Пвт при гепатите с дженериками
Гепатит С — это вирусное заболевание, наносящее удар по всем системам человеческого организма, в особенности, от него страдает печень. Орган воспаляется по причине замещения здоровой ткани фиброзной (соединительной), его нормальные функции нарушаются. Без специализированного и незамедлительного лечения, последствия могут стать необратимыми, развивается цирроз или раковая опухоль.
От инфицирования не застрахован никто. Даже капли зараженного биологического материала хватит для этого. В большинстве случаев это кровь, поэтому при малейшем подозрении на контакт с вредоносным агентом (во время хирургических операций или переливании чужой плазмы) , нужно обращаться в клинику для тестирования.
Клинические показания для терапии
Как известно, вирусный гепатит С, трудно распознаваем, это связано с неявными симптомами. В начальной (острой) стадии он походит на обычную простуду или грипп. Происходит несущественное повышение субфебрильной температуры тела (37 – 38 градусов), мучает ломота в суставах и мышцах, возникает сверхчувствительность кожи при прикосновении. Желтушность кожных покровов и глазных белков, а также болевые ощущения в правом подреберье появляются значительно позже, когда болезнь уже прогрессирует и переходит в хроническую форму.
Только тогда можно заподозрить неладное, и пойти в больницу за профессиональной помощью.
Для того, чтобы убедиться в наличии недуга и далее назначить адекватную терапевтическую схему борьбы с ним, сдаются анализы:
- кровь, на антитела к антигенам HCV;
- выявление болезнетворной РНК в кровяной плазме или сыворотке.
Если диагноз подтверждается, тогда выполняют следующую лабораторную диагностику:
- количественный ПЦР (полимеразная цепная реакция), показывает вирусную нагрузку, то есть концентрацию вредоносных молекул;
- определяется генотип HCV;
- биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ (по нему врач видит, степень печеночных повреждений);
- фибросканирование печени.
Все эти манипуляции дают возможность гепатологу или инфекционисту определиться с тактикой лечения, которая будет наиболее результативна.
Современные методы ПВТ
Методы, применяемые для терапии HCV в наше время, проводятся противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). Лекарства были разработаны фармацевтическими компаниями – гигантами Gilead Sciences и Bristol-Mayer Squibb. Первая из них, выпустила на фармацевтический рынок Sovaldi (Совалди), с базовым компонентом sofosbuvir и Harvoni (Харвони) – sofosbuvir и ledipasvir, вторая – Daklinza, с активнодействующим веществом daclatasvir. Позже, Гилеад выпустил медсредство Epclusa (Эпклуса) – софосбувир и велпатасвир.
ПВТ инновационными средствами была одобрена американским FDA (организацией по контролю качества пищевых продуктов и медсредств) и рекомендована ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) для излечения гепатовируса 1-6 генотипов.
Использование комбинированной антивирусной терапии софосбувиром и даклатасвиром показало настолько высокие результаты еще на старте, что это сразу произвело фурор в гепатологической сфере. Во-первых, потому что давала 97 процентный шанс на полное избавление от инфекции, во-вторых – она справлялась с пятью из шести штаммов и в третьих – прекрасно переносилась пациентами, что свидетельствует о высоких стандартах безопасности медикамента. Сочетание софосбувира с велпатасвиром является пангенотипным (применяется для лечения с 1 по 6 генотипы).
Лекарства прямой направленности, разрушали структуру вредоносного РНК, воздействуя на белковую составляющую (NS5A и NS5B), останавливали его репликацию и блокировали дальнейшее распространение по кровеносной системе. Причем излечению хорошо поддавались люди с тяжелой степенью фиброза, циррозом или ко-инфицированные ВИЧ. Устойчивый вирусологический ответ достигался за 12 недель, при однократном и каждодневном суточном приеме по 1 таблетке. В зависимости от состояния печени или наличия других осложнений, доктор мог продлить курс до 24 недель. Однако результат был одинаковый – HCV не обнаруживался.
Таблетированная форма, не вынуждала человека ложиться в стационар, делать болезненные инъекции, от которых развивались уплотнения в месте укола. И испытывать любые неудобства. Образ жизни сохранялся на предыдущем уровне.
Единственным отрицательным аспектом, была финансовая сторона — заоблачная цена ПППД, не дававшая воспользоваться ими широким массам нуждающихся. Полный курс обходился в десятки тысяч долларов США.
