Прививки гепатита а декретированному контингенту
Гепатит А – острая вирусная инфекционная болезнь. Если обратиться к статистике, то данным заболеванием страдает более одного миллиона человека.
В настоящее время существуют профилактические действия – вакцинация. Прививка направлена на выработку более сильного иммунитета против гепатита А.
Она позволяет сформировать иммунитет уже после введения первой дозы препарата и будет хорошо бороться со вспышками заболевания во всем мире.
Чаще всего вирус передается следующими способами:
- Фекально-оральным путем.
- Через грязные вещи.
- Через воду, различные предметы обихода и личные принадлежности.
Когда делается прививка и до какого возраста?
Прививка от гепатита А делается людям до возраста 55 лет и не более четырех раз. Специалисты рекомендуют делать вакцинацию тем людям, которые раннее не болели вирусом и не делали прививку в детстве. А также делать вакцинацию нужно людям, которые имеют большой риск заразиться гепатитом А.
Это:
- Лица, которые имели контакт с зараженными;
- Пациенты с гемофилией;
- военные и другие лица, которые имеют плохие санитарные условия;
- люди, которые часто любят путешествовать в те страны, где есть заражение или эпидемия;
- имеются заболевания печени;
- наркоманы;
- люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, незащищенную;
- лица с нетрадиционной ориентацией;
- работники общественного питания, различных учебных заведений, также медицинский персонал.
Эффективные вакцины
Такой вирус поражает только печень. Но по сравнению с другими видами, гепатит А является самым легким и не переходит в хроническую форму, потому что поддается терапии и профилактики.
Вакцинация осуществляется посредством введения медицинского препарата, который содержит деактивированный вирусный белок. Такая прививка не может заразить человека гепатитом А, т. к. относится к виду рекомбинантных.
На территории России применяют следующие препараты:
- ГЕП-А+В-ин-ВАК – самая популярная и востребованная. Она не имеет консервантов и антибиотиков. Побочные действия встречаются реже, чем у других групп медикаментов.
- Шанвак.
- Хаврикс 1440.
- Биовак.
- Эувакс В.
- Эбербиовак.
Есть еще одна прививка – иммуноглобулиновая. Она содержит в себе уже сформированные чужие антигены. Такая прививка делается тем людям, которые в ближайшее время собираются выехать заграницу. В данном случае требуется высокая защита от гепатита.
Важно! Врачи настоятельно рекомендуют делать прививки тем, кто только что вернулся из Азии или Африки.
Процесс выполнения
Вакцинацию от гепатита можно сделать в частных или государственных клиниках. Чтобы узнать о графике и месте проведения, нужно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства.
Если человек живет в месте, где существует высокая зараженность, то он заранее проходит обследование. Специалисты должны выявить в крови наличие антител к вирусу. Если анализ покажет, что антитела имеются, то прививку не делают. Это значит, что человек ранее переболел данным заболеванием.
Укол ставят внутримышечно в плечо, ягодицу или самую верхнюю часть бедра. Врачи не советуют вводить прививку подкожно, т.к. эффективность снижается. Организм не дает ответной реакции, иммунная система не повышается. Такой способ применяют лишь в тех случаях, когда у пациента плохая свертываемость крови.
Подготовка
Существует определенная подготовительная процедура:
- Прежде чем делать вакцинацию, нужно посетить врача, который даст разрешение на её совершение.
- Если человек склонен к аллергическим реакциям, то обязательно посетить аллерголога.
- За сутки до прививки нужно прочистить кишечник. Для этого можно использовать слабительные или клизму.
- Обязательно одеваться по погоде, чтобы не перегревать или переохлаждать тело.
- За пару часов до процедуры отказаться от употребления любой пищи. Желудок должен быть пустой.
Схема вакцинации
Прежде чем приступать к проведению процедуры, врач осматривает пациента. В обязательном порядке нужно измерить температуру и артериальное давление. Если с пациентом все хорошо, то специалист преступает к выполнению прививки.
Данное действие проводится в два этапа с интервалом в полгода или год. Все зависит от самого препарата: отечественный или международный.
