Смотреть фильм про гепатит с

Ради близкого человека можно пойти на многое. Особенно если его жизнь в опасности. Но нужно ли делать тот самый отчаянный шаг?

На видеосервисе START вышел сериал «Шторм» от режиссера Бориса Хлебникова. Два года назад Хлебников и сценарист Наталия Мещанинова выпустили нашумевший фильм про работу врачей «Аритмия». Лента собрала все главные отечественные кинопремии. Новая работа Хлебникова и Мещаниновой «Шторм» — восьмисерийное остросюжетное кино о двух друзьях-полицейских.

«Такие дела» новый сериал заинтересовал не столько увлекательным детективным сюжетом, сколько медицинской частью истории. По сюжету Юрий Осокин (Максим Лагашкин) и Сергей Градов (Александр Робак) стараются оставаться честными и порядочными полицейскими, несмотря на давление начальства, продажных чиновников и нечистых на руку бизнесменов. Первый руководит убойным отделом, второй — отделом по борьбе с коррупцией. Но у Градова заболела жена (Анна Михалкова). У нее тяжелая форма гепатита С. Доктор в местной больнице утверждает, что спасти женщину может только операция за рубежом и миллион евро, а еще понадобится пара миллионов рублей ему за содействие. И честный мент переходит на темную сторону. Он изворотливо выстраивает многоходовые схемы, чтобы найти деньги и одновременно уйти из-под подозрений друга.

Смотреть фильм про гепатит с Кадр из сериала «Шторм»Фото: предоставлено видеосервисом START

Действительно ли получить современное лечение от вирусного гепатита можно, только пройдя буквально по головам? Правда ли все так страшно с терапией? «ТД» обсудили эти вопросы с Никитой Коваленко, председателем правления общественной организации «Вместе против гепатита», посмотрев несколько серий «Шторма» накануне официальной премьеры.

Это воспаление печени, вызываемое в основном вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Типы В и С чаще других становятся причиной развития хронических заболеваний, а в самых тяжелых случаях — цирроза и рака печени. В наиболее тяжелых случаях больному требуется пересадка печени.
Как правило яркие симптомы инфекции проявляются только на поздних стадиях заболевания.

— Ваша первая реакция на то, что вы увидели в первых сериях «Шторма» про гепатит, была очень резкой: «Бред, безумие». Но потом вы сказали, что показано именно то, с чем до сих пор регулярно сталкиваются люди с вирусными гепатитами в России. Почему так происходит?

Смотреть фильм про гепатит с Никита КоваленкоФото: из личного архива

— Люди до сих пор не знают, что гепатит С лечится. Причем в России. И это лечение можно получить за счет программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Люди узнают диагноз, теряются, пугаются, бросаются в какие-то коммерческие клиники, попадают на удочку к некомпетентным или нечестным врачам, а то и к бабкам-ведуньям. Их могут отправить за тридевять земель и содрать последние деньги. Что как раз и происходит в сериале.

Я знаю женщину, которая продала квартиру, чтобы приобрести какую-то чудодейственную терапию и вылечить гепатит С. В итоге она осталась без жилья и с болезнью. Хотя достаточно было обратиться к нормальным врачам. В каждом регионе есть лечебное учреждение, которое занимается гепатитами. Инфекционная больница или СПИД-центр. Там ведется регистр пациентов, есть инфекционисты, проводятся обследования, можно получить современную прогрессивную терапию. Наиболее эффективны препараты прямого противовирусного действия (ПППД), они позволяют излечить инфекцию в 95% случаев. В России все эти препараты зарегистрированы. Их можно получить по ОМС.

Но мы регулярно сталкиваемся с людьми, которые много лет знают свой диагноз, живут и верят в то, что лечения нет, как им сказали когда-то. Или лечение такое тяжелое, что лучше жить с вирусом.

— В сериале героиню настолько запугали терапией, что она готова отказаться от лечения. Ее тошнит, выпадают волосы, она думает про самоубийство. Лечение на самом деле настолько ужасно?

