Учебники по циррозу печени

Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrowМедицина arrow Цирроз печени

< Предыдущая

 

СОДЕРЖАНИЕ

Перейти к загрузке файла

Сестринский процесс играет важную роль в лечении и реабилитации пациента.

Цирроз является неизлечимым заболеванием, но при выявлении на ранних стадиях, успешном искоренении этиологического фактора и следовании рекомендациям по диете и образу жизни прогноз выживаемости относительно благоприятен.

Изучив необходимую литературу и проанализировав один случай из жизни пациента, можно сделать выводы: знание этиологии и способствующих факторов возникновения цирроза печени, клинической картины и особенностей диагностики данного заболевания, методов обследования и подготовки к ним, принципов лечения и профилактики, осложнений, манипуляций поможет медицинской сестре осуществить правильный уход за пациентом, а правильный квалифицированный уход за пациентом значительно повысит эффективность лечения, увеличит продолжительность жизни пациента.

  • 1. Алексеева О.П., Курышева М.А. Цирроз печени и его осложнения .Корягина Н.Ю., Широкова Н. В. — Организация специализированного сестринского ухода — М.: — ГЭОТАР — Медия, 2010. — 464 с.
  • 2. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н — Сестринское дело в терапии — М.: — ООО Медицинское информационное агентство, 2011 . — 544 с.
  • 3. Мухина С.А., Тарновская И.И — Теоретические основы сестринского дела- 2 изд., испр. и доп.- М.: — ГЭОТАР — Медиа, 2010. — 368 с.
  • 4. Мухина С.А., Тарновская И.И — Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е издание исп. доп. М.: — ГЭОТАР — Медиа 2011. — 512 с.
  • 5. Обуховец Т.П., Скляров Т.А., Чернова О.В.- Основы сестринского дела- изд. 13-е доп. перераб. Ростов н/Д Феникс — 2010 — 552с
  • 6. Основы сестринского дела (Алгоритмы манипуляций по сестринскому делу): Учебное пособие/ Под редакцией Н.В. Широковой, И.В. Островской. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: АНМИ, 2010. — 411 с.
  • 7. Энциклопедический справочник медицинской сестры, фельдшера, акушера под редакцией В.И. Бородулина — 2011 г.
  • 8. Советы практического врача / под редакцией А.А. Лекарева — 2010 г
  • 9. Справочник практического врача / под редакцией Ю.Е. Вельтищева, Ф.И. Комарова, С.М. Навашина и др. — 2010 г.
  • 10. Справочник мед. сестры — М.: Изд-во ЭКСМО — Пресс, 2011 г.
  • 11. Современный справочник мед. сестры — автор составитель Н.Б. Садикова — 2010 г.
  • 12. Энциклопедический справочник медицинской сестры, фельдшера, акушера / под редакцией В.И. Бородулина — М.: Пресс, 2010г — 288с
  • 13. Справочник мед. сестры — М.: Изд-во ЭКСМО — Пресс, 2010г. — 366с.
  • 14. Современный справочник мед. сестры / составитель Н.Б. Садикова — М.: Прогресс, 2012. — 366с
  • 15. Алексеева О.П., Курышева М.А. Цирроз печени и его осложнения. — М: НГМА, 2010.- 119 с.
  • 16. Виленский Б.С. Дифференциальная диагностика заболеваний печени — М.: Медицина, 2010- 227 с.
  • 17. Внутренние болезни, Ф. И. Комаров, изд. “Медицина”, М. 2011.- 112 с.
  • 18. Корягина Н.Ю., Широкова Н. В. — Организация специализированного сестринского ухода — М.: — ГЭОТАР — Медия, 2011. — 464 с.

 

Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter

< Предыдущая

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Право
Психология
Религиоведение
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее

Источник

Год выпуСкачать бесплатно книгу «Основы клинической гепатологии», Радченко В.Г.ска: 2005

Автор: Радченко В.Г., Шабров А.В., Зиновьева Е.Н.

