Противовирусная терапия при гепатите отзывы
Последние отзывы о лечении гепатита С новыми препаратами, а также дневники выздоровления (а их уже более тысячи) можно прочесть на нашем форуме.
Где безопасно купить новые препараты для лечения гепатита C? На наш взгляд, самый оптимальный и надёжный способ — это воспользоваться услугами проверенных годами поставщиков на нашем форуме, которые уже помогли избавиться от этого заболевания сотням пациентов.
Вишенка, фиброз: F4, генотип: 1, Новосибирск
Отзыв о лечении гепатита С:
Был гепС, 1 генотип, Ф4.
Проходила ПВТ — Пегасис-180, рибовирин-1000. 48 недель.
Проходила тяжело. Из побочек — сильнейшие гастропроблемы, тромбоцитопения, осложнения по гинекологии, сахарный диабет, выпадение волос.
Итог: при ПВТ — с 4 нед. — минус. И после окончания, спусти 6 мес. -МИНУС. (УВО). Легче стало после ПВТ — спустя только 3-4 месяца. Ушли боли в ногах, реже болит правый бок, реже болит голова. Остались гастро-проблемы и сахарный диабет. Результатом довольна. И не о чем не жалею. Да и портальная вена (по УЗИ) с 12,6; и около 14 мм — теперь ПОСЛЕ ПВТ — 10., т.е. в норме, буду надеяться, что и вены пищевода со временем придут в норму.
Мара, фиброз: F0, генотип: 1, Бельгия
Я в 58лет одолела тройной терапией вирус гепатита С 1в,F1-28недель Пегасис 180+Копегус 1000+Боцепревир 2400 мг.+ витамины
Да, побочек много было, но их всех преодолела и вирус сдох! F-0 после терапии.
Долго после лечения бессонница беспокоила, нервы. Сейчас все отлично, мои старческие болячки не имеют отношения к бывшей терапии, имею вечный минус!
Илюха, фиброз: F1, генотип: 3, Екатеринбург
Ну, слушайте. Вкратце отзыв.
1. Лечение — Альтевир 3 млн. ежедневно + рибавирин 1200 мг.
2. Тяжеловато было местами, но не смертельно. Основной побочный эффект от терапии (у меня лично) — болели суставы рук-ног, если не считать лишаёв всяких по телу.
3. Последствия терапии наблюдал где-то около года, потом всё ушло постепенно.
4.»Развалинами Рейхстага удовлетворён». Субъективно состояние стало лучше, ну и анализы как бы намекают — через год после терапии вируса «не обнаружено».
Перед лечением советую максимально полно обследовать своё драгоценное, вплоть до окулиста, это значительно снизит риск нежелательных последствий. ЗНАЧИТЕЛЬНО. Инфа по необходимым анализам есть на форуме.
Алех, гепатит: С+В, фиброз: F3, генотип: 1
У меня в+с , до лечения фиброз почти ф4.
Прошел курс тройной . Пегинтроном + ребитол +боцепревир . Вирус ушел на 5 неделе . Курс 48 недель . Побочек не было , падение тромбоцитов и температуру я не учитываю. Три месяца после окончания лечения отрицательно . Что касается гепс В то я в процессе лечения виреад + бараклюд . 4 мес. виреада и 2 мес. двойной , тоже отрицательно .
Сейчас фиброз ф3
Morskaya, фиброз: F0, генотип: 1, Каменск-Уральский
ГепС 1в около 15 лет, F0, беспокоили суставы, субфебрильная температура, вялость… Лечение «короткими» 48 недель ежедневно. Первые 40 недель было тяжко: потеря веса, потеря волос, пневмония, гриппозное состояние и т.д.))) Потом пошло как по маслу))) Восстановилась за месяц)
РS: самочувствие стало лучше, температуры нет (тьфу-тьфу), а вот кисти рук порой крутит, иногда, обычно по ночам.
Кирюша, фиброз: F1, генотип: 3, Казахстан
гепатит С, генотип 3, фиброз F1
ПВТ 24 недели: Пегасис 180, копегус 1000.
Терапия прошла относительно нормально.
Минусы ПВТ: (Все ниже перечисленные побочки появились где-то в середине лечения).
