Роды с гепатитом с в обсервации

Из журнала пользователя
Алена

1 декабря 2018, 01:16

Кто-нибудь рожал в обсервационном блоке?
Замучили мысли о родах в моем случае.
В общем, уже много лет живу с гепатитом Б, но в неактивной форме. То есть просто носитель. Гинеколог (платный) сказала, хорошо бы иметь заключение о том, что можно рожать в любом роддоме, что нет острой фазы и вирусная нагрузка низкая. Во-первых, чтобы ребёнка давали на уход и кормление, во-вторых, чтобы посещения не отменяли, в-третьих, чтобы можно было со здоровыми находиться либо по контракту рожать.
В случае с активным вирусом это противопоказано. В ЖК сказали, что направляют рожать только в КИБ 1, если сифилис и спид, то КИБ 2. Но в принципе и там, и там вперемешку все. Не в укор тем, у кого такой недобрый диагноз, но попасть туда я бы не хотела. Либо в любой роддом, но в обсервацию, где лежат с разными инфекциями. А там как повезёт с соседками… В контракте могут отказать.
Не хочу, чтобы ребёнка до выписки переводили на искусственное питание, а уж тем более лежать в обсервации одной вполне здоровой просто с маркером в анализах и увидеть близких и ребёнка только на выписке в коридоре — это треш.
Вдруг кто рожает вскоре с гепатитом Б или рожал… Как у вас это было?


Подпишись на канал baby.ru в

Рекомендованные посты

1 апреля 2013

ЖУРНАЛмой рассказ о родах. роддом # 16

Ну, вот детеныш заснул, мне, наконец, можно садится после швов, ненадолго, но достаточно для того, чтобы написать свой уже рассказ о родах. 
Сколько я их прочитала до рождения! Как у всех все по-разному!!! И как у тебя все будет по-твоему!!! 
Итак, начнем! ПДР ставили на 5 апреля! Рожать раньше я не  планировала, показаний не было. Беременность шла почти идеально! Токсикоз — минимальный, отеки — в пределах моей  обычной  нормы. И тут… опа!
21 марта. Очередной анализ крови показал  повышенные  печеночные  пробы. Я уже неделю как почесывалась, но  относила  это к увлечению витаминами и всякой травой, типа рукколы и шпината, которые я неограниченно ела в последнее время. Оказалось -…

4 сентября 2013

ЖУРНАЛБеременность, роды и ГВ при гепатите B

Всем привет. Хочу написать заметку для тех, кто, как и я, столкнулся с такой бедой, как гепатит В. В интернете очень мало информации о том, как гепатит влияет на беременность, роды и дальнейшее. Гепатитом у меня обнаружили во время беременности в острой форме, то есть заразили меня уже беременную где-то в поликлинике (пропади она пропадом). Мне было очень страшно, я много плакала — и не хочу, чтобы другие так же боялись! Да, я болею, но я не страдаю и у меня совершенно здоровый ребенок! И вот вам краткое успокоительное! Беременность. Малыш в утробе полностью защищен от вируса! Он может заразиться только если с вами случится какая-то беда и будут внутренние поврежения, затрагивающие плаценту…

29 августа 2017

ЖУРНАЛГепатит и роды!мифы и реальность!

Кто давно меня читает,знает про гепатит С обнаруженный в 30 недель,кто не знает,посты в самом низу,Почитайте.Так вот хочу поднять тему родов,потому что в ленте много вопросов и в личке тоже:1) риск передачи ребёнку 1-2%,при родовых травмах,кс делают если нагрузка больше миллиона!2)роды в обсервации,поговорим об этом подробнее))Я наблюдаюсь у врача который 5 лет заведовал этим отделением,мой первый вопрос был,о том что там рожают наркоманки и люди с улицы..Он посмеялся и сказал,что конечно есть такие,НО : а) обсервация это стерильность повышенная б) таких не кладут рожать вместе в)В обсервации рожают и с насморком и с больными почками. Г) конкретно у нас,партнёрские роды разрешены только …

