У новорожденного гепатит с как его определить
Гепатит С у новорожденных является одной из актуальных проблем педиатрической практики. Он представляет собой заболевание инфекционной этиологии, при котором поражающее действие касается главным образом печени.
Причины гепатита С у новорожденных
Причиной развития данного заболевания виновником является вирус.
Гепатит C у новорожденных детей возникает несколькими путями. Один из них – это трансплацентарная передача вируса от материнского организма. Однако согласно данным статистических исследований такой путь проникновения возбудителя реализуется лишь в 3% случаев. Т.е. большинство матерей, страдающих указанным заболеванием вполне могут родить здорового ребенка.
Тем не менее, этот факт не умаляет опасности послеродового заражения малыша. Гепатит С у новорожденного может стать результатом контакта с инфицированной матерью при грудном кормлении. При этом важная роль отводится наличию кровоточащих трещин на сосках.
Проявления гепатита С у новорожденных детей
Период инкубации вируса при описываемом заболевании обычно равен 8-ми неделям, хотя может продлиться и до 26-ти недель.
Изучая особенности протекания воспаления печени типа С у детей ученые пришли к выводу, что острый период данного недуга может иметь стертый характер или вообще никак себя не проявлять. Острая форма болезни, по заверениям статистиков, наблюдается у 10-20% инфицированных. Во всех остальных случаях рассматриваемая патология начинает проявлять себя уже после хронизации.
Для проявлений гепатита С у новорожденных свойственно медленное развитие. Клиника начинается с явлений диспепсического характера с присоединением к ним признаков астеновегетативных нарушений. В частности, у малютки можно заметить снижение интереса к пище. Ребенок чаще обычного срыгивает. Нарушение аппетита может вылиться в полный отказ от груди.
Малыш становится вялым, плаксивым и малоактивным, при сохранении привычного режима дня с устоявшейся нагрузкой отмечается повышенная усталость.
Температурная реакция организма на присутствие вируса данного заболевания сводится к постоянному субфебрилитету, т.е. к подъему в среднем до 37,5 °С. При этом важным моментом будет являться отсутствие каких-либо симптомов респираторной инфекции.
Признаки гепатита С у новорожденного могут включать в себя развитие болевого синдрома в области живота, а также появление желтизны кожных покровов и доступных к осмотру слизистых, однако это не является обязательным компонентом симптоматики описываемой патологии.
Нередко возникает рвота, и отмечаются расстройства дефекации. Со временем кал полностью обесцвечивается, а урина приобретает темный цвет. Печень, а вместе с ней и селезенка подвергаются увеличению. На теле крохи могут появиться высыпания.
Гепатит С у новорожденных, симптомы которого и без того достаточно скудны, зачастую протекает в атипичной форме. Манифестация малочисленных симптомов недуга на начальной стадии хронического процесса во многих случаях путается с иной, к примеру, кишечной, патологией, обладающей похожей клиникой. Подобный факт является главной причиной поздней установки точного диагноза описываемой болезни.
Среди проявлений гепатита С у младенцев можно встретить и анемию, служащую неспецифическим указанием на неполадки в печени и требующей пристального внимания в ходе диагностического поиска.
Последствия гепатита С для новорожденного ребенка
Последствия гепатита С новорожденных могут не заставить себя долго ждать. Состояние естественной защиты организма у страдающих указанной патологией малышей весьма слабое. Такие ребятишки легко заболеванию различными другими недугами и вполне явно отстают в развитии.
Медленно развивающаяся хроническая разновидность рассматриваемого инфекционного процесса в дальнейшем приводит к формированию столь грозных патологических изменений как рак печени, а также ее цирроз. Результатом гепатита вполне могут явиться всевозможные заболевания почек и щитовидной железы.
Лечение гепатита С у новорожденных: лекарства и диета
Как и любое другое заболевание гепатит С у новорожденных требует лечения. Для достижения хорошего терапевтического эффекта в данном случае принято использовать антивирусные лекарственные вещества и гепатопротекторы.
Последние представляют собой арсенал медикаментов, в число которых входит Карсил, Липоевая и Урсодезоксихолиевая кислоты, а также небезызвестный препарат под названием Эссенциале.
Среди лекарств, борющихся непосредственно с вирусом, к применению в младенческом возрасте разрешен Виферон, достаточно хорошо позволяющий предупредить хронизацию вирусного воздействия. Применяется указанный медикамент в виде свечей, вставляемых в прямую кишку малыша.
