Презентация сестринский уход при кишечных инфекциях
Слайд 1
Сестринский процесс при кишечных инфекциях. П одготовила студентка 43 группы Акименко Виктория Преподаватель: Абрамова И.В.
Слайд 2
Кишечные инфекции — это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов . Кишечная инфекция – достаточно серьезная проблема, которая чревата снижением иммунитета и крайне плохим самочувствием больного. Многочисленные возбудители кишечной инфекции ( шигеллы , сальмонеллы , эшерихии , стафилококки , клебсиеллы, протей, кампилобактерии , синегнойная палочка, ротавирусы , энтеровирусы , аденовирусы, а также амебы, лямблии, грибки) особенно опасны в летний период, когда из-за жары люди особенно восприимчивы к разного рода болезням.
Слайд 3
Возбудителями кишечных инфекций являются: Бактерии : сальмонеллы, шигеллы , стафилококки, холерный вибрион. Вирусы : энтеровирусы , ротавирусы . Общей чертой кишечных инфекций является способность к выработке энтеротоксинов . Все бактерии и вирусы в силу достаточной устойчивости к факторам внешней среды имеют повсеместное распространение . Все возбудители кишечных инфекций имеют свою специфическую антигенную структуру.
Слайд 4
Источниками кишечных инфекций являются: животные и птицы Резервуарами кишечных инфекций являются: человек ; животные и птицы Восприимчивый организм к кишечным инфекциям: человек
Слайд 5
Механизм передачи кишечных инфекций: фекально-оральный . Пути передачи кишечных инфекций: пищевой , алиментарный; водный ; контактно-бытовой . Возбудители и их токсины попадают в организм через рот и поступают в желудочно-кишечный тракт. Достигая нужного отдела кишечника, возбудители внедряются в слизистую оболочку, вызывая развитие воспалительной реакции. Вследствие этого возникает выраженная диарея и рвота, которые приводят к быстрому развитию дегидратации, деминерализации, гиповолемии и так далее.
Слайд 6
При пищевых инфекциях инкубационный период не бывает продолжительным. В типичных случаях его продолжительность составляет от нескольких часов до суток, и лишь в отдельных случаях инкубационный период может укорачиваться до 30 минут (при стафилококковых токсикоинфекциях ) или удлиняться (свыше 24 ч). Независимо от этиологии клинические проявления при пищевых инфекциях в целом носят однотипный характер. Заболевания начинаются внезапно, появляются признаки развития интоксикации, гастроэнтерита и обезвоживания организма. Больные с пищевыми инфекциями отмечают: внезапное появление слабости; недомогание; чувство дискомфорта в животе, которое через короткое время сменяется схваткообразными болями. одновременно появляются тошнота,; многократная рвота; жидкий водянистый стул (до 10-15 и более раз в сутки). Стул чаще имеет неприятный запах и не содержит патологических примесей в виде слизи и крови. Интоксикация характеризуется: появлением озноба; повышением температуры до 39?С; головной боли.
Слайд 7
Острый период при пищевых инфекциях обычно продолжается в течение 12-36 ч., но может удлиняться и до нескольких дней. В зависимости от тяжести заболевания при объективном обследовании у больных выявляются: бледность кожных покровов; акроцианоз ; тахикардия; снижение артериального давления. При наличии обезвоживания организма у больных могут отмечаться: судороги; анурия ; коллапс ; шок .
Слайд 8
Диагностика Лабораторные методы исследования: общий анализ крови . кровь на серологическое исследование: наличие антител. общий анализ мочи. общий анализ кала: неоформленный кал (диарея или дегтеобразный); наличие белка или крови, соединительной ткани, жира, остатков пищи, лейкоцитов, мышечных волокон. кал на бактериологическое исследование: возбудитель инфекции; бактериологическое исследование рвотных масс: возбудитель инфекции; бактериологическое исследование промывных вод желудка: возбудитель инфекции.
Слайд 9
Профилактика бязательное тщательное мытье рук с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после посящения туалета; воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды; овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком; разливное молоко употреблять после кипячения ; скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения; обязательны соблюдение чистоты в жилище, частое проветривание, ежедневное проведение влажной уборки; купаться в открытых водоемах в летний период года можно только в специально отведенных местах; на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной, газированной воды использовать только одноразовые стаканчики.