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник

Гепатит С и роды в обычном роддоме + доп вопросы

Здравствуйте. Очень надеюсь на Вашу профессиональную консультацию.
Мне 27 лет, в данный момент беременна, беременность 32 недели. На сроке 12 недель сначала обнаружили антитела к гепатиту С (пересдавала после, не веря, 2 раза — подтвердилось).
Anti-HCV-IgM — не обнаруж.,
Anti-HCV-IgG (core) — обнаруж., 3,162
Anti-HCV-IgG (NS3) — обнаруж., 3,259
Anti-HCV-IgG (NS4) — обнаруж., 3,026
Anti-HCV-IgG (NS5) — обнаруж., 2,970
Индекс авидности — 100% (высокоавидные антитела)
Следом отправилась к гепатологу. Назначил ПЦР (правда, только качество), АЛТ и УЗИ. ПЦР, к сожалению, оказалось положительным. АЛТ — 23, по УЗИ — печень, поджелудочная, желчный пузырь, селезенка — без патологий. Был вынесен вердикт: хронический гепатит С. ПЦРку перепроверила в другой лаборатории почти сразу, снова не веря — все-таки полож. и генотип 1b. Мое потрясение не передать словами, т.к. я, как никто другой планировала беременность и, казалось бы, проверилась на все, что только можно, но, увы, никто и нигде мне не предлагал сдать анализы на гепатиты, и это слово мне было знакомо лишь отдаленно. Впрочем, это все лирика. И винить советскую медицину, с которой я в детстве была тесно знакома, мне уже поздно. Беременность, тьфу-тьфу, протекает очень хорошо. Все анализы в норме, самочувствие прекрасное. Вопросы по существу.
Сейчас передо мной выбор — где рожать. Хотим рожать с только с мужем и максимально естественно, т.е. по возможности без медицинских вмешательств. НО! Если мне рожать в обсервации роддома, то там, к сожалению, партнерские роды не предусмотрены и индивидуальных родзалов нет, плюс сама обстановка, ремонт и т.д. оставляют желать лучшего. Я хотела бы рожать в обычном роддоме, конечно, по договоренности.
В справке гепатолог на 18 неделях мне написал, что «эпид. опасности больная не представляет — может находиться в общей палате. Заражение возможно при контакте с кровью.» И т.д. про возможность и естественных родов, и ГВ. Я поехала в тот роддом и к тому врачу, у которого я хотела бы рожать. Он посмотрел справку и сказал, что, вроде, проблем не видит, но чтобы я имела ввиду, что обсервации у них нет. Просит справку и от гепатолога, и от инфекциониста, что я могу рожать в обычном роддоме, в физиологическом отделении. Есть ли какие-то документы, регламентирующие где рожать таким, как я? И действительно, могу ли я рожать в обычном роддоме, не обсервации?
На мой вопрос врачу: «А какие-то иные техники родовспоможения при гепатите С применяются, или будет что-либо отличать мои роды и роды женщины без гепатита С», доктор ответил, что «раз гепатолог ничего не написал, значит, нет». Я тут засомневалась, так ли это, или просто мой врач недостаточно осведомлен в этом вопросе. Поэтому следующий вопрос: А действительно, отличаются ли как-то роды у больной гепатитом С и обычной здоровой женщины? Техники, методы, постродовой период? И не рискую ли я, идя к обычному врачу, а не к акушеру-гинекологу в обсервацию?
Просто в интернете натыкалась на сообщения женщин, что им моментально пуповину обрезали, не дав отпульсировать, сразу смывали кровь и смазку, к груди не давали прикладывать. А я бы очень не хотела такого сценария родов.
Еще один вопрос. Была у иммунолога во время Б по поводу единыжды найденной в анализах IgM-ки ЦМВ, так вот, уважаемый иммунолог, к.м.н. и вообще очень уважаемый врач в нашем городе на мое признание о гепатите С написала рекомендацию: после рождения ребенку иммуноглобулин нормальный для в/в введения в/в капельно. 2 грамма на 1 кг веса ребенка однократно. Сказала, что это практика, распространенная повсеместно на западе и что это минимизирует риск заражения гепатитом С ребенка. Так ли это?
И последний вопрос. Мне сейчас уже на моем сроке нужно ли еще что-то сдать дополнительно? Из последнего недавно (в начале июля) сама сдавала печеночные пробы (начала чесаться, испугалась, что печень не справляется, но зуд прошел). Результаты следующие:
АлАт (Е/л) 21,4 норма — 0-31
АсАт (Е/л) 18,3 норма 0-31
Щелочная фосфатаза (Е/л) 192,7 норма — 0-258
Холестерин общий (мМ/л) 6,63 норма — 0-5,2
Билирубин общий (мкМ/л) 6,07 норма — 1,7-21