1) сильная одышка
2) не сильная, а вечная утомляемость
3) чесотка
4) сильные боли в позвоночнике и суставах
5) выпадение волос
6) бессонница
7) боль в глазных яблоках
зубы стали очень чувствительными (по сей день)
9) и НЕРВЫ,НЕРВЫ,НЕРВЫ!
Из плюсов ПВТ:
1) Отрицательный ПЦР получила на 5-ой неделе
2) 6 месяцев после терапии ПЦР так же отрицательный (УВО)
3) щитовидка от терапии не пострадала
P.S. Сейчас вроде всё нормализовывается потихоньку. Жизни радуюсь.
Снежная, генотип: 3a, Санкт-Петербург
20.12.2014г. ГОД УВО!!! (устойчивый вирусологический ответ)
Был острый гепатит С…генотип 3а (диагностирован 19.03.2013г)
*Лечение: комбинированная терапия ( с 01.07.2013 по 15.12.2013)
Пег-инерферон альфа-2а Пегасис + Рибавирин
В целом терапия прошла легко и быстро.
*Побочки: были достаточно специфические ( температура и давление, после первых инъекций, падали… на 2 неделе подскочили трансаминазы с 22 до 200… волосы начиная с третьего месяца ПВТ посидели…сильный сбой цикла) и быстрая утомляемость, как у многих
*Последствия: волосы выпали через пару недель после конца ПВТ… появилась аллергия на томаты… через год ПВТ оперативное вмешательство по гинекологии)
Я очень рада, что терапию провели безотлагательно, спасибо моим врачам!!!
От себя хочу сказать, что если нет противопоказаний к терапии, начинать лечиться по возможности скорее, чем меньше вирус навредит организму, тем легче может пройти терапия, хотя очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
Всем нам ЗДОРОВЬЯ и МИНУСА
malekula man, фиброз: F4, генотип: 1, Montreal
Первая ПВТ — БВО, рецидив
Гепатит С 1б, F4, компенсированный цирроз, спленомегалия.
Был вакцинирован Твинриксом от геп А и B.
Тройная терапия 12 недель на Sovaldi (софосбувир), Peg-Interferon alfa-2A/B, Ribavirin. Начальная доза пегов — 180мкг/неделя, рибы — 1200/день, Sovaldi — 400mg/день.
В течение ПВТ доза пегов варьировалась из-за уровня тромбоцитов:
1-ая неделя: 180мкг
2-5 недели: 135 мкг
6-9 недели: 90мкг
10-ая неделя: 135мкг
11-12 недели: 180мкг
Тромбоциты упали до 28. АЛТ на конец терапии были в норме 25 (0-40).
Терапийный дневник
Для поднятия уровня тромбоцитов с конца 9-ой недели принимался эльтромбопаг (револейд), 50мг сутки, 4 недели. Что позволило вернуть дозу пега к концу терапии до 180мкг.
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, VeraVEK, Модераторы
ketsolovey
Сообщения: 64 Зарегистрирован: 07 июл 2016, 10:08
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47
Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2267878Сообщение
ketsolovey
07 июл 2016, 10:29
Добрый день.С завтрашнего дня начинаю противовирусную терапию гепатита С по по муниципальной (бюджетной) программе препаратами рибоверин, альгерон,совриад. Немного о себе: мне 44года, гепатит предположительно с 80 года, когда перенесла сывороточный гепатит, «С» установили в 91 году. Генотип 1b фиброз 2. Много читала о терапии на форумах, есть опасения по побочкам, но здесь «либо пан, либо пропал». Буду описывать протекании терапии, по возможности отвечать на интересующие вопросы, и жду поддержки. Возможно мой дневник , кому то станет полезным.
Геп.С ген1b F2
Начало ПВТ 8.07.2016 вес 67
Альгерон-100, рибавирин 5 таб.,совриад 1 капс.
4 н. (-)
Финиш 22.12.2016
LEXA01
.
Сообщения: 1180 Зарегистрирован: 05 окт 2014, 16:19
Генотип: 3b
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 79
Екатерина33
Сообщения: 72 Зарегистрирован: 15 окт 2015, 11:03
Возраст: 37
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2267884Сообщение
Екатерина33
07 июл 2016, 10:40
Удачи!!! Не заметите как время пролетит, и будете здоровы!
== 07 июл 2016, 13:41 ==
LEXA01 писал(а):А добавить соф?
Соф мне тоже кажется лучше добавить.
