Какие анализы надо для гепатита
Анализ Anti-HAV-IgG позволяет выявить гепатит А, который зачастую передается с грязной водой, зараженными продуктами питания и при прямом контакте с носителем.
Узнать стоимость анализа…
Анализ на количественное определение антигена HBsAg необходим для диагностики острого и хронического гепатита В, а также для наблюдения за состоянием пациентов, страдающих этим заболеванием.
Подробнее…
Гепатит С — опасное заболевание, передающееся через кровь. Симптомы на первоначальном этапе развития болезни схожи с признаками гриппа. Не пренебрегайте периодической проверкой организма на наличие вируса.
Где можно сдать анализы?
Исследование антител класса IgM к антигенам гепатита D позволяет отличить острую инфекцию от хронической, а также подтвердить факт наличия вируса группы B.
Узнать больше…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Словом «гепатит» называют целый ряд воспалительных заболеваний печени. Далеко не всегда это заболевание вызывается вирусами, хотя вирусный гепатит — один из самых распространенных. Привести к развитию заболевания могут и другие причины. Как проявляется болезнь, какие меры нужны для точной диагностики гепатита и насколько современные диагностические методы точны?
Особенности диагностики гепатита
Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.
• Вирусные гепатиты
Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.
А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.
Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).
• Токсические гепатиты
Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.
Кстати
Печень — самый крупный и многофункциональный внутренний орган. Он выполняет около 500 функций, среди которых — очистка организма от токсинов, обработка питательных веществ, производство белков и многое другое.
• Лучевой гепатит
Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.
• Аутоиммунный гепатит
Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.
Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов
Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.
Гепатит А
- Общий и биохимический анализ крови. Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
- Выявление антител к вирусу. Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
- Анализ на определение РНК вируса. ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.
Важно
Лабораторные исследования при вирусном гепатите следует проводить дважды, чтобы исключить возможность ложноотрицательного или ложноположительного результата.
Гепатит В
- Общий и биохимический анализ крови. Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
- Анализ на антигены. HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
- Анализ на антитела к антигенам вируса. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.
Гепатит С
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ на антитела. При проведении выявляется наличие антител IgM.
- Анализ на определение РНК вируса. Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.
- Определение интерлейкина 28 бета. Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.
Гепатиты D и G
- Общий и биохимический анализ крови.
- Определение антител к антигенам. В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG.
- Определение РНК вируса. При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.
Гепатит E
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ на определение антител. Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.
Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.
Источник
Относительная новизна заболевания — еще одна проблема. С вирусом активно сражаются всего несколько десятков лет, возможно новые решения в фармакологии или методиках диагностики смогут повлиять на проблему.
От того, как рано поставлен диагноз и насколько он верен, зависит вероятность выздоровления. Потому для одних ВГС оказывается временной трудностью, а другим стоит жизни. Как правильно воспользоваться новыми диагностическими возможностями, подсказывают современные специалисты.
Какие анализы сдают при лечении гепатита С?
Всего пятьдесят лет назад вся медицина была симптоматической. Это означает, что больной обращался только в случае
возникновения проблем. Наука сделала огромный шаг вперед, созданием вакцин, профилактической диагностики. Всем понятно, что починенная вещь и не поврежденная, означает разный срок и качество эксплуатации. Точно так же и с телом, те, кто ведет здоровый образ жизни и выбирает щадящее воздействие, оказывается в лучшей ситуации, но это не означает, что они полностью застрахованы от проблем.
Все исследования можно условно разделить на категории:
- Выявление проблемы. Это анализы на антитела, могут быть комплексными. Они стоят относительно недорого и оптимально, если проводятся каждый год. Инфекцию проще лечить на ранней стадии, в остром периоде, чем при проявлениях ХГС;
- Сложность и не универсальность ответов anti HCV в том, что они показывают лишь следы инфекции, реакцию организма.