Новорожденный ребенок с гепатитом С должен находиться на соответствующей диете. Это играет не менее важную роль при лечении данного заболевания.
При нахождении малютки на грудном вскармливании придерживаться основ правильного питания должна мама. Ей следует тщательно выбирать продукты, обращая внимание на их состав. Необходимо исключать алкоголь, употребление жирной пищи, жареных блюд, а также стараться избегать продукции, содержащей искусственные красители и вкусовые усилители.
Как известно, вирус, становящийся виновником развития рассматриваемой инфекции обладает такой особенностью, которая делает вакцинацию против него бесполезной. Поэтому на сегодняшний день при гепатите С прививка новорожденному не проводится.
Особенность эта заключается в генетической изменчивости и способности к мутациям, которые протекают настолько быстро, что человеческий, а уж тем более детский, организм просто не успевает выработать нужные антитела, которые могли бы побороть вирус.
Пока образуется защита от одних вариантом возбудителя, в крови уже появляются их потомки, обладающие совсем иными свойствами.
Прогноз для диагноза гепатит С у новорожденного
При установленном диагнозе гепатит С у новорожденного прогноз достаточно вариабелен. Если имеет место острый вариант недуга, то на достижение выздоровления будет потрачено не меньше года. Если же заболевание вступило в хроническую форму развития, то процесс может протекать на протяжении многих лет, даже десятилетиями.
Описываемое патологическое состояние, возникающее у грудничков, особенно неблагоприятно тем, что в данном случае нет возможности для проведения полного объема терапевтических мероприятий.
При гепатите С новорожденных прогноз можно считать благоприятным если диагноз заболевания был установлен относительно рано и лечебные мероприятия при этом были начаты незамедлительно. Пускать столь грозное заболевание на самотек, нельзя ни при каких обстоятельствах. Это же относится и к самолечению. Квалифицированная помощь докторов значительно поднимает шансы на достижение благоприятного исхода, и, кроме того, позволяет не допустить заражения остальных членов семьи.
Статья прочитана 14 075 раз(a).
Источник
Младенцы могут заразиться гепатитом C от инфицированных мам до или во время родов. Новорожденные, рожденные мамами с гепатитом С, могут иметь в крови HCV антитела в течение 18 месяцев после рождения. Если у ребенка положительный результат на антитела к HCV, это не обязательно означает, что у него гепатит C.
Мы понимаем, что у вас может быть много вопросов, когда вашему ребеноку поставили этот диагноз.
- Как эта болезнь диагностируется?
- Какие могут быть возможные осложнения?
- Какое лечение?
- Как это повлияет на моего ребенка в будущем?
Мы намеревались предложить некоторые ответы на эти вопросы здесь, но вам все равно необходимо встретится со специалистами.
Ребенок может заразиться вирусом гепатита C (HCV) в матке. Если у мамы есть гепатит С, он передается через ее кровь к ребенку.
Развивающий плод особенно чувствителен ко всяким инфекциям, поскольку его иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы с ними бороться.
Учитывая, что организм ребенка в матке не может полностью побороть инфекцию, HCV вирус остается в организме. Он может вызвать инфекцию, которая нанесет вред печени вашего ребенка и может вызвать пожизненное заболевание.
Гепатит С у младенцев. Причины
Беременная женщина, у которой гепатит С, может передать его своему нерожденному ребенку.
Как распространяются вирусные заболевания печени?
HCV может передаваться через зараженную кровь и обычно переносится через общие иглы шприцов.
Он может также перейти от беременной матери к ее плоду через кровоток.
Какова вероятность того, что мой ребенок заболеет гепатитом C?
Если у вас есть это заболевание печени, вероятность того, что ваш ребенок также будет инфицирован около 5 процентов.
Симптомы гепатита С у новорожденных
Большинство детей, родившихся с гепатитом C, никогда не испытывают его симптомы. Однако, при этом, вирус может нанести ущерб печени.
Итак, симптомы:
- желтуха
- болезненный вид
- лихорадка
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
Если вашему ребенку поставили диагноз — хронический гепатит С, ему может понадобиться курс противовирусных препаратов. В особо тяжелых случаях — трансплантация печени. Дети, рожденные с гепатитом С, также подвержены большему риску рака печени и циррозу.
Вопросы, которые надо задать врачу
Если вас беспокоит возможность заразиться гепатитом C или вы уже инфицированы им, у вас может возникнуть множество вопросов о том, как это может повлиять на вашего ребенка.
