У донора обнаружили гепатит с

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Знаете ли вы, что ваша печень в конечном счёте отвечает за все, чем вы наполняете свой желудок? Она является главным фильтром человеческого организма и регулярно страдает от, казалось бы, невинного шашлыка из свинины или кусочка торта «Наполеон». Доктора всерьез обеспокоены, ведь каждый второй житель нашей страны после 40 лет страдает от жирового гепатоза — заболевания, в результате которого здоровые клетки печени человека замещаются жировыми. Причины такого повсеместного «ожирения печени» далеко не новы — это и несбалансированное питание, и огромное количество потребляемых животных жиров, и употребление алкоголя на регулярной основе. Для того чтобы предупредить такое развитие событий, нужна регулярная проверка печени. Давайте разберемся, что же нужно делать для того, чтобы проверить печень.

Как проверить печень?

В большинстве случаев человек не замечает проблем с печенью до тех пор, пока в рабочем состоянии не остается всего 15% этого органа. Основной фильтр организма — тот еще трудяга, работает на износ, в прямом смысле слова. Чтобы не доводить свое тело до крайности со всеми вытекающими последствиями (пара недель в больнице с капельницами, полугодовая реабилитация, вся остальная жизнь на диете), мы рекомендуем проверять печень раз в год при условии, что у вас нет хронических заболеваний. В ином случае придется обращаться к врачу намного чаще.

Чаще всего, поход к врачу-гепатологу в рамках профилактической проверки закончится биохимическим анализом крови на ферменты печени. На основании анализа крови доктор может направить вас на УЗИ печени. В самом крайнем случае проводится биопсия печени, но, как правило, для клинической картины хватает анализа крови и ультразвука.

Кому необходимо проверять печень?

Как было сказано выше, обязательная диагностика необходима раз в год, но бывают ситуации, когда не стоит дожидаться визита к врачу, запланированного через три месяца. Есть ряд симптомов, которые требуют оперативной диагностики печени, иначе можно пропустить серьезное заболевание. Все дело в том, что в традиционном понимании сама печень не может болеть — там отсутствуют нервные окончания. Именно поэтому нужно быть особо внимательным к своему самочувствию и принимать меры, когда это необходимо.

Если вы испытываете резкое недомогание, последнее время чувствуете себя уставшим, вас раздражают, казалось бы, невинные мелочи, вам все время хочется спать — можно сдать анализы крови на биохимию и печеночные пробы. Кроме того, особое внимание стоит уделить проявлению подобных симптомов у ребенка. Ведь он вряд ли обратится за помощью специалиста, а вы можете принять такое состояние за банальный авитаминоз. Но если после курса витаминов не станет лучше — это повод для обследования ребенка на предмет работы печени. Уговорить ребенка сдать кровь на анализ достаточно непросто, но иногда от банального анализа крови может зависеть дальнейший образ жизни и состояние здоровья ребенка. Поэтому родителям стоит с большим вниманием относиться к тревожным симптомам детей, чтобы вовремя предупредить серьезное заболевание.

Анализы крови для обследования печени

Итак, какие же анализы нужно сдавать для проверки печени?

• Основными показателями работы печени являются два фермента — АЛТ и АСТ. Они входят в состав гепатоцитов, а когда эти клетки разрушаются вследствие болезни печени, то ферменты высвобождаются в кровь. Если они были обнаружены в крови в большом количестве, это укажет на проблемы в работе печени.
• Следующим показателем анализа печени является ГГТП. Этот маркер указывает на наличие отека печени, который может проявиться из-за токсического или алкогольного отравления организма. Кроме того, этот маркер указывает на гепатит.
• Маркер щелочной фосфатазы в анализе крови человека указывает на некоторые виды раковых заболеваний — например, благодаря ЩФ можно выявить лимфому. Но этот показатель также очень высок у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, поэтому стоит быть предельно осторожным в установке диагноза.

Обследуем почки и печень

Чаще всего, УЗИ печени можно провести вместе с обследованием всех органов брюшной полости. Это достаточно удобно, ведь вы сразу сможете обозначить нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, а также можно проверить, насколько хорошо работают почки. Кстати, почки обычно не входят в комплексное УЗИ брюшной полости, поэтому стоит заранее предупредить врача о своем желании их обследовать. Ведь УЗИ печени и ОБП нужно делать натощак, но чтобы врач увидел на мониторе почки и мочевые протоки, нужен полный мочевой пузырь. Но раз уж вы оказались на ультразвуке, то мы рекомендуем заодно посмотреть и почки. Доктор подскажет, нужно вам пить определенное количество жидкости перед исследованием, или делать его натощак.

Сколько действует анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С

Для определения различных заболеваний кровь является наиболее информативным материалом. Кровь – особая жидкость в человеческом организме, выполняющая множество важных функций. Сдача крови требуется во многих ситуациях: перед госпитализацией в стационар, при проведении хирургического вмешательства, при донорстве, беременности, прохождении медкомиссии и т.п. Среди прочего в профиль обследований входят анализы на гепатит и ВИЧ. Срок действия анализов на ВИЧ и гепатит достаточно актуален, так как с течением времени информация искажается, поэтому их соблюдение требуется для получения точного диагноза.

Диагностика ВИЧ и гепатита

Для ВИЧ и гепатита характерно длительное бессимптомное течение. Первые проявления могут появиться через полгода и то, это во многом взаимосвязано с состоянием иммунной системы человека. Зачастую о наличии данных заболеваний узнают при прохождении планового осмотра.

Диагностика ВИЧ осуществляется путём иммуноферментного анализа (ИФА) венозной крови, позволяющего определить наличие антител к вирусу иммунодефицита. Только после двух положительных анализов можно сделать заключение об инфицировании ВИЧ. С целью подтверждения диагноза проводится метод иммуноблоттинга, который обладает большей чувствительностью и информативностью в сравнении с ИФА.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводиться в случае получения положительного результата с целью более точного его подтверждения. ПЦР также даёт возможность установить вирусную нагрузку.

Заподозрить присутствие вирусной инфекции можно и по обычному общему анализу крови на имеющиеся отклонения, в первую очередь – лимфоцитов.

При положительном ответе анализа на ВИЧ следует обратиться к врачу-инфекционисту, который дополнительно назначит:

• комплексное исследование на ВИЧ;
• обследование на Torch-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес);
• консультации специалистов узкого профиля;
• электрокардиограмму (ЭКГ);
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Перечисленные обследования помогут врачу оценить стадию заболевания, степень вовлечения в патологический процесс систем организма.

Анализ на ВИЧ можно сдать анонимно в любом медучреждении. Также пропагандируется метод самодиагностики ВИЧ-инфекции по слюне, сперме, моче. Специальные тест-полоски продаются в любой аптеке, однако данный метод не является достаточно информативным.

Вирусный гепатит поражает клетки печени, известны несколько его видов: А, В, C, D, E и G.

В диагностике гепатита в первую очередь обращают внимание на клиническую симптоматику, если таковая имеется:

• изменение окраски кожных покровов, их желтушность, также желтушность склер;
• появление сосудистых звёздочек;
• увеличение размеров живота;
• расширение подкожных вен;
• наличие синяков и мелких кровоизлияний на коже.

В дальнейшем для диагностики патологии назначаются лабораторные анализы. Изучение сыворотки крови позволяет выявить антитела к вирусу.

Наиболее информативным способом диагностики гепатита является исследование венозной крови с помощью ПЦР. Данный метод позволяет выявить генетический материал вируса. Также анализ даёт информацию о стадии заболевания. При получении положительного результата, анализ повторяют по прошествии 3-месячного периода с целью исключения ложных данных.

Заподозрить наличие гепатита также поможет общий анализ крови, в котором будут наблюдаться:

• изменения лейкоцитарной формулы;
• уменьшение количества гемоглобина;
• уменьшение уровня тромбоцитов;
• увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

• изменения показателей свёртываемости крови.

Перечисленные показатели свидетельствуют об имеющемся воспалительном процессе в организме. В биохимическом анализе будут отмечаться изменения печёночных фракций (альбумина и билирубина), отклонения в показателях уровня белка.

При гепатите могут наблюдаться скрытые желудочно-кишечные кровотечения, поэтому дополнительно для исключения данной патологии назначается гастроскопия.

Как подготовиться к сдаче крови?

При подготовке к сдаче крови на ВИЧ следует учитывать, что достоверность диагностики обусловлена стадией инфицирования. Исследование методом ИФА в начале заражения не всегда даст точную информацию. По этой причине необходимо учитывать продолжительность скрытой фазы, занимающей от двух недель до полугода. Поэтому, если имелась ситуация, при которой повышена вероятность заражения, анализ проводиться по прошествии 6-недельного срока, а затем через три месяца. Оба отрицательные результаты будут свидетельствовать об отсутствии иммунодефицита.

Сдача крови осуществляется из вены с утра, предварительно ничего нельзя есть. Для получения наиболее точного результата, накануне нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, никотин, необходимо отказаться от пряной и жареной пищи. Новорождённым кровь берётся из пупочной вены.

Для диагностики гепатита также осуществляется сбор венозной крови утром натощак. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от жирной, пряной, жареной пищи, употребления куриных желтков, алкогольных напитков, никотина. За 2 недели следует прекратить приём лекарственных препаратов, по возможности отказаться от прохождения рентгенологических, ультразвуковых обследований, физиопроцедур, избегать чрезмерных физических нагрузок. Повышенное волнение и стресс также может сказаться на результатах анализов.

При нарушениях условий подготовки к сбору анализа возможно получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Как расшифровать результаты?

При исследовании крови на ВИЧ определяется наличие антител (IgM и IgG) к белку Аг р54, формирующие оболочки вирусных стенок. Появление антител в крови отмечается, спустя 2-4 недели с момента заражения. В связи с этим более раннее проведение диагностических анализов не даст достоверных результатов.

В норме IgM к белку Аг р54 и IgG к белку Аг р54 отсутствуют. IgM к белку Аг р54 образуются на протяжении нескольких месяцев после инфицирования, затем исчезает, примерно через год после заражения. IgG к белку Аг р54 вырабатывает на протяжении всего времени.

Ложноположительные показатели при ИФА могут быть вызваны беременностью, погрешностями техники или ошибками медперсонала. Также погрешности могут встречаться при аутоиммунных заболеваниях, гепатитах, герпесе и даже гриппе. Ложноотрицательные показатели возможны при злокачественных новообразованиях, сифилисе и в случае, когда прошло совсем немного времени после инфицирования.

При проведении иммунного блоттинга о положительном результате говорит обнаружение гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41. В ином случае, когда эти гликопротеины не выявляются, анализ является отрицательным.

Сочетание ИФА и иммуноблота даёт высокую степень информативности. Если ИФА даёт положительные результат, а иммунный блоттинг отрицательный, в такой ситуации признаётся сомнительность полученных данных.

При применении этого метода, в лаборатории создаются условия для размножения вируса, когда скопления ДНК и РНК становиться довольно большим, обнаружение вируса не вызывает затруднений. ПЦР может применяться как в диагностических целях (выявления ДНК и РНК), так и для контроля ВИЧ и СПИДа (определения количества РНК вируса иммунодефицита).

ПЦР позволяет также определить вирусную нагрузку, от которой зависит, может ли человек передавать заболевание или нет. Низкая вирусная нагрузка способствует более высокой результативности проводимой терапии. Изучение сыворотки крови при диагностике гепатита позволяет выявить присутствующие антитела.

При имеющемся инфицировании обнаруженные антитела расшифровываются следующим образом:

1. HBsAg – маркер, показывающий положительный результат. Данное значение может выявляться и у здоровых людей.
2. HBeAg – положительный, при обнаружении хронической или острой формы болезни.
3. Anti-НВс IgG является отрицательным маркером.
4. Anti-НВс IgM – положительный при острых или хронических формах гепатита. Выявляется при повышенной вероятности передачи заболевания другим людям.
5. Anti-НВе, Anti-HBs – бывают положительными, так и отрицательными.

Метод ПЦР определяет РНК и ДНК вирусов, проводится для определения количественных и качественных данных. Качественные выявляют участки вирусной РНК (РНК HCV). Количественные данные указывают на вирусную нагрузку (фиксируется количество вируса, находящееся в крови).

Расшифровываются показатели, полученные при ПЦР в МЕ/мл (в международных единицах на миллилитр объёма), признанных едиными по всему миру. Таким образом, при высокой вирусной нагрузке данные будут превышать 800 МЕ/мл, при низкой, наоборот, будут меньше этого значения.

Положительный ответ может говорить о перенесённой острой форме гепатита с присутствием остаточных антител. В других же случаях положительный анализ указывает на имеющиеся острые или хронические формы гепатита, может говорить об инкубационном периоде или вирусоносительстве.

При получении положительного ответа на гепатит и ВИЧ не следует сразу паниковать, так как есть вероятность ложноположительных результатов.

Как долго актуальны анализы на ВИЧ и гепатит?

Время актуальности анализов на гепатит и ВИЧ может различаться и определяется целями исследования. Так, при прохождении рабочей медкомиссии, эти анализы применимы на протяжении года. В случае же проведении оперативного вмешательства годность результатов может сокращаться.

Общепризнанным сроком действительности анализа на ВИЧ является 6-месячный период, что определяется невозможностью выявить вирус ранее 3-х месяцев от заражения. Данный период неактуален во время беременности. При вынашивании ребёнка исследование проводиться ежемесячно.

Анализ на гепатит также годен на протяжении 6-месячного периода, что определено временем после заражения, когда выявить вирус не представляется возможным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Порой разные организации и клиники могут устанавливать индивидуальные сроки актуальности анализов, что необходимо уточнять перед прохождением обследования.

ВИЧ и гепатит являются серьёзными болезнями, характеризующимися на начальных этапах практически бессимптомным течением. Проводимые анализы позволяют с точностью подтвердить или опровергнуть наличие болезни. Сдача данных анализов также требуется перед хирургическим вмешательством, госпитализацией, при беременности и других подобных ситуациях. Знание сроков, на протяжении которых актуальны результаты обследований на гепатит и ВИЧ, позволит избежать повторного прохождения исследования из-за просроченных и неактуальных данных.

Source: gepatit.lechenie-pechen.ru