Увеличиваются ли лимфоузлы от гепатита с
Опасность гепатита С в том, что заболевание протекает практически бессимптомно на протяжении многих лет. Конечно же, симптомы у него есть, но они настолько маскируются под привычные всем болезни, что распознать в них присутствие вируса гепатита С в крови под силу лишь опытным медицинским специалистам. У 70% больных на планете гепатит перетекает в хроническую форму. А латентная форма болезни длящаяся на протяжении 10-15 лет приводит подчас к необратимым последствиям в печени. У 20% пациентов с диагнозом гепатит С в анамнезе увеличение лимфоузлов, в основном шейных.
По какой причине воспаляются шейные лимфоузлы?
Лимфоузлы – иммунные защитники организма человека. Их увеличение сигнализирует о возникновении воспалительных процессов в организме и появлении патологий различного генеза. Лимфоденопатия (увеличение лимфоузлов) может быть различной формы:
- локализованная – паховой или подмышечный узел;
- регионарная – увеличение нескольких узлов в соседних зонах;
- генерализованная – когда воспалены более 2 групп лимфоузлов.
Существует немало причин, вызывающих увеличение лимфоузлов. Самыми распространенными являются следующие:
- токсоплазмоз;
- бруцеллез;
- туберкулез;
- наркомания;
- переливание крови и трансплантация органов;
- герпес;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- гепатит;
- цитомегаловирус;
- боррелиоз, красная волчанка, болезнь Стилла;
- онкология – метастазы кишечника, молочной железы, легких.
На увеличение узлов также влияет прием некоторых медицинских препаратов – противосудорожных, гипотензивных, антибактериальных, противомалярийных. Длительное воспаление лимфоузлов на шее свидетельствует о наличии гепатита С в крови. Лимфоузлы болезненны, в отличие от вызванных ОРВИ, ангиной и фарингитом долгое время не проходят. Их уменьшение наблюдается лишь с падением вирусной нагрузки в крови.
Воспаление лимфоузлов при терапии гепатита С интерферонами
До недавнего времени для лечения гепатита С в нашей стране применялся интерфероновый метод. На фоне приема уколов интерферона в подмышках и паху увеличивались лимфоузлы. Лимфоденопатия была вызвана снижением количества белых кровяных клеток в крови пациентов. Соответственно падал иммунитет в отношении вирусных, грибковых и бактериальных инфекций. После окончания терапии лимфоузлы приходили в норму.
В наши дни терапия интерферонами сменилась приемом противовирусных препаратов нового поколения для лечения гепатита С. В методике лечения задействованы такие препараты как – «Софосбувир», «Ледипасвир», «Даклатасвир», «Велпатасвир». Это лекарственные средства прямого действия на вирус гепатита С. Они не вызывают побочных эффектов, в том числе проявлений лимфденопатии.
Во время терапии рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Общие рекомендации включают в себя полноценный отдых, прием большого количества жидкости и соблюдение правил диетического питания.
Если же вы заметили в организме изменения и длительное воспаление лимфоузлов – это повод обследоваться на наличие в организме вируса гепатита С.
Источник
Вирусный гепатит C – опасное заболевание, десятки лет протекающее без видимых внешних признаков. Почти у 70% заразившихся развивается хроническая, не имеющая симптомов форма (особенно на ранних стадиях). Латентное течение приводит к поздней диагностике и несвоевременному началу лечения. У 15-20% пациентов увеличиваются лимфоузлы при гепатите С (чаще всего на шее).
Почему воспаляются лимфоузлы?
Лимфатические узлы – периферические органы иммунной защиты – фильтруют лимфу, циркулирующую в организме. Внутренняя область продуцирует B-лимфоциты и плазматические клетки. Узлы выполняют барьерную функцию, противодействуя диссеминации инфекционных агентов и злокачественных клеток. При этом происходит их увеличение – лимфаденопатия (ЛАП).
Формы ЛАП:
- Локализованная: вовлечение одной группы – подмышечные, паховые и т. д.
- Регионарная: увеличение нескольких узлов в 1 или 2 соседних зонах.
- Генерализованная: вовлечение 2 и более несмежных групп.
Факторы, вызывающие гипертрофию или воспаление лимфоузлов:
- Тесное общение с кошками: доброкачественный лимфоретикулез, токсоплазмоз.
- Нарушение норм термообработки мясных и молочных продуктов: бруцеллезная инфекция.
- Инфицирование туберкулезной микобактерией.
- Курение: гистиоцитоз легких.
- Незащищенные половые контакты, наркомания.
- Переливание крови, трансплантация органов и другие оперативные вмешательства.
- Сифилис, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, инфекционные гепатиты, генитальный герпес, мягкий шанкр.
- Присасывание иксодового клеща: боррелиоз, туляремия, риккетсиозные инфекции.
- Совместное пребывание большого количества людей в общежитиях, интернатах, лагерях отдыха, детских учреждениях, школах: доброкачественный лимфобластоз.
