Сан просвет работа гепатит в
Соколова-Сокольская Полина Александровна
г. Москва ГБПОУ ДЗМ «МК №6» СП 3
31.02.02 Акушерское дело, 2 курс
Научный руководитель – преподаватель Смирнова Елена Власовна
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В
Основные факты
- Гепатит В является вирусной инфекцией, поражающей печень и способной вызвать как острую, так и хроническую болезнь.
- Этот вирус передается в результате контакта с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека.
- Согласно оценкам, 257 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита В (что определяется как положительная реакция на наличие поверхностного антигена гепатита В в течение по крайней мере 6 месяцев).
- Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.
- Однако это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины.
Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. Вирус гепатита В может выживать за пределами организма человека по меньшей мере 7 дней. В течение этого периода времени вирус по-прежнему может вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной. Инкубационный период вируса гепатита В составляет в среднем 75 дней, но может варьироваться от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30-60 дней после инфицирования и может продолжать существовать и развиваться в хронический гепатит В.
Он представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.
По оценкам ВОЗ, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.
Приблизительно 780 000 человек умирают ежегодно от этой инфекции — 650 000 от цирроза и рака печени в результате хронического и еще 130 000 от острого гепатита B.
Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.
В высоко эндемичных районах гепатит В чаще всего распространяется от матери ребенку при родах или в результате горизонтальной передачи, особенно от инфицированного ребенка не инфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции очень распространено среди детей грудного возраста, инфицированных их матерями, или до достижения пятилетнего возраста.
Гепатит В распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В, особенно от невакцинированного мужчины, имеющего половые отношения с мужчинами, и между гетеросексуальными людьми с многочисленными половыми партнерами или вступающими в контакт с работниками секс-индустрии. Инфекция у взрослых приводит к хроническому гепатиту в менее чем 5% случаев.
Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью.
Однако это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины, которая успешно применяется с 1982 года. Ее эффективность для предупреждения инфекции и развития цирроза, а также первичного рака печени вследствие гепатита B составляет 95%, почему в свое время она была названа «первой вакциной против рака».
К концу 2017 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 187 странах. Глобальный охват тремя дозами вакцины против гепатита В оценивается на уровне 84%, а в регионе для стран Западной части Тихого океана достигает 93%. Кроме того, в 105 странах введена иммунизация новорожденных одной дозой вакцины против гепатита В в течение первых 24 часов жизни, и глобальный охват составляет 43%.
Это является значительным прогрессом по сравнению с 31 страной в 1992 году, когда Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, рекомендующую глобальную вакцинацию против гепатита B.
Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита B, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до менее 1%.
Цель моей работы – изучение уровня осведомленности о вирусе Гепатита В, его распространенности и мерах профилактики.
Объект исследования — население Мытищинского района, Московской области.
Предмет исследования — информированность населения о вирусе Гепатита В.
Методы исследования — научно теоретический анализ литературы по данной теме,
субъективный метод (анкетирование), сравнительный анализ.
Практическая значимость — данной работы заключается в том, что материалы
проведенного исследования могут быть использованы средним медицинским персоналом для улучшения качества оказания медицинских услуг, а также увеличением санитарно-просветительной работы с населением.
Практическая часть работы включает в себя анкетирование и выводы на его
основании, разработана памятка о Гепатите В (См. ПРИЛОЖЕНИЕ Б).
На первом этапе на вопросы анкеты (См. ПРИЛОЖЕНИЕ А), одобренной врачом —
терапевтом, ответили 70 человек. Исследование проводилось с учетом требований принципа добровольности участия и анонимности, что значительно повысило достоверность полученных данных.
Исследование проводилось в Московской области, Мытищинском районе, п. Поведники.
В процессе проведения практического исследования было опрошено 70 человек и получены следующие результаты:
- 58% респондентов ответили, что знают о вирусе Гепатита В в общих чертах,
- 26% респондентов уверены что знают о данном заболевание достаточно,
- 16% респондентов знакомы только с названием, о самом заболевание ни чего не знают.
- Лишь 30% опрошенных знают о путях передачи вируса Гепатита В.
- 36% респондентов знают о последствиях хронического гепатита в длительной перспективе.
- 55% респондентов знают о группах риска заражения.
- Только 40% знакомы с методами диагностики и дифференцирования вируса гепатита В.
- 80% респондентов знают о существование вакцинации против вируса гепатита В, но только 57% знают что она входит в ОМС и доступна каждому гражданину РФ.