Жанр: Гастроэнтерология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Гепатология представляет собой раздел медицины, изучающий структуру и функции печени В связи с тесной функционально-морфологической взаимосвязью печени и желчных путей последние также являются предметом изучения гепатологии.
Исторически, в течение нескольких столетий, знания о печени и желчных путях формировались вместе со становлением медицинской науки Удивительные свойства печени известны с древних времен, когда этот орган считали вместилищем души, источником способностей к предсказанию и ясновидению.
На протяжении длительного периода причинные факторы и механизмы развития заболеваний гепатобилиарной системы оставались непознанными, а их лечение носило сугубо симптоматический характер В последние годы, с учетом глобального распространения острых и хронических вирусных заболеваний печени, открытий новых гепатотропных вирусов, изменчивости иммунного ответа на вирусное присутствие, роста аутоиммунного патогенеза патологии печени, знания о предмете претерпели глобальные изменения Успехи современной гепатологии во многом определяются новейшими достижениями вирусологии, иммунологии, генной инженерии, молекулярной биологии.

В настоящее время патология печени и желчевыводящих путей занимает существенное место среди причин нетрудоспособности и смертности Отмечается тенденция к росту как острых, так и хронических заболеваний. Установлено, что ведущим этиологическим фактором в их развитии являются гепатотропные вирусы Большой удельный вес имеют аутоиммунные заболевания (аутоиммунный гепатит, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз), наследственные дисметаболические процессы (болезнь Вестфаля-Вильсоиа-Коновалова, гемохроматоз, порфирии). Спорным остается вопрос о роли алкоголя в формировании поражений печени (жировой гепатоз, гепатит, цирроз печени). Увеличилось количество лекарственных поражений печени, в том числе на фоне наркотической интоксикации.

Во многом изменилось представление о сущности патогенеза многих состояний. Принятие новой классификации хронических гепатитов (Лос-Анджелес, 1994), в основу которой положена не их морфологическая характеристика, а этиологический фактор и особенности патогенеза; классификации желчнокаменной болезни, функциональных расстройств билиарного тракта (Римский консенсус, 1999) позволили с других позиций осуществлять диагностический поиск, строить лечебную тактику и проводить профилактические мероприятия.
Несмотря на, казалось бы, очевидную взаимосвязь органов гепатобилиарной системы, в большинстве руководств они рассматриваются изолированно.
Книга «Основы клинической гепатологии» состоит из двух разделов, включающих заболевания печени и билиарной системы. В каждом из них рассматриваются общие и специальные вопросы. Общая часть посвящена анатомо-физиологическим и морфологическим особенностям гепатобилиарной системы в норме и при патологии, современным методам исследования, основным клинико-лабораторным и морфологическим синдромам, общим принципам терапии. Специальная часть включает в себя описание основных нозологических форм, расположенных в соответствии с существующими классификациями. Однако, учитывая их множество, а зачастую и противоречия между ними, в ряде случаев при упорядочении материала авторам пришлось отойти от имеющейся номенклатуры.
Отдельный раздел книги посвящен принципам эфферентной и фитотерапии, переживающей своеобразный ренессанс в настоящее время.

В книге «Основы клинической гепатологии» предпринята попытка с современных позиций осветить, сопоставить и проанализировать мировые достижения в изучении гепатобилиарной патологии, наиболее важных нозологических форм, подчеркнуть особенности их клиники, диагностики и лечения, а также поделиться многолетним опытом работы кафедры и гепатологического центра. При подготовке книги мы стремились к конкретизации и стандартизации основных подходов диагностики и лечения и исключили устаревшие, потерявшие актуальность методы исследования и лекарственные препараты.
Авторы руководства «Основы клинической гепатологии» надеются, что представленные данные по этиологии, патогенезу, клинике, лечению и профилактике заболеваний печени и билиарной системы окажутся интересными и полезными для терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов, хирургов, а также врачей-интернов, клинических ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Авторский коллектив выражает благодарность за помощь в оформлении руководства сотруднику кафедры внутренних болезней медико-профилактического факультета (МПФ) Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им, И.И. Мечникова М.Е. Колесникову.

Содержание книги

«Основы клинической гепатологии»

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ
Анатомо-физиологические особенности печени

  1. Гистотопография печени
  2. Структура печени
  3. Физиология печени

Общие принципы диагностики заболеваний печени

  1. Основные клинико-лабораторные синдромы при заболеваниях печени
  2. Лабораторно-инструментальная диагностика заболеваний печени
  3. Общая патоморфология печени
  4. Синдром холестаза
  5. Синдром портальной гипертензии
  6. Печеночная энцефалопатия
  7. Отечно-асцитический синдром
  8. Спонтанный бактериальный перитонит
  9. Гиперспленизм
  10. Гепатолиенальный синдром (печеночно-селезеночный синдром)
  11. Гепаторенальный синдром (функциональная почечная недостаточность)
  12. Печеночная недостаточность