— Судя по этикеткам на препаратах, которые я рассмотрел в кадре, ей назначили интерфероны. Лечение интерферонами — действительно тяжелая, длительная инъекционная терапия, способная вызвать массу побочных эффектов. В том числе и таких, как мы видим в сериале. Она действительно может провоцировать депрессию, суицидальные мысли, выпадение волос. И много других неприятных симптомов. Но может проходить и без «побочки».

До 2011 года другой терапии для лечения гепатита С не было. Но сейчас это уже устаревшая схема лечения. Хотя ее до сих пор назначают в некоторых регионах.

Смотреть фильм про гепатит с Кадр из сериала «Шторм»Фото: предоставлено видеосервисом START

Думаю, через два-три года интерфероновая терапия совсем уйдет. Современная противовирусная терапия — это таблетки, которые люди пьют и не замечают лечения. Они не сказываются на работоспособности и самочувствии.

— Вирусные гепатиты, как и ВИЧ, у нас до сих пор многие считают маргинальными диагнозами. Их принято скрывать и стесняться. Особенно в небольших городах.

— Со стигматизацией человек может столкнуться где угодно. В 2011 году моя жена хотела сдать кровь как донор. И узнала, что у нее гепатит С. Она очень удивилась, стала спрашивать, как и где она могла им заразиться.

Доктор, сообщившая диагноз, лишь презрительно скривилась: «Это болезнь наркоманов и проституток»

У жены был шок. Она никогда не курила и не пила алкоголь. Это произошло не в какой-то районной поликлинике в провинции, а в столичном федеральном научном центре. Две недели она не могла решиться сказать мне о диагнозе и страдала, что это, может быть, я ее заразил. К тому моменту мы были женаты уже восемь лет.

Тогда в открытом доступе было очень мало информации о гепатите. Чтобы добиться обследования и получить лечение, жена выходила с плакатом к Минздраву и стояла в одиночном пикете. Смысл акции был простой: «Заразиться может каждый. Я не виновата, что у меня гепатит, и не знаю, откуда он. Людей надо лечить, дайте доступ к лечению». Через год жена попала в клинические исследования современных прогрессивных препаратов и с тех пор здорова.

Тогда меня очень зацепило стигматизированное отношение к людям с гепатитом. После этой истории мы стали работать в общественной организации «Вместе против гепатита». Оказывать информационную поддержку пациентам. Помогаем принять диагноз. Объясняем, куда обращаться и на что можно рассчитывать.

Смотреть фильм про гепатит с Кадр из сериала «Шторм»Фото: предоставлено видеосервисом START

— Насколько легко заразиться гепатитом С в быту? Героиня Анны Михалковой боится даже обниматься с мужем, чтобы не заразить его.

— Мифов и предрассудков очень много. Люди придумывают какие-то невероятные истории, в которые сами верят. На днях на горячую линию позвонила женщина: «Я на улице случайно наступила на использованный презерватив. Пришла домой, помыла обувь, вымыла пол. Могла ли я заразиться?» Это было бы смешно, если б не было так грустно. Люди доходят иногда до такой паранойи, сразу и не знаешь, что им ответить.

До сих пор иногда беременным женщинам, у которых на скрининге находят антитела, предлагают сделать аборт со словами: «У вас уродец родится». Гепатит С не передается при бытовых контактах. И нужно быть большим экстремалом в сексе, чтобы заразиться через половой контакт. Должны быть серьезные кровоточащие повреждения половых органов у обоих партнеров.

Мы с женой до того, как узнали про ее гепатит, прожили вместе не один год. Занимались сексом, пользовались одной посудой, она брала мою бритву, нас царапали одни и те же кошки. И я не заразился.

— Какая ситуация с вирусными гепатитами в России? Цифры очень разнятся.

— По оценкам экспертов, хронический вирусный гепатит у трех-четырех миллионов россиян. Мы находимся в ситуации, когда государство точно не знает, сколько людей нуждается в лечении, сколько средств на это необходимо. Терапия недешевая. Но лечить сам гепатит экономически более целесообразно, чем потом лечить его последствия.