Например, российская вакцинация ГЕП-А-ин-ВАК проводится трижды. Второй укол ставится спустя месяц, а третий – уже через полгода.
Разовая прививка обеспечивает защиту на 6 лет. Если пройти полный курс, то срок защиты организма от гепатита А возрастает до 20 лет.
Прививку можно делать несколько раз за всю жизнь. Максимальное количество – четыре раза. Главное соблюдать интервал – один год.
Противопоказания
Нельзя проводить профилактическую прививку людям с плохим самочувствием. Если пациент болеет какой-либо инфекцией или имеет высокую температуру, то вакцинация откладывается до полного выздоровления. Также прививка откладывается при хронической патологии.
Медики не рекомендуют прививать женщин перед беременностью. Пока специалисты не выявили негативных последствий на плод, но советуют воздержаться. Лучше всего избежать иммунизации в период беременности, не стоит рисковать ребенком и матерью.
Также противопоказания относятся к следующим лицам, которые:
- Слишком чувствительны к какому-либо компоненту из препарата;
- повышенная температура;
- грудное кормление;
- аллергическое состояние;
- имеется острый вирус или хроническая болезнь;
- иммунодефицитное состояние.
Побочные эффекты
Такая процедура может повлечь за собой различные побочные реакции. Характер эффектов, что у взрослых, что у детей всегда одинаковый.
Как правило, проведение любой вакцинации переносится легко, а побочные эффекты проходят спустя трое суток.
Итак, что же может наблюдаться у привитого человека?
- Общее недомогание организма, все время хочется спать.
- Мигрень, температура повышается до 38 градусов.
- Происходит несварение.
- Позывы, тошнота и рвота.
- Мышцы становятся слабыми.
- Аппетит снижается, хочется пить больше воды.
- Уплотнение кожи в области укола, покраснение, зуд и болевые ощущения.
- Нарушение стула.
- Судороги.
- Сильные головные боли.
- Наблюдается затрудненное дыхание.
- Снижается артериальное давление.
После ревакцинации побочных эффектов не наблюдается. Не стоит бояться негативных реакций, т.к. они говорят о том, что иммунитет работает. К тому же врачи советуют после прививки воздержаться от алкогольных напитков, тяжелых физических нагрузкок и не заклеивать место укола.
Заключение
Гепатит А болезнь не серьезная, поэтому вакцинация необязательна, но желательна. Чтобы обезопасить не только себя, но и своих близких нужно прививаться. Продолжительность действия вакцины зависит от самого препарата: международный или российский.
Самая минимальная защита – это 6 лет, которая может достигать 20 лет. Провести такую процедуру можно как ребенку, так взрослому. Врачи призывают всех провести данную профилактическую работу, чтобы защитить себя и не бояться заразиться болезнью.
Source: zpmed.ru
Источник
№
Инфекция
Контингент
Вакцинальный комплекс
Нормативный
документ
критерий
1.
Дифтерия
все взрослые лица, не привитые против дифтерии и не получившие прививки против дифтерии в течение последних 10 лет.
3 прививки далее RV 1 раз в 10 лет
СП З.1.1.1108-02 «Профилактика дифтерии»
Охват прививками должен составлять: 90% законченной вакцинацией в каждой возрастной группе
2.
Гепатит А
· медицинские работники, имеющие вероятность контакта с больными вирусными гепатитами;
· воспитатели и обслуживающий персонал детских дошкольных учреждений;
· работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
· работники предприятий пищевой промышленности;
· работники предприятий общественного питания;
· работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ – интернатов и т.д.;
· работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;
· работники сферы обслуживания населения, в том числе занятым в организациях торговли продуктами питания;
· лица, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны;
· контактные в очагах вирусных гепатитов (в течение 5-7 дней с момента контакта).
2 прививки перед постановкой прививки экономически оправдана сдача крови на наличие иммунитета к гепатиту А
СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами». Постановление Главного государственного санитарного врача по Свердловской области «О вакцинопрофилактике гепатита А и дизентерии Зонне в Свердловской области» от18.06.2008г. № 9
100 %
3.