Общие принципы лечения заболеваний печени
Вирусные гепатиты

  1. Острые вирусные гепатиты

Хронические гепатиты

  1. Хронические вирусные гепатиты
  2. Аутоиммунный гепатит
  3. Лекарственные поражения печени
  4. Хронический криптогенный гепатит
  5. Первичный склерозирующий холангит
  6. Первичный билиарный цирроз печени
  7. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова)
  8. Хронические заболевания печени, обусловленные недостаточностью ?1 — антитрипсина

Муковисцидоз
Гемохроматоз
Печеночные порфирии

  1. Острая перемежающаяся порфирия
  2. Наследственная копропорфирия
  3. Смешанная» или вариегатная, порфирия
  4. Поздняя кожная порфирия

Алкогольная болезнь печени

  1. Жировой гепатоз (стеатоз) печени
  2. Острый алкогольный гепатит
  3. Хронический алкогольный гепатит
  4. Алкогольный цирроз печени

Неалкогольный стеатогепатит

  1. Особенности поражения печени на фоне наркотической интоксикации

Цирротическая стадия хронических гепатитов (цирроз печени)
Пигментные гепатозы

  1. Гипербилирубинемия типа Жильбера
  2. Синдром Мейленграхта
  3. Синдром Калька
  4. Гипербилирубинемия Дабина-Джонсона
  5. Синдром Ротора
  6. Синдром Криглера-Наджара (врожденная негемолитическая неконъюгированная билирубинемия)

Сосудистые заболевания печени

  1. Болезнь и синдром Бадда-Киари
  2. Веноокклюзионная болезнь

Опухоли печени

  1. Доброкачественные опухоли печени
  2. Злокачественные опухоли печени

Заболевания печени и беременность
Профилактика заболеваний печени

  1. Первичная профилактика заболеваний печени
  2. Вторичная профилактика хронических заболеваний печени

Медико-социальная экспертиза при хронических заболеваниях печени
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Анатомо-физиологические особенности желчного пузыря

  1. Состав и свойства желчи

Общие принципы диагностики заболеваний желчной системы

  1. Основные клинико-лабораторные синдромы при заболеваниях желчевыводящих путей
  2. Лабораторно-инструментальная диагностика заболеваний желчевыводящих путей

Общие принципы лечения заболеваний желчевыводящей системы
Классификация заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей
Дисфункциональные заболевания билиарного тракта

  1. Дискинезия (дисфункция) желчных путей

Органические заболевания желчного пузыря

  1. Воспалительные заболевания желчного пузыря

Обменные заболевания желчного пузыря

  1. Желчнокаменная болезнь

Дисфункция сфинктера Одди (постхолецистэктомический синдром)

  1. Холестероз желчного пузыря

Опухоли желчного пузыря

  1. Доброкачественные опухоли желчного пузыря
  2. Злокачественные опухоли желчного пузыря

Воспалительные заболевания желчевыводящих путей

  1. Холангит

Обменные заболевания желчевыводящих путей

  1. Холелитиаз

Опухоли желчных протоков

  1. Доброкачественные опухоли желчных протоков
  2. Злокачественные опухоли желчных протоков

Кисты холедоха
Профилактика заболеваний билиарной системы

  1. Первичная профилактика
  2. Вторичная профилактика

Медико-социальная экспертиза при заболеваниях желчевыводящей системы
ПРИЛОЖЕНИЯ
Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения (болезней печени и желчевыводящих путей)
Современная классификация цитокинов
Рабочая схема клинико-лаборагорного наблюдения за больными ХВГС в процессе проведения противовирусной терапии
Эфферентная терапия ХЗП
Фитотерапия в лечении патологии печени и ЖВП
Перечень основных лекарственных препаратов, применяемых в лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей
Проверочные тесты и задачи

ЛИТЕРАТУРА

Источник

Öèððîç ïå÷åíè

Öèððîç ïå÷åíè – ïðîãðåññèðóþùåå çàáîëåâàíèå ïå÷åíè, õàðàêòåðèçóþùååñÿ íåîáðàòèìûì çàìåùåíèåì ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ íîðìàëüíûõ êëåòîê ïå÷åíè.