По сути, заболевания может уже давно не быть в теле, а реакция остается. Потому назначается анализ крови по методу ПЦР. Это процесс проверки на генетическом уровне. Участки ДНК или в случае ВГС РНК многократно дублируются под воздействием реактива. После нескольких часов в автоклаве с поддерживаемой температурой, можно получить абсолютно точный ответ. Это еще и экспресс-исследование, которое не заставит слишком долго переживать о результате;
- Врач рекомендуют так же сдать кровь для того, чтобы понять, как работает печень. Это печеночные пробы. Чем лучше лаборатория, тем точнее будут результаты, поскольку от квалификации медперсонала зависит правильность проведения;
- Врач определяет, какие анализы сдавать при лечении гепатита С. Упомянутые выше, полностью не показывают цельной картины. Потому прежде брали еще пробу ткани, к счастью, сейчас есть неинвазивная методика. Это не только УЗИ, но и эластография. Так врач видит, готов ли организм принять терапию и окажется ли такое воздействие безопасным.
Нормы проведения исследований в разных странах незначительно разнятся. А вот их стоимость может быть значительно отличающимся показателем. При прохождении подобного обследования в Израиле придется потратить порядка 500 долларов США.
Для граждан РФ при наличии назначения, некоторые из обследований проводятся бесплатно.
Нужны ли анализы после лечения гепатита С?
О такой необходимости врачи спорят. Одни даже в ходе терапии продолжают проверять уровень вирусной нагрузки и динамику выздоровления. Другие склонны приступать к повторному изучению ситуации только спустя полгода после окончания курса.
Обычно лечение дженериками оказывается настолько результативно, что уже в первые дни наблюдается снижение вирусной нагрузки. Хотя даже по окончании терапии, вирус HCV может продолжать выявляться. В незначительной концентрации он может оказаться простой задачей для иммунной системы человека.
Бывает, что после лечения гепатита С анализ положительный и к этому необходимы быть готовым. Даже лучшие лекарства могут оказаться бессильны, в этом случае проводится детальное повторное исследование. И продолжается терапия гепатита С, но уже вдвое более длительное.
Подобная угроза велика для тех, кто не прошел полный курс приема и по разным причинам прекратил его. Методика воздействия указывает на необходимость удвоения длительности не спроста, это значит, что вирус оказался слишком устойчивым. Вторая причина – в усилении инфекции.
Прохождение каждого из исследований требует некоторых затрат, и это может сказываться в разных направлениях. Есть категории больных, которые не могут позволить себе этих услуг. Но всем понятно, что есть доктора, отправляющие на ненужные диагностические процедуры по причине договоренности с лабораториями.
Изучение отзывов до того, как прислушаться к рекомендациям, необходимо для принятия верного решения.
Как развивается вирус
Всего за одно поколение, независимо от факта использования лекарства от гепатита С или его разновидности, HCV полностью меняет свою генетическую структуру в сторону большей устойчивости.
Вот и выходит, что по окончании воздействия приходится сталкиваться с более сильным врагом. Считается, анализ крови после лечения гепатита С обязателен, и это действительно так. Болезнь может не проявлять себя и хорошее самочувствие оказываться обманчивым.
Отношение к исследованиям бывает разным, есть такое заблуждение, что не стоит предпринимать усилий, пока болезнь не заявит о себе. Именно подобная позиция и позволила вирусу HCV занять прочные позиции.
Для полноценного решения проблемы важны не только обследования, расширение их диагностических возможностей. Уже существующих технологий достаточно. Намного важнее проведение агитационных и просветительских кампаний.
Суть управляемости данной инфекцией в том, чтобы предоставлять возможность выздоровления всем нуждающимся в этом носителям инфекции. Пока нет вакцинации, это единственный способ борьбы.
Где купить качественные препараты из Индии для лечения ВГС
Благодаря современным средствам коммуникации быстро разрабатываются фармакологические продукты. Методики
воздействия всего за несколько лет были трансформированы. Расширяются возможности выздоровления и круг пациентов, которые могут принимать воздействие.
Одно из важнных обстоятельств – не только возможность узнать о терапии ВГС, но и заказать таблетки на сайте интернет-аптеки. Называемые дженериками лекарства оказываются результативными при грамотном назначении и правильном приеме.
Потому кроме возможности заказа предоставляется инструкция, приводятся схемы лечения гепатита С. Для правильного назначения их недостаточно, потому так важно проходить полное обследование до того, как принимать решение о приобретении индийских дженериков.
Источник
Статья написана гастроэнтерологом нашего центра Уховой Марией Владимировной.
Хронический гепатит С – это заболевание печени, вызванное особым вирусом, который разрушает клетки печени и при длительном течении может приводить к развитию цирроза и рака печени. Поэтому при выявлении вирусного гепатита С рекомендуем как можно раньше начать противовирусное лечение.