Геп С 1б, Ф-0
старт 24 марта Соф+Дак+рибавирин(2 недели)
19 день ПЦР (60Ме) — не обнаружен!
4 мая 6 недель ПЦР (60Ме) — не обнаружен!
6 июня 10 недель ПЦР (60 Ме) — не обнаружен!
31 июля- ПЦР(60Ме) — не обнаружен! УВО-4!
Лена1961
..
Сообщения: 2047 Зарегистрирован: 05 янв 2016, 16:47
Генотип: 3
Откуда: Калининград
Пол:
Возраст: 58
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2267886Сообщение
Лена1961
07 июл 2016, 10:48
ketsolovey
Два месяца назад закончила пвт почти по этой схеме , уво 4 есть. все будет хорошо . удачи.Побочек у меня почти не было, только от рибов немного падал гем, слабость была. но терпимо . месяц поползала . а там и гем. поднялся.
F0 ПВТ -альг-риб, с12 н+ соф.-24 н
муж-ф 2,3г-альг-риб-соф-12н
УВО 3.5 г.
Муж ф 0-1 через 1.2 г.
Ленка Павловна
Модератор
Сообщения: 7687 Зарегистрирован: 07 апр 2014, 08:22
Генотип: 1
Откуда: Северо-Запад
Возраст: 49
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2267912Сообщение
Ленка Павловна
07 июл 2016, 11:46
ketsolovey писал(а):по муниципальной (бюджетной) программе препаратами рибоверин, альгерон,совриад.
и Совриад бесплатно по программе, со вторым фиброзом??
Ничесе, вот это прогресс…
F-0 в 2011; СТ; 10^6; ПВТ с 14.03.2014, пег180 и риб1200 с 4-й недели; с 36 недели Simeprevir
4 + , 12нед 10^4 ; 16 нед и дальше минус
Терапия 53 недели. Закончена 20.03.2015. УВО.
Мой дневник
Yooho
,
Сообщения: 215 Зарегистрирован: 08 май 2016, 10:57
Генотип: 1b
Возраст: 36
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2267915Сообщение
Yooho
07 июл 2016, 11:48
Ленка Павловна писал(а):и Совриад бесплатно по программе, со вторым фиброзом??
Ничесе, вот это прогресс…
А что в этом такого ? У нас по программе и викейра пак лечат!
1b обнаружен 2014 F0-1
2500000мл.копий.
Начало ПВТ: 27.06.2016 (Hepcinat LP)
2н- количество ПЦР 15 ме ( — ) ура!!!
4н-качество ПЦР 50ме ( — )
8н качество ПЦР 50ме (Вирус- НЕ ОБНАРУЖЕН)
8мес. не выявлен)
Ленка Павловна
Модератор
Сообщения: 7687 Зарегистрирован: 07 апр 2014, 08:22
Генотип: 1
Откуда: Северо-Запад
Возраст: 49
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2267992Сообщение
Ленка Павловна
07 июл 2016, 14:28
Yooho писал(а):У нас по программе и викейра пак лечат!
Что ж ты тогда не в программе, а за свои лечишься? Иль фиброзом не вышел?
ketsolovey
Успешной и легкой терапии!
F-0 в 2011; СТ; 10^6; ПВТ с 14.03.2014, пег180 и риб1200 с 4-й недели; с 36 недели Simeprevir
4 + , 12нед 10^4 ; 16 нед и дальше минус
Терапия 53 недели. Закончена 20.03.2015. УВО.
Мой дневник
ketsolovey
Сообщения: 64 Зарегистрирован: 07 июл 2016, 10:08
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2268326Сообщение
ketsolovey
08 июл 2016, 13:39
Час назад сделали первый укол альгерона, полет нормальный. Жду прихода
== 08 июл 2016, 16:31 ==
Был озноб, сейчас температура 37,3 болит горло и голова, пока терпимо
Геп.С ген1b F2
Начало ПВТ 8.07.2016 вес 67
Альгерон-100, рибавирин 5 таб.,совриад 1 капс.
4 н. (-)
Финиш 22.12.2016
ketsolovey
Сообщения: 64 Зарегистрирован: 07 июл 2016, 10:08
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2268524Сообщение
ketsolovey
09 июл 2016, 08:02
Ночью был сильный озноб и высокая температура, какая не знаю, не мерила. Утром ломят все суставы :челюсть , колени, локти , а также вески и затылок. Силы есть, но состояние полной развалины.
