Семипривир от гепатита с цена
Лечение вирусного гепатита С медикаментозным методом начинается с использования качественных лекарств. Терапия требует не только усилий и финансовых затрат, но и грамотного составления медикаментозной схемы, без которой положительный исход лечения невозможен. Практически все медицинские специалисты положительно отзываются о препарате симепревир – лекарстве от гепатита С, цена в России на который может быть вполне доступной. Это медикамент нового поколения, демонстрирующий высокую эффективность даже у тех пациентов, которые уже имеют безуспешный опыт борьбы с недугом.
Суть патологии
Гепатит С – острая инфекционная болезнь, которая возникает из-за попадания в организм здорового человека вируса гепатита С. Микроорганизм представляет собой цепочку РНК (рибонуклеиновой кислоты). Она для своего существования и развития использует генетический материал печеночных клеток – гепатоцитов.
Проблема в том, что патология способна продолжительное время протекать без явной симптоматики. Пока вирус активно развивается и поражает печень, человек может даже не подозревать о том, что болен, и способен заражать других людей. Если адекватная терапия будет отсутствовать продолжительное время, вирусный гепатит С может вызвать цирроз и даже онкологическую патологию печени.
Вирус обладает генетической изменчивостью. Различают шесть основных генотипов и более девяноста субтипов. Такая способность видоизменяться дает ему возможность перетекать в хроническую форму, «обманывая» иммунитет человека. Пока иммунная система продуцирует антитела в целях защиты организма от одного генотипа, вирус уже формирует другой, обладающий совершенно иными антигенными особенностями. Именно по этой причине вакцины против такой инфекции до сих пор не существует.
Пути инфицирования
Риск инфицирования имеется у каждого человека. Чтобы не допустить попадания вируса в организм, нужно знать, каким образом может произойти заражение. Мнение, что патологии подвержены только наркоманы и участники секс-коммерции, ошибочно. Контакт с кровью инфицированного человека – основной путь заражения. Для проникновения вируса в организм хватит даже маленькой капли. Заболевания способно передаваться при переливании крови, гемодиализе, перевязке, хирургическом вмешательстве. Риск присутствует во всех случаях, где могут вестись манипуляции с кровью – медицинские учреждения, стоматологические клиники, салоны красоты (педикюр и маникюр, татуаж, пирсинг, тату).
Также заражением чревато использование чужих предметов гигиены – бритвы, зубной щетки, пинцета, ножниц. Через поцелуй вирус в целом не передается, но если во рту присутствуют ранки или царапины, инфицирование возможно.
Важно! Самый высокий показатель больных фиксируется в среде наркоманов, употребляющих инъекционные наркотики, если они практикуют использование одного шприца нескольким людьми.
Интимная близость с инфицированным человеком тоже может стать причиной заражения. Вирусный гепатит С может передаваться через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Особенно актуален такой путь при острой форме болезни.
Вертикальный путь, заключающийся в заражении малыша от матери, также вероятен. Инфицирование происходит либо в утробе, либо же в момент прохождения младенца родовых путей. Через грудное молоко патология передаваться не способна, но за целостностью кожных покровов на сосках при этом нужно внимательно следить.
Важно! Невозможно инфицироваться через объятия, кашель, чихание, рукопожатие. Вирусному гепатиту С не характерен воздушно-капельный путь заражения, поэтому избегать общения в инфицированными людьми не стоит.
Примерно в 20% случаев определить причину попадания вируса в кровь не удается. Чтобы не допустить массового распространения заболевания, в РФ мужчинам с таким недугом запрещено проходить службу в армии.
Клиническая картина
Вирусный гепатит С в народе именуют «ласковым убийцей». Это связано с тем, что заболевание в большинстве случаев никак не проявляет себя в начале развития. Больные люди могут несколько лет не подозревать о существовании недуга. В это время патологические процессы в организме активно развиваются, разрушая печеночные ткани, сам пациент остается переносчиком вируса, а болезнь плавно переходит в хроническую форму. Печень не обладает нервными окончаниями, болевых ощущений и даже какого-либо дискомфорта человек может не испытывать долгое время. По этой причине риск осложнений в форме цирроза и рака повышается.
