В фокусе внимания вирусные гепатиты

В Саратове прошел форум в рамках Федерального проекта «Индустрия здравоохранения — 2017: в фокусе внимания — вирусные гепатиты». Эксперты отметили: количество больных, состоящих на диспансерном учете в Приволжском федеральном округе, составляет более 40% от общероссийского показателя.

На форуме были затронуты самые актуальные вопросы и фармакоэкономические аспекты лечения гепатитов, особенности лекарственного обеспечения населения Приволжского региона.

«Вирусному гепатиту как в мире, так и в Российской Федерации, до недавнего времени не уделялось достаточного внимания как одной из важнейших проблем в области здравоохранения и развития. Особое значение для снятия проблемы вирусных гепатитов как социальной, особенно на фоне роста заболеваемости ВИЧ–инфекцией, имеют конкретные меры борьбы: вакцинация, предупреждение передачи вируса от матери ребенку, безопасность крови, безопасные инъекции, снижение вреда, диагностика и лечение.Мы не должны забывать об экономически последствиях увеличения поражённости хроническими вирусными гепатитами В и С: около 96% больных — это взрослое население, 82% из них трудоспособного возраста. Без значительного увеличения охвата противовирусной терапией в России в 2017—2021 гг. возможен рост более чем в 2 раза числа умерших от хронического гепатита С и на 45% — от циррозов печени.

Отдельно замечу, что в Саратовской области с хроническим гепатитом С около 14% больных, а с хроническим гепатитом В около 9% больных моложе 17 лет. Это требует самого пристального внимания педиатрической службы в регионе, в частности, и развития инфекционной службы в регионе в целом», — пояснила главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Ирина Шестакова.

Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Министерства здравоохранения РФ в Приволжском федеральном округе Ирина Кравченко отметила: «Инфекционная заболеваемость — важнейший показатель, характеризующий здоровье населения. В определенной мере данный показатель зависит от уровня развития инфекционной службы региона. На сегодняшний день одной из наиболее серьезных проблем здравоохранения в Приволжском федеральном округе являются хронические вирусные гепатиты. Количество больных ХВГ и «носителей» вирусов гепатитов, состоящих на диспансерном учёте в кабинетах инфекционных заболеваний ПФО, составляет более 40% от общероссийского показателя, а уровень заболеваемости ХВГ в 1,4 раза выше, чем в среднем по РФ. В структуре заболеваемости ХВГ преобладает хронический гепатит С, доля которого в ПФО по данным 2016 года составила 78,8%. На сегодняшний день существуют проблемы в проведении полноценного диспансерного наблюдения больных ХВГ, «носителей» маркеров вирусов гепатитов и контактных лиц в связи с трудностями в организации необходимого обследования.

Другой важной проблемой является проведение противовирусной терапии больным ХВГ, являющейся на сегодняшний день единственным эффективным методом лечения. В настоящее время в ряде субъектов ПФО противовирусная терапия ХВГ проводится в рамках дневных стационаров за счёт средств ФОМС. Это перспективное направление, которое позволит увеличить охват больных противовирусной терапией и, соответственно снизить заболеваемость населения. Его необходимо развивать и внедрять во всех регионах ПФО.

Особое значение на современном этапе имеет улучшение ресурсного обеспечения инфекционной службы в субъектах Приволжского округа — увеличение кадров врачей-инфекционистов, развитие стационарзамещающей помощи, сохранение коечного фонда и внедрение современных методов лабораторной диагностики, что, в конечном итоге, будет способствовать своевременному лечению и профилактике инфекционных заболеваний».

Старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вероника Канестри подробно остановилась на стандартах лечения и схемах применения лекарственных препаратов: «Если в региональном бюджете здравоохранения Саратовской области есть возможность включения безинтерфероновых схем для лечения пациентов с хроническим гепатитом С, это, безусловно, правильный выбор, т.к. и эффективность безинтерфероновых схем выше, и побочные эффекты просто не сопоставимы по сравнению с интерферонсодержащими схемами, что облегчает больному прохождение курса лечения. Применение безинтерфероновой терапии стирает различия устойчивых вирусологических ответов у больных моноинфекцией и коинфекцией ВИЧ».