Слайд 10
Сестринский процесс 1. Изолировать больного до клинического выздоровления + отрицательных результатов бакобследования (в случае положительных предварительных результатов обследования на кишечную группу) Обеспечивается профилактика распространения инфекции 2. Организовать хлорный режим при контакте с больным Возбудители ОКИ устойчивы во внешней среде, могут долго сохраняться на предметах, что делает возможным передачу инфекции через предметы, третье лицо 3. Следить за регулярным проветриванием помещения, проведени -ем влажных уборок не менее 2 раз в день Уменьшается концентрация возбудителей во внешней среде. Обеспечивается чистота воздуха 4. Обеззараживать испражнения больного Механизм передачи ОКИ фекально-оральный
Слайд 11
5. Организовать проведение оральной регидратации Восполняются потери солей и жидкости. Предупреждается повторное развитие эксикоза 6. Обеспечить лечебное питание (дозированное питание, щадящей пищей с постепенным переходом к физиологической норме и рациональному питанию к 5-7 дню.) Уменьшается нагрузка на ЖКТ, следовательно, создаются условия для регенерации слизистой оболочки кишечника результатом чего является ликвидация диспепсических явлений. 7. Уделить внимание гигиеническому уходу за кожей в слизистыми оболочками Предупреждается появление опрелостей из-за частого жидкого стула, развитие стоматитов, конъюнктивитов из-за
Источник
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Сестринский уход при острых кишечных инфекциях у детей.
Презентация на заданную тему содержит 49 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Презентации»
Медицина»
Сестринский уход при острых кишечных инфекциях у детей
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Министерство Здравоохранения Омской области
БОУ Омской области «Медицинский колледж»
Тема: «Сестринский уход при острых кишечных инфекциях у детей »
Специальность: «Сестринское дело»
ПМ 02.Проведение лечебно-диагностических мероприятий при заболеваниях в детском возрасте.
Преподаватель: Нечепоренко Ольга Викторовна
Слайд 2
Описание слайда:
ОКИ – группа инфекционных заболеваний, протекающих с двумя ведущими синдромами –
Синдром интоксикации
Диспептический синдром
Слайд 3
Описание слайда:
Возбудители ОКИ:
Энтеропатогенные кишечные палочки (эшерихии коли типы 026,0 55,0 111 и.др) и энтеротоксигенные 07, 08, 025 и др.
Дизентерийные палочки: более 50 типов, но чаще (шигельны типы Зоне и Флекснера).
Сальмонелы, протей и др.
Вирусы: энтеровирусы, ротовирус
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Описание слайда:
Свойства возбудителей ОКИ
Устойчивы во внешней среде
Вырабатывают эндотоксин
Погибают при высушивании, кипячении, от дез.растворов
Источники инфекции:
Больные
Бактерионосители
Слайд 7
Описание слайда:
Механизм передачи: фекально-оральный
Немытые руки
Пища
Вода
Предметы пользования больных
Через мух
Слайд 8
Описание слайда:
Восприимчивость: высокая
Эшерихиозом болеют дети грудные, особенно первых трех месяцев жизни
Дизентерией болеют в любом возрасте, но чаще всего дети дошкольники и младшие школьники.
Ротовирусная инфекция 100%, болеют в любом возрасте
Слайд 9
Описание слайда:
Иммунитет: нестойкий, типоспецефический.
Сезонные подъемы заболеваний ОКИ – теплое время года, эшерихиозы – зимне-весенний период, ротовирус- чаще зимой
Слайд 10
Описание слайда:
Эшерихиоз или кишечная колиинфекция
Острая кишечная инфекция грудных детей, протекающая с воспалением тонкого кишечника, интоксикацией, жидким водянистым стулом и развитием обезвоживания
Слайд 11
Описание слайда:
Инкубационный период: от 2 – 6 дней.
Проблемы пациента:
срыгивания, нечастая рвота,рвота в тяжелых случаях бывает неукротимая от каждого глотка пищи
жидкий водянистый стул ярко желтого или оранжевого цвета без реви, с небольшим количеством слизи.
частота стула от 6 -8 до 20 и более раз. Стул имеет специфический запах..
Слайд 12
Описание слайда:
живот вздут, ребенок беспокоен., не заыпает
живот вздут, ребенок беспокоен., не заыпает
на 4 -5 день болезни в результате потери жидкости с калом и рвотой развивается обезвоживание – эксикоз
Слайд 13
Описание слайда:
Признаки эксикоза
Потеря массы тела на 800 -1кг, (до 200г ежедневно)
Кожа и слизистые сухие
Кожа не эластичная, висит складками
Слизистые яркие, сухие, голос становится сиплым
Тургор тканей дряблый
Черты лица заостряются
Большой родничок западает
Ребенок редко и мало мочится,
Кровь сгущается
Слайд 14
Описание слайда:
При первой степени эксикоза – потеря массы тела до 5%, при второй степени – 10%, при третьей степени более 10%.
Слайд 15
Описание слайда:
Одновременно с обезвоживанием нарастает кишечный токсикоз – отравление организма токсинами, которые всасываются из кишечника.