В 2016 году Россия подписала стратегию ВОЗ по гепатиту. Чтобы победить гепатит C, к 2030 году терапию ежегодно должны получать 123 тысячи человек. В прошлом году за счет бюджета терапию получили около 16 тысяч человек. Это кажется каплей в море, но от года к году количество закупаемых государством препаратов увеличивается.

По данным ВОЗ, 70% людей вообще никогда не делали скрининг на гепатит С. И не знают свой вирусный статус ни по ВИЧ, ни по гепатиту. Гепатит протекает бессимптомно. О своем диагнозе многие узнают, когда печень уже разрушена. А все это время они невольно были источником заражения.

Смотреть фильм про гепатит с Кадр из сериала «Шторм»Фото: предоставлено видеосервисом START

— Можно ли как-то подтолкнуть людей провериться?

— Я все время думаю, как бы зацепить эти 70% и заставить задуматься. Я благодарен авторам сериала, что они заговорили о гепатите. И особенно за выбор героини. Если в сериале «Звоните ДиКаприо» главный герой, узнавший про свой положительный ВИЧ-статус, из богемной тусовки, то героиня в «Шторме» — обычная женщина. Такая условно благополучная, как я это называю. Наркотики не употребляет, мужу не изменяет. Она как раз из тех, кто уверены, что не в группе риска. Ведь гепатит не может их коснуться.

Но тем не менее они могли в отпуске на пляже спонтанно решиться на тату и увезти на память еще и вирусный гепатит. У меня была идея сделать ролик для кинотеатров, в котором до конца не было бы понятно, что он про гепатит.

«Шторм» как раз и будут смотреть прежде всего, как остросюжетный фильм, а попутно узнают про гепатит

Хотя, конечно, тональность мне хотелось бы видеть не такую удручающую. Чтобы у зрителя не возникло впечатления, что от гепатита С можно вылечиться, только кого-нибудь убив. Но если у зрителя будут вопросы, мы всегда готовы подключиться и на них ответить.

***

Киносериал «Шторм» выходит каждый четверг с 5 сентября эксклюзивно на видеосервисе START. По промокоду TAKIEDELA читатели могут бесплатно оформить подписку на две недели и смотреть не только «Шторм», но и весь каталог START. А это — главные сериалы и кино на русском языке, оригинальные проекты, созданные специально для подписчиков, и премьеры до эфира на ТВ. Правила применения промокода можно прочитать здесь.

Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!

Источник

Сейчас Андрею 40 лет, и семь из них он живёт с гепатитом С. Первый тревожный симптом — как-то вечером из носа пошла кровь и её было никак не остановить.

После этого он обратился к врачу, а тот сказал сдать общий анализ крови.

— Результаты по печени были плохие, — рассказывает Андрей. — Тогда мне назначили анализы на антитела к вирусам гепатита В, С и к ВИЧ. Так я узнал, что у меня гепатит С. Когда и как я заразился, не знаю. Помню, что меня это известие шокировало. Я даже представлял, что я герой артхаусного кино, который внезапно узнаёт, что неизлечимо болен. Позже, покопавшись в Интернете, я выяснил, что гепатит С лечат.

Страховка с работы такую болезнь не покрывала. От знакомых Андрей узнал про клинику, которая специализируется на лечении гепатита. Стал лечиться по стандартной схеме — пегилированным (то есть с пролонгированным действием) интерфероном и рибавирином. Лечился год, потратил на это 600 тысяч рублей. Вирус ушёл. Через полгода Андрей сдал анализы, и оказалось, что болезнь вернулась.

— Потом лечащий врач из той же частной клиники предложил мне сдать анализ на интерлейкин (молекулы иммунной системы). Оказалось, что у меня сниженный ответ на терапию интерфероном, — рассказал Андрей. — Почему сразу провести такой анализ нельзя было, непонятно. Только потратил впустую большие деньги.

Смотреть фильм про гепатит с

Андрей решил: пусть его теперь лечит государство.

