приближается к 30 %. В этом случае нужно предпринимать какие-либо меры для снижения вероятности заражения. Врачи могут предложить беременной пройти курс лечения от гепатита С. Длительность курса составляет от 6 месяцев до года.
При этом используются несколько лекарственных препаратов:
- «Рибавирин» — это сильнодействующий противовирусный препарат. Его применяют в комплексе с интерфероном, для повышения эффективности;
- «Боцепревир» является современным противовирусным средством в лечении хронического гепатита, но его применение возможно только по рекомендации врача. Этот препарат способен вызывать серьезные отклонения в развитии плода;
- «Телапревир» является новейшим препаратом для лечения хронического гепатита С. Шансы на выздоровление, после приема этого препарата, довольно высоки.
Важно! Лечение должно проводиться только по показаниям врача и под строгим его присмотром. В процессе лечения нужно постоянно проводить обследования. Возможно, для уменьшения риска появления дефектов в развитии плода при противовирусном лечении врачи назначат более щадящую терапию, например, не такие сильные препараты или меньшую дозировку сильнодействующих средств.
Чаще всего при беременности применяется профилактическое лечение, которое направлено не на полное выздоровление от гепатита С, а на остановку развития заболевания, что также является профилактикой инфицирования младенца.
В будущем после родов женщина должна максимально придерживаться простых правил, которые снизят вероятность заражения, как ее подрастающего ребенка, так и окружающих:
- Инфекция может передаваться бытовым путем, через зубную щетку или бритву, поэтому такие предметы личной гигиены должны быть индивидуальными у каждого.
- Инфекция передается половым путем, каждый половой акт должен быт защищенным.
- Инфекция чаще всего передается через кровь, поэтому при порезах или ранах нужно срочно остановить кровь и закрыть рану.
- Нужно проходить вирусную терапию.
Беременным стоит избегать некоторых методов перинатальной диагностики, которые могут увеличить риск инфицирования плода внутриутробно.
Первым делом, рассматривая вопрос о том можно ли рожать с таким гепатитом, женщина должна понимать, что избавляться от насупившей беременности на фоне заболевания не стоит, ведь существует немалая вероятность рождения здорового ребенка. Конечно, от планирования беременности на фоне заболевания стоит отказаться до полного выздоровления.
Source: pechen1.ru
Источник
Рожать, имея гепатит С довольно рискованно, но можно. Любая инфекция может отразиться на здоровье будущего ребенка. Находясь еще в утробе, ребенок получает не только все полезные вещества от матери, вместе с этим ему передаются все инфекционные заболевания. Но никакая инфекция, в том числе и гепатит С, не должна стать поводом для аборта. Почему гепатит С несет угрозу для беременности?
Гепатит С при беременности
При постановке диагноза гепатит С беременной, сразу приходит мысль, а можно ли рожать с гепатитом С?
Часто это заболевание не несет угрозу для плода и матери, но все-таки некоторые отклонения могут происходить. Попробуем разобраться во взаимосвязи между гепатитом С и беременностью.
Любое инфекционное заболевание, даже грипп способно вызвать отклонения в нормальном течении беременности, вот почему беременная должна избегать любых контактов с больными. А главное перед планированием беременности женщина должна полностью обследоваться, чтобы быть абсолютно здоровой.
Гепатит С проявляется разрушением клеток печени. На ранних сроках беременности женщина может не ощущать никаких симптомов, ухудшения состояния здоровья не наблюдаются.
При этом плод развивается абсолютно нормально. На более поздних сроках, с растущей нагрузкой на организм беременной, наблюдается снижение уровня аланинаминотрансферазы, но, в общем, другого негативного воздействия это заболевание не оказывает.
Внутриутробное инфицирование плода при гепатите С не происходит. Это инфекционное заболевание опасно лишь тем, что может вызвать преждевременные роды, ребенок в этом случае может родиться не только недоношенным, но и с задержкой в развитии.
Важно! Беременным с гепатитом С нужно регулярно наблюдаться у гинеколога. Стоит отметить, что на возможность забеременеть гепатит С также не влияет, а вот планировать беременность зная, что у женщины вирусный гепатит, не стоит.
Если в утробе матери плод защищен от этой инфекции, то в процессе родов естественным способом существует риск заражения младенца. Около 5 % рожденных детей естественным путем заражаются. Но в то же время кесарево сечение не является показанием при гепатите, если у нее нет осложнений, женщина должна сама выбирать, как появится на свет ее малыш.
Как можно рожать при таком гепатите, чтобы не принести вред ребенку?
Роды и грудное вскармливание при гепатите С
Именно от выбора способа родов зачастую зависит здоровье ребенка. Этот выбор делается совместно беременной и врачом, который будет принимать роды, рассматриваются все «за» и «против».
Если будут выбраны естественные роды, перед началом этого процесса беременная должна сообщить врачу о своем заболевании, ведь тогда акушерки будут стараться минимизировать контакт малыша с материнской кровью.
Существуют случаи, когда риск заражения ребенка очень высок, поэтому родоразрешение должно происходить только с помощью кесарево сечения. К таким случаям относится высокая вирусная нагрузка на организм матери, а также сочетание вируса гепатита и ВИЧ.