Справочно
Федеральный проект организуется при поддержке Комитета Государственной Думы по охране здоровья, региональных органов государственного управления в сфере здравоохранения, Международной Ассоциации специалистов в области инфекций (МАСОИ), а также отраслевых ассоциаций: «Ассоциации Российских фармацевтических производителей» (АРФП), «Российской ассоциации аптечных сетей» (РААС), Союза профессиональных фармацевтических организаций (СПФО) и российской исследовательской компании DSM Group. Проект поддержали фармацевтические компании Bristol-Myers Squibb и «Р-Фарм».
В 2017 году география форумов «Индустрия здравоохранения» охватывает Ханты-Мансийский автономный округ, Архангельскую, Саратовскую, Калининградскую, Кировскую области, Республику Башкортостан, Красноярский край и будут посвящены вопросам лекарственного обеспечения социально значимых заболеваний, хронического гепатита С.

Источник: пресс–служба DSM Group

Соб. инф. МА

Источник

4 ìàÿ â Õàíòû-Ìàíñèéñêå ïðîø¸ë ñîâìåñòíûé ñ êîìèòåòîì ïî îõðàíå çäîðîâüÿ Ãîñóäàðñòâåííîé Äóìû ÐÔ è Ìèíçäðàâîì ÐÔ ôîðóì â ðàìêàõ Ôåäåðàëüíîãî ïðîåêòà «Èíäóñòðèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ — 2017: â ôîêóñå âíèìàíèÿ — âèðóñíûå ãåïàòèòû». Ôîðóì ñîáðàë áîëåå 130 ïðîôåññèîíàëîâ â îáëàñòè ëå÷åíèÿ âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé, à òàêæå àäìèíèñòðàòîðîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ è ïðåäñòàâèòåëåé ïàöèåíòñêèõ îðãàíèçàöèé.

Ïåðâûé ðåãèîíàëüíûé ôîðóì ñîñòîÿëñÿ â Õàíòû-Ìàíñèéñêå è îáúåäèíèë ïðîôåññèîíàëîâ ñòîëèöû îêðóãà, à òàêæå Ñóðãóòà, Íåôòåþãàíñêà è Òþìåíè. Ýêñïåðòû îáñóäèëè ñîâðåìåííûå ïîäõîäû ê ëå÷åíèþ ãåïàòèòà Ñ, à òàêæå ôàðìàêîýêîíîìè÷åñêèå àñïåêòû ëå÷åíèÿ, îðãàíèçàöèþ ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ãåïàòèòîì Ñ â ðåãèîíå, îñîáåííîñòè ëåêàðñòâåííîãî îáåñïå÷åíèÿ íàñåëåíèÿ.