На старте лечения хронического гепатита С необходимо пройти предварительную диагностику с осмотром врача для выявления сопутствующих заболеваний и при необходимости провести подготовительное лечение. Подготовительная терапия необходима пациентам, имеющим фоновые заболевания, для успешного прохождения противовирусной терапии и профилактики осложнений.
При наличии хронических заболеваний, в первую очередь, сердца, легких, щитовидной железы, обязательно сообщите лечащему врачу, какие лекарства вы принимаете.
Записаться на бесплатную консультацию гепатолога по подготовке к лечению гепатита С в ГЦ «Эксперт» можно по тел. 426-33-88.
Какие анализы необходимо сдать на этапе предварительной диагностики?
На этапе предварительной диагностики сдают анализы крови, которые оценивают характеристики вируса, активность воспаления в печени и риски влияния сопутствующих заболеваний на процесс лечения, а также помогают исключить другие причины повреждения печени.
Перечень необходимых анализов
1. Общий анализ крови – используется для общей оценки изменений, происходящих в организме. Важными показателями являются уровень гемоглобина и гематокрита, количество лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ.
2. Количественная ПЦР HCV – один из самых важных критериев, который позволяет оценить концентрацию вирусной РНК (вирусную нагрузку) в крови. Вирусная нагрузка показывает степень инфицирования и количество вирусов в крови.
3. Генотип вируса гепатита С – второй важнейший анализ, именно он помогает косвенно определить шансы на успешное лечение, подобрать необходимые дозы препаратов и длительность терапии.
4. аntiHBcor – наиболее чувствительный маркер хронического гепатита B. Иногда люди, страдающие гепатитом С, могут одновременно иметь и гепатит B. Лечение в таком случае будет значительно отличаться, так как некоторые новые противовирусные препараты вызывают опасные побочные эффекты у пациентов, инфицированных сразу двумя вирусами гепатита С и В.
Лечение в таком случае будет значительно отличаться- некоторые новые противовирусные препараты вызывают опасные побочные эффекты у пациентов, инфицированных сразу двумя вирусами.
5. АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент из группы аминотрансфераз. Показывает активность воспаления печени при хроническом гепатите.
6. АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент из группы аминотрансфераз. Показывает активность воспаления печени при хроническом гепатите.
7. ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза) – это наиболее чувствительный лабораторный показатель не только при заболеваниях печени, но и желчных путей и поджелудочной железы.
8. ЩФ (щелочная фосфатаза) – обнаружена в стенках желчных протоков, в молодых костных клетках — остеобластах, в слизистой оболочке кишечника, поэтому ее повышение не всегда имеет «печеное» происхождение. Однако, выявление высокого уровня ГГТП и ЩФ с большой долей указывает на нарушение желчевыделительной функции гепатоцитов и поражением желчных канальцев.
9. Билирубин – уровень билирубина в сыворотке крови отражает способность печени к метаболизму лекарственных средств. Повышение уровня билирубина при вирусном гепатите С также отражает степень повреждения и гибели клеток печени в результате воспаления.
9. АФП (альфа-фетопротеин) – первичный маркер рака печени, для оценки рисков онкологического заболевания, так как наличие гепатита С повышает риск развития рака печени.
Кроме анализов крови необходимо пройти УЗИ печени с эластографией для оценки стадии фиброза печени. Без определения стадии фиброза начинать лечение гепатита С не рекомендуется, так как фиброз определяет выбор противовирусного препарата и длительность противовирусной терапии.
Запись на эластографию печени сдвиговой волной – самую новую и эффективную неинвазивную диагностику печени для оценки стадии фиброза, по тел. 426-33-88.
Перечень обследований в некоторых случаях может быть расширен. Например, при наличии хронических заболеваний могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, их определяет врач во время приема.
В процессе лечения проводятся промежуточные обследования для оценки эффективности противовирусной терапии (анализы крови, мочи). Кроме того, на каждом этапе лечения необходимо сопровождение врача-куратора с опытом проведения противовирусной терапии новыми препаратами для выявления побочных эффектов и корректировки противовирусной терапии при необходимости.
Узнать о программе по лечению гепатита С «Пять шагов к жизни без гепатита С» в ГЦ «Эксперт» и записаться на бесплатную консультацию можно по тел. 426-33-88.
Источник