Когда, наконец, медицинское сообщество и государственные деятели поняли, что стоимость революционных лекарств не позволит снизить заболеваемость и смертность на глобальном уровне, среди населения их стран, подключились мировые общественные организации, которые добились от разработчика разрешения на выпуск дженериков от гепатита С фармзаводами в Индии.
Что из себя представляют дженерики. Кто их производит.
Дженерики – фармлекарства, содержащие тот же основной компонент, то есть действующее химвещество, которое присутствовало и в препаратах первоначального производства (оригиналах), от запатентовавшей их компании-разработчика. Получается, это, своего рода, аналог. Разницу составляют только вспомогательные элементы, участвующие в усилении действенных свойств.
К лекарственным версиям такого вида выдвигаются аналогичные требования, как и ко всем медикаментозным средствам. Они подвергаются клиническим испытаниям и лабораторным проверкам на соответствие качества и эффективности.
Существенным отличием является лишь более доступная цена, расширяющая круг потребления.
Наиболее крупными производителями индийских дженериков от гепатита С стали фармкомпании:
- Natco
- Hetero
- Zydus Heptiza
- Lucius
Их производственные мощности дают возможность выпускать большой спектр качественной продукции, которая сможет спасти жизни многих.
Какие побочные эффекты возникают при приеме дженериков. Противопоказания к их назначению.
Специфических негативных явлений, которые бы повлияли на качество жизни, при лечении гепатита С препаратами дженерической формы нет. Они абсолютно идентичны побочным эффектом, указанным в инструкции для оригиналов.
При высоких показателях эффективности медпрепаратов этой серии, они практически не имеют отрицательных проявлений, в отличии от ранее используемой связки интерферон + рибавирин, с тяжелейшим воздействием на организм пациентов из-за токсичности, которое многим не давало закончить лечение.
Как уже описывалось выше, таблетки имеют отличную переносимость и повышенную безопасность, которая обуславливается минимизацией пагубной симптоматики. Однако, бывают редкие случаи таких реакций:
- головные боли;
- повышение степени утомляемости;
- сверхраздражительность;
- тошнота, реже рвота;
- диарея.
Такие симптомы наблюдаются в начале, в период адаптации к медпрепаратам. Как отмечается специалистами, они самоизлечимы.
Как видно из статьи, реакции столь незначительны, что не требуют отказа от своевременной ПВТ, поскольку шансы выздороветь гораздо выше, чем риск приобретения осложнений от нее.
Однако есть группа людей, которым вовсе противопоказана ПВТ дженриками:
- наличие аллергии на компоненты медикамента;
- беременные женщины, а также кормящие ребенка грудью;
- пациенты, не достигшие своего 18-тилетия.
Две последние категории могут пролечиться после родоразрешения, переведя малыша на искусственное вскармливание и после наступления подходящего возраста. Так что это не преграда, а временная отсрочка.
Как уменьшить побочные эффекты от приема дженериков?
Надежным способом снижения вероятности наступления неприятных явлений, будет безоговорочное выполнение всех советов лечащего доктора. Чтобы избавиться от болезни с наименьшими потерями нужно:
- соблюдать правильное, диетическое, питание (ограничить употребление слишком жирной пищи, соленых продуктов, выпечки, сахара. Увеличить в рационе объем овощей, фруктов, зелени, каш, пюре и супов. Эти профилактические мероприятия помогут не нагружать печень для ее оптимального функционирования);
- полностью перестать пить спиртосодержащие напитки (этанол приводит к интоксикации, а печень и так нездорова, и не может справляться с токсинами должным образом);
- снизить физическую активность (походы в тренажёрный зал можно заменить бассейном);
- оптимизировать режимы сна и отдыха (это стабилизирует обменные процессы и восполнение энергией);
- постараться избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
Чтобы избежать депрессивного состояния или проблем со сном, нужно изучить несколько техник релаксации, можно подобрать аудиозаписи с расслабляющей музыкой и прослушивать их на ночь. Способствуют профилактике бессонницы пешие прогулки на свежем воздухе, ими можно заменить спортивные тренировки, продолжая поддерживать хорошую физическую форму.
В целом, ряд несложных рекомендаций позволит вам превозмочь болезнь без дискомфорта.
Читайте также: Может ли вернуться гепатит С после лечения?