Вот некоторые из них:
- Я готовлюсь к зачатию ребенка. Должен ли я пройти тест на гепатит С?
- Как я могу уменьшить воздействие вируса гепатита C на печень?
- Есть ли способ предотвратить передачу гепатита С моему ребенку?
- Что я должен сделать, если мой ребенок заразится?
- Какое будущее у ребенка, родившегося с болезнью печени?
Профилактика инфекции HCV
В настоящее время лечение гепатита С возможно и очень эффективно.
Поскольку это заболевание обычно распространяется через контакт с инфицированной кровью в иглах шприцов, распространенных среди потребителей наркотиков, важно никогда не делиться иглами.
Конечно, лучше всего прекратить употреблять наркотики. Ваш врач может помочь вам найти лечение, если у вас с этим проблемы.
- Гепатит С является заболеванием печени, которое вызвано инфекцией.
- HCV может передаваться от беременной матери к ее плоду через кровоток. Если ваш ребенок заражен, у него могут быть серьезные проблемы с печенью, такие как цирроз и рак печени.
- Около 5 процентов младенцев, рожденных от инфицированных матерей, заражаются гепатитом С.
- Из-за того, что гепатит С обычно распространяется через контакт с зараженной кровью в иглах, распространенных среди потребителей наркотиков, важно никогда не делиться иглами. Конечно, лучше вообще прекратить употреблять наркотики. Ваш врач может помочь вам найти лечение, если у вас проблемы с наркотиками.
- Общий анализ крови может проверить наличие вируса в крови у вас или вашего ребенка.
- Большинство детей, родившихся с гепатитом C, никогда не испытывают его симптомы. Но инфекция все равно может вызывать повреждение печени. Насторожитесь, если у вашего ребенка: желтуха, воспаление, лихорадка, нервная анорексия, тошнота и рвота.
- Если у вас есть заболевание гепатит C, ваш врач осмотрит вашего ребенка через 4-6 месяцев после рождения, чтобы проверить наличие инфекции. Если тест положительный, детские врачи будут продолжать следить за вашим ребенком. При любом ухудшение его состояния, они будут лечить любые симптомы этой болезни.
- Если у вашего ребенка развивается хроническое заболевание печени, может потребоваться курс серьезных противовирусных препаратов. В тяжелых случаях — трансплантация печени. Дети, рожденные с гепатитом C, подвержены более высокому риску рака печени и цирроза.
Как широко распространено заболевание гепатита С у младенцев?
До 46 000 детей в Соединенных Штатах имеют в крови HCV. Многие из них заражены мамой во время родов. По данным CDC (Управление по контролю за продуктами и лекарствами, США) 6 из каждых 100 младенцев, рожденных от инфицированных мам, заболевают этим заболеванием. Этот риск увеличивается, если ребенок рожден мамой с диагнозом гепатит С и ВИЧ.
Исследования показали, что у младенца более высокая вероятность заражения HCV, если у мамы большая вирусная нагрузка. Вирусная нагрузка показывает количества вируса, присутствующего в вашем кровотоке. Кесарево сечение не используется, чтобы уменьшить риск заражения во время родов.
Врачи и исследователи из отдела инфекционных заболеваний постоянно получают новую информацию о том, как распространяется болезнь, а также как организм использует свои резервы для борьбы с ней.
Желаем Вам и Вашему ребенку не болеть!
Источник
» О гепатите
У новорожденного гепатит А,С,В
Гепатит – это тяжелый воспалительный патологический процесс, имеющий полиэтиологическую природу, и поражающий все функции печени.
На сегодняшний день существует множество видов этого заболевания, но для детей особую роль играют именно вирусные гепатиты.
Причины и разновидности вирусного гепатита
На сегодняшний день было обнаружено 8 видов вирусных гепатитов, встречаемых у людей, однако, особый интерес представляют только пять из них.
Симптомы
Выраженность данного симптома вариабельна, она зависит от индивидуальных особенностей макроорганизма и агрессивности самого возбудителя. Симптомы, наблюдаемые при вирусном гепатите:
Методы диагностики
Для дифференциальной диагностики особую роль играет общий анализ крови и подсчет количества ретикулоцитов. Не редкость, когда в ходе резус или АВ0 конфликта между матерью и ребенком, у последнего возникает врожденная гемолитическая анемия, сопровождаемая надпеченочной желтухой. Вышеописанные методы исследования позволяют отграничить вирусный гепатит от резус-конфликта. Необходимо сказать, что 25% случаев гепатита сопровождается гемолитическим поражением эритроцитов. При гепатите вирусного происхождения в крови обнаруживается снижение тромбоцитов.