Ãëàâíûé âíåøòàòíûé ñïåöèàëèñò ïî èíôåêöèîííûì áîëåçíÿì Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ Èðèíà Øåñòàêîâà ñ÷èòàåò ïðîåêò âàæíûì êàê äëÿ ðåãèîíîâ, òàê è äëÿ ñòðàíû â öåëîì: «Äëÿ íàñ âñåõ êðàéíå âàæíî íà óðîâíå ðóêîâîäèòåëåé çäðàâîîõðàíåíèÿ, íà óðîâíå âðà÷åé ïðîâîäèòü òàêèå âñòðå÷è. ß ìíîãî åçæó ïî ñòðàíå è âèæó, ÷òî äàæå â ðåãèîíàõ, ãäå õâàòàåò áþäæåòà, íå èñïîëüçóþò âîçìîæíîñòè áåçèíòåðôåðîíîâîé òåðàïèè, õîòÿ ýòî ðàöèîíàëüíî êàê ñ êëèíè÷åñêîé, òàê è ñ ôàðìàêîýêîíîìè÷åñêîé òî÷åê çðåíèÿ, ò.ê. ïðè áîëåå íèçêîé öåíå èíòåðôåðîíîâûõ ïðåïàðàòîâ êîíå÷íàÿ ñòîèìîñòü ëå÷åíèÿ âñ¸ ðàâíî îêàçûâàåòñÿ âûøå. Ìû äîëæíû ó÷èòûâàòü ýòó äîïîëíèòåëüíàÿ íàãðóçêó íà áþäæåò. Ïëþñ ìû äîëæíû ñòàâèòü áîëåå àìáèöèîçíûå öåëè ïî êîëè÷åñòâó âûëå÷åííûõ ïàöèåíòîâ. Ïåðñïåêòèâû «Ãëîáàëüíîé ñòðàòåãèè ñåêòîðà çäðàâîîõðàíåíèÿ ïî âèðóñíîìó ãåïàòèòó íà 2016-2021 ãã.» Âñåìèðíîé àññàìáëåè çäðàâîîõðàíåíèÿ ýòî ëèêâèäàöèÿ âèðóñíîãî ãåïàòèòà êàê ïðîáëåìû îáùåñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ, ñîêðàùåíèå íîâûõ èíôåêöèé âèðóñíîãî ãåïàòèòà íà 90% è ñîêðàùåíèå ñëó÷àåâ ñìåðòè èç-çà âèðóñíîãî ãåïàòèòà íà 65% ê 2030 ãîäó. Ìû ñåé÷àñ óìååì ëå÷èòü ãåïàòèò C, çíà÷èò, è ìû âíóòðè ñâîåé ñòðàíû äîëæíû ñòðåìèòüñÿ ê òàêèì æå ðåçóëüòàòàì».

Ïðåäñåäàòåëü ïðàâëåíèÿ Ìåæðåãèîíàëüíîé îáùåñòâåííîé îðãàíèçàöèè ñîäåéñòâèÿ ïàöèåíòàì ñ âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè Íèêèòà Êîâàëåíêî ðàññêàçàë î òîì, êàê â ðåãèîíàëüíîì ìàñøòàáå è â ìàñøòàáå ñòðàíû â öåëîì ïàöèåíòñêèå îðãàíèçàöèè ïîìîãàþò áîëüíûì ñïðàâèòüñÿ ñ áîëåçíüþ è, ãëàâíîå, âîâðåìÿ îáñëåäîâàòüñÿ: «Ñâîåâðåìåííûì âûÿâëåíèþ è íà÷àëó ëå÷åíèÿ ó íàñ ìåøàþò äâå âåùè: ñòèãìàòèçàöèÿ áîëüíûõ ãåïàòèòàìè è òî, ÷òî ëþäè ïîðîé ïðîñòî íå çíàþò î âîçìîæíîñòè ïðîéòè îáñëåäîâàíèå. Ðåøåíèå îáåèõ çàäà÷ òðåáóåò ñèñòåìíîãî ïîäõîäà è äîëãîé ðàáîòû.

ß ðàä òîìó, ÷òî Ôåäåðàëüíûé ïðîåêò «Èíäóñòðèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ-2017: â ôîêóñå âíèìàíèÿ- âèðóñíûå ãåïàòèòû» ïîäíèìàåò âàæíûå äëÿ âðà÷åé è ïàöèåíòîâ òåìû è ïîçâîëÿåò íàì ãîâîðèòü íå òîëüêî î òîì, ÷òî ìû èìååì ñåé÷àñ, íî è î ïåðñïåêòèâàõ».