 çàâèñèìîñòè îò èçìåíåíèé òêàíè ïå÷åíè öèððîç êëàññèôèöèðóþò íà:

• ìåëêîóçëîâîé, èëè ìèêðîíîäóëÿðíûé öèððîç ïå÷åíè – äèàìåòð óçëîâ îò 1 äî 3 ìì;

• êðóïíîóçëîâîé, èëè ìàêðîíîäóëÿðíûé öèððîç ïå÷åíè – äèàìåòð óçëîâ áîëåå 3 ìì;

• íåïîëíûé ñåïòàëüíûé öèððîç ïå÷åíè – óçëû-ðåãåíåðàòîðû îòñóòñòâóþò;

• ñìåøàííûé öèððîç ïå÷åíè – ðàçëè÷íûå ðàçìåðû óçëîâ.

 çàâèñèìîñòè îò ïðè÷èí, âûçâàâøèõ çàáîëåâàíèå, ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå ôîðìû öèððîçà:

• âèðóñíûé;

• àëêîãîëüíûé;

• ëåêàðñòâåííûé;

• âòîðè÷íûé áèëèàðíûé;

• âðîæäåííûé – ïðè íåêîòîðûõ âðîæäåííûõ çàáîëåâàíèÿõ;

• çàñòîéíûé – ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ;

• áîëåçíü è ñèíäðîì Áàääà-Êèàðè;

• îáìåííî-àëèìåíòàðíûé, ïðè ñëåäóþùèõ ñîñòîÿíèÿõ: íàëîæåíèå îáõîäíîãî òîíêîêèøå÷íîãî àíàñòîìîçà, îæèðåíèå, òÿæåëûå ôîðìû ñàõàðíîãî äèàáåòà;

• öèððîç ïå÷åíè íåÿñíîé ýòèîëîãèè.

Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî ñòàäèé ðàçâèòèÿ áîëåçíè:

• ñòàäèÿ êîìïåíñàöèè – îòñóòñòâóþò ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ, ïðè äèàãíîñòèêå ìîæíî âûÿâèòü âàðèêîçíî-ðàñøèðåííûå âåíû ïèùåâîäà è æåëóäêà;

• ñòàäèÿ ñóáêîìïåíñàöèè – ïîÿâëÿþòñÿ ïåðâûå ñèìïòîìû, ïîÿâëÿþòñÿ áîëè;

• ñòàäèÿ äåêîìïåíñàöèè – ïîÿâëÿåòñÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Ýòà ñòàäèÿ öèððîçà ïå÷åíè ÿâëÿåòñÿ óãðîæàþùåé æèçíè áîëüíîãî.

Îñëîæíåíèÿ: êðîâîòå÷åíèå èç ðàñøèðåííûõ âåí ïèùåâîäà è æåëóäêà, æåëòóõà, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïå÷åíî÷íàÿ êîìà, òðîìáîç â ñèñòåìå âîðîòíîé âåíû, ðàê ïå÷åíè, ãåïàòîðåíàëüíûé ñèíäðîì, ïíåâìîíèÿ, ïåðèòîíèò, ñåïñèñ.

Ôàêòîðû ðèñêà, ïðèâîäÿùèå ê ðàçâèòèþ öèððîçà ïå÷åíè:

• çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì;

• ãåïàòèòû: âèðóñíûé (Â, Ñ, äåëüòà, G) è àóòîèììóííûé;

• ìåòàáîëè÷åñêèå íàðóøåíèÿ;

• õèìè÷åñêèå òîêñè÷åñêèå âåùåñòâà;

• äëèòåëüíûé ïðèåì íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ;

• áîëåçíè æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé: öèððîç ïå÷åíè ðàçâèâàåòñÿ ÷åðåç 3–18 ìåñÿöåâ ïîñëå íàðóøåíèÿ ïðîõîäèìîñòè æåë÷íîãî ïðîòîêà;

• äëèòåëüíûé âåíîçíûé çàñòîé ïå÷åíè: êîíñòðèêòèâíûé ïåðèêàðäèò, âåíîîêêëþçèîííàÿ áîëåçíü, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.

Êàêèå ñèìïòîìû ãîâîðÿò î öèððîçå ïå÷åíè?