Интересный факт. На 2-3 месяце внутриутробного развития печень составляет половину всей массы плода.
Повышение концентрации печеночных ферментов и холестерина не имеет особого влияния на прогноз заболевания. При переходе патологического процесса в стадию холестаза наблюдается выраженное повышение холестерина.
Чтобы обнаружить гепатит в неонатальный период может понадобиться гистологический метод исследования. Он заключается в заборе биологического материала ребёнка с последующим изучением. Процедура выполняется через прокол на брюшной стенке, с помощью пункционной иглы. Перед выполнением биопсии необходимо убедиться в отсутствии нарушения свертываемости крови. При поражении печени также возможно снижение уровня тромбоцитов, что проявляется повышенной кровоточивости. Если данное состояние не скорректировать, то при проведении биопсии существует высокая вероятность развития острого кровотечения.
Течение заболевания
Осложнения
Осложнения вирусного гепатита способны значительно ухудшить прогноз жизни для ребёнка:
Лечение
Восстановление должного уровня свертываемости крови обеспечивается благодаря регулярным инъекциям витамина К. Чтобы предупредить развитие осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, необходимо применять лекарственные комплексы, содержащие витамин D и кальций. Использование препаратов, улучшающих отток желчи – не показано новорожденным.
Назначение глюкокортикостероидов проводится только при развитии подострого фиброза.
https://venerbol.ru/gepatit/u-novorozhdennyh.html
У новорожденного гепатит А,С,В
Гепатит – это тяжелый воспалительный патологический процесс, имеющий полиэтиологическую природу, и поражающий все функции печени.
На сегодняшний день существует множество видов этого заболевания, но для детей особую роль играют именно вирусные гепатиты.
Причины и разновидности вирусного гепатита
На сегодняшний день было обнаружено 8 видов вирусных гепатитов, встречаемых у людей, однако, особый интерес представляют только пять из них.
Симптомы
Выраженность данного симптома вариабельна, она зависит от индивидуальных особенностей макроорганизма и агрессивности самого возбудителя. Симптомы, наблюдаемые при вирусном гепатите:
Методы диагностики
Для дифференциальной диагностики особую роль играет общий анализ крови и подсчет количества ретикулоцитов. Не редкость, когда в ходе резус или АВ0 конфликта между матерью и ребенком, у последнего возникает врожденная гемолитическая анемия, сопровождаемая надпеченочной желтухой. Вышеописанные методы исследования позволяют отграничить вирусный гепатит от резус-конфликта. Необходимо сказать, что 25% случаев гепатита сопровождается гемолитическим поражением эритроцитов. При гепатите вирусного происхождения в крови обнаруживается снижение тромбоцитов.
Интересный факт. На 2-3 месяце внутриутробного развития печень составляет половину всей массы плода.
Повышение концентрации печеночных ферментов и холестерина не имеет особого влияния на прогноз заболевания. При переходе патологического процесса в стадию холестаза наблюдается выраженное повышение холестерина.
Чтобы обнаружить гепатит в неонатальный период может понадобиться гистологический метод исследования. Он заключается в заборе биологического материала ребёнка с последующим изучением. Процедура выполняется через прокол на брюшной стенке, с помощью пункционной иглы. Перед выполнением биопсии необходимо убедиться в отсутствии нарушения свертываемости крови. При поражении печени также возможно снижение уровня тромбоцитов, что проявляется повышенной кровоточивости. Если данное состояние не скорректировать, то при проведении биопсии существует высокая вероятность развития острого кровотечения.
Течение заболевания
Осложнения
Осложнения вирусного гепатита способны значительно ухудшить прогноз жизни для ребёнка:
Лечение
Восстановление должного уровня свертываемости крови обеспечивается благодаря регулярным инъекциям витамина К. Чтобы предупредить развитие осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, необходимо применять лекарственные комплексы, содержащие витамин D и кальций. Использование препаратов, улучшающих отток желчи – не показано новорожденным.
Назначение глюкокортикостероидов проводится только при развитии подострого фиброза.
https://venerbol.ru/gepatit/u-novorozhdennyh.html
Врожденный гепатит
Врожденный гепатит — заболевание, возникающее у новорожденных детей в результате внутриутробного заражения от матери вирусом гепатита.
Оно заключается в инфекционном поражении печени, которое проявляет себя сразу после рождения или в течение первых 6 недель.