- Аутоиммунные заболевания (болезнь Стилла, системная красная волчанка, синдром Шарпа).
- Метастазирование злокачественных новообразований (молочной железы, легких, кожи, толстого кишечника, гениталий).
- Распространение герминогенных опухолей.
- Глубокие микозы с вовлечением лимфатической системы.
Увеличенные лимфоузлы – симптом побочных эффектов приема некоторых медикаментов:
- Противосудорожные: фенитоин, карбамазепин, примидон.
- Противоподагрическое: аллопуринол.
- Гипотензивные: гидралазин, каптоприл, атенолол.
- Антибактериальные средства: цефалоспориновые, пенициллиновые, сульфаниламидные препараты.
- Лекарства, применяемые для лечения и профилактики малярии: хинин, пириметамин.
Если воспалились лимфоузлы на шее, причиной могут быть бактериальные или вирусные инфекции (ОРВИ, ангина, фарингит), стоматологические заболевания. Длительная лимфаденопатия с постепенным увеличением количества и размеров пораженных узлов может быть признаком опухолевых заболеваний лимфатической системы:
- хронический лимфоцитарный лейкоз;
- волосатоклеточный лейкоз;
- лимфоцитома и лимфосаркома.
Новообразования достигают 4 см в диаметре и более. Перерожденные ткани уплотнены и безболезненны. Многолетнее персистирование возбудителя как в гепатоцитах, так и в иммунных клетках вызывает хромосомные мутации, приводящие к развитию лимфомы, чаще всего В-клеточной. При снижении вирусной нагрузки наступает ремиссия гематологического заболевания.
Временное увеличение лимфоузлов в подмышках и паху при проведении противовирусной терапии (ПВТ) гепатита С вызвано снижением количества белых кровяных клеток, из-за чего сопротивляемость сопутствующим заболеваниям (вирусным, грибковым, бактериальным) падает. Через несколько недель после окончания лечения размеры узлов нормализуются.
Что нужно делать?
Для начала нужно определиться с причиной воспаления: произошло ли оно из-за гепатита или другого параллельного заболевания.
Для снижения риска побочных эффектов в период ПВТ гепатита С рекомендуется:
- избегать физических перегрузок и стрессовых ситуаций;
- принимать медикаменты перед сном (если схема лечения это допускает);
- употреблять большое количество жидкости (минеральная вода, осветленные соки, зеленый чай без сахара, отвар шиповника).
При появлении симптомов ЛАП обращаются к гепатологу, который при необходимости направляет пациента к терапевту, гематологу или онкологу для проведения диагностики и назначения терапии.
Источник
Ребёнку 2 года, 2 месяца в режиме — 2 недели на больничном, 2 дома. Сделали УЗИ — увеличена печень. Увеличены лимфоузлы — под челюстью, подмышечные, паховые. Врач направила на биохимию, сказала гепатит под вопросом. я в полном шоке… Риторические вопросы откуда и что с этим делать…. что это может быть кроме гепатита?
да что угодно
не занимайтесь самолечением — идите к врачу нормальному и сдавайте анализы
ВДУЧ,
Самолечением не занимаемся. Из назначений биохимия и иммунолог (записи пока нет, будет на вторую половину февраля)
Общий анализ крови как?
Это может быть и любая инфекция по типу герпеса, эпштейн-барра, цмв. Конечно, мы не знаем как и на сколько печень увеличена, возможно какие-то особенности,указывающие на гепатит. Тьфу
А прививка стоит?
Аноним ,
Развернутый ОАК обязательно для исключения лейкоза
Аноним ,
На герпес-вирусы обследуйтесь через инфекциониста. Оно это , скорее всего.
Любое вирусное заболевание, цитомегаловирус, герпес, Эпштейн, не паникуйте раньше времени , не обязательно гепатит, а по какому поводу больничные? Вы пишите то лома то нет, стационар то есть? Непонятно написано
Похоже на инфекционный мононуклеоз … но я не доктор.. поэтому к специалисту
У сына был мононуклеоз- лимфоузлы увеличены, печень и селезенка тоже, АСТ алт повышены были.. но и общий анализ показал атипичные Мононуклеары..
Ну так то при гепатите допустим типа А ещё температура есть, кожа желтеет, белки глаз, стул характерный
А от В прививка должна быть
Все остальные типы вряд ли ребёнок мог подхватить, да и откуда вообще гепатит может быть? Воду же из-под крана не пьёт ? Руки моет
Успокойтесь. Спокойно обследуйтесь
Не пугайте автора, при чем тут лейкоз. Не пугайте, пож-та.