Острая форма вирусного гепатита С характеризуется потерей аппетита, тошнотой, рвотой, желтушностью кожного покрова и слизистых оболочек, потемнением мочи и осветлением кала. На поздних этапах течения болезни проявляются нарушения свертываемости крови, могут иметь место кровотечения – как носовые, так и желудочно-кишечные. Все эти признаки говорят о протекании необратимого процесса некроза печеночных клеток.
Симепревир как лекарство от гепатита С
Эффективное лекарственное средство против гепатита С – симепревир. Медикамент показывает хорошие результаты как в лечении, так и в профилактике патологии. Множество положительных отзывов о препарате свидетельствуют о том, что он прекрасно зарекомендовал себя.
Лекарство с противовирусным действием входит в группу ингибиторов протеазы возбудителя ВГС. Способно угнетать процессы размножения агента инфекционного типа, но только вследствие продолжительного приема. В составе кроме активного вещества симепревира содержится диоксид титана и желатин, составляющие оболочку таблетки. Противовирусное действие свойственно только основному элементу, другие компоненты никак не влияют на возбудителя патологии.
Показания к применению
Симепревир назначают пациентам, страдающим от различных стадий развития вирусного гепатита С. Курс приема может разниться в зависимости от особенностей и сложности патологии. Для лучшей эффективности в терапии применяется комбинация софосбувира и симепревира. В этом случае нет необходимости прибегать к интерфероновому лечению, обладающему широким спектром противопоказаний.
Важно! Применять симепревир можно только во взрослом возрасте, если у пациента нет противопоказаний.
Дозировка и особенности применения
В одной таблетке симепревира содержится 150 мг действующего вещества. Это дневная норма для одного пациента, поэтому увеличивать ее без указаний врача категорически запрещено. Продолжительность лечения занимает обычно 12 недель, но иногда может продлиться до 24 недель. Медикамент используют одновременно с софосбувиром.
Измельчать либо разжевывать капсулы нельзя: их глотают целиком, запивая чистой водой. Принимать таблетки следует один раз в день, в одно и то же время, чтобы сохранялась концентрация активного компонента в крови пациента на постоянной основе.
Противопоказания к применению
Категорически запрещено пить лекарство детям и подросткам до 18-летнего возраста, беременным женщинам и молодым матерям в период кормления ребенка грудным молоком. Также не стоит принимать медикамент при наличии индивидуальной непереносимости каких-либо составляющих.
Относительные ограничения для этого состава – поражение печени и почек тяжелой степени, а также возраст пациента более 65 лет. В таких ситуациях инфекционист перед принятием решения должен соотнести ожидаемую пользу и возможный риск от препарата.
Чтобы не допустить развития осложнений, нельзя одновременно с симепревиром принимать препараты, метаболизм которых подвергается регулировке ферментами печени класса CYP3А. В эту категорию входят многие фармакологические составы, в частности, Рифампицин, продукты на основе зверобоя, некоторые медикаменты для лечения ВИЧ. Всегда, прежде чем принимать какие-либо лекарства в период лечения симепревиром, необходимо проконсультироваться о допустимости такого комбинирования со своим лечащим врачом.
Побочные эффекты
Одно из важнейших преимуществ препарата – минимальное количество возможных побочных реакций со стороны организма. Иногда могут проявить себя головные боли и головокружения, а также общая усталость, но они в короткие сроки проходят без стороннего вмешательства. Сильные побочные эффекты возможны в случае наличия у пациента цирроза печени либо же аллергической реакции на действующее вещество.
