Ротовирусная кишечная инфекция уфа

Ротавирусная инфекция

– одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года — двух.

Источником инфекции ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.

В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро — желудок, энтеро — тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.

Причины

Источник инфекции – больной человек, реже – вирусоноситель. Заражать может и взрослый человек, который переносит стертую форму заболевания и не подозревает о нем. Заразный период начинается с момента появления первых признаков ротавирусной инфекции у детей до момента полного выздоровления, что должно определяться отрицательным рота-тестом (так как существует «вторая волна» заболевания). На 3-5 сутки болезни больной – особо заразен: он выделяет максимальное количество вирусов с калом.
Основной путь передачи ротавирусной инфекции – через грязные руки, ручки дверей, предметы обстановки, игрушки, немытые продукты, куда вирус мог попасть как из кала, так и из отделяемого носоглотки (сопли, слюна) больного.

Симптомы

Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам инфекции очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом. При осмотре больного можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса. Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное. Она заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь , как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Диагностика

Для подтверждения ротавирусной инфекции используют молекулярно-генетические, серологические методы. Материалом для исследования служат фекалии. Исследования, направленные на обнаружение антигенов вируса или нуклеиновых кислот вирусов, желательно проводить в первые 4 дня болезни.

Наиболее распространенный способ диагностики — обнаружение антигенов ротавируса в фекалиях с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), реакции латекс-агглютинации (РЛА). В повседневной практике широко используется ПЦР-диагностика — полимеразная цепная реакция, которая относится к молекулярно-генетическим методам исследования.

Существуют экспресс-тесты для выявления антигена ротавируса в фекалиях на основе иммунохроматографического метода (рота-тест).

Лечение

Основа терапии и лечения острых кишечных инфекций — нормализация процессов, к нарушению которых привел возбудитель, микробные или вирусные токсины (воздействие на симптомы общей интоксикации, водно-электролитные нарушения, нарушение процессов пищеварения, изменения микробного пейзажа кишечника). Все это реализуется при комплексном подходе. Основой лечения является диетотерапия, возмещение потери жидкости, энтеросорбция.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция вызывается одноименным вирусом.

Это заболевание еще называют ротавирозом, ротавирусным энтероколитом, желудочным или кишечным гриппом (последнее название обусловлено совпадением вспышек ротавирусной инфекции с эпидемиями гриппа).

Ротавирусная инфекция отличается сезонностью, наиболее часто она диагностируется в зимне-весенний период (с декабря по май). Вспышки болезни обусловлены плохим проветриванием помещений, редкой влажной уборкой и продолжительностью тесных контактов большого количества людей в помещении.

Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети, однако у последних оно протекает тяжелее. Считается, что в возрасте до 5 лет каждый ребенок перенес ротавирусную инфекцию. У взрослых на тяжесть течения заболевания влияет иммунитет, в случае его ослабления (СПИД, онкозаболевания, прием некоторых лекарств) болезнь протекает тяжелее.

Пути передачи

Главным механизмом передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный.

Чаще всего люди заражаются данным вирусом при употреблении загрязненной воды, что во многом обусловлено постоянным спуском неочищенных сточных вод в открытые водоемы.

Из пищевых продуктов наиболее опасны в плане передачи вируса молоко и молочные продукты, хотя возможно заражение и через немытые овощи и фрукты.

Контактно-бытовой механизм передачи инфекции чаще наблюдается внутри одной семьи или в местах коллективного проживания людей (общежития, коммунальные квартиры).

Не исключается и воздушно-капельный путь проникновения ротавируса в организм: при кашле, чихании, что особенно актуально для детских коллективов.

Инкубационный период составляет 1-5 суток, но чаще всего — 2-3 дня. Острый период продолжается 3-4 суток (начальная фаза 12-24 часа, фаза разгара 2-3 суток). Период выздоровления длится 4-5 дней. Окончательное выздоровление наступает через 7-10 суток.

Ротавирусная инфекция у детей

Данная инфекция у детей имеет острое начало: резко повышается температура до 38-39°C, появляется рвота, диарея.

Стул во время болезни имеет отличительные особенности. В первые сутки он желтого цвета, водянистый, затем приобретает серо-желтый оттенок и глинообразный вид.