Также на 11 вопрос анкеты, содержащий утверждения, были получены следующие результаты:
Информированность о гепатите В среди тех, кто считает себя осведомленным о гепатите, недостаточная. Свыше четверти в этой аудитории (29%) не знает о том, что заболевание излечимо, и практически половина (47%) не информирована о том, что гепатит В в хронической форме протекает бессимптомно.
Заключение.
Несмотря на то что существует эффективная специфическая профилактика вируса Гепатита В, это заболевание все ещё является социально значимым. Что говорит о необходимости увеличить санитарно-просветительную работу с населением. Ввести регулярное информирование граждан о Гепатите В и мерах его профилактики.
Библиографический список
https://www.who.int/ Всемирная Организация Здравоохранения
Мязин, Р. Г. Эффективная профилактика и лечение хронического гепатита в В современной практике гепатолога [Текст] / Р. Г. Мязин // Медицинский совет. — 2017. — № 4. — С. 47-51.
Абдурахманов, Д. Т. Хронический гепатит B и D [Текст] / Д. Т. Абдурахманов. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 288 с. : ил. — (Б-ка врача-специалиста). — Библиогр.: с. 268-286 (247 наим.).
Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение [Текст] / Н. Д. Ющук [и др.]. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 160 с. : ил. — (Б-ка врача-специалиста). — Предм. указ.: с. 151.
ПРИЛОЖЕНИЕ А Анкета
- Укажите Ваш возраст:
- 18 лет и менее
- 19 — 24 года
- 25 — 29 лет
- 30 — 35 лет
- более 35 лет
2. В целом, как Вы оцениваете собственные знание о гепатите В?
- Знаю достаточно.
- Знаю в общих чертах.
- Знаю только название, что это за заболевание не знаю.
- Впервые слышу.
3. Пути передачи гепатита В:
- Через кровь
- Половой контакт
- От матери к плоду
- Бытовой
- Через пищу
- Все варианты
4. Последствиями хронического гепатита в длительной перспективе могут быть:
- Цирроз печени
- Печеночная недостаточность
- Рак печени
- Все выше указанное
5. Повышенному риску заражения вирусами гепатита В подвергаются
- Люди, практикующие незащищенный секс
- Люди, употребляющие инъекционные наркотики
- Люди, подвергающиеся небезопасным медицинским процедурам
- Все варианты
6. Какова процентная доля людей с гепатитом, знающих о своей инфекции?
- Менее 5%
- 30%
- 50%
- Более 90%
7. По Вашему мнению, с помощью каких методов диагностики можно обнаружить вирус гепатита B?
- Общий анализ крови
- Анализ крови на антигены
- Мазок из зева
- Анализ мочи
8. Можно ли вылечить гепатит В?
- Да
- Нет
- Не знаю
9. Как Вы думаете, есть ли вакцинация от гепатита В?
- Да
- Нет
- Не знаю
10. Если да, то входит ли она в ОМС?
- Да
- Нет
- Не знаю
11. Согласны ли в с утверждениями, ответы да/нет
“Гепатитом В болеют только алкоголики и наркоманы”
“Это распространенное заболевание им может заболеть каждый”
“У гепатита В есть особые симптомы по которым можно определить его на начальной стадии”
“Заболевание протекает бессимптомно, болезнь проявляется на запущенной стадии”
12. Какие меры профилактики Вы знаете?
_____________________________________
ПРИЛОЖЕНИЕ Б ГЕПАТИТ — ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
ЧТО ТАКОЕ ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ? |
ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ, КОТОРОЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ ВИРУСА ГЕПАТИТА В, С ИЛИ Д. |
ЧЕМ ОПАСЕН ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ? |
Вирусный гепатит может протекать незаметно на протяжении длительного периода времени, но при этом заболевание прогрессирует и может приводить к развитию цирроза печени или к гепатоцеллюлярной карциноме. Хронические гепатиты, в силу особенностей эпидемиологии, поражают чаще всего молодых людей, многие из которых (при отсутствии адекватного лечения), погибают к 40-45 годам. |
КАК МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА? |
|
У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МАРКЕРЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА – ЧТО ДЕЛАТЬ? |
СРОЧНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ (ТЕРАПЕВТУ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ, ИНФЕКЦИОНИСТУ) ДЛЯ ОТВЕТА НА ВОПРОСЫ:
|
ПРОФИЛАКТИКА |
ОСНОВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ, ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОТОРОЙ ДОКАЗАНА ВО ВСЁМ МИРЕ. К ФАКТОРАМ, ВЛИЯЮЩИМ НА УРОВЕНЬ ИММУННОГО ОТВЕТА НА ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В (СНИЖАЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАЩИТЫ) ОТНОСЯТ:
|
В ТО ЖЕ ВРЕМЯ НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ МЕРЫ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ |
|
Источник
«Предотврати гепатит. Все зависит от тебя!»