Как и где купить медикамент
Приобрести симепревир – лекарство от гепатита С по цене, доступной практически каждому, можно в «Единой Дженерик Аптеке». Компания предлагает самую лучшую цену среди конкурентов, поскольку сотрудничает напрямую с производителем, а значит, обходится без лишних наценок на продукцию. Актуальный ценник можно увидеть на сайте интернет-распространителя либо же узнать у сотрудника компании, так как стоимость может меняться в зависимости от курса валют.
«Единая Дженерик Аптека» предлагает своим клиентам целый ряд лекарственных составов, нацеленных на борьбу с вирусным гепатитом С. Наиболее часто приобретают такие:
- Velpanat от индийского фармакологического производителя Natco. В составе присутствует комбинация софосбувира и велпатасвира. Средняя цена на медикамент – 56 тыс. руб. Это самый дорогостоящий дженерик и самый первый из тех, что появились на рынке. Флакон обладает целым рядом степеней защиты, тем самым полностью исключается вероятность подделки.
- Velasof от компании Hetero, Индия. Содержит велпатасвир и софосбувир. Примерная стоимость – 50 тыс. руб. Эффективный медикамент, применяется против всех штаммов вирусного гепатита С.
- Vihep SV от Vargas, Венесуэла. Комбинация софосбувира и велпатасвира. Бюджетная категория лекарств, что абсолютно не отражается на качестве. Цена – около 36 тыс. руб.
- Hepcinat и Natdac от индийского предприятия Natco. В составе даклатасвир и софосбувир. Средняя стоимость на сайте «Единой Дженерик Аптеки» — 50 тыс. руб., но может меняться в зависимости от курса валют.
- Sofovir и Daclahep от Hetero, Индия. Содержит софосбувир и даклатасвир. Мощный производитель, эффективное лекарство. Средняя цена примерно 45 тыс. руб.
- Ledifos от индийской фармакологической компании Hetero. Препарат задействуется в целях борьбы с вирусным гепатитом С генотипов 1 и 4. Примерная стоимость на сайте интернет-аптеки – 45 тыс. руб.
В «Единой Дженерик Аптеке» работают дипломированные сотрудники высокой квалификации. Они всегда предоставят максимально подробную качественную консультацию клиентам, расскажут о лекарственных составах, дозировках, вероятных побочных реакциях организма и противопоказаниях. Прежде чем начать лечение, пациентам необходимо пройти обследования и сдать анализы. Сотрудники компании посоветуют, где быстрее и с экономией это можно сделать.
Каждый медикамент, представленный на сайте, имеет сертификат качества, в чем можно убедиться, заказав копию документа на свою электронную почту.
По любым вопросам, касающимся лечения вирусного гепатита С, а также применения лекарственных препаратов, их комбинирования с другими медикаментами и соблюдения диеты, можно обращаться на клиентскую горячую линию по телефону. Тем, кто предпочитает формат переписки, открыт доступ в конфиденциальный Ватсап Чат. Сюда же можно отправить фотографию результатов анализов, чтобы грамотные сотрудники помогли с их расшифровкой.
Источник
Симепревир – препарат класса второго поколения ингибиторов вирусных протеаз NS3/4А. В период разработки и клинических испытаний лекарственное вещество называли ТМС435.
Максимальная эффективность достигается при применении комбинированной схемы терапии (симепревир + рибавирин + медикамент из группы пегилированных интерферонов).
По такому протоколу удается достичь положительного результата у пациентов с вирусным гепатитом С (HCV) первого генотипа, который встречается чаще других.
Хороший результат достигается и при назначении схем без рибавирина, что существенно снижает риск осложнений и побочных реакций. В таком случае симепревир прописывают одновременно с софосбувиром и интерферонами пролонгированного действия. Продолжительность терапии зависит от состояния печения и составляет от 12 до 24 недель (допускается применение на протяжении 36 недель).
Международное непатентованное название (МНН). Simeprevir.
Название вещества на латинском языке. Simeprevirum, эмпирическая формула С38Н47N5O7S2.