Также для ротавируса характерно поражение верхних дыхательных путей. Появляется насморк, отмечается гиперемия слизистых мягкого неба, небных дужек, язычка. У детей изменения слизистых наблюдаются чаще, чем у взрослых.

Аппетит снижен или отсутствует. Рвота возникает сразу после еды, но возможно ее появление и на голодный желудок (слизью).

Ребенок жалуется на боли в животе. На обезвоживание организма указывают характерные признаки:

сонливость, вялость, заторможенное состояние;
плач без слез;
сухость губ и ротовой полости;
дряблость кожных покровов;
отказ от питья;
рвота сразу после употребления жидкости.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Как правило, у взрослых заболевание протекает без значительного повышения температуры, выраженной рвоты или поноса.

Больной отмечает слабость, отсутствие аппетита, но возможно и бессимптомное течение заболевания.

При тяжелом течении ротавирусной инфекции наблюдается:

выраженная интоксикация;
резкая слабость;
адинамия;
апатия;
сниженное артериальное давление вследствие развития сердечно-сосудистой недостаточности:
уменьшение количества выделяемой мочи, в которой выявляется белок и патологический осадок;
стул водянистый, более 16 раз в сутки;
рвота многократная.

Следует отличать ротавирусную инфекцию от пищевых токсикоинфекций, холеры, сальмонеллеза, иерсиниоза. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

Диагноз ставится на основании клинических данных при положительных результатах лабораторных анализов.

В обязательном порядке делается копрограмма. При инфицировании ротавирусом в фекалиях обнаруживают антиген ротавирусной инфекции.

Также сдается кровь на общий анализ. В сыворотке крови находят антитела (но только после выздоровления).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечение ротавирусной инфекции у детей и взрослых ведет врач-инфекционист.

Специфической терапии ротавируса не существует. Основные мероприятия направлены на предотвращение обезвоживания организма.

Дегидратационная терапия при легком течении заболевания заключается в назначении обильного питья. Употреблять жидкость следует часто, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.

Кроме того, необходимо соблюдать диету с ограничением углеводов (количество сахара не более 40гр в день) и увеличением количества белка. Общая калорийность диеты снижена до 2400Ккал.

Не рекомендуются овощи и фрукты в большом количестве, полностью исключаются молоко и молочные продукты. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначаются безлактозные смеси.

Для восстановления водно-солевого баланса показан прием регидрона. Также применяются энтеросорбенты, которые выводят вирус и токсины из организма:

смекта;
активированный уголь;
энтеросгель.

Назначается прием пищеварительных ферментов:

фестал или
ораза;
солизим;
сомилаза

При высокой температуре у детей (выше 38°C) эффективны ректальные свечи цефекон. С этой же целью детям и взрослым прописывают парацетамол и ибупрофен.

При выраженном болевом синдроме допускается прием но-шпы.

При значительных желудочно-кишечных расстройствах назначается энтерофурил.

В случае присоединения бактериальной инфекции показаны антибиотики. Помимо этого, необходимо принимать бактисубтил, который восстанавливает нормальную микрофлору кишечника.

Ротавирусная инфекция опасна значительным обезвоживанием организма, которое может стать причиной летального исхода.

Прогноз при лечении ротавируса благоприятный, заболевание продолжается не более 10-ти дней и заканчивается выздоровлением.

*Данная статья написана в соответствии с Федеральными методическими рекомендациями по ротавирусной инфекции, которые не менялись с 1989г.

*Также вам может быть полезен Стандарт специализированной помощи детям при гастроэнтеритах вирусной этиологии за 2012г.

Источник: diagnos.ru

Источник

13.02.2016 5:34:45

Tiva

Местная тусовщица

Сообщений: 391
Район: Инорс

С недельку, малышке 2,5, начало рвать, продолжалось чуть менее суток, пока не сделала укол противорвотный Цирукал, последующие 2 дня непрекращающийся понос… Пили смекту, регидрон, на фоне обезвоживания за 2 суток пару раз были неб.судороги, до последнего сидели параллельно готовые ехать в больницу, но в свое время полежав там со старшей, желанием сильным не горела туда попасть и ребенка отпаивали по 5-10минут с ложечки. Слава Богу отошли, начали восстанавливаться, есть..