Вирусный гепатит — острое инфекционное заболевание, поражающее в основном печеночную ткань, вызывающее патологию функций печени и на этом фоне — нарушение обмена веществ в организме.
Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний человека с преимущественным поражением печени, сходных по клинической картине, но различающихся по этиологии, патогенезу и исходам. Различают гепатиты A, B. C, D и E. Недавно открыты гепатиты F и G. Среди населения проживающего на территории России регистрируются в основном гепатиты «А», «В», «С»
Гепатит «А» — инфекционное заболевание, называемое в народе «желтуха» или «болезнь Боткина», появляется через попадание в организм вируса А.
Это достаточно распространенное заболевание, нередко встречающееся среди подростков и детей. Симптоматика проявлений: рвота, тошнота, повышенная температура тела, недомогание, потеря аппетита, темный цвет мочи, появление желтоватого оттенка белка глаза и кожи. Этот гепатит заражает клетки печени, попадая в организм с некачественной водой, немытыми овощами, руками, а также при близком контакте с зараженными больными. Инкубационный период составляет от 7 до 50 дней, чаще 20-30 дней.
Для профилактики «желтухи» необходимо:
— тщательно мыть руки после посещения улицы и туалета;
— избегать употребления воды из сомнительных водоемов;
— обдавать кипятком овощи и фрукты перед их употреблением;
— поддерживать чистоту в помещениях.
Гепатит «В» – вирусное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита В.
Источником инфекции являются больные в острой и хронической форме, а также
носители. Заражение вирусом гепатита «В» может происходить- парентеральным путем (через кровь), через инъекционное оборудование (при использовании одного шприца, при пирсинге и нанесении татуировок. Половым путем – при сексуальном контакте, когда на слизистых оболочках имеются эрозии, язвочки, микротрещины и т.п., при беременности — от матери к плоду. Так же бытовым путем – при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными и банными принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и т.п.;
Вирус присутствует в крови и в различных биологических жидкостях организма – слюне,
моче, менструальной крови и др.
Период инкубационной адаптации составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Первые стадии заболевания обычно протекают малозаметно – появляется тошнота, боли в правом подреберье, тяжесть в желудке, пропадает аппетит и болят суставы. Форма острого проявления гепатита «В» может быть как без желтушная, так и желтушная. Больные в остром периоде опасны для окружающих. Заразность вируса гепатита «В» — 100 % Закономерность вирусного гепатита «В»: чем раньше человек заболевает, тем вероятность хронизации заболевания выше.
Признаками такого осложнения является: слабость, кровоточивость десен, частые гематомы и незначительное увеличение печени.
Для гепатита «В» есть два вида профилактики: неспецифическая и специфическая. Неспецифическая профилактика включает в себя мероприятия, направленные на защиту от прямого контакта с кровью других людей. В микроскопических количествах кровь может остаться на каких либо предметах, принадлежащих больным. Вот несколько правил, которые относятся к мерам неспецифической профилактики гепатита «В»:
— при проведении инъекций использовать только одноразовые шприцы;
— не пользоваться чужими маникюрными принадлежностями, бритвами и зубными щетками;
-не носить чужие серьги, а уши прокалывать только в медицинских учреждениях или косметических салонах;
— делать татуировку рекомендуется только в косметических салонах с хорошей репутацией;
-во время секса пользоваться презервативами.
Специфической профилактикой гепатита «В» является вакцинация. Для этого есть два типа препаратов: вакцина и человеческий иммуноглобулин с высокой концентрацией антител к HBs антигену. Вакцина способна обеспечить длительную защиту и вводится один или два раза. Иммуноглобулин защищает на 3–6 месяцев и применяется при необходимости обеспечения вторичной профилактики гепатита В.
Гепатит «С»- Наиболее тяжелая форма заболевания – это заражение гепатитом «С». Особенность болезни – скрытое и длительное развитие, а затем – стремительный переход в цирроз печени.
Пути передачи вируса – от матери к ребенку, через кровь, незащищенные половые связи или нестерильные медицинские инструменты. Симптомами заболевания выступают: вялость, потеря аппетита, боли в правом подреберье и быстрая утомляемость.
Профилактика заражения клетками гепатита «С» аналогична с мерами предосторожности для вирусного возбудителя «В».
Берегите себя и своих близких от этой коварной инфекции. При первых симптомах заболевания обращайтесь к врачу.
Врач инфекционист / Новомичуринская ЦРБ
Карпухина О.А.
Источник