Торговые наименования с указанием производителей. Сразу после появления лекарства на мировом фармацевтическом рынке симепревир продавался под лицензированными торговыми названиями Sovriad, Olysio, Galexos. Совриад изначально был доступен только в Японии, Олисио – в США и странах Европы. Купить Galexos можно было на территории Канады. К настоящему моменту дженериков оригинальных медикаментов нет.
АТХ и регистрационный номер. Код по АТХ – J05AE14. В РФ симепревир зарегистрирован только под торговым названием Совриад. Номер лицензированного свидетельства – ЛП002384.
Фармакотерапевтическая группа. Лекарственное вещество относится к противовирусным медикаментам (но не используются для лечения ВИЧ/СПИД).
Изначально разработкой симепревира занимались специалисты двух фармацевтических компаний Medivir и подразделения Johnson&Johnson’s – Janssen Pharmaceaticals Inc. После положительного результата всех этапов клинических испытаний, соединение было зарегистрировано в 2013 году для применения в США, Канаде и Японии в составе комбинированного лечения HCV-инфекции. На фармацевтический рынок стран Европы средство попало в 2014 году.
Инструкция по применению
Различают несколько генотипов HCV-инфекции, которые отличаются как по прогнозу дальнейшего развития, так и по методам терапии. Также при подборе лечения определяют наличие или отсутствие цирроза печени, сопутствующие патологии (включая ВИЧ).
Доктора предупреждают, что положительные результаты анализов должны рассматриваться только при комплексной диагностике. Поэтому самолечение в дозировке и по схеме, которая предписывает инструкция по применению, противопоказано и может привести к серьезным последствиям.
Фармакодинамика
Механизм действия. Симепревир угнетает активность ключевых для репликации вируса гепатита С белковых соединений NS3/NS4A. Вещество проникает в пораженные патогеном клетки и блокируют действие фермента-мишени. Таким образом предупреждается расщепление вирусного белка на структурные элементы, необходимые для дальнейшей репликации. Терапевтически активная концентрация сохраняется в пределах 7,05–14,25 нг/мл.
Иммуногенность. Препарат является синтетическим соединением, поэтому не провоцирует образование иммунных комплексов в организме человека.
Безопасность. В клинических испытаниях не установлено, что симепревир обладает канцерогенной или мутагенной активностью. Данных о влиянии на фертильность не предоставлено.
Фармакокинетика
Абсорбция. Биодоступность не превышает 62%. Для достижения пиковых плазменных концентраций требуется до 6 часов. In vitro установлено, что вещество является субстратом P-gр (Р-гликопротеина).
Распределение. Связывание с протеинами достигает практически 100%. По данным, полученным в ходе экспериментов, предполагают, что основное количество лекарства сосредоточено в печени и других структурах пищеварительного тракта.
Метаболическая биотрансформация. Осуществляется с участием микросомальных ферментов печени (CYP3A), однако специалисты не исключают влияние энзимов группы CYP2C8 и CYP2C19. Поэтому терапия в комбинации с медикаментами, биохимические превращения которых происходят под действием перечисленных веществ, противопоказана из-за невозможности контроля уровня симепревира. В плазме крови преимущественно находится в первоначальном виде, и только незначительная концентрация – в форме продуктов метаболизма.
Элиминация. Выделение соединения происходит путем билиарной секреции, через почки выводится крайне незначительная часть медикамента. Порядка 91% общей концентрации обнаруживается в фекальных массах, менее 1% – в урине. При этом на долю неизменного симепревира приходится порядка 31%. Элиминация зависит от состояния печени и длится от 14 часов до почти 2 суток.
Фармакокинетические параметры у отдельных категорий больных:
- Пол. Не учитывается при подборе дозировки.
- Пожилой и старческий возраст. В клинических испытаниях не принимали участия пациенты старше 65 лет. Поэтому таким больным средство назначают с условием постоянного медицинского контроля.
- Нарушение работы почек. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/минуту отмечают изменение фармакологических параметров лекарственного вещества. Но при назначении симепревира пациентам с умеренными и легкими поражениями почек медикамент прописывают в стандартной дозе.