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы
NataNat
Сообщения: 5 Зарегистрирован: 14 окт 2018, 09:07
Генотип: 1b
Пол:
Возраст: 29
Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2553898Сообщение
NataNat
18 окт 2018, 22:29
Всем привет!
Буду кратка. Гепатит с выявлен при сдаче анализов перед операцией. Перебрав в памяти все немногие (мне было 19 лет) «вмешательства» под кожу, выяснила, что гепатитом «наградили’ в поликлинике при лечении гайморита (интересно, какая статистика по похожим на мой случаям—через больницы). регулярно обследовалась, но лечиться интерферонами не хотела. На время старалась не думать про болячку, но на подсознании всегда сидело.
Спасибо форуму, модераторам и адекватному гепатологу—заказала лекарства и начала ПВТ 14.10. Соф+лед (Индия). Сегодня кажется полезли побочки—диарея. Головных болей пока не наблюдаю, немного сонливость (возможно от недосыпов), вцелом самочувствие нормальное. Может, есть те, кто лечился тем же препаратом (hepcinat lp), были ли какие-либо ещё проявления? Были ли какие-нибудь перебои с сердцем? диарея пройдёт или терпеть все 3 мес? простите за подробности..
Те, кто проходил терапию дженериками, как сказывалась пвт на способности работать/учиться? (утомляемость, головные боли) Как себя поддерживали? (бады и витамины ведь нельзя..)
И, как чувствуете себя после пвт? В одной из веток писали про почки… немного опасаюсь как организм поведёт себя после лечения…Благодарю за ответы всех неравнодушных .
Всем здоровья!
гепС1b c 2009г
4.4*10^5
алт 26.4 аст 15.2
F 0-1
12 нед соф-лед (hepcinat-lp)
старт 14.10.18
_Monkey_
,
Сообщения: 234 Зарегистрирован: 27 июн 2018, 19:23
Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 39
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554017Сообщение
_Monkey_
19 окт 2018, 20:06
NataNat, Привет .У меня никаких побочек не было,сегодня закончил лечение.
NataNat писал(а): ↑
18 окт 2018, 22:29
терпеть все 3 мес?
зачем терпеть, посмотри совместимость лекарств и попей чего нибудь от этого.Удачи
Отправлено спустя 2 минуты 14 секунд:
NataNat писал(а): ↑
18 окт 2018, 22:29
как сказывалась пвт на способности работать/учиться?
как энерджайзер
гепС ген3 5,9х10^6 МЕ/мл
АЛТ-72 АСТ-43
F0 4,6кПа FibroScan
F0-1 Aixplorer
12 нед.Соф+Дак (STRIDES)
Старт 28.07.18
2н.АЛТ-22 АСТ-19, кол-во <10^2 МЕ/мл
4н.(-) 60МЕ
8н.(-) 60МЕ
12н.(-) 60МЕ
Финиш 19.10.18
УВО 6,12,24,52
ТЫК
Людмила2452
Сообщения: 42 Зарегистрирован: 13 сен 2018, 12:25
Генотип: 1b
Пол:
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554146Сообщение
Людмила2452
20 окт 2018, 20:19
Привет,я второй месяц на терапии.У меня поползло вверх давление после 4 х недель приёма таблов.Сбиваю каптоприлом за 11 р.,его можно.У тебя другая схема лечения,может всё супер пройдёт.А вообще работаю как конь,на диете особо не сижу.Исключила алкоголь и специи.Грейп и зверобой СТРОГО запрещено.Дожидаемся окончания и сравним самочувствие
1b
F0
12 нед.соф+дак
старт 14.09.18.
финиш 03.12.18.
4 нед.ПЦР (-)
8 нед.ПЦР (-)
13 нед.ПЦР (-)
УВО 12
Soffi
Сообщения: 48 Зарегистрирован: 11 окт 2018, 22:40
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554267Сообщение
Soffi
21 окт 2018, 16:58
VeraVEK, здравствуйте!
Там очень тяжёлый случай. Человек сильно болен другим заболеванием. И гепатит ему занесли во время одной из операций, скорее всего. Это как обухом по голове было!
Выявился он очень неожиданно, так как анализ методом ифа отрицательный. Но на протяжении четырех месяцев были очень большие проблемы с печенью и со всем жкт вцелом. Один врач посоветовал сдать анализ на гепатит методом пцр, вот там-то он и обнаружился. Тип 1b. Причём, в очень большом количестве — 7 млн.. Сказали, что судя по всему, гепатит острый и агрессивный и требует срочного лечения. Схему лечения посоветовал один консультант, который, как говорили, очень понимает в этом во всём.