— Я искал бесплатные государственные программы, но так и не нашёл, — продолжает он. — Раз в полгода я делал исследование ткани печени. Однажды врач, который проводил это исследование, сказал, что один институт сейчас проводит клинические исследования новых препаратов.

Андрей записался в группу, и на нём начали тестировать новый препарат. При этом остальные лекарства, необходимые для курса, нужно было покупать самостоятельно.

— Курс обошёлся в миллион рублей, — говорит Андрей. — В какой-то момент у меня начали сдавать нервы, и мне прописали антидепрессанты. Вирус ушёл, а через полгода опять появился. В общем, история повторилась.

Андрей говорит, что устал лечиться.

— Что буду делать теперь? Наверное, придётся покупать индийские дженерики, — говорит он. — Я слышал, что там почти стопроцентный результат даже для пациентов, которые лечились раньше, но неудачно.

Смотреть фильм про гепатит с

Лекарств не хватает

По словам экспертов, история Андрея типична. Обычно человек, который заразился гепатитом С и начал чувствовать себя плохо, приходит к терапевту и сдаёт анализ крови. Затем больного отправляют к инфекционисту. Тот назначает лечение, и пациент после этого должен получать бесплатные лекарства.

— Но средств, которые выделяют регионы, достаточно для лечения далеко не всех пациентов. В первую очередь лекарства обычно получают те, кто в этом остро нуждается, — рассказал руководитель референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Владимир Чуланов.

По словам исполнительного директора организации «Вместе против гепатита» Никиты Коваленко, пациенты, которые более или менее хорошо себя чувствуют, могут услышать, что сейчас лекарств нет и нужно подождать.

На вопрос о том, сколько денег выделяет государство на лечение гепатита, в пресс-службе Минздрава дали такую статистику: в 2016 году выделено 21,6 млрд рублей на лечение тех, кто заражён ВИЧ и гепатитами.

По словам Никиты Коваленко, именно на лечение гепатита выделяется около 2 млрд рублей в год.

При этом лекарства, которые выдаются бесплатно, подходят не всем.

— В большинстве случаев назначают так называемую стандартную терапию — пегилированный интерферон плюс рибавирин, — объяснил эксперт. — В среднем эффективность этого лечения составляет 40–60%. У этих препаратов много побочных эффектов. Некоторым пациентам такое лечение может быть даже противопоказано.

Среди побочных эффектов — нарушение пищеварения, проблемы с сердцем, депрессия и даже паралич глазодвигательных нервов.

— Я сам лечился от гепатита в 2009 году, вирус ушёл, — говорит координатор проектов организации «Е.В.А.», которая помогает инфицированным женщинам, Алексей Лахов. — Но у меня была терапия интерфероном, причём не пегилированным. Температура поднималась после каждого укола (их делали три раза в неделю). Обострились аллергические реакции: ноги чесались, на лице дерматит. Были эмоциональные качели. Много злости, раздражения.

В результате многим, так же как Андрею, приходится оплачивать лечение самостоятельно. Только одна упаковка препарата для терапии гепатита «Совриад» (28 капсул) в среднем стоит 140 тыс. рублей.

Смотреть фильм про гепатит с

Гепатит не щадит никого

По информации Роспотребнадзора, ежегодно в России 55 тысяч людей заболевают гепатитом С.

— Сейчас многим кажется, что гепатит — это маргинальная болезнь, страшилка, которая их никогда не коснётся, — говорит Никита Коваленко.

А на самом деле это заболевание, как и ВИЧ, не щадит никого.

Марине было 35 лет, когда она узнала, что у неё гепатит С. Во время ежегодного обследования у врача (Марина тщательно следила за здоровьем: они с мужем планировали завести ребёнка) она получила шокирующие результаты анализов. Она пыталась разобраться, как с ней могло это произойти.

— Методом исключения я выяснила это. Незадолго до выявления диагноза я сходила на педикюр к незнакомому мастеру, в непроверенный салон, — рассказала она. — Мелкий порез, на который я тогда не обратила внимания, скорее всего, и занёс эту дрянь. Инструменты были нестерильными!