Ôåäåðàëüíûé ïðîåêò îðãàíèçóåòñÿ ïðè ïîääåðæêå Êîìèòåòà Ãîñóäàðñòâåííîé Äóìû ïî îõðàíå çäîðîâüÿ, ðåãèîíàëüíûõ îðãàíîâ ãîñóäàðñòâåííîãî óïðàâëåíèÿ â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, Ìåæäóíàðîäíîé Àññîöèàöèè ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè èíôåêöèé (ÌÀÑÎÈ), à òàêæå îòðàñëåâûõ àññîöèàöèé: «Àññîöèàöèè Ðîññèéñêèõ ôàðìàöåâòè÷åñêèõ ïðîèçâîäèòåëåé» (ÀÐÔÏ), «Ðîññèéñêîé àññîöèàöèè àïòå÷íûõ ñåòåé» (ÐÀÀÑ), Ñîþçà ïðîôåññèîíàëüíûõ ôàðìàöåâòè÷åñêèõ îðãàíèçàöèé (ÑÏÔÎ) è ðîññèéñêîé èññëåäîâàòåëüñêîé êîìïàíèè DSM Group. Ãåíåðàëüíûì è ñòðàòåãè÷åñêèì èíôîðìàöèîííûìè ïàðòí¸ðàìè âûñòóïèëè ãàçåòà «ËåêÎáîç» èçäàòåëüñòâà «Àðãóìåíòû è ôàêòû» è ÐÈÀ ÀÌÈ. Ïðîåêò ïîääåðæàëè ôàðìàöåâòè÷åñêèå êîìïàíèè Bristol-Myers Squibb è «Ð-Ôàðì».

«Ó íàñ óæå åñòü óíèêàëüíûé, íàêîïëåííûé â 2016 ãîäó îïûò ïðîâåäåíèÿ ðåãèîíàëüíûõ ôîðóìîâ ïî âñåé Ðîññèè: ìû óâèäåëè, êàê îñòðî íóæäàþòñÿ ïðîôåññèîíàëû è ïàöèåíòû â îáìåíå îïûòîì, â îáñóæäåíèè âàæíåéøèõ âîïðîñîâ ëåêàðñòâåííîãî îáåñïå÷åíèÿ è ëå÷åíèÿ. Â 2017 ãîäó áîëüøóþ ÷àñòü ôîðóìîâ ìû ïðîâîäèì â ðàìêàõ Ôåäåðàëüíîãî ïðîåêòà «Èíäóñòðèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ-2017: â ôîêóñå âíèìàíèÿ — âèðóñíûå ãåïàòèòû». Ýòî âàæíàÿ ñîöèàëüíàÿ ìèññèÿ. Ìû î÷åíü ðàäû, ÷òî àóäèòîðèÿ áëàãîäàðíà íàì çà ýòó ðàáîòó», — ãîâîðèò ýêñïåðò ôàðìàöåâòè÷åñêîãî ðûíêà, ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð êîìïàíèè-îðãàíèçàòîðà DSM Group Ñåðãåé Øóëÿê.

Â 2017 ãîäó ãåîãðàôèÿ ôîðóìîâ «Èíäóñòðèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ» îõâàòûâàåò Õàíòû-Ìàíñèéñêèé àâòîíîìíûé îêðóã, Àðõàíãåëüñêóþ, Ñàðàòîâñêóþ, Êàëèíèíãðàäñêóþ, Êèðîâñêóþ îáëàñòè, Ðåñïóáëèêó Áàøêîðòîñòàí, Êðàñíîÿðñêèé êðàé è áóäóò ïîñâÿùåíû âîïðîñàì ëåêàðñòâåííîãî îáåñïå÷åíèÿ ñîöèàëüíî çíà÷èìûõ çàáîëåâàíèé, õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà Ñ.