:
Слайд 16
Описание слайда:
Признаки кишечного токсикоза
Вялость, безразличные отношения к окружающему, потеря сознания, могут быть судороги
Частый малый пульс, холодные конечности , Частое поверхностное дыхание
В моче белок, эритроциты Кожа бледная, «мраморный» рисунок Увеличена печень, селезенка
Слайд 17
Описание слайда:
Кишечный токсикоз и эксикозом представляют опасность для жизни ребенка и требуют неотложной помощи – проведения регидратации, т.е.восполнения потерянной жидкости и солей введением глюкозо-солевых растворов.
Слайд 18
Описание слайда:
При тяжелом обезвоживании проводят в/в регидратацию – в/в капельно вводят 10% раствор глюкозы с физ.раствором, раствором Рингера, кровозаменителями. При легком обезвоживании проводят оральную регидратацию – введение через рот ребенку глюкозо-солевого раствора чайными ложками через равные промежутки времени.
Слайд 19
Описание слайда:
Эшерихиоз протекает 2 недели и более, может принимать затяжное течение.
Энтеротоксигенный эшерихиоз протекает более легких формах с меньшим токсикозом. Болеют дети всех возрастов сезонность летнее.
Диагностика бактериологическое исследование испражнений.
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Описание слайда:
Острая дизентерия. Шигеллез
Это острая кишечная инфекция, протекающая с воспалением толстого кишечника и триадой синдромов интоксикация, слизисто-кровянистый стул и тенезмы.
Инкубационный период от нескольких часов до 7 дней.
Слайд 23
Описание слайда:
Колитический вариант болезни: проблемы
Начало острое
подъем температуры до 38-39гр.С.
вялость, недомогание,
боли в животе чаще слева в подвздошной области
иногда рвота и появляется жидкий стул со слизью, в тяжелых случаях с прожилками крови.
Частота стула от 6-8 до 20 и более раз.
в первые дни стул с примесью, затем становится скудным,
как «ректальный плевок» — состоит из слизи, гноя и крови..
Слайд 24
Описание слайда:
беспокоят тенезмы – ложные позывы на стул, ребенок часто просится на горшок, тужится, лицо его краснеет. У маленьких детей частые тенезмы могут привести к выпадению прямой кишки.
При осмотре ребенок бледен, язык обложен налетом, живот втянут, болезненный при пальпации в левой подвздошной области, где пальпируется сигмовидная кишка и ощущается урчание кишки при пальпации.
Анус может зиять.
Обезвоживание развивается редко, т.к. стул с небольшим количеством жидкости страдают от интоксикации
Слайд 25
Описание слайда:
Гастроэнтеритический вариант
Заболевание начинается с повторной рвоты и выраженной интоксикацией, развивается эксикоз — обезвоживание.
Слайд 26
Описание слайда:
Клинические формы дизентерии
Типичная – легкая, средней тяжести и тяжелая.
Атипичная протекает под маской других болезней.
у грудных детей как диспепсия (стул переваренный)диспепсическая форма.
у дошкольников как пищевое отравление – гастроэнтеритическая форма с повторной рвотой, энтеритическим, развитием обезвоживаний.
бывает стертая форма – 1 – 2-х кратный стул кашецеобразный без примесей
гипертоксическая – температура 40гр.С, судороги.
Слайд 27
Описание слайда:
Для диагностики атипичных форм дизентерии нужно всех детей с жидким стулом обследовать на кишечную группу, посев кала, рвотных масс, промывных вод желудка и серологический – РПГА.
Длительность течения дизентерии Зоне до одной недели , а Флексера более продолжительная, выражен гамаррогический синдром (кишечное кровотечение
Слайд 28
Описание слайда:
РОТОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ( КИШЕЧНЫЙ ГИПП)
Вирус сохраняется на предметах ухода 10 дней- 1 месяц, в фекалиях до 7 месяцев
Встречается в 70% в холодное время года, чаще у детей на искусственном вскармливании от 6 мес.до 2 лет.
Ежегодно в мире умирают до 800 000 людей
В РФ из всез КИ у детей-60_70 % ротовирус
Источник инфекции::
Больные манифестной формой ( от 7-8 дней до 20-30 дней)
Бессимптомные носители – до нескольких месяцев выделяют
Слайд 29
Описание слайда:
Механизм передачи: фекально-оральный
Пути передачи:: пищевой(чаще молочные продукты)
водный ( открытые водоемы, водопровод)
ВБИ( очень контагиозен (т-170- 15 минут, УФО – 30-45 минут )
Слайд 30
Описание слайда:
Инкубационный период: от 15 часов до 5 суток ( в среднем 1 — 3 дня)
Острое начало
Проблемы пациентов:
3-4 дня катаральные явления(Т-38, 5- 39,0, кашель , насморк)
диарея-жидкий, водянистый, пенистый брызжущий стул от 4-5 раз до 15-20 раз
рвота 1-2 дня
метеоризм
эксикоз I – II степени
Слайд 31
Описание слайда:
Принципы лечения ОКИ
показанием к госпитализации являются :
все тяжелые формы
дети из группы риска,
отсутствие условий для лечения на дому
дети из закрытых коллективов.