Ïåðâûìè ïðèçíàêàìè öèððîçà ïå÷åíè ÿâëÿþòñÿ òóïûå áîëè â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, ñëàáîñòü, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè è àïïåòèòà, âçäóòèå æèâîòà, äèàðåÿ è çàïîðû, êîæíûé çóä, ñóõîñòü êîæè, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà. Íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ çàáîëåâàíèÿ íàáëþäàþòñÿ: æåëòûé îòòåíîê ñêëåðû ãëàç è êîæè, ïîêðàñíåíèå ëàäîíåé, îòåêè ãîëåíåé, óâåëè÷åíèå æèâîòà èç-çà ñêîïëåíèÿ æèäêîñòè â åãî ïîëîñòè, ïîÿâëåíèå ìíîãî÷èñëåííûõ ñîñóäèñòûõ «çâåçäî÷åê», äåôîðìàöèÿ êîíöåâûõ ôàëàíã ïàëüöåâ ïî òèïó «áàðàáàííûõ ïàëî÷åê», óâåëè÷åíèå ìîëî÷íûõ æåëåç ó ìóæ÷èí.

Учебники по циррозу печени

Ïðèìåðíî ó 20 % áîëüíûõ öèððîç ïðîòåêàåò áåññèìïòîìíî.

Ê êàêîìó ñïåöèàëèñòó îáðàùàòüñÿ?

Ëå÷åíèåì öèððîçà ïå÷åíè çàíèìàåòñÿ âðà÷-ãàñòðîýíòåðîëîã.

Êàêóþ äèàãíîñòèêó äîëæåí ïðîâåñòè âðà÷?

Îáùèé îñìîòð áîëüíîãî:

• îñìîòð ñêëåð ãëàç è êîæè íà íàëè÷èå æåëòóõè;

• ïàëüïàöèÿ îáëàñòè ïå÷åíè;

• îñìîòð ïàöèåíòà íà íàëè÷èå îòåêîâ.

Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà:

• îáùèé àíàëèç êðîâè;

• îáùèé àíàëèç ìî÷è;

• áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè;

• êîàãóëîãðàììà;

• îïðåäåëåíèå àíòèòåë ê âèðóñàì õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà;

• îïðåäåëåíèå êîíöåíòðàöèè èììóíîãëîáóëèíîâ IgA, IgM, IgG â ñûâîðîòêå êðîâè;

• îïðåäåëåíèå àëüôà-ôåòîïðîòåèíà;

• èññëåäîâàíèå ïîêàçàòåëåé ìåòàáîëèçìà æåëåçà;

• îïðåäåëåíèå àêòèâíîñòè àëüôà-1-àíòèòðèïñèíà.

Èíñòðóìåíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà:

• óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå áðþøíîé ïîëîñòè;

• êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ áðþøíîé ïîëîñòè;

• ýçîôàãîãàñòðîäóîäåíîñêîïèÿ;

• ðàäèîíóêëèäíîå ñêàíèðîâàíèå ïå÷åíè;

• áèîïñèÿ ïå÷åíè ïîä êîíòðîëåì ÓÇÈ.

ÂÀÆÍÎ!

Áîëüíûå öèððîçîì ïå÷åíè äîëæíû ñäàâàòü àíàëèçû êðîâè êàæäûå 3 ãîäà, ïðîõîäèòü ýçîôàãîãàñòðîäóîäåíîñêîïèþ – êàæäûå 2 ãîäà.

Êàêîå ëå÷åíèå íåîáõîäèìî ïðè öèððîçå ïå÷åíè?

Îñíîâíîå. Ãëàâíîé öåëüþ ëå÷åíèÿ öèððîçà ïå÷åíè ÿâëÿåòñÿ òîðìîæåíèå ïðîãðåññèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Äëÿ ýòîãî âûïîëíÿåòñÿ ñïåöèôè÷åñêàÿ òåðàïèÿ çàáîëåâàíèé, âûçâàâøèõ öèððîç ïå÷åíè. Íàïðèìåð, ïðè ãåïàòèòàõ ïðîâîäèòñÿ èíòåðôåðîíîòåðàïèÿ.

 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî:

• ìåçåíòåðèêî-êàâàëüíûé àíàñòîìîç èëè ñïëåíîðåíàëüíûé àíàñòîìîç – ïðè ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè;

• ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ – óäàëåíèå æåë÷íîãî ïóçûðÿ, âûïîëíÿåòñÿ ïðè ãåïàòèòàõ;

• ñêëåðîòåðàïèÿ ðàñøèðåííûõ âåí ïèùåâîäà è æåëóäêà – ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ èç âàðèêîçíî ðàñøèðåííûõ âåí;

• òðàíñïëàíòàöèÿ ïå÷åíè.

