Светлый кал при гепатите печени

Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.

В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:

Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.

Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.

Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.

Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.

Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек.Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.

При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.

Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.

При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.

Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.

Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).

Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:

биохимия крови;
тесты ФиброМетр®;
анализы крови на маркеры рака печени;
анализы крови на вирусные гепатиты;
УЗИ;
МРТ;
КТ;
иммунологические тесты;
биопсия печени и др.

План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-pechenyu-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Заболевания печени имеют явно выраженные симптомы, и это не только боль со стороны органа, но и некоторые другие изменения. Например, может меняться цвет кожных покровов, слизистых оболочек, мочи. Меняется и цвет кала при гепатите. По этому признаку можно заподозрить развитие патологии на начальной стадии.

Какие факторы влияют на изменение цвета кала при заболеваниях печени

Если работа печени или иного органа пищеварительной системы не нарушена, кал имеет коричневый цвет (от светлого до выраженного темного). Изменяется оттенок в зависимости от особенностей питания. Нормальный цвет испражнений обусловлен наличием стеркобилина – продукта метаболизма билирубина.

Учитывая цветовой оттенок испражнений, можно косвенно определить, какое заболевание развивается в организме. На изменение цвета влияет:

Употребление в пищу того или иного продукта, который содержит натуральные красители. К примеру, темно-красный или коричневый оттенок кала наблюдается после включения в рацион свеклы или кровяной колбасы.
Наличие пищеварительной дисфункции вследствие определенного заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае причиной выступает ферментативная недостаточность.
Внутреннее кровотечение, в особенности, в органах пищеварительной системы (в желудке, кишечнике).
Терапия активированным углем в анамнезе или прием лекарственного средства, в составе которого присутствует железо.

Кроме того, изменяется окрас испражнений на фоне лечения иными препаратами, в частности, пероральными противогрибковыми, антибактериальными, нестероидными противовоспалительными, противосудорожными. В некоторых случаях цвет меняется после приема медикаментов с ацетилсалициловой кислотой в составе.

Каким может быть кал при гепатите

Печень в большей мере функционирует благодаря активным клеткам – гепатоцитам, масса которых составляет до 80% от общего веса органа. На клетки возложено достаточно много функций, включая процесс образования желчной жидкости. Гепатоциты, если сравнивать с эпидермальными клетками, плохо и медленно регенерируются.

Если произошло повреждение железы, нарушение целостности гепатоцитов, под воздействием определенных факторов развивается гепатит. Изменяется цвет кала при гепатите независимо от формы или вида заболевания. На оттенок кала влияет степень патологических изменений в железе.

К примеру, если развивается алкогольная форма гепатита, то есть имеет место продолжительное воздействие на орган токсических веществ спиртных напитков, достичь возвращения естественного цвета кала можно, своевременно начав лечение первичного заболевания. В первую очередь – это отказ от вредной привычки.

Изменение цвета кала при гепатите на более светлый, а иногда и белый, наблюдается у новорожденных детей. В таком случае имеет место фетальный гепатит, то есть врожденный. Формирование патологических изменений начинается еще во внутриутробный период на фоне вирусного инфицирования плода. Кроме такого симптома, как посветление испражнений, наблюдается потемнение мочи.

Если изменяется цвет кала при гепатите на белый или светлый, это – одно из первых клинических проявлений патологии. Развитие некоторых форм патологии на начальном этапе происходит бессимптомно, однако, по мере прогрессии заболевания характерный симптом все же возникает.

К иным признакам гепатита относят:

общее недомогание;
быстрое утомление;
повышенную температуру;
нарушение работы желудка и кишечника (запор или диарею);
пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек;
болевую симптоматику со стороны железы (справа под ребрами).

По результатам лабораторной диагностики можно выявить повышение аланинатрансферазы. Кроме того, повышается билирубин, изменяются нормальные результаты тимоловой и сулемовой проб.

Копрограмма как методика исследования испражнений при гепатите

Диагностическое мероприятие копрограмма проводится для определения уровня функционирования внутренних органов, в частности, печени. Исследование в обязательном порядке назначают, чтобы подтвердить диагноз «гепатит». Результаты могут быть следующими:

измененный цвет каловых масс на светлый желтый или белый сигнализирует о патологическом процессе в печени или поджелудочной железе;
испражнения с мягкой консистенцией – признак недостаточной или избыточной продукции желчной жидкости железой;
разжижение стула – сигнал о протекающем воспалительном процессе;
если отсутствует запах или имеется, но слегка выраженный, – это симптом нарушения функционирования печени или поджелудочной железы;
при снижении уровня стеркобилина можно косвенно говорить о застойном процессе в желчевыводящих протоках, нарушении функционирования железы внешней секреции, расположенной в брюшной зоне;
присутствие в кале лейкоцитарных клеток – симптом воспаления в брюшной области, в частности, в печени;
наличие в испражнениях жирных кислот – признак недостаточной продукции печенью желчной жидкости.

Как уже понятно, измененный цвет каловых масс – не единственный признак развития гепатита, который учитывают при постановке диагноза.

Как вернуть прежний цвет кала при гепатите

Как правило, кал при гепатите изменяется в оттенке на постоянной основе. Поэтому, если за несколько дней испражнения не приходят в норму, нужно посетить врача и пройти соответствующие диагностические мероприятия, которые подтвердят или опровергнут диагноз.

Кроме проведения копрограммы, определения оттенка и консистенции каловых масс проводят исследование урины. Если развивается гепатит, она темнеет, и по оттенку становится похожа на цвет крепкого чая. Это можно объяснить тем, что выделение билирубина происходит не через кишечную среду, а через почки.

Также назначают проведение анализа крови, по результатам которого выявляют в организме вирусную инфекцию – источник патологических изменений в печени.

Если диагноз «гепатит» подтвердился, важно сразу начать специфическую терапию, которая проводится под контролем специалиста. Самолечение в таком случае недопустимо, иначе можно вызвать негативные последствия, обусловленные гибелью клеток железы. К ним относятся цирроз, онкологическое перерождение гепатоцитов и, как следствие, – летальный исход.

Достичь возвращения естественного цвета испражнений без устранения причинного фактора – гепатита – невозможно. По этой причине в первую очередь проводят коррекцию основной патологии, назначая препараты, уничтожающие вирусную инфекцию или иной источник болезни.

За основу лечения гепатита взяты лекарственные средства с противовирусным действием, противовоспалительным эффектом, гормональные препараты и лекарства на основе интерферона. В острую стадию болезни требуется лечение в стационаре.

В комплексе с проведением мероприятий по ликвидации источника патологии требуется восстановление нормальной работы железы. С такой целью назначают прием гепатопротекторов. Это может быть Эссенциале, Карсил, Резалют или Гепабене. Действенны препараты с глицирризиновой кислотой в составе (Фосфоглив и др.).

Важное условие на период лечения гепатита – соблюдение специальной диеты с включением в рацион продуктов, не нагружающих пищеварительную систему. Запрещается употребление спиртных напитков, жиров, сладостей, копченостей, острых приправ. Пищу употребляют в отварном, запеченном, измельченном виде.

В любом случае, изменение цвета кала на белый – это неестественное явление, которое может указывать не только на гепатит, но и на другие патологические процессы. Поэтому не стоит терять время, и при появлении такого симптома нужно обращаться к врачу.

Источник