- Нарушения функции печени. Тяжелые заболевания печени изменяют процессы метаболизма медикамента, что существенно повышает риск побочных реакций. Но достоверных клинических испытаний с участием пациентов с выраженными патологиями не проводилось. Установлено, что фиброз органа (вне зависимости от стадии) не оказывает существенного влияния на фармакологические характеристики.
- Расовая принадлежность. У больных восточноазиатской расы средняя концентрация симепревира в крови гораздо выше, чем у европейцев и афроамериканцев. Поэтому пациентам данной группы средство назначают с осторожностью. При необходимости специалисты рекомендуют подобрать альтернативную схему лечения.
Масса тела пациента также не оказывает существенного влияния на фармакокинетику. Установлено, что симепревир в составе комплексной терапии можно применять у ВИЧ-инфицированных больных. Однако дополнительно оценивают безопасность других препаратов, в частности, софосбувира, интерферонов или рибавирина.
Показания к применению
Основное и единственное показание к назначению – диагностированный вирусный гепатит С. Симепревир с софосбувиром показаны при генотипе HCV 1б или 1а. В сочетании с пегилированными интерферонами – α и рибавирином средство показано при вирусном гепатите 1–4 генотипов.
Лекарство оказывает терапевтическое действие как при отсутствии цирроза, так и при наличии у пациента компенсированной формы данного заболевания печени.
Противопоказания
Строгими противопоказаниями к применению лекарства служат:
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- период беременности и грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость как симепревира, так и вспомогательных веществ, включенных в таблетированную форму противовирусного средства.
Относительными ограничениями к использованию лекарства служат:
- поражения почек и печени тяжелой степени;
- возраст старше 65 лет.
В таких случаях врач всегда соотносит потенциальную пользу и риск возможных тяжелых побочных реакций.
Также во избежание осложнений противопоказан одновременный прием симепревира и медикаментов, метаболизм которых регулируется печеночными ферментами класса CYP3А. Данная группа включает многие лекарства (в том числе, средства на основе зверобоя, Рифампицин, ряд препаратов для терапии ВИЧ), поэтому перед началом использования других средств следует проконсультироваться с врачом.
Симепревир не применяют для монотерапии вирусного гепатита С вне зависимости от генотипа и других показателей.
Дозировка и способ применения
Стандартная дозировка симепревира составляет 150 мг 1 раз в сутки. Лекарство принимают в одно и то же время вместе с пищей. Капсулы проглатывают целиком, не разламывая и не разжевывая. Продолжительность терапии зависит от назначаемой схемы и общего состояния пациента.
| Сопутствующий диагноз и протокол лечения | Продолжительность приема препарата |
| HCV-инфекция, первый генотип, без цирроза | симепревир + софосбувир (Sofosbuvir) на 12 недель |
| HCV-инфекция, первый генотип, с компенсированным циррозом | симепревир + софосбувир на 24 недели |
| Вирусный гепатит С 1 или 4 генотипа у пациентов без цирроза или с компенсированным циррозом печени. | Терапию проводят в 2 этапа:
|
| Больные с HCV и ВИЧ-инфекцией, протекающих на фоне компенсированного цирроза печени | Лечение назначают по следующим стадиям:
|
| Пациенты с гепатитом С (вне зависимости от наличия или отсутствия ВИЧ) с компенсированным циррозом или без него, но не ответившие на ранее проводимую терапию | На первом этапе назначают симепревир в комбинации с ПЕГ-интерфероном и рибавирином (на 12 недель). После этого продолжают принимать только ПЕГ-ИФН и рибавирин на протяжении 36 недель |
Коррекция дозы. Средство назначается в дозе 150 мг в сутки, которую не следует снижать или повышать. Развитие осложнений служит показанием к прекращению терапии.