На степень фиброза проверяли много раз — и каждый раз разные результаты от F 2-3 до F0. Сейчас ждем биопсию, так как по узи не очень всё совсем.. Уже и цирроз под подозрением ((
VeraVEK
Егоровна
Сообщения: 21331 Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554274Сообщение
VeraVEK
21 окт 2018, 17:30
Soffi, а какой возраст друга?
Какие были трансаминазы(АЛТ и АСТ), тромбоциты и билирубин и сейчас какие?
Биопсию я сама боюсь и другим бы не советовала —
. Она способна вызвать тяжелейшее кровотечение, которое невозможно остановить.
Однако биопсия имеет ряд недостатков, к которым принадлежат инвазивность процедуры, необходимость в госпитализации, высокая стоимость и возможность развития осложнений.
К возможным осложнениям биопсии печени принадлежат:
Сильная боль (в 30% случаев);
геморрагические осложнения (в 0,3% случаев);
смерть (в 1 случае на 3000 обследований).
Кроме этого, образцы тканей, взятые с помощью биопсии, являются лишь небольшими частицами печени, что может стать причиной установления неправильного диагноза, если обнаруженные в них изменения не характерны для остальной части этого органа. Таким образом, биопсия печени может привести к ошибкам, которые становятся причиной недооценки или переоценки фиброза. Эти ошибки возникают в 25-30% всех биопсий печени.Еще одним недостатком биопсии является ее зависимость от человеческого фактора – разные патологи могут интерпретировать один и тот же образец по-разному, что может стать причиной неточностей в определении стадии болезни.
К тому же для биопсии существуют противопоказания.
https://ilive.com.ua/health/biopsiya-pe … 15988.html
На основание вашего описания симптомов, думаю, что вам вряд ли можно её делать
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Soffi
Сообщения: 48 Зарегистрирован: 11 окт 2018, 22:40
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554277Сообщение
Soffi
21 окт 2018, 17:58
АЛТ, АСТ были по 300, ГГТ — 1040, билирубин выше нормы незначительно. За эти 4 месяца анализы скакали туда-сюда. Алт, аст было даже выше 500 в какое-то время.
Врачам не понятен был диагноз, поэтому направили на биопсию. А гепатит обнаружили уже позже.
Отправлено спустя 1 минуту 23 секунды:
Ах, да, забыла написать — другу 33 года.
Отправлено спустя 2 минуты 19 секунд:
Тромбоциты — 300.
Но по узи сказали, что признаки цирроза
NataNat
Сообщения: 5 Зарегистрирован: 14 окт 2018, 09:07
Генотип: 1b
Пол:
Возраст: 29
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554367Сообщение
NataNat
22 окт 2018, 08:03
_Monkey_ писал(а): ↑
19 окт 2018, 20:08
У меня никаких побочек не было,сегодня закончил лечение.
_Monkey_ Поздравляю! это прекрасно!
Моё самочувствие нормализовалось, сейчас всё стабильно
Людмила2452 писал(а): ↑
20 окт 2018, 20:19
Дожидаемся окончания и сравним самочувствие
Людмила2452 Да, обязательно.
Людмила2452 писал(а): ↑
20 окт 2018, 20:19
Грейп и зверобой СТРОГО запрещено.
А мёд можно? А то я налегла с началом холодов.. Чай пью только чёрный.
И ещё: можно ли баню, сауну?
Отправлено спустя 9 минут 7 секунд:
Ещё такой вопрос: нужно ли сдавать анализы на другие гепатиты (А, В, D и т.д.), вдруг я о них тоже не знаю. Или скрыто протекает только С? Или у меня может быть ещё один генотип гепС? Не задала вопрос гепатологу, а теперь задумалась… Хотя возможно пора задавать вопросы психотерапевту…
Запланировала проверить прививки после лечения и привиться, если не работают. Подскажите, пожалуйста, соответствующую ветку на форуме, если такая есть.
гепС1b c 2009г
4.4*10^5
алт 26.4 аст 15.2
F 0-1
12 нед соф-лед (hepcinat-lp)
старт 14.10.18
Lsan
add-minus
Сообщения: 35458 Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha — Москва
Пол:
Возраст: 66
Re: Побочные при лечении дженериками. Состояние после пвт
Сообщение: # 2554411Сообщение
Lsan
22 окт 2018, 13:11
NataNat писал(а): ↑
22 окт 2018, 08:12
А мёд можно?