Äîïîëíèòåëüíîå. Ïðèìåíÿåòñÿ òàêæå òåðàïèÿ ñèìïòîìîâ öèððîçà ïå÷åíè:

• àíòèãèïåðòåíçèâíûå ïðåïàðàòû è áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû ïðè ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè;

• ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû ïðè ðàññòðîéñòâàõ ïèùåâàðåíèÿ;

• ñóëüôàò öèíêà äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ åãî äåôèöèòà â îðãàíèçìå;

• àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû ïðè êîæíîì çóäå.

Ôèçèîòåðàïèÿ: ïðè öèððîçå ïå÷åíè ôèçèîòåðàïèÿ ïðîòèâîïîêàçàíà.

×òî ìîæåòå ñäåëàòü âû?

ÂÀÆÍÎ!

Ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ è ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, âûçûâàþùèõ ïîâðåæäåíèå ïå÷åíè.

Ïðåïàðàòû, êîòîðûå íåëüçÿ ïðèíèìàòü ïðè öèððîçå ïå÷åíè: èíäîìåòàöèí, èáóïðîôåí, èçîíèàçèä, âàëüïðîåâàÿ êèñëîòà, ýðèòðîìèöèí, àìîêñèöèëëèí, êåòîêîíàçîë, õëîðïðîìàçèí, ýçåòèìèáà, àìèíîãëèêîçèäû.

Äèåòà. Äëÿ óëó÷øåíèÿ ìîòîðèêè êèøå÷íèêà è îòòîêà æåë÷è íåîáõîäèìî äðîáíîå ïèòàíèå – 5–6 ðàç â äåíü íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Óïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, áîãàòûõ êëåò÷àòêîé, ïîìîæåò âûâîäèòü èçëèøêè õîëåñòåðèíà. Èñêëþ÷àåòñÿ æàðåíàÿ, æèðíàÿ, êîï÷åíàÿ, îñòðàÿ è ñèëüíî ñîëåíàÿ ïèùà. Ðåêîìåíäóåìûå ñïîñîáû ïðèãîòîâëåíèÿ: âàðêà, íà ïàðó, òóøåíèå.

Учебники по циррозу печени

Ïðàâèëà ïðè îòåêàõ ãîëåíåé è íàêîïëåíèè æèäêîñòè â áðþøíîé ïîëîñòè – àñöèòå:

• óïîòðåáëÿéòå áîëüøå ïðîäóêòîâ, áîãàòûõ êàëèåì, – êóðàãó, èçþì, ÷åðíîñëèâ, êàðòîôåëü, ñåëüäåðåé;

• îãðàíè÷üòå ïðèåì ïîâàðåííîé ñîëè äî 0,5 ã â äåíü, æèäêîñòè – íå áîëåå 1,5 ë â ñóòêè;

• èñêëþ÷èòå èç ðàöèîíà ïðîäóêòû, ñîäåðæàùèå ïèòüåâóþ ñîäó: ïèðîæíûå, áèñêâèòíîå ïå÷åíüå, òîðòû, âûïå÷êà è îáû÷íûé õëåá;

• åæåäíåâíî èçìåðÿéòå âåñ òåëà è îáúåì æèâîòà;

• ñëåäèòå çà êîëè÷åñòâîì ïðèíèìàåìîé æèäêîñòè è âûäåëÿåìîé ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè.

Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü. Ïðè òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ áåç îñëîæíåíèé ïîëåçíû õîäüáà è ïëàâàíèå.

Ïîäúåì òÿæåñòåé è ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ íà ìûøöû áðþøíîãî ïðåññà ìîãóò âûçâàòü êðîâîòå÷åíèå èç âàðèêîçíî ðàñøèðåííûõ âåí ïèùåâîäà è æåëóäêà. Ïîýòîìó äàííûå íàãðóçêè ïðè öèððîçå ïå÷åíè ïðîòèâîïîêàçàíû.

ÂÀÆÍÎ!

Ïðè âíåçàïíîé ðâîòå, êîòîðàÿ âûãëÿäèò êàê «êîôåéíàÿ ãóùà», è æèäêîì ñòóëå, ïîõîæåì íà «ìàëèíîâîå æåëå», ñîïðîâîæäàþùèìèñÿ ñèëüíîé ñëàáîñòüþ è ãîëîâîêðóæåíèåì, íåçàìåäëèòåëüíî âûçûâàéòå ñëóæáó ñêîðîé ïîìîùè.

Источник

Читайте также:  Причина асцита при циррозе