Дизентерия Зонне
· работники молочно-товарных ферм;
· работники молокоперерабатывающих предприятий;
· работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
· работники предприятий общественного питания;
· работники специализированных цехов по производству кулинарных изделий (салаты, полуфабрикаты, кондитерские изделия и пр.);
· работники закрытых учреждений, в т.ч. детских домов, домов ребенка, школ-интернатов и т.д.;
· воспитатели и пом. воспитателей детских дошкольных учреждений;
· работники предприятий торговли скоропортящимися продуктами питания.
1 прививка (ежегодно)
Постановление Главного государственного санитарного врача по Свердловской области «О вакцинопрофилактике гепатита А и дизентерии Зонне в Свердловской области» от18.06.2008г.
№ 9
4.
Клещевой энцефалит
Все население, проживающее на эндемичных по КВЭ территориях
3 прививки и далее ревакцинации по схеме МИБП ( через 2 года на третий)
СП 3.1.3.2352 – 08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»
Привитость населения , проживающего на эндемичных по КВЭ должна быть не менее 95%
5.
Грипп
Вакцинопрофилактике против гриппа в предэпидемический период в первую очередь подлежат:
· медицинские работники;
· работники сферы обслуживания:
— торговли и общепита
— коммунальной сферы
· транспорта
· учебных заведений;
· птицеводческих хозяйств
1 прививка ежегодно в предэпидемический период.
СП 3.1.2.1319..03 «Профилактика гриппа».
Охват прививками не менее:
90%
95%
95%
95%
90%
99%
6.
Корь
Вакцинация до 35 лет , не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно.
1 прививка (однократно)
СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» Региональный календарь профилактических прививок Свердловской области.
7.
Краснуха
Вакцинация женщин до 25 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках, привитых однократно
1 прививка (однократно)
СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» Региональный календарь профилактических прививок Свердловской области
8.
Вирусный гепатит В
Медицинские работники, в первую очередь те,кто имеет контакт с кровью больных:
· лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
· студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь — выпускники);
Иммунизация контактных лиц с больным острой или хронической формой ГВ , «носителем» HbsAg, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анамнезом.
3 прививки
СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами». СП 3.1.1.2341 «Профилактика вирусного гепатита В» Постановление правительства Свердловской области «О профилактике гепатитов А и В в Свердловской области» от 23.12.2003 № 836-ПП
Источник
Медицинские осмотры декретированного контингента (оформление санитарных книжек)
Какие категории работников относятся к декретированному контингенту:
работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, продовольственной торговли;
Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией кремово-кондитерских изделий;
Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с переработкой, хранением и транспортировкой мяса, работники молокозавода;
Работник сферы коммунального обслуживания, торговли промышленных товаров;
Работники дошкольных образовательных учреждений;
Работники общеобразовательных учреждений и учреждений начального, среднего профобразования;
Работники аптек;
Работники бассейнов и аквапарков;
Работники непродовольственных магазинов, пассажирского транспорта;
Сотрудники, относящиеся к декретированным контингентам — должны иметь личную медицинскую (санитарную) книжку, проходить предварительные и периодические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку (гигиеническое обучение и аттестацию).
Объем профилактического осмотра для различных категорий декретированных контингентов:
1. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, продовольственной торговли.
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; перед поступлением на работу, далее 1 раз в год; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
2. Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией кремово-кондитерских изделий.
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
Обследование с целью выявления заболеваний ротовой полости и ЛОР органов: -осмотр стоматолога; — осмотр отоларинголоа; — бактериологическое исследование мазка из зева и носа на стафилококк; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
3. Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с переработкой, хранением и транспортировкой мяса, работники молокозавода;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления зооантропонозных заболеваний: — обследование на бруцеллез; | перед поступлением на работу , далее по эпидемиологическим показаниям |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
4. Работник сферы коммунального обслуживания, торговли промышленных товаров;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
5. Работники дошкольных образовательных учреждений;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | ; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям; перед поступлением на работу, далее 1 раз в год; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу, далее 4 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
6. Работники общеобразовательных учреждений и учреждений начального, среднего профобразования;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
7. Работники аптек;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 1 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
8. Работники бассейнов и аквапарков;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
9. Работники пассажирского транспорта;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
Источник