Читайте также:  Анализы на гепатиты можно сдавать не натощак

Заранее благодарю за ответ. Спасибо, что до конца прочитали мой длинный пост.


Последний раз редактировалось Melody_1985, 24.07.2013 в 18:12.

Источник

С приближением даты родов, ожидающие появление малыша на свет пациентки начинают более активно готовиться к долгожданному событию. И в ходе таких приготовлений они сталкиваются с массой новых терминов, которые могут многих завести «в тупик». Одним из таких является «обсервация» (обсервационное отделение) в роддоме. Это особый блок в медицинском учреждении, в который могут помещать пациентов для наблюдения в качестве вынужденной медико-санитарной меры. Для чего была введена обсервация и кого размещают для наблюдения в таком блоке, будущие роженицы могут узнать из этой статьи. 

Роды с гепатитом с в обсервации

Специфика и назначение отделения 

Естественно, что про существование предродовых и родовых палат, знают все беременные и не беременные женщины. Однако, с понятием обсервации в роддоме знакомы не многие, хотя среди врачей и акушеров этот блок часто именуется «вторым акушерским отделением».  

Само название обсервации появилось в 1893 году, когда наблюдение такого плана, изоляция, была введена как вынужденная санитарная мера и противоэпидемическое мероприятие. Что же это значит? Обсервация означает, что за людьми, контактировавшими с больными или находящимися под подозрением на инфекционные заболевания, проводится медицинское наблюдение в особом, изолированном помещении. 

Если говорить про обсервацию в роддоме, и кого туда кладут, то это своеобразное родовое отделение, только меньших размеров. В него помещаются пациентки в положении, роженицы или уже ставшие мамами женщины, у которых имеется патология, причиной появления которой стало инфекционное заболевание. 

Также могут класть на обсервацию в роддоме беременных или рожениц, у которых наблюдаются симптомы подобных заболеваний. Врачи прибегают к таким мерам по причине изолирования больных от остальных находящихся в отделении людей, чтобы избежать массового инфицирования (эпидемии).  

Причины для помещения под наблюдение 

Причин для помещения в обсервации роддома беременных женщин, будущих или фактических рожениц, довольно много. Это связано с тем, что вызванных вирусными патогенами и болезнетворными бактериями заболевании может быть бессчетное количество. Тем более что в период вынашивания малыша в утробе большинство патологий имеют свойство обостряться.  

В первую очередь, в отделение обсервации кладут под наблюдение, а также отправляют для родоразрешения беременных женщин с ВИЧ-инфекцией, СПИДом, гепатитом и прочими передающимися через половые пути инфекциями. Кроме этих заболеваний, поводом для размещения пациенток в обсервации являются: 

  • лихорадки с не выявленной этиологией; 
  • инфекционные заболевания, при которых повышается температура (от 37,5 и выше), в том числе простуда; 
  • инфекции, поражающие родовые пути; 
  • гнойные заболевания в послеродовом периоде; 
  • наличие антител к вирусам гепатита В, С; 
  • поражения кожных покровов, ногтей, волос, слизистых оболочек грибковыми бактериями и также гнойные поражения (псориаз, экзема); 
  • безводный период пребывания плода, превышающий 12 часов. 

Также в блоке обсервации роддома должны находиться пациентки в положении без карты беременности. Собственно, именно этот фактор стал поводом для зарождения стереотипов по поводу госпитализации и наблюдением в изоляции только социально неблагополучных беременных. Однако, как можно увидеть, это совершенно не так.  

Роды с гепатитом с в обсервации

Почему еще могут госпитализировать в отдельный блок?  

Отделение обсервации было введено для каждого роддома по причине того, что в период беременности будущая роженица может подвергнуться инфекционным заболеваниям и другим патологиям. Следовательно, ни одна из будущих мам не застрахована от размещения в обсервации при роддоме.  

В обсервации, как и в самом роддоме, имеется своя структура. Это отделение состоит из родового зала и операционной. Также в блоке предусмотрен пост для появившихся на свет младенцев. Кроме того, в нем имеются боксы, в которых под наблюдение помещают беременных и ставших мамами пациенток, а также вспомогательные кабинеты. Санитарные нормы, прописанные для блока патологии, соблюдаются очень тщательно. Уборка палат и других помещений проводится три раза в день со специальными дезинфицирующими средствами. 

Для госпитализации и родов в обсервации имеются ряд причин:  

  • изменения в составе мочи, а также в мазках на микрофлору влагалища; 
  • сильная диарея, которую спровоцировали инфекционные заболевания или воспаление; 
  • сложная форма геморроя; 
  • заболевания органов половой системы (кольпит, герпес); 
  • варикоз; 
  • грипп, простуда, ОРВИ; 
  • пораженные кожные покровы с признаками инфекции; 
  • пиелонефрит. 

Подобные проявления и заболевания – серьезный повод для госпитализации в изолированное отделение. Своевременно обнаружив причины для помещения пациенток в положении или после родоразрешения, у врачей есть возможность предотвратить инфицирование других беременных женщин и молодых мам.

Роды с гепатитом с в обсервации

Поводом для обсервации также является отсутствие документов о ведении беременности. Те пациентки, кого в течение периода вынашивания малыша не обследовали на предмет инфицирования (СПИД, ВИЧ, сифилис, гепатит) и которые отказались от прохождения анализов, также госпитализируются для родоразрешения в отделение обсервации. 

Помимо этого, в блоке патологий могут находиться женщины с не очень хорошими результатами родов. Это могут быть вполне здоровые роженицы, отходившие весь период вынашивания без выявленных отклонений. 

Роды и последоровой период под наблюдением 

В стенах обсервационного блока роды проходят так же, как и в стенах обычного роддома. Сначала роженицу оформляют в помещении премного покоя, а затем направляют на осмотр. В смотровой врач акушер знакомится с пациенткой и изучает ее обменную карту (при наличии таковой), а затем и осматривает. 

Если роженица попадает в обсервацию на момент начавшихся схваток, ее сразу же кладут в предродовую палату, где врач может назначить капельницу и взять необходимые анализы. С этого момента акушер следит за состоянием пациентки и тем, как проходит раскрытие матки. Когда он замечает, что момент появления на свет младенца приближается, будущую маму переводят в родовую палату, где и проводится родоразрешение. После этого на специальной каталке роженицу переводят в отдельный бокс. При отсутствии предпосылок для инфицирования новорожденного, его могут поместить вместе с мамой. 

Роды с гепатитом с в обсервации

В случаях, когда родовая деятельность началась вне стен родового зала (роды дома, в скорой), пациентку также должны госпитализировать сразу в отделение обсервации. Такие условия прописаны законодательством. 

Что касается выписки из блока патологий, то ее могут сделать уже на 3-5 сутки, если нет причин для дальнейшего пребывания мамы и младенца в роддоме. В других случаях проводятся дополнительные обследования на предмет выявления первоначальных причин попадания в отделение обсервации и назначается соответствующее лечение. 

Источник

Девушки милые здравствуйте!скажите пожалуйста,кто рожал с гепатитом с ? Как ребенок?как врачи отнеслись к такому приговору?

Комментарии

Зачем подвергать жизнь будущего ребёнка опасности, когда можно быстро и безболезненно, а главное без лишних затрат избавится от гепатита С.. моя тетя например купила лечебный тур, и спустя 2 недели вернулась полностью здоровой.. так что могу посоветовать этот вариант! А пользовалась она услугами этой компании: https://medtour.md если что..

Dno Dna
30 декабря 2018, 19:20

Конечно, это может отразится на малыше.. лучше не стоит!