Пропуск приема. Если пациент забыл или по каким-либо причинам не смог выпить очередную дозу симепревира, лекарство принимают как можно быстрее. Однако если после запланированного времени приема прошло более 12 часов, средство принимают далее по схеме, не меняя дозу.
Побочные действия
В соответствии с данными клинических исследований, те, кто лечился симепревиром, часто (в 10% и более случаев) предъявляли жалобы на:
- головные боли;
- слабость и астенический синдром;
- тошноту;
- сыпь, чрезмерную чувствительность к солнечным лучам, кожный зуд;
- диарею;
- головокружение;
- изменение уровня печеночных ферментов.
При комбинированной схеме терапии (с интерферонами и рибавирином) нежелательные явления встречаются чаще. Отмечают запоры, одышку, мышечно-скелетные боли. Профиль безопасности у пациентов с ВИЧ или восточноевропейской расы не отличается. В постмаркетинговых данных встречаются сообщения о развитии тяжелой брадикардии при одновременном приеме с Амиодароном.
Лабораторные показатели
Пациентам, проходящим протокол лечения симепревир + ПЕГ-ИФН + рибавирин, следует раз в несколько недель сдавать анализ на вирусологическую нагрузку.
При показателях выше 25 МЕ/мл тактика врача состоит в следующем:
- на 28 день приема – терапию полностью прекращают;
- к концу 3 или 6 месяца приема – отменяют и интерферон, и рибавирин.
При снижении клиренса креатинина до 30 мг/мл и менее продолжение лечение возможно только после информирования пациента о критических осложнениях.
Взаимодействие с другими ЛС
С осторожностью симепревир назначают одновременно с:
- Амиодароном (риск брадикардии);
- Дигоксином (передозировка гликозидами);
- пероральными антиаритмическими средствами (требуется коррекция дозы);
- антиконвульсантами (применение противопоказано);
- Эритромицином, Кларитромицином, Телитромицином, противогрибковыми и противотуберкулезными средствами (одновременный прием противопоказан);
- блокаторами кальциевых каналов (применяют под постоянным медицинским контролем);
- стероидами (применение противопоказано);
- гиполипидемическими препаратами (дозировку снижают).
Не рекомендован одновременный прием с некоторыми лекарствами, назначаемыми для лечения ВИЧ (в частности, с Ритонавиром, Делавиридином, Эфавирензом, Дарунавиром и др.). При применении с иммунодепрессантами необходим постоянный контроль основных показателей формулы крови. Симепревир повышает уровень в крови седативных средств и анксиолитиков, что требует контроля дозировки.
Передозировка
Данные о передозировке ограничены. Специфический антидот неизвестен. Диализ неэффективен. Рекомендована поддерживающая симптоматическая терапия.
Ограничения и меры предосторожности
Назначение лекарства считают нецелесообразным, если больной «не ответил» на ранее проводимую терапию с использованием ингибиторов протеаз.
Прием симепревира может вызвать активизацию вирусного гепатита В, поэтому перед началом терапии пациенту проводят соответствующие клинические анализы.
Имеются данные о тяжелой брадикардии при одновременном приеме антиаритмических препаратов. Поэтому больного госпитализируют на первые 48 часов после начала лечения, а затем постоянно контролируют ритм сердечных сокращений.
У больных с декомпенсированным циррозом высок риск осложнений со стороны печени, что требует регулярного проведения печеночных проб.
Вероятность фоточувствительности максимально высока в первые 4 недели лечения, однако возможность подобного осложнения сохраняется на протяжении всего курса терапии. Пациенту рекомендуют пользоваться защитными кремами и избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.
Появление тяжелой эпидермальной сыпи, особенно сопровождающейся грибковыми инфекциями, служит показанием к отмене лечения.
Влияние на управление транспортом
По словам специалистов, симепревир не влияет на способность к концентрации внимания. Однако сочетание с софосбувиром или Интерфероном и рибавирином может спровоцировать головокружение и сонливость.