На 4 день заболел сынок (4года): рвота около суток, с учетом того что ему сделали Цирукал, рвота как-будто усилилась, через 6 часов еще один укол (врач приходила порекомендовала повторить), остановили.. начался понос…темп.38,6…(((( С ложечки поили каждые 5-10мин смекта, регидрон, фосфалюгель ночь не была исключением… только на 4 сутки начал приходить в себя и кушать: давала жидкую водичку от овсяной каши. Также сидели наготове в больницу, но деток на кого оставить, если папе на работу, а сейчас кризис, на каждого только ищут подвох, чтобы сократить (((

Слава Богу отстояли сыночка, но он труднее восстанавливается, медленнее.

Теперь Аципол даю для восстановления.

Для профилактики всем давала Смекту, аскорбинку.. но тут в школу, а у старшей темп.37,6 на след.день в слабой форме жидк.стул.

Врач сказала, что сейчас ходит вирус в такой форме , похуже чем Ротовирус, более Усовершенствованный (((

Берегите себя и своих близких!

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

13.02.2016 5:39:14

Tiva

Местная тусовщица

Сообщений: 391
Район: Инорс

P.S. По общественным местам не ходили, малышка в садик не ходит, гуляли где нет деток..а ведь вирус Воздушно-капельный….

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

18.03.2016 0:47:15

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
Veresk

Местная тусовщица

Сообщений: 252
Район:

В ответ на сообщение Tiva

Tiva написала:P.S. По общественным местам не ходили, малышка в садик не ходит, гуляли где нет деток..а ведь вирус Воздушно-капельный….

воздушно-капельным, это да, мама на работе пообщалась с болеющим, пришла домой на следующий день она и дочка слегли с ротавирусом, причем такой не слабый, все в комплекте, пили первые дни смекту, полисорб и фуразолидон, когда диарея и рвота прекратились стали пить энтерол, он восстановил флору и помог в борьбе с вирусом, а мы с мужем сразу стали пить энтерол и не заразились. Так что ротавирус очень коварная штука.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

18.03.2016 2:24:13

Svetlanka_Chara

С Уфамамой по жизни

Сообщений: 8663

Нелогично начинать энтерол «когда диарея прекратилась»

Имхо

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

18.03.2016 9:24:37

Беллатрикс
Сообщений: 3066
Район: магазин «Старая Уфа»
Дети:
Лизёнок 6 лет 9 месяцев

А нам тоже энтерол прописали потом, чтобы флору восстановить.

—
ко мне можно на «ты»

Продам б/у демисезонный комплект на девочку

Продам новый зимний комплект на девочку

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

18.03.2016 11:15:30

aygulravkash

Хорошая знакомая

Сообщений: 62

Энтерол нужно пить при поносе, а не после.

Так говорит моя подруга гастроэнтеролог с большим опытом.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

22.03.2016 11:58:07

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
Veresk

Местная тусовщица

Сообщений: 252
Район:

aygulravkash написала:Энтерол нужно пить при поносе, а не после.

Так говорит моя подруга гастроэнтеролог с большим опытом.

к сожалению, в таком случае либо ваш гастроэнтеролог не читает инструкцию к препарату, либо вы перепутали энтерол с энтерофурилом))))) Энтерол применяется не только при диареях, но и как средство восстановления микрофлоры во время и после ротавирусной инфекции, как профилактика диареи путешественников. Его даже при дисбактериозе применять чтобы подавить патогенную флору. Малышам назначают, когда у них в первые месяцы микрофлора не нормализуется, в общем очень полезное средство)))

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

22.03.2016 12:00:12

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
Veresk

Местная тусовщица

Сообщений: 252
Район:

Svetlanka_Chara написала:Нелогично начинать энтерол «когда диарея прекратилась»

Имхо

очень логично, учитывая что, после того как диарея прекратилась, требуется еще некоторое время для того, чтобы собственная микрофлора восстановилась, а патогенная погибла. Поэтому его и применяют, кстати очень часто сочетая с комплексом бактерий, так как он помогает им быстрее прижиться.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

05.07.2016 1:02:53

Maxella

Местная тусовщица

Сообщений: 251

А разве прекращение диареи не говорит о том, что собственная микрофлора восстановилась?