можно
NataNat писал(а): ↑
22 окт 2018, 08:12
можно ли баню, сауну?
по самочувствию, если нет проблем с артериальным давлением
NataNat писал(а): ↑
22 окт 2018, 08:12
нужно ли сдавать анализы на другие гепатиты (А, В, D и т.д.)
На А нет смысла. На В — рекомендовано. D без В не бывает. Если В выявят — сдадите на D.
Если бы был еще какой-то генотип — скорее всего он бы был выявлен при анализе на генотипирование вируса.
Если В не выявят — обратитесь к своему инфекционисту — сделают вам прививку комплексную от А и В.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед).
17 лет без вируса
05.2017 — фиброскан (F1 — 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Источник
Противовирусная терапия (ПВТ) – базовая методика, используемая при лечении пациентов с диагнозом гепатит С.
Рассмотрим основные препараты для ПВТ, схемы и продолжительность терапевтического курса, разберем необходимые анализы и рекомендацию по восстановлению, а также расскажем о вариантах бесплатного противовирусного лечения в России.
Что такое ПВТ при гепатите С?
Противовирусная терапия при гепатите С, купирующая негативное воздействие возбудителя инфекции, позволяет предотвратить рецидивы и полностью избавиться от заболевания у 40-85% пациентов. Эффективность ПВТ зависит от:
- возраста и пола;
- типа гепатита С;
- степени поражения гепатоцитов;
- продолжительности заболевания.
Терапия признается успешной при отсутствии вирусов в крови через год со дня окончания лечебного курса.
Препараты для противовирусной терапии
Препараты от гепатита С делятся на 3 группы:
- Препараты старого поколения, подавляющие размножение гепаднавируса HCV (Hepatitis С Virus). Противовирусная терапия строится на использовании Интерферона Альфа. Для повышения эффективности применяют Рибавирин, рекомендованный при хронизации заболевания. Такое лечение помогает только в 50 случаях из 100 (данные актуальны для 1 вирусного генотипа, при 2 и 3 показатель увеличивается до 70-90) и имеет ряд возможных побочных эффектов, включающих:
- нарушение сна и депрессии;
- кишечные и желудочные расстройства;
- возникновение дефицита железа и патологий аутоиммунной природы;
- развитие пороков сердца и тахикардии.
- Противовирусные препараты прямого действия (ПППД), препятствующие синтезированию белка возбудителем, что приводит к его смерти. Такие лекарства (Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир):
- эффективны в 95 случаях из 100 для любого генотипа вируса;
- не теряют эффективности при наличии циррозных рубцов или ВИЧ;
- практически не имеют побочек, но обладают высокой стоимостью.
- Дженерики (Хепсвир, Виропак). Аналоги ПППД, обладающие меньшей стоимостью и выпускаемые Индией или Египтом. Несмотря на идентичный состав и схожее воздействие на организм, дженерики уступают оригиналам в эффективности, помогая избавиться от болезни 60-80% пациентов. Также часть египетских лекарств не имеет лицензию.
Схема и сроки лечения
При проведении ПВТ используют 2 метода:
- комбинированный, сочетающий полезные свойства нескольких препаратов одновременно, что повышает конечную эффективность курса;
- монолечение, используемое в связи с индивидуальными особенностями организма и спецификой гепатита С у пациента, не воспринимающими комбинированный метод.
В зависимости от генотипа HCV применяют следующие схемы:
- Безинтерфероновая терапия (Софосбувир + Рибавирин) – 2 генотип. Используется в течение 3-5 месяцев. При циррозе выздоровление наступает у 83% пациентов, а при его отсутствии показатель повышается до 97%.
- Интерферон + Рибавирин + Софосбувир – 3 генотип. Используется при отсутствии противопоказаний к приему лекарств на основе Интерферона.
- Безинтерфероновая терапия (Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин) – 3 генотип. В ряде случаев допускается отсутствие Рибавирина.
- Для 1 генотипа используют 6 схем в зависимости от подтипа вируса.
Противовирусное лечение гепатита С с использованием Интерферона длится от 6 до 12 месяцев. Интерферон вводят подкожно ежедневно или еженедельно в зависимости от рекомендаций врача. Рибавирин в виде таблеток принимают до или после еды, запивая водой. Если болезнь не удается устранить полностью, то пациентам приходится принимать лекарства до конца жизни, чтобы избежать рецидивов.