Гепатит у новорожденных: этиология и патогенез
Вирусный гепатит В вызывается ДНК #8212; содержащими вирусами. Они имеют сложную структуру и тяготеют к печеночным клеткам, поскольку в них черпают недостающие элементы для размножения. Он вызывает наиболее тяжелые формы заболевания детей.
Врожденный гепатит С также вирусный по своей природе. Это коварное заболевание отличается бессимптомным течением и носит название «ласкового убийцы». Вызывает его сложный РНК-содержащий вирус, который имеет около 45 подтипов.
Грудное вскармливание детей не считается способом передачи вирусов от матерей к новорожденным.
Симптомы заболевания у детей
Независимо от этиологии врожденный гепатит развивается одинаково. Клинические проявления заболевания говорят о воспалительной инфильтрации стромы, поражении гепатоцитов, возможных очагах некрозов. У маленьких пациентов сразу после рождения отмечаются:
- уменьшение активности сосания;
- неустойчивость стула;
- частые срыгивания;
В первые же дни, а иногда и первые часы жизни у инфицированных новорожденных проявляется желтуха. Масса тела у такого ребенка не возрастает, проявляется гипотрофия.
С течением времени, помимо умеренной волнообразной желтухи, у детей возникает интоксикация и проявляются клинические признаки геморрагического синдрома. Они сопровождаются значительным увеличением печени и селезенки. Анализы крови часто отображают картину гипохромной анемии с умеренной тромбоцитопенией. В сыворотке крови наблюдается повышение уровня билирубина, холестерина, отмечается усиление активности ферментов. УЗИ показывает повышенную эхогенность и усиленный рисунок паренхимы печени.
- сонливостью;
- выраженной интоксикацией;
- судорогами;
- периодами резкого беспокойства;
- отказом от груди;
- рвотой и срыгиваниями;
- мышечной гипотонией и гипорефлексией.
В подобных случаях происходит особенно раннее развитие желтухи и геморрагического синдрома. При благоприятном исходе у таких новорожденных желтуха исчезает в первую очередь, лишь затем происходит уменьшение размеров печени и селезенки.
Протекание врожденного гепатита может иметь отечный вариант. В этом случае наблюдаются общие отеки, иногда асцит. Под воздействием лечения вначале происходит их обратное развитие, затем пропадают остальные клинические признаки болезни.
Диагностика врожденного гепатита у детей
Подтверждение диагноза, несмотря на достижения современной лабораторной диагностики, в некоторых случаях сопряжено со значительными трудностями. Причина этого состоит в том, что серологические реакции у детей столь раннего возраста часто неспецифичны. Поэтому, рекомендуется сочетание прямых и непрямых методов обследования, а также применение вспомогательных методов таких, как эхосканирование.
При вынесении диагноза необходимо проведение дифференцирования с конъюгационными желтухами, атрезией желчевыводящих путей. Нужно учитывать, что симптомы желтухи в период новорожденности могут наблюдаться также при инфекционном мононуклеозе.
Лечение и рекомендации
Тактика лечения больных врожденными формами гепатита, направлена на следующие аспекты:
- уменьшение воспалительных явлений;
Чтобы избежать диспепсии, больных малышей, страдающих врожденным гепатитом, нужно кормить обезжиренным женским молоком. Основные рекомендации сводятся к медикаментозной терапии с применением следующих лекарственных средств:
- стероидных препаратов;
- интерферона-альфа;
- антибиотиков;
- желчегонных препаратов;
- витаминов.
Прогноз врожденного гепатита
У выживших новорожденных, страдающих врожденной формой гепатита, наблюдаются достаточно тяжелые поражения печени при том, что защитные механизмы в этом возрасте значительно ограничены. Выздоровление наступает лишь у 40 % детей, у 35% #8212; происходит развитие цирроза печени. Все случаи заболевания с ранними признаками гепатоцеллюлярной недостаточности заканчиваются летально на первом году жизни. Наиболее благоприятным считается прогноз при формах болезни, сопровождающихся преобладанием синдрома холестаза.
Профилактические мероприятия
Поскольку инфицирование происходит внутриутробно и остается неясным, в какой период оно произошло, вакцинопрофилактика этого заболевания является неэффективной.
Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени невозможно?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
https://lechupechen.ru/gepatit/vrozhdennyj-gepatit/
Комментариев пока нет!
Source: znaemlechim.ru
Читайте также
Вид:
Источник