Геп.С ген1b F2
Начало ПВТ 8.07.2016 вес 67
Альгерон-100, рибавирин 5 таб.,совриад 1 капс.
4 н. (-)
Финиш 22.12.2016
Yohanson
Сообщения: 49 Зарегистрирован: 22 мар 2016, 15:22
Генотип: 1
Откуда: Ижевск
Возраст: 49
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2268569Сообщение
Yohanson
09 июл 2016, 12:23
ketsolovey писал(а):Ночью был сильный озноб и высокая температура, какая не знаю, не мерила. Утром ломят все суставы :челюсть , колени, локти , а также вески и затылок. Силы есть, но состояние полной развалины.
И это только вы начали. Вот меня хоть завали бесплатными интерферонами самыми лучшими и дорогими-фиг бы подписался на такое лечение. Последствия терапии еще аукнутся.Тем более генотип 1 .А срок я так понимаю 48 недель???
Гепс 1. Ф-2. 1 тера 2013 год. альтевир+рибы 48 недель. Через 3 месяца возврат.
2 тера Гепцинат ЛП 2016 год.8, 12 , 48 неделя «минус» .
фиброз: откат с 2 на 1.
Лена1961
..
Сообщения: 2047 Зарегистрирован: 05 янв 2016, 16:47
Генотип: 3
Откуда: Калининград
Пол:
Возраст: 58
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2268597Сообщение
Лена1961
09 июл 2016, 14:28
Yohanson
Зачем так,мало с феронами на форуме за поддержкой обращаются,а их сразу клюют и они уходят,у всех свои обстоятельства.Я только прошла и все нормально,а мне 55 лет,и минус и кровь в норме и побочек почти не было,а что
будет — посмотрим,с ингами тоже не все ясно с последствиями,да и побочки есть
Согласна только год это очень тяжело,надо бы все таки соф добавить
F0 ПВТ -альг-риб, с12 н+ соф.-24 н
муж-ф 2,3г-альг-риб-соф-12н
УВО 3.5 г.
Муж ф 0-1 через 1.2 г.
Yohanson
Сообщения: 49 Зарегистрирован: 22 мар 2016, 15:22
Генотип: 1
Откуда: Ижевск
Возраст: 49
Re: Начало противовирусной терапии гепатита С
Сообщение: # 2268603Сообщение
Yohanson
09 июл 2016, 14:50
Лена1961
Так ведь жалко людей интерферонщиков, когда есть более эффективная и с малыми побочками тера. Лучше так, честно сказать. Я и не пытался «клевать», вам показалось. И У вас , кстати, 3 генотип, срок то поменьше и 3 лучше поддается интерферонам. Знаете каков процент успеха для 1 генотипа при данном лечении? Почитайте.Я год кололся, поэтому знаю, что говорю. Тоже могу сказать мол до конца прошел относительно нормально. Но последствия ПВТ ощутил в полной мере….. Для этого форум этот создан-помочь, посоветовать, поделиться, предостеречь, безо всяких «сюсюканий».
Это мое мнение…
Гепс 1. Ф-2. 1 тера 2013 год. альтевир+рибы 48 недель. Через 3 месяца возврат.
2 тера Гепцинат ЛП 2016 год.8, 12 , 48 неделя «минус» .
фиброз: откат с 2 на 1.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot]
Источник
ksuny1979
01.11.2011, 14:31
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич. Прошу Вас проконсультировать по лечению гепатита В. Немного о протекании моей болезни. Впервые вирус был обнаружен в 1996 году. Показаний к назначению лечения не было вплоть до августа 2011 года.
9.08.11 были сданы анализы и сделана эластометрия.
Результаты:
Биохимия — все в норме кроме общего билирубина — 21,0 (крайняя граница);
ПЦР (колич.) — 1*10^5 копий/мл
Эластометрия — F3 по METAVIR
По результатам был назначен бараклюд(0,5мг). Через 6 недель приема препарата анализы повторила.
19.10.11
Результаты:
Биохимия — норма, кроме общего билирубина — 25,0
ПЦР (колич.) — 1,3*10^3 копий/мл
Продолжаю терапию бараклюдом. Для снижения билирубина назначен урсосан. Смущает его побочное явление в виде повышения трансминаз. Хотелось бы уточнить: 1. правильно ли назначена ПВТ? 2. Достаточен ли вирусологический ответ? 3. На сколько целесообразно применение урсосана? 4. Возможно ли снизить степень фиброза при таком лечении?
Заранее очень благодарна.
1. правильно ли назначена ПВТ?
2. Достаточен ли вирусологический ответ?
3. На сколько целесообразно применение урсосана?
4. Возможно ли снизить степень фиброза при таком лечении?
1. Правильно
2. Достаточен
3. Целесообразно, но не с целью снижения билирубина. Просто целесообразно.
4. Я не встречал пока работ по оценке степени снижения фиброза при использовании бараклюда.
Вы привели недостаточную информацию. Выложите все имеющиеся данные обследования.
ksuny1979
02.11.2011, 20:02
Спасибо огромное за ответы на мои вопросы.
А какие еще результаты необходимо представить? Есть только маркеры, но они у врача, а на память не помню. Знаю что австралийский > 30.
Правила: как задавать вопросы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ksuny1979
05.11.2011, 12:09
Добрый день! Забрала у врача все результаты анализов(от 19.10.2011г.). Исправляюсь.
Маркеры
Hbs-Ag +>30
Hbe-Ag — серонегативный
a-HbeAg IgG +1.1
a-HbcorAg IgG >11.2
a-HbsAg IgG мМЕ/мл — серонегативный
а-Дельта IgG — серонегативный
Биохимический анализ крови
Билирубин общий — 25,3
Билирубин прямой — 5,3
Билирубин непрямой — 20,0
АЛТ — 26
АСТ — 25
Общий анализ крови
Гемоглобин — 156
Эритроциты — 4,81
Цветовой показатель — 0,97
Тромбоциты — 194
Лейкоциты — 5,2
Нейтрофилы:
-палочкоядерные — 4
— сегментоядерные — 61
Эозинофилы — 2
Лимфоциты — 28
Моноциты — 5
ПЦР
количественный — 1,3*10^3 копий/мл (после 1,5 мес. ПВТ бараклюдом 0,5мг)
УЗИ печени и желчного пузыря + эластометрия (от 09.08.2011)
Печень: размеры нормальные, эхогенность повышена, эхоструктура однородная. Желчные протоки: внутрипеченочные не расширены, холедох не расширен 4 мм. Желчный пузырь: форма обычная, стенки не утолщены 2 мм, конкрементов нет.
Заключение: Диффузные изменения паренхимы печени. Эластичность печени соответствует степени фиброза F3 по METAVIR.
О себе: женщина, 32 года,рост 164 см, вес 92 кг, вредных привычек не имела и не имею. Да и еще поправка: впервые вирус был обнаружен в 2006 году (а не в 1996).
Юсиф Мусаевич, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. И, что можно предпринять для снижения билирубина?
При избыточном весе (индекс массы тела -34,2) достоверность оценки степени фиброза по данным фиброэластометрии весьма не высока.
Билирубин снижать не надо, надо продолжать лечение и снижать вес.
ksuny1979
05.11.2011, 20:21
При избыточном весе (индекс массы тела -34,2) достоверность оценки степени фиброза по данным фиброэластометрии весьма не высока.
Билирубин снижать не надо, надо продолжать лечение и снижать вес.
Спасибо за ответ. Снижением веса занялась вплотную. Пока успешно.
И еще вопрос. Сыну 3,5 года. Привит по схеме 0-1-2-12. Нужно ли дополнительно обследоваться? В 4 мес ПЦР был отрицательным.
ПЦР в данной ситуации не решает вопрос. Надо проверить классическую тройку: HBsAg, HBsAb, HBcAb.
ksuny1979
06.11.2011, 08:42
Спасибо. Будем проверяться. Юсиф Мусевич, о чем свидетельствует наличие антител?
Hbs-Ag +>30
Hbe-Ag — серонегативный
a-HbeAg IgG +1.1
a-HbcorAg IgG >11.2
a-HbsAg IgG мМЕ/мл — серонегативный
а-Дельта IgG — серонегативный
HBeAg-негативный вариант вирусного гепатита В.
ksuny1979
07.11.2011, 18:48
HBeAg-негативный вариант вирусного гепатита В.
Юсиф Мусаевич, а такой вариант гепатита поддается лечению? Если да, то на сколько велика вероятность его вылечить?
Заранее спасибо за ответ.
Вы же лечитесь с положительной динамикой.
ksuny1979
08.11.2011, 19:09
Да результаты есть. Еще хотелось бы, чтобы была надежда на избавление от вируса. Всего начиталась и уже ничего не понимаю: возможно ли окончательно избавиться от вируса или нет, в частности, в моей ситуации. Человеку всегда хочется всего и сразу. Простите, если, что не так. Огромное Вам спасибо, за внимание и понимание.
От вируса вы радикально не избавитесь, хотя найти такой способ очень хочется всем и уже очень давно.
ksuny1979
09.01.2012, 08:22
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Очень нужна ваша консультация. Начала (в целях снижения избыточного веса) проходить курс прессотерапии в сочетании с миостимуляцией и инфракрасной сауной (сегодня вторая процедура). Противопоказаний при моем заболевании к этим процедурам нет. Однако, мучаюсь сомнением, можно ли при фиброзе 3 степени (хотя, как Вы говорили, что с избыточным весом показания эластометрии не могут быть точными) их делать. С косметологом все-таки решили не греть область печени. Правильно ли мы поступили? Или зря опасаемся и все можно делать в обычном режиме?
Заранее огромное Вам спасибо.
ksuny1979
11.01.2012, 09:28
Добрый день!
Пришли очередные результаты анализов.
ПЦР (количественный) — 2,8*10^3 копий/мл (после 4 мес. ПВТ бараклюдом 0,5 мг)
Билирубин общий — 18
АЛТ — 28
АСТ — 20
Общий белок — 59
Креатинин — 74
Мочевина — 5,7
Юсиф Мусаевич, ответьте пожалуйста на вопрос: «С чем может быть связано увеличение нагрузки с 1,3*10^3 до 2,8*10^3?». Не подходит препарат? Менять терапию? Сделать какие-то дополнительные анализы на чувствительность к препарату? Или еще что? Что-то начинается паника.
Прежде у меня несколько вопросов:
1. Были ли пропуски в приеме препарата?
2. Каким образом приобретается препарат, чьего производства и сроки его годности?
3. Все анализы ПЦР выполняются в одной и той же лаборатории?
4. На каком именно анализаторе?
5. Не менялась ли аппаратура, реактивы?
В литературе не описано развитие резистентности к бараклюду после 4-х месяцев лечения этим препаратом.
ksuny1979
11.01.2012, 20:25
Добрый вечер!
Отвечаю:
1. Пропусков в приеме препарата не было
2. Препарат приобретается в сети аптек ООО «СОБИ-Фарм» г. Москва Олимпийский пр-т, 16 стр. 1.
Производитель: Бристол-Майерс Сквибб Компани, США
Маунт Вернон, штат Индиана, 47620, США
Срок годности март 2013г.
3. Все анализы ПЦР выполняются в одной и той же лаборатории.
4. Анализатор не знаю.
5. Аппаратура не менялась, про реактивы не в курсе (завтра постараюсь узнать)
Спасибо за ответ.
В любом случае следует продолжить прием препарата и повтрорить ПЦР через месяц.
ksuny1979
12.01.2012, 19:41
Добрый вечер, Юсиф Мусаевич!
Узнала про анализатор. Анализ делается на аппарате IQ5 в режиме реального времени тест система Реал Бест ДНК ВГВ компании Вектор Бест каталожный номер D-0599. Что касается реактивов, то в лаборатории сказали, что реактивы меняются очень часто, в зависимости от того, что закупили.
И еще. Врач предлагает сделать фибротест. У меня вопрос: «На сколько такой тест достоверен?». Фиброскан показал F3 по METAVIR, но как Вы говорили, что при избыточном весе это не совсем достоверно. Может в моем случае фибротест надежнее или не факт?
Заранее благодарна за ответ.
Для начала оставьте эту муть:
Начала (в целях снижения избыточного веса) проходить курс прессотерапии в сочетании с миостимуляцией и инфракрасной сауной (сегодня вторая процедура).
Для чего сейчас фибротест? Что изменится в тактике лечения в зависимости от результата? Мониторинг эффективности терапии проводится не посредством оценки изменения степени фиброза.
Аппаратура и реактивы не стандартные, т.е. не те, которые признаны в мире стандартными для проведения этого исследования. Ну тут уж от местных реалий не убежать.
ksuny1979
12.01.2012, 22:09
Юсиф Мусаевич, у меня есть возможность сдать анализы в ИНВИТРО у нас в городе. Только я не знаю, что у них за аппаратура и реактивы. Или уже не дергаться???
Что касается фибротеста, мне просто интересно знать — его результаты достовернее эластометрии или нет? Лечение конечно по его результатам не изменится, но просто ИНТЕРЕСНО.
На результаты фибротеста влияют приниманиемые препараты, поэтому на фоне терапии проводить этот анализ бессмысленно. Не торопитесь. ПЦР целесообразно выполнять на аппарате TagMan.
ksuny1979
13.01.2012, 21:44
Добрый вечер, Юсиф Мусаевич!
У нас в городе, к сожалению, такой аппаратуры нет, даже в ИНВИТРО.
Подскажите пожалуйста, где можно в Москве сделать ПЦР на таком аппарате?
И еще у меня три вопроса:
1. Сколько по времени мне принимать урсосан (принимаю 3 мес. утром 2 капс. и на ночь 2 капс.)?
2. Правильно ли я поняла, что бараклюд принимается не раньше чем через два часа после еды и потом, когда приняла еще два часа есть нельзя? Или уже не важно сколько проходит времени после приема таблетки до следующего приема пищи? Что-то так заморочилась я на эту тему.
3. Мне мой лечащий врач рекомендовала (в целях экономии средств) приобрести бараклюд по 1 мг и делить таблетку пополам. Я так и делала, а теперь мучают сомнения. Можно ли так делать???
1. Не лимитировано.
2. Через два часа после еды и потом, когда приняла еще два часа есть нельзя.
3. Нельзя.
где можно в Москве сделать ПЦР на таком аппарате?
Этого я не знаю, вам придется поинтересоваться самостоятельно.
ksuny1979
14.01.2012, 19:24
Спасибо огромное за ответы.
Вот теперь думаю, что мне делать с тремя купленными упаковками???
ksuny1979
20.02.2012, 15:24
Добрый день, Юсиф Мусаевич!
Как Вы и советовали повторила ПЦР, ну и биохимию заодно.
Результаты:
ПЦР (количественный) — менее 225 копий/мл (после 5 мес. лечения бараклюдом)
Билирубин общий — 16,1
Билирубин прямой — 4,5
Билирубин непрямой — 11,6
АСТ — 16
АСТ — 17
Ну что ж, я так понимаю ответ на терапию все же имеется, не так быстро как у многих, но главное есть.
Продолжаю терапию. Спасибо огромное за поддержку.
Очень даже нормальный ответ.
ksuny1979
24.05.2012, 11:03
Добрый день, Юсиф Мусаевич!
Мой очередной контроль:
ПЦР — 1000 копий/мл (после 8 мес. ПВТ бараклюдом 0,5мг)
Билирубин общий — 16
АСТ — 18
АЛТ -16
Креатинин — 58
Что-то мне не нравится такая тенденция. А на Ваш взгляд…нормально такое прыгание ПЦР??? Или одна логарифмическая единица роли особой не играет???
Мне не нравится качество исполнения ПЦР. Уже давно принято выдавть результаты в МЕ/ml.
Именно «прыгание» результатов мне не понятно. И нет корреляции с АЛТ.
ksuny1979
25.05.2012, 21:51
Спасибо за ответ.
Я даже и не знаю, что делать. Ехать в Москву??? Это ближайшее. Думаю стоит. Не подскажите, где лучше сделать ПЦР в столице?
Если ехать в Москву, то в первую очередь для очной консультации. На кафедре пропедевтики внутренних болезней ММА им. Сеченова, например.
ksuny1979
28.05.2012, 13:15
Юсиф Мусаевич, а к какому специалисту лучше обратиться?
Там все достаточно квалифицированы в аспекте гепатитов.
ksuny1979
19.07.2012, 12:48
Юсиф Мусаевич, добрый день!
В Москву на консультацию к специалистам попасть никак не удается.
Единственное, что сделала, перестала делить таблетку пополам и приобрела бараклюд у себя в городе, а не в Москве.
В очередной раз сдала анализ ПЦР — 1,4*10^3 копий/мл. Что-то не утешает такая тенденция. Получается с октября 2011 года в совокупности никуда лечение не сдвинулось. Что посоветуете???
В Москву на консультацию к специалистам попасть никак не удается.
Что посоветуете???