Источник

Â Ðîññèè ñòàðòîâàë èíôîðìàöèîííî-îáðàçîâàòåëüíûé ïðîåêò «Â ôîêóñå âíèìàíèÿ: âèðóñíûå ãåïàòèòû». Îá ýòîì íà ïðåññ-êîíôåðåíöèè â Ëèïåöêå çàÿâèëà ãëàâíûé âíåøòàòíûé ñïåöèàëèñò â îáëàñòè èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ Èðèíà Âèêòîðîâíà Øåñòàêîâà. Ïðîåêò ïðèçâàí ïîâûñèòü êà÷åñòâî ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïðè âèðóñíûõ ãåïàòèòàõ, äîñòóïíîñòü äèàãíîñòèêè è ïðîôèëàêòèêè, à òàêæå ïðèâëå÷ü âíèìàíèå èíôåêöèîíèñòîâ, âðà÷åé ïåðâè÷íîãî çâåíà è øèðîêîé îáùåñòâåííîñòè ê ìåäèêî-ñîöèàëüíûì ïðîáëåìàì, ñâÿçàííûì ñ âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè. Ïðîåêò ðåàëèçóåòñÿ Ìåæäóíàðîäíîé àññîöèàöèåé ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè èíôåêöèé (ÌÀÑÎÈ).
Âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ íàçâàëà âèðóñíûé ãåïàòèò «áîìáîé çàìåäëåííîãî äåéñòâèÿ», ïðèâëåêàÿ âíèìàíèå ê îãðîìíûì ÷åëîâå÷åñêèì, ñîöèàëüíûì è ýêîíîìè÷åñêèì çàòðàòàì, êîòîðûå âëå÷åò çà ñîáîé ýïèäåìèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ. Âî âñåì ìèðå õðîíè÷åñêèì âèðóñíûì ãåïàòèòîì Ñ ñòðàäàåò 130150 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê, à õðîíè÷åñêèì âèðóñíûì ãåïàòèòîì Â îêîëî 240 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê[1]. Ó çíà÷èòåëüíîãî ÷èñëà ïàöèåíòîâ ðàçâèâàåòñÿ öèððîç èëè ðàê ïå÷åíè. Åæåãîäíî îò ñâÿçàííûõ ñ ãåïàòèòàìè Â è Ñ áîëåçíåé ïå÷åíè óìèðàåò áîëåå 1,3 ìèëëèîíà ÷åëîâåê1.
Èðèíà Âèêòîðîâíà Øåñòàêîâà, ãëàâíûé âíåøòàòíûé ñïåöèàëèñò â îáëàñòè èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ, ïðåçèäåíò Ìåæäóíàðîäíîé àññîöèàöèè ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè èíôåêöèé (ÌÀÑÎÈ), äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð:
«Ïðîáëåìà âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ òðåáóåò îñîáîãî âíèìàíèÿ. Íåñëó÷àéíî â 2016 ãîäó Âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ ïðèíÿëà ïåðâóþ Ñòðàòåãèþ ïî âèðóñíûì ãåïàòèòàì. Å¸ öåëü àìáèöèîçíà, íî ðåàëèñòè÷íà ýëèìèíèðîâàòü âèðóñíûå ãåïàòèòû Â è Ñ êàê ïðîáëåìó îáùåñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ. Äëÿ äîñòèæåíèÿ ýòîãî ó íàñ åñòü ýôôåêòèâíûå èíñòðóìåíòû: âîçìîæíîñòü ïðîôèëàêòèêè ãåïàòèòà Â ñ ïîìîùüþ âàêöèíàöèè, à òàêæå èçëå÷åíèÿ áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ ñ ãåïàòèòîì Ñ ñîâðåìåííûìè âûñîêîýôôåêòèâíûìè ïðåïàðàòàìè. Ëþáàÿ ìàñøòàáíàÿ çàäà÷à âûçûâàåò âîïðîñû î ïîèñêå ôèíàíñîâûõ èñòî÷íèêîâ å¸ ðåàëèçàöèè. Â Ðîññèè îíè ñóùåñòâóþò: ýòî è Ôîíä ÎÌÑ, è öåëåâûå ðåãèîíàëüíûå ïðîãðàììû. Ïðè ðàñïðåäåëåíèè áþäæåòíûõ ðåñóðñîâ âàæíî ïîíèìàòü, ÷òî âëîæåíèå ñðåäñòâ â èçëå÷åíèå ïàöèåíòîâ îò ðàñïðîñòðàíåííûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê ãåïàòèò Ñ — ýòî èíâåñòèöèè â çäîðîâîå áóäóùåå íàøåé ñòðàíû».
Â ðàìêàõ âñåðîññèéñêîãî ïðîåêòà «Â ôîêóñå âíèìàíèÿ: âèðóñíûå ãåïàòèòû» áóäóò ðåøàòüñÿ ïåðâîî÷åðåäíûå çàