Сдать анализ на гепатит челябинск

Сдать анализ крови на ГЕПАТИТ С (HCV) в Челябинске

Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятно заражение при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.

Острый вирусный гепатит, как правило, характеризуется бессимптомным течением и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро – с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса (редко сопровождается желтухой). У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает с повышением печеночных ферментов и скудным проявлением симптомов. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и помогает диагностировать заболевание. Генетический материал вируса можно обнаружить методом ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений. РНК вируса гепатита С с высокой специфичностью и чувствительностью определяют качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается факт инфицирования или гибели вируса. Это особенно важно в ранней диагностике вирусного гепатита у людей, подвергшихся риску заражения, а также при контроле за противовирусной терапией. При лечении альфа-интерфероном отсутствие РНК вируса через 24 недели после завершения терапии служит критерием ее эффективности.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени

Специфичность определения: 100%.

Биоматериал для исследования: венозная кровь

Подготовка к исследованию: не курить в течение 30 минут до сдачи крови

Анализ показан для:

• раннего выявления вирусного гепатита С
• дифференциальной диагностики гепатитов
• контроля за эффективностью противовирусного лечения
• для мониторинга течения вирусного гепатита С
• проверки донорской крови

Когда назначается исследование?

• при сомнительных результатах серологического исследования
• при обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С
• если ребенок родился от инфицированной матери
• при симптомах гепатита и повышенных биохимических показателях функции печени
• до лечения и в конце терапии, затем через 6 и 24 месяца наблюдения

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 400 МЕ/мл).

< 7,5*10^2 копий/мл (<1.5*10^3 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации ниже линейного диапазона концентраций.

< 2*10^6 копий/мл (< 4*10^6 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Низкая виремия (наиболее благоприятный прогноз течения заболевания и эффективности терапии).

> 2*10^6  копий/мл (>4*10^6 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Высокая виремия.

 >1,0*10^8 копий/мл (>2*10^8 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.

Положительный результат:  вирусный гепатит С.

Отрицательный результат: отсутствие вируса гепатита С в крови исследуемого

Причины ложноотрицательного результата:

• минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл)
• наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР
• присутствие в крови гепарина
• высокий уровень криоглобулинов в крови
• нарушение транспортировки и хранения материала

Причины ложноположительного результата:

• загрязнение пробы

Важные замечания!

Само по себе наличие РНК вируса гепатита С при отсутствии изменений других лабораторных показателей не позволяет диагностировать инфекцию со стопроцентной уверенностью. При этом необходимо повторное выявление РНК вируса методом ПЦР и комплексная оценка всех исследований. При хроническом гепатите С концентрация вирусного РНК меняется волнообразно – положительные и отрицательные результаты могут чередоваться, что требует проведения биопсии печени для уточнения диагноза и тактики лечения.

Прямой зависимости между активностью размножения вируса и изменением биохимических показателей функции печени нет.

Сдать анализ крови на гепатит B (HBV) в Челябинске

Вирусный гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV).

Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одной из самых распространенных в мире. 

Источник инфекции – больной ВГВ или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заражение происходит при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцев, переливании крови и пересадке донорских органов, ребенка может заразить мать во время или после родов (через трещины в сосках). 

В группу риска входят: медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента, пациенты, получающие гемодиализ, инъекционные наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, дети, рожденные от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания – от 4 недель до 6 месяцев. 

Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции. Основные признаки гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, тошнота, утомляемость, в лабораторных анализах – нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. Считается, что после  перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.

Методом ПЦР можно определить ДНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита В в организме и его активное размножение. Это особенно важно в сложных диагностических случаях. При инфицировании мутантными штаммами вируса специфические антигены HBsAg и HBeAg могут быть отрицательными, что не уменьшает при этом риска распространения вируса и развития заболевания у зараженного человека.

Качественное определение ДНК вируса играет важную роль в раннем выявлении гепатита В у людей с высоким риском инфицирования. Генетический материал вируса обнаруживается в крови на несколько недель раньше, чем HBsAg. Положительный результат ПЦР за период более 6 месяцев указывает на хроническую инфекцию.

Повышенные уровни печеночных трансаминаз при положительном результате ПЦР являются показателями необходимости проведения терапии. Во время лечения вирусного гепатита В исчезновение ДНК вируса свидетельствует о его эффективности.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

Биоматериал  для исследования: венозная кровь

Подготовка к исследованию: не курить в течение 30 минут до сдачи крови

Исследование  используется для:

• ранней диагностики вирусного гепатита В
• подтверждения хронического вирусного гепатита В
• выявления носителей вирусного гепатита В
• выявления скрытых и мутантных штаммов вируса гепатита В
• оценки эффективности противовирусной терапии гепатита В и принятия решения о дальнейшей тактике лечения

Назначается исследование при:

• подозрении на инфицирование вирусом гепатита В и сомнительных результатах серологического обследования (у HBsAg-отрицательных пациентов и у людей, контактировавших с инфицированным)
• микст-гепатитах
• хронических заболеваниях печени неясной этиологии
• во время контроля за терапией вирусного гепатита В

Что означают результаты?

Положительный результат: обнаружен вирусный гепатит В

Отрицательный результат: отсутствие вируса гепатита В 

Что может влиять на результат?

Загрязнение материала

Важные замечания!

Вирусный гепатит В нередко сочетается с вирусным гепатитом D