Продолжать прием препарата и попасть-таки на прием в Москве.
ksuny1979
21.07.2012, 15:58
Добрый вечер, Юсиф Мусаевич!
Вчера пересдала количественный ПЦР в независимой лаборатории ИНВИТРО (кровь из нашего города возят в Москву) и получила уже сегодня результат:
ПЦР (кол) — не обнаружено (МЕ/мл).
Как по вашему мнению, где достовернее анализ? Первый делался как я уже писала выше на аппарате IQ5 в режиме реального времени тест система Реал Бест ДНК ВГВ компании Вектор Бест, а второй в режиме реального времени на анализаторе TagMan.
Конечно на анализаторе TagMan, это же международный стандарт.
ksuny1979
24.10.2012, 13:04
Очередной контроль заношу на страничку:
Биохимия от 20.10.2012г.
АЛТ — 15
АСТ — 17
Билирубин общий — 24,3
Билирубин прямой — 7,9
ГГТ — 21
Фосфотаза щелочная — 74
ПЦР (кач.) от 20.10.12. — не обнаружено
Продолжаю терапию.
ksuny1979
02.04.2013, 15:32
Очередной контроль:
Биохимия от 30.03.2013г.
АЛТ — 19
АСТ — 18
Альбумин — 41
Билирубин общий — 13,4
Билирубин прямой — 4,5
ГГТ — 24
Креатинин — 59
Глюкоза — 4.7
Мочевина — 3,8
Общий белок — 65
Фосфотаза щелочная — 75
ПЦР (кач.) от 30.03.13. — не обнаружено
Продолжаю терапию.
ksuny1979
29.07.2015, 20:47
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Хотела с Вами проконсультироваться по поводу продолжения терапии бараклюдом 0,5 мг, которая началась с 10 августа 2011 года и продолжается до сих пор. Показатели биохимии все в норме, ПЦР на протяжении 3 лет отрицательный.
Стоит продолжать терапию или необходимо прервать.
Заранее благодарна за ответ.
ksuny1979
30.07.2015, 18:47
Как с весом?
С весом постоянная борьба с переменным успехом. На данный момент безрезультатно.
При таком раскладе я очень хотел бы видеть заключение по биопсии печени.
ksuny1979
02.08.2015, 12:37
Юсиф Мусаевич, а фибротест не может быть альтернативой биопсии?
В данном случае — нет, в моем понимании.
ksuny1979
15.02.2017, 19:08
Здравствуйте Юсиф Мусаевич!
За прошедшее время (1,5 года) произошли некоторые изменения. С августа 2016 года вынуждена была прекратить ПВТ бараклюдом (0,5мг), поскольку не было поставок препарата. Посоветовавшись с лечащим врачем прекратили ПВТ. ПВТ продолжалась ровно 5 лет, из них последние 4 года биохимия в норме, ПЦР отрицательный.
Результаты анализов на момент прекращения ПВТ — от 23.08.2016
АлАТ — 16
АсАТ — 16
Билирубин общий — 11,6
Билирубин прямой — 4,6
Билирубин непрямой — 7,0
Гамма-ГТ — 14
Креатинин — 61
Фосфатаза щелочная — 55
ПЦР (кач) — не обнаружено
Спустя полгода анализы следующие — от 11.02.2017г.
АлАТ — 18
АсАТ — 17
Билирубин общий — 16,4
Билирубин прямой — 6,3
Билирубин непрямой — 10,1
Гамма-ГТ — 20
Фосфатаза щелочная — 66
ПЦР (кач) — обнаружено
ПЦР (колич.) — 2,1×10^2 МЕ/мл
HBsAg (колич.) — 28322,51 МЕ/мл
Альфа-фетопротеин — 3,84 МЕ/мл
РЭА — 1,3 нг/мл
Поскольку избыточный вес имеется (92 кг при росте 164 см) эластометрию делать, как я понимаю, бессмысленно. Сделать биопсию на данный момент возможности нет. Лечащий врач предлагает, но не настаивает, лечение тенофовиром либо бараклюдом (1 мг).
Очень хотелось бы узнать Ваши рекомендации о целесообразности возобновления ПВТ. Если да, то на чем остановиться?
Все определятся степенью фиброза. Фибротест как вынужденная альтернатива.
ksuny1979
16.02.2017, 21:10
Спасибо, буду делать.
Источник