Материальных проблем не было: у Марины небольшое, но прибыльное турагентство, муж отлично зарабатывает.

— Лечилась год, всё это очень тяжело, — говорит она. — Хорошо, что у моей семьи есть деньги, иначе не знаю, как бы я выжила.

Не только пациенты, но и врачи порой верят в мифы о гепатите. У Светланы из Санкт-Петербурга гепатит С обнаружили несколько лет назад. Она успешно прошла лечение, но антитела в крови остались. Светлана была беременна, когда в последний раз сдавала анализ ПЦР. Результат отрицательный, но врачи всё равно отказались принимать у неё роды в обычном роддоме — отправляли в инфекционный.

— Мне пришлось обойти несколько инфекционистов, и только одна из них согласилась подписать справку о том, что я не опасна для окружающих, — говорит Светлана. — Мне просто хотелось рожать у тех врачей, которых я заранее выбрала. Но все боялись брать на себя ответственность.

По её словам, те, кто болеет гепатитом, постоянно сталкиваются с дискриминацией.

— Окружающие боятся заразиться, если мы к ним близко подойдём, — говорит она. — А врачи боятся иметь с нами дело.

Гепатит С — тяжёлая форма вирусного заболевания печени. Его иногда называют «ласковым убийцей»: по первым симптомам (температура, тошнота, рвота, боли в животе) болезнь напоминает грипп, поэтому сразу понять, что происходит, бывает трудно. Запущенная форма гепатита С может привести к циррозу и раку печени. Заразиться можно через кровь: при переливании, во время нанесения татуировки, при иглоукалывании. Вирус может передаваться от матери ребёнку, иногда во время секса.

Причины гепатита C

Возбудитель гепатита C – особый вирус был открыт учеными в конце 80-х гг. 20 века. На тот момент уже были известны такие заболевания, как гепатит A и B. По сути, все гепатиты вызывают воспалительные процессы в печени, медленно приводящие к разрушению и дисфункции органа. Заболевание, вызываемое вирусом гепатита B, практически неизлечимо, его возникновения можно избежать, пройдя вакцинацию. От гепатита C прививки нет, но если инфекция обнаружена в первые месяцы после того, как произошло заражение, прогноз лечения в 90 % благоприятный.

Вирус гепатита передается исключительно через кровь. Вероятность заражения также существует при незащищенном половом контакте с его носителем, однако она невелика и составляет не более 5 %.

Наибольшие показатели заболеваемости гепатитом C фиксируются в развивающихся странах.

Как передается гепатит C

Передается вирус при любых манипуляциях с кровью, в частности:

при ее переливании;
при использовании многоразовых шприцев в медицине либо самостоятельно. Часто заражение происходит среди наркоманов, пользующихся одним шприцем для введения в организм очередной наркотической дозы;
в косметологических салонах при выполнении татуажа, пирсинга, маникюра и т.п.;
в случае совместного использования с больным предметов личной гигиены – зубной щетки или бритвенного станка;
при гемодиализе (процедура очищения крови от токсинов);
при лечении зубов в стоматологии;
при родах от матери ребенку.

Большинство современных клиник, предлагающих в том числе стоматологические услуги, в плане заражения гепатитом безопасны, поскольку их специалисты в процессе выполнения любых процедур используют только одноразовые инструменты, а кровь, предназначенная для переливания, тщательно проверяется на наличие в ней опасного вируса. Иначе дело обстоит с косметологическими и тату-салонами. Многие из них занимаются деятельностью незаконно, осуществляют процедуры практически в антисанитарных условиях и не дают никаких гарантий их безопасности.

Наибольший процент инфицированных гепатитом С отмечается среди лиц, страдающих наркотической зависимостью, а это, как правило, молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Симптомы гепатита C

С момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти достаточно много времени, инкубационный период гепатита C длится от 2 недель до 8-12 месяцев. Часто болезнь никак не проявляется, к условиям, способствующим возникновению бурных симптомов гепатита, относятся наличие патологий печени и алкоголизм.