Украина, Луганск

Девочки, добрый день. Будучи беременной у меня был обнаружен Гепатит С. Пцр+, правда очень маленькая вирусная нагрузка. Родила сама, роды прошли хорошо. Теперь малышу 1,6 года, хочу сдать ему анализы. Хотела спросить, какой лучше делать? Антитела или сразу качественный ПЦР, чтоб наверняка? Спасибо.

А у меня другая история….У меня положительный результат на гепатит С, который первичный анализ, А вот ПЦР отрицательный. И такое только при беременности было — потом и первый анализ и ПЦР отрицательные. Говорят бывают такие ложно-положительные реакции на беременность…

Нервов вымотали врачи много, грудью не кормила, но ребенок здоров и счастлив, и я тоже….

Россия, Воронеж

Я рожала. Двоих. Сама. И кормила чуть больше года. Дети, как правило, рождаются с антителами, но к полутора годам они уходят. У детишек всё ок! Хотя нервов было, конечно, немеренно! Девочки, носительство — это отсутствие вируса, наличие только антител. Если ПЦР показывает +, то это хронический. Ни один из врачей косо не смотрел. Но рожать только в обсервации. 4 года назад я пролечилась, терапия 48 недель и очень трудная. Но сейчас уже новые схемы и лекарства появились.

olya_d
6 марта 2016, 18:06

Россия, Москва

Во-первых не приговор, сейчас медицина достигла отличных успехов в области лечения гепатита с. Во-вторых обязательно обследуйтесь по полной (лучше конечно перед беременностью, но и во время можно)и изучите ваш вирус, не паникуйте. Следите за биохимией, степенью фиброза и прочими важными показателями. Риск передачи вируса плоду ничтожно мал. Про кесарево неправда, до сих пор нет четкой зависимости передачи вируса таким методом, вы способны родить сами и компетентный врач и роддом вас поддержат (конечно если нет осложнений и активной стадии заболевания! Никто не будет вас считать прокаженной, глупости! Носителей вируса огромное количество, просто не все об этом рассказывают, не переживайте. Как родите и закончите кормление, можно будет пролечиться, сейчас очень хорошие новые схемы лечения.

Россия, Москва

Родились здоровыми, не компетентный врач дал грудь с трещинами… Один теперь болен. Но это не приговор, просто тщательнее следить за здоровьем.

Россия, Владивосток

А Вы не пролечивались?

Россия, Санкт-Петербург

Нет

Россия, Владивосток

Сильно не переживайте. Как правило дети рождаются здоровыми. Несколько лет будет стоять на учете по геп.С. Могут несколько лет присутствовать у ребенка антитела геп.С, но потом уйдут. Но наверно зависит в какой форме у Вас болезнь. Конечно бывает, что и дети рождаются с гепатитом, но редко. У меня был тоже геп.С. Но я сначала пролечила его и только через год забеременела. Антитела конечно же на всю жизнь остались и это клеймо к которому надо привыкнуть. Готовтесь к тому, что врачи(не все конечно, но многие) будут к Вам относиться, как к прокаженной на родах. Прошло уже 11 лет, как я вылечила его. Дети родились даже без антител. Но на картах в поликлинике стоит отметка геп.С. У Вас конечно другой случай, но я думаю медицина уже продвинулась за эти годы и ребенок родиться должен здоровым. Плацента поидее не должна пропустить вирус. Скорее всего должны прокесорить Вас, чтоб ребенок идя по родовым путям не получил вашу кровь и не заразился. Ну, а Вам после родов надо бы пролечиться. Желаю Вашему будущему ребеночку здоровья, а вам здоровья и терпения, чтобы вынести все испытания.

Россия, Иркутск

Геп С не показание к кесареву и кормить можно. Главное, чтобы грудь без кровоточащих трещин.

Россия, Санкт-Петербург

Спасибо)

Знакомая рожала. Кесарево. Ребенок здоров. Комить самой не разрешили.

Россия, Москва

У меня подруга родила сама здорового мальчика! Все ок, сейчас лечиться, главное не запускать болезнь.

Источник