Если для лечения гепатита С используются препараты прямого противовирусного действия, то курс составляет не > 3 месяцев. Монотерапию на основе Собусфовира не применяют. Таблетки принимают ежедневно во время еды, фиксируя изменения у лечащего врача.
Анализы перед ПВТ
Перед антивирусной терапией пациентам необходимо сдать следующие анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- ИФА и ПЦР, определяющие количество и генотип вируса;
- эластографию, показывающую количество пораженных тканей печени.
Обратите внимание, что ИФА проводится только до начала противовирусного лечения. Во время и после ПВТ гепатита С количество антител и маркеров HCV лишь подтверждают произошедшее столкновение с возбудителем. При эффективной терапии количество антител снижается, но их часть может сохраниться до конца жизни.
Восстановление после противовирусной терапии
Для восстановления после противовирусной терапии гепатита С придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Избегайте стресса и повышенных физических нагрузок.
- Придерживайтесь диетического питания, рекомендованного лечащим врачом.
- Соблюдайте режим дня. Убедитесь в достаточном количестве дня, устраивайте пешие прогулки на свежем воздухе и выполняйте легкие гимнастические упражнения для мышечного тонуса.
- Откажитесь от наркотических веществ, табака и алкоголя.
- Следите за водным балансом. Вода очищает организм от вредных токсинов естественным путем.
Для снятия побочных эффектов воспользуйтесь лекарственными средствами симптоматического действия:
- желчегонными (Аллохол), предупреждающими развитие желтухи;
- противорвотными (Метоклопрамид, Церукал), уменьшающими приступы тошноты;
- гепатопротекторами (Гептрал, Эссенциале, Урсофальк), защищающими гепатоциты от разрушения и нормализующими метаболические процессы;
- спазмолитиками (Дуспаталин), расширяющими протоки для вывода желчи и предотвращающими боли в печени;
- растворами для дезинтоксикации, снижающими количество токсинов.
В течение года после окончания ПВТ пациенты состоят на учете и сдают анализы, определяющими эффективность лечения.
Можно ли пить алкоголь во время и после ПВТ?
Людям с гепатитом С противопоказан прием спиртосодержащих напитков не только во время, но и после окончания ПВТ. Продукты распада этанола, разрушающие гепатоциты, приводят к разрастанию фиброзной ткани, снижающей функциональность печени. Дополнительное воздействие HCV оборачивается развитием карциномы, грозящей летальным исходом.
Новые препараты справляются с циррозом, но даже небольшая доза спирта сводит на нет весь эффект. После окончания противовирусной терапии отказ от алкоголя соблюдается на протяжении всей жизни.
Бесплатная противовирусная терапия гепатита С
Средняя цена месячного курса на российских препаратах составляет 20 тысяч рублей, а на импортных – 50 тысяч рублей. Не каждый гражданин способен позволить себе столь дорогой курс, поэтому на региональном уровне принята программа, предоставляющая бесплатное лечение от государства.
Для получения квоты требуется:
- подтвердить диагноз в районной поликлинике;
- получить направление в региональный центр гепатологии и пройти уточняющее обследование.
Обратите внимание, что получить помощь можно только на уровне отдельных регионов, включающих такие крупные города как Москва и Санкт-Петербург. В первую очередь квота предоставляется пациентам с высокой степенью фиброза (не ниже 3) или коинфекцией.
Если гепатит С протекает без дополнительных осложнений, то попытайтесь получить бесплатную помощь иными путями:
- Участие в исследованиях. Для испытания новых лекарств, появляющихся на российском рынке, требуются добровольцы, удовлетворяющие необходимым требованиям (генотип, степень поражения, возраст).
- Федеральные льготы. Бесплатное лечение предоставляется инвалидам, участникам ВОВ, ветеранам боевых действий и другим льготным категориям.
- ДМС. Ряд страховых компаний покрывает издержки лечения, поэтому имеющаяся страховка компенсирует общую сумму или часть понесенных расходов.
Эффективность и безопасность современных противовирусных препаратов позволяет вылечить гепатит С даже при осложнениях. Единственный недостаток такого лечения – высокая цена, недоступная большинству россиян. Альтернативой является выбор бесплатного лечения или покупка лицензированных дженериков.
Источник