Первыми симптомами заболевания можно считать:

резкое снижение работоспособности человека;
хроническую усталость;
апатию;
сонливость;
быструю утомляемость;
снижение веса;
бледность кожи;
незначительные боли в суставах.

Подобные проявления также характерны для различных неопасных заболеваний (авитаминоз) и очень опасных смертельных патологий (рак).

Редко гепатит C сопровождается субфебрильной температурой, свидетельствующей о бурно протекающих в организме воспалительных процессах, желтухой, расстройством функций ЖКТ.

Лечение гепатита C

Диагностируется подобное заболевание печени с помощью различных анализов крови, в качестве дополнения применяется УЗИ органов брюшной полости. Самостоятельная терапия также, как и лечение гепатита народными средствами, недопустимы. Заболевание может стать причиной развития опасных для жизни неизлечимых осложнений, поэтому доверить его лечение можно только специалисту – гепатологу.

При грамотно проведенной противовирусной терапии полное выздоровление наступает в течение 6-10 месяцев. Основу лечения гепатита C составляют такие препараты, как Рибавирин, Интерферон-альфа, Фосфоглив, ПегИнтрон. Отдельные антигепатитные препараты (Боцепревир), имеют очень высокую стоимость, поэтому не так распространены.

Наиболее хорошие результаты дает лечение Рибавирином (в таблетках) и Интерфероном (в уколах). Курс длится около 20 недель. Точную дозу лекарственных средств рассчитывает специалист. В случае низкой дозировки препаратов лечение не принесет желаемого эффекта, в случае высокой – повышается вероятность развития побочных действий, в первую очередь анемии.

При длительном течении гепатита C (более 20 лет) в случае развития тяжелых осложнений для сохранения жизни больного требуется проведение трансплантации печени. Однако даже после благополучного выполнения процедуры существует вероятность повторного возникновения заболевания в течение первых 5-7 лет с момента пересадки. Чтобы этого избежать больному назначается противовирусная терапия еще до выполнения операционного вмешательства.

Трансплантация органа – очень серьезная и дорогостоящая процедура, которая назначается только в крайних случаях при наличии угрозы для жизни больного.

Диета при гепатите C

Печень принимает активное участие в процессах пищеварения. Воспаленный орган не способен в полной мере выполнять свои функции, в результате больной гепатитом может испытывать такие неприятные проявления, как тошнота, тяжесть в животе, изжога. Избежать подобных симптомов и снизить нагрузку на больной орган можно, соблюдая специальную диету.

Пациентам с гепатитом C рекомендуется употреблять следующие продукты:

любые овощи в отваренном и свежем виде;
нежирное мясо, рыбу;
молоко и его производные;
рис, гречку и другие крупы в составе каш и супов;
фрукты;
растительное масло;
зеленый чай.

Запрещается употреблять:

алкоголь;
жирное мясо, рыбу;
животный жир;
острые специи;
копчености, соленья, маринады;
сладости;
кофе, черный чай.

Диету рекомендуется соблюдать в течение всего периода лечения, даже при отсутствии каких-либо признаков болезни.

Прививка от гепатита

Пройти вакцинацию рекомендуется лицам, тесно взаимодействующим с кровью человека. Например, работникам медицины. Если вирус уже имеется в организме человека, проходить данную процедуру не следует. Прививка от гепатита новорожденным в России и ряде других стран считается обязательной. На самом деле такая мера сегодня не вполне оправданна. Наибольшую вероятность заразиться ребенок имеет во время своего рождения, если его матери был поставлен диагноз гепатит при беременности. Инфицирование младенца иным способом сотрудниками медицинского учреждения – скорее исключение из правил. Срок действия такой прививки – не более 5 лет. А это значит, что проводить вакцинацию нужно регулярно, и лучше всего по достижению взрослого сознательного возраста.

Также вы можете посмотреть видео от Елены Малышевой о гепатите С.

Источник: pro-simptomy-lechenie.ru

Источник