Автор, панику в сторону. Раз часто последнее время болеете, вот запросто это герпесы/мононуклеозы/вэб
Сдавайте оак, если сами разберетесь сразу сдайте на вирусы (если есть возможность проконсультироваться какие именно инфекции и каким способом сдавать), то уточните у врача
Еще, можно сходить в гематологу. Как раз с общим анализом крови. У моего ребенка были увеличены (но не всех групп) ходили в областную. Сказали-вирусное
Скажите хоть какой размер узлов? Может не так уж увеличены? Наши врачи пугать то мастера. До 1см в этих областях это норма. Если учесть, что часто болеет подчелюстные до 1.5см
Доктор же сказал под вопросом. Обследуйтесь спокойно. Сейчас много что лечится. Вам сейчас тут понапишут-спать не сможете. Вот например:
Аноним:
А бывает ещё гепатит С нафоне приема мед. препаратов
Дорогой аноним, медпрепараты тут не причем. Гепатит С вирусное заболевание.
Медпрепараты вызывают лекарственный гепатит.
Нужно определиться с диагнозом. Если это гепатит, то какой? Их несколько видов.
Биохимический анализ на руки не дали? Что в общем анализе крови?
Нужно обследоваться. Гепатит лечат инфекционисты и гепатологи.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
ааа биохимию даже еще не делали??? Автор вообще никакого вопроса еще нет, намека на гепатит пока тоже.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Аноним:
А бывает ещё гепатит С на фоне приёма мед. препаратов ( идёт отравление организма и страдает печень ).
Поржал
А почему только С то? А А,Б,Д гепатиты от лекарств нее? 😆
Пожелтение кожи и глаз нет, от В есть прививка. Печень увеличена на 2 см. Лимфоузлы 1 степени. Анализы общий и биохимию сдали, результаты вечером узнаю. На вирусы сдала сама (без направления) — результаты через 5 дней. Вот только вирус герпеса 1 и 2 типа сдали только igG (igM нет реактивов)
Просто педиатр напугала, что подозревает гепатит….
Больничные были 3 ОРВИ ( одно с ангиной 1 день), 1 раз в инфекционное лежали (была рвота, стул был в норме), по анализам ничего не нашли — написали инфекционный гастроэнтерит. В больницу попали на фоне приёма клацида (потом сказали, что возможно пробочка на клацид, поэтому рвота).
За все больничные пропили 4 курса антибиотиков, врачи говорили без них в нашем случае никак (кашлял 2 месяца, сейчас нет, даже сглазить боюсь…)
Я вот и думаю, что может после антибиотиков организм долго восстанавливается (печень)?
Автор, мы всю осень проболели, за это время выпили 3 курса аб, противовирусные и жаропонижающие, в итоге посадили печень, в декабре сдавали биохимию и развернутый оак, по биохимии все показатели были сильно завышены. Месяц пили урсофальк по назнаяению врача, вчера сдали все повторно, все пришло в норму
Может с печенью что-то подобное у вас, не переживайте, все вылечите!
Кто-то,
Тоже со вчерашнего дня его пьем
Аноним ,
Ну, либо у вас врач не оч квалтыицированный либо вы не все пишите/знаете. Печень на 2см легко может увеличиться на любую вирусню и тем более после многочисленных курсов таблетных.
Л/у обычно степенью не измеряют. Обычно указывают размер. Скорее всего 1см, а не степень.
И вообще до 1см узлы в этих местах норма для детей.
Смотрите на анализы, по результату идите к гепатологу, гематологу, инфекционисту. Можно с хорошего педиатра или иммунолога даже начать
Скорее всего у вас это последствия болезней. И с высокой долей переболел он у вас герпесом или вэбом.
Селезенка не увеличена?
Размер печени (раз вы делали узи) не могут так измерять (больше на 1-2см), должны указать же конкретные размеры, площадь. В инете есть таблицы с нормами органов по росту/весу ребенка. Узиств обычно смотрят по возрасту.что не очень то правильно
Аноним,
Поищу таблицы с нормами. Спасибо. Врач, когда делал УЗИ, сказал, что ничего страшного, педиатр жути нагнала…
Аноним,
Педиатр при мне диктовала медсестре — лимфоузлы 1 степени… у меня есть фото результатов УЗИ, ещё раз посмотрю.
Итог на сегодняшний день — была у педиатра — Биохимия и ОАМ в норме, по ОАК сказала нейтрофилы низкие. Прописала фолиевую кислоту 1 месяц. Говорит, что подозрения на гепатит не подтвердились — » у вас остаточное после гастроэнтерита». Сейчас пьём урсофальк 2 недели и фольку месяц, потом контрольное УЗИ печени и ОАК.
Запишусь ещё к иммунологу. Анализы крови на инфекции будут в следующую пятницу.
Спасибо всем за поддержку и советы… если честно ребёнок первый, переживаю очень по любому поводу…
Аноним ,
Вот и хорошо. Чего и следовало ожидать. Не ходите к этому педиатру больше, нервы сбережете.
Бред про гепатит вам наговорила, л/у какими то степенями измеряет (аденоиды степенями, л/у в см обычно). У моего реб были увеличены, мы были у всех возможных педиатр,гематолог, иммунолог, куча лоров и все пишут в см)))) необычный у вас врач.
Дождитесь анализов на инфекции, и там уже думайте куда идти, к инфекционисту,иммунологу или достаточно педиатра
Источник