сначала в диагностический бокс, а затем в бокс по типу возбудителя.
Слайд 32
Описание слайда:
Лечебное питание:
Дети до года питание грудью по аппетиту, при искусственном вскармливании – адаптированными лучше кисломолочными смесями, уменьшить объем пищи на 1/3 на 1-2 дня.
Дети старше года диета №4 из пищи исключить продукты вызывающие усиление перестальтики и вызывающие брожение (черный хлеб молоко (кисломолочные продукты можно давать),фрукты – виноград, сливы.груши.дыни и др )
Полный объем питания к 3-4 дню, число кормлений 5 – 8 раз
Слайд 33
Описание слайда:
Регидратация для предупреждения и лечения токсикоза с эксикозом
Лучше всего для оральной регидратации применять дозированные порошки:
Регидрон Оралит Глюкоселон Гидровит
Если регидрона нет можно выпаивать смесью 5-10% глюкозы физ.раствором или раствором Рингера, подслащенным чаем, отварами изюма, финика, риса, моркови
Слайд 34
Описание слайда:
Оральная ригидратация проводится в два этапа.
1 этап – первые 6 часов от начала лечения – это первичная регидратация. Регидрон дают из расчета 50мл.на кг.массы. в начале определяют количество жидкости на все 6 часов, затем на час, а затем интервал отпаивания.
Слайд 35
Описание слайда:
2 этап – поддерживающая регидратация – учитывают число дефекаций, детям до 6 месяцев жидкость дается из расчета по 50мл. на каждую дефекацию, старше 5 месяцев до года 100 мл на каждую дефекацию, а старше года по 100 – 200мл.на каждую дефекацию.
Длительность регидратации до прекращения потери жидкости
Слайд 36
Описание слайда:
Лечение
Антибиотики и антибактериальные препараты назначают при тяжелых формах ОКИ и при легкой детям до года из групп риска. фуразолидон, невиграмон, гентамицин, полимексин
препараты резерва рифампицин и нолицин чаще дают через рот и в клизмах
Бактериофаги дизентерийный, колипротейный внутрь), кипферон( свечи ректальные) – курс 5 – 7 дней
Слайд 37
Слайд 38
Слайд 39
Слайд 40
Слайд 41
Описание слайда:
Ферменты ЖКТ в стадии выздоровленияч курс 2 – 4 недели: фестал, аболитв, панкреатин, пепсин
Энтеросорбенты – смекта, энтеродоз внутрь 5-7 дней
Коррекция дисбактериоза – биопрепараты: бифидумбактерин, лактобактерин, бификол и др.
Противорвотная терапия – в первые два дня промывание желудка 2% раствором соды, противорвотные препараты – цкрукал, мотилиум, 0,25% р-р новокаина.
Витамины группы В И С
Слайд 42
Описание слайда:
Жаропонижающие средства при температуры 38,5гр.С и выше
Фитотерапия в периоде реконвалесценции – отвары ромашки, зверобоя, коры дуба, граната, укропа в течении месяца
Бифицумбактерии Колибактерии Бификол Лактибактерии
энтеросорбенты, регидрон, КИП-феррон
Симптоматические средства – жаропонижающие, спазмолитики, средства от матеоризма и др
Лечение осложнений
Слайд 43
Описание слайда:
Базисный уход
Регистрировать кратность и характер стула и рвоты
Учитывать потери жидкости со стулом и рвотными массами (взвешивать сухие и использованные пеленки)
Ежедневно контролировать массу тела
Проводить оральную регидратацию
Вести лист оральной регидратации
Измерять температуру
Слайд 44
Описание слайда:
Следить за диурезом
Осуществлять уход за кожей и слизистыми
Обеззараживать испражнения больного
Обеспечить лечебное питание.
Текущая дезинфекция всех выделений и предметов пользования
Выписка из стационара после полного выздоровления и отрицательного посева испражнений на кишечную группу.
Слайд 45
Слайд 46
Описание слайда:
Профилактика:
Изоляция больного до полного выздоровления
Экстренное извещение в ЦСЭН
Карантин на 7 дней
У контактных – взять кал для посева на кишечную группу, наблюдать температуру и характер стула
Заключительная дезинфекция силами дезостанции
Сан.просвет.работа.
Слайд 47
Слайд 48
Слайд 49
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный Email!
Источник