Нам пока энтерол не выписывали, справляемся нормобактом L. Натуральный из натуральных, так как там бактерии LGG, которые изначально в ЖКТ живут, плюс полисахариды для их питания.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

12.07.2016 18:25:29

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
Имэн

Местная тусовщица

Сообщений: 224
Район:

я помню, когда у старшего был ротавирус, нам еще врач месяц сказала на диете сидеть и пить всякие флорины, бифидум, потому что флора в течение месяца только нарастает. кстати, бифидум входит в список препаратов бесплатных до 3 лет.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

07.10.2016 0:50:30

Bronda

Зашла на огонёк

Сообщений: 29

Нас с садика послали сделать анализ на ротавирус. Пришли в поликлинику ,а тут целая очередь. Ребенок рвет, плачет. В итоге в частную лабораторию поехали. Очень довольна осталась. Никакой паники, нас пропустили вперед как срочников, результат на почту прислали. Все-таки частники есть частники.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

07.10.2016 1:25:38

Малинкa

Местная тусовщица

Сообщений: 508

И что? подтвердился нет? Что то последние несколько дней часто слышу рвет и за живот хватаются.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

07.10.2016 3:22:52

jaklinn

Зашла на огонёк

Сообщений: 13

Bronda, а куда вы ездили? Просто обычно у частников все стоит раза в 3 дороже..

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

07.10.2016 13:16:15

Bronda

Зашла на огонёк

Сообщений: 29

Малинкa написала:И что? подтвердился нет? Что то последние несколько дней часто слышу рвет и за живот хватаются.

Подтвердился. ((

jaklinn написала:Bronda, а куда вы ездили? Просто обычно у частников все стоит раза в 3 дороже..

Неправда. Мы были в КДЛ. Данный анализ у них обошелся нам точно также ,как если бы мы выстояли очередь в поликлинике. Мне очень понравилось. И отношение персонала и прейскурант и вообще сама лаборатория. После того, как были получены результаты еще и у специалиста проконсультировалась по месту.

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

14.11.2016 15:14:14

Поболтушка

Местная тусовщица

Сообщений: 246

В частной лаборатории редко когда отличаются цены от тех, которые приходится платить в гос учреждениях, если анализы не входят в омс. Поэтому я тоже за то, чтобы в таких случаях платить в комфортных условиях

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

21.11.2016 20:21:05

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
Имэн

Местная тусовщица

Сообщений: 224
Район:

даже не думала, что будет повторное заболевание, оказывается им можно несколько раз переболеть. малышу досталось больше всех, еще ж молоко нельзя, а мы грудные, кашки молочные. в общем все было на воде, до сих пор вес восстанавливаем

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

03.12.2016 20:11:09

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
Oreshka

Хорошая знакомая

Сообщений: 55
Район:

Беллатрикс написала:А нам тоже энтерол прописали потом, чтобы флору восстановить.

Нам нормобакт Л (лактобактерии gg) для микрофлоры назначали и чтобы рецидива болезни не было. Для подавления рвоты мотилиум в суспензии, а то выворачивало просто на изнанку ребенка.Что самое интересное, три дня температуру ничем не могли сбить,под сорок поднимется и только обтирание да парацетамол и аспирин до 39-38,5 удавалось сбить.На четвертый день уже полегче стало и температура уже не поднималась днем, вечером только до 36,9 поднялась и все.Вообще жуткая болячка если честно

—
Домашний психолог во мне всегда живет

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

11.12.2016 21:32:14

Maxella

Местная тусовщица

Сообщений: 251

А мотилиум помогает от рвоты?

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

12.12.2016 9:33:13

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
GulnaraM

Свой человек

Сообщений: 1989
Район:

Maxella написала:А мотилиум помогает от рвоты?

не помогает

я так понимаю, он больше от бурлений животе,

вобще по мне не очень препарат, побочек много, а эффект слабенький

от рвоты — только церукал помогает, желательно в уколах внутримышечно

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

12.12.2016 9:39:48

Ротовирусная кишечная инфекция уфа
GulnaraM

Свой человек

Сообщений: 1989
Район:

ротавирус свирепствует сейчас,

в 22 чуть ли не каждый ребенок с болями в животе, рвотой и поносом, хирурги осматривают чтобы исключить аппендицит и отправляют в инфекционку

мы 2 года назад болели, но не так сильно, были и рвота и понос и температура, но прошло легко,

а в этот раз без поноса и температуры, но рвало очень сильно

•

вверх • вниз •
0

• ссылка

Источник