Совместимость с алкоголем
Спиртные напитки противопоказаны.
Условия хранения
При комнатной температуре хранят 2 года с момента даты выпуска.
Препараты на основе симепревира: Совриад (Sovriad) и Олисио (Olysio)
Совриад и Олисио – оригинальные препараты, содержащие симепревир. Это аналоги, одинаковые по составу, форме выпуска и дозировке действующего вещества. У лекарственных средств один производитель – компания Janssen Cilag, входящей в состав корпорации Johnson & Johnson’s. И Совриад, и Олисио доступны только в виде капсул, содержащих 150 мг терапевтически активного компонента.
Цена
На территории России симепревир (иногда лекарственное вещество ошибочно называют симапревиром или симпревиром) зарегистрирован только под патентованным торговым названием Совриад (Sovriad). Цена в рублях на лекарство достигает 140 000.
Как и где купить
Купить в Москве и Санкт-Петербурге можно только зарегистрированное в РФ лекарственное средство – Совриад. Однако в аптеке препарата практически никогда нет в наличии, и приобрести медикамент реально только если заказать его предварительно. Однако точные сроки доставки не известны.
Еще один способ купить оригинальное лекарство – оформить заказ в интернет-аптеках, организующих продажу медикаментов из Европы. Симепреврир приобретается в Германии или Польше. Цена в России указана чаще всего без учета доставки. Стоимость препарата приведена на сайте обычно в евро (в 2018 году составляет около 3000–9000 евро за упаковку с 7 и 28 капсулами соответственно). Цена в рублях рассчитывается исходя из курса на момент покупки.
Отзывы врачей
Семен Владимирович Приходько, инфекционист, гепатолог
Отзывы пациентов лишний раз подтверждают мой многолетний практический опыт применения симепревира. Все, кто лечился по схемам комбинированной терапии, демонстрировали положительный результат (по УВО) уже к 4 неделе приема.
Отзывы пациентов
Инга, 41 год
Мне была назначена тройная терапия с симепревиром общей протяженностью 24 недели. Одного курса хватило для достижения нужного результата. Прошел уже год, анализы хорошие.
Клинические исследования
Эффективность применения симепревира подтверждают клинические исследования. Последние результаты были опубликованы летом 2018 года.
Эффективность тройной терапии
Объединение данных клинических испытаний продемонстрировало, что добавление симепревира к ПЕГ-интерферону и рибавирину увеличивает количество пациентов с устойчивым вирусологическим ответом с 9 до 90% и до 60–80% у больных с циррозом печени.
Комбинация с софосбувиром
По данным рандомизированного клинического испытания второй фазы Cosmos, лечение по схеме симепревир + софосбувир позволяет достичь желаемого результата у 81–90% пациентов. При этом количество серьезных осложнений не превышало 3%. Однако при добавлении рибавирина к терапии продолжительностью в 24 недели частота побочных эффектов повышалась до 87 %. Все нежелательные явления были легкой и умеренной степени тяжести (чаще других фиксировалась слабость, головокружение и тошнота).
Таким образом, ученые пришли к выводу, что самой эффективной является двойная терапия с применением софосбувира и симепревира без рибавирина у пациентов с хроническим гепатитом С в случаях отсутствия ответа на предыдущее лечение, а также с сопутствующим циррозом печени.
Комбинированный курс с пегилированным интерфероном α и рибавирином
Эффективность тройной терапии (симепревир + ПЕГ-ИФН + рибавирин) исследовалась в ходе клинических испытаний QUEST 1 и 2. При назначении пациентам, которые ранее не получали лечения, положительный результат отмечали у 80% (против 46–50% в группе двойной терапии с применением интерферона и рибавирина). Эффективность у больных с предшествующим рецидивом составила 85% (по сравнению с 37%).
Условия продажи в аптеках препаратов на основе вещества
Для покупки необходимо предоставить рецептурный бланк. Для самостоятельного приобретения за границей понадобится рецепт на латинском языке.
Источник