Если все же во время родов произошло инфицирование младенца не стоит отчаиваться. Ведь все симптомы гепатита С у новорожденного менее выраженные, а само заболевание лучше поддается лечению.
Что касается грудного вскармливания от инфицированной матери, то здесь нужно рассмотреть некоторые нюансы.
Безусловно, ребенок должен получать материнское молоко, но при этом женщина должна соблюдать некоторые правила, а именно:
- соблюдать личную гигиену;
- срочно прекратить вскармливание при трещинах на сосках, поскольку эти ранки – путь для распространения инфекции;
- продолжать кормление только после полного заживления трещин.
Важно! При ВИЧ женщина должна отказаться от естественного вскармливания малыша, поскольку эта инфекция передается к ребенку именно через молоко.
Точно убедиться в отсутствие гепатита С у ребенка можно только спустя 1,5 года после рождения. Именно в этот период из крови выводятся все антитела от матери и можно получить достоверные данные.
Различные исследования в вопросе как рожать при гепатите С и зависит ли вероятность заражения от способа родов не дали особых результатов. Выявилось, что выбранный путь родоразрешения никак не влияет на количество зараженных детей, скорее — это дело везения и случая.
А вот можно ли беременеть, зная о страшном диагнозе, рассмотрим?
Наступление беременности при гепатите С
Безусловно, любой врач скажет с полной уверенностью, что планировать беременность с таким заболеванием не стоит. Для этого сначала нужно пройти курс лечения, который при беременности может оказать тератогенное действие на плод, привести к патологиям и аномалиям в развитии ребенка.
После прекращения лечения стоит полгода воздержаться от возможной беременности, чтобы с организма вывелись все вредные вещества. После прохождения этого срока нужно снова посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствие заболевания.
После родов женщине нельзя будет долечиваться, и принимать противовирусные препараты, поскольку их компоненты будут передаваться малышу с молоком, что приведет к порокам в развитии младенца. Также при приеме этих препаратов женщина будет испытывать постоянную усталость и раздражительность, что может сказаться на возможности ухода за новорожденным.
Также не стоит забывать, что беременность – это большое испытание для организма женщины, особенно если он ослаблен инфекционными заболеваниями.
Конечно, беременность не усугубляет развитие гепатита С, но для вынашивания и рождения здорового ребенка в первую очередь женщина должна хорошо себя чувствовать.
Какие меры можно предпринять при беременности, чтобы снизить риск заболевания новорожденного?
Лечение заболевания при беременности
При обнаружении гепатита С у беременной, врачи первым делом определяют какова его распространенность, чтобы выявить вероятность инфицирования ребенка. Также определяется общее состояние беременной, степень поражения печени. Если показатель достигает двух миллионов, то риск инфицирования при естественных родах приближается к 30 %. В этом случае нужно предпринимать какие-либо меры для снижения вероятности заражения. Врачи могут предложить беременной пройти курс лечения от гепатита С. Длительность курса составляет от 6 месяцев до года.
При этом используются несколько лекарственных препаратов:
- «Рибавирин» — это сильнодействующий противовирусный препарат. Его применяют в комплексе с интерфероном, для повышения эффективности;
- «Боцепревир» является современным противовирусным средством в лечении хронического гепатита, но его применение возможно только по рекомендации врача. Этот препарат способен вызывать серьезные отклонения в развитии плода;
- «Телапревир» является новейшим препаратом для лечения хронического гепатита С. Шансы на выздоровление, после приема этого препарата, довольно высоки.
Важно! Лечение должно проводиться только по показаниям врача и под строгим его присмотром. В процессе лечения нужно постоянно проводить обследования. Возможно, для уменьшения риска появления дефектов в развитии плода при противовирусном лечении врачи назначат более щадящую терапию, например, не такие сильные препараты или меньшую дозировку сильнодействующих средств.
Чаще всего при беременности применяется профилактическое лечение, которое направлено не на полное выздоровление от гепатита С, а на остановку развития заболевания, что также является профилактикой инфицирования младенца.
В будущем после родов женщина должна максимально придерживаться простых правил, которые снизят вероятность заражения, как ее подрастающего ребенка, так и окружающих:
- Инфекция может передаваться бытовым путем, через зубную щетку или бритву, поэтому такие предметы личной гигиены должны быть индивидуальными у каждого.
- Инфекция передается половым путем, каждый половой акт должен быт защищенным.
- Инфекция чаще всего передается через кровь, поэтому при порезах или ранах нужно срочно остановить кровь и закрыть рану.
- Нужно проходить вирусную терапию.
Беременным стоит избегать некоторых методов перинатальной диагностики, которые могут увеличить риск инфицирования плода внутриутробно.
Первым делом, рассматривая вопрос о том можно ли рожать с таким гепатитом, женщина должна понимать, что избавляться от насупившей беременности на фоне заболевания не стоит, ведь существует немалая вероятность рождения здорового ребенка. Конечно, от планирования беременности на фоне заболевания стоит отказаться до полного выздоровления.
Источник: pechen1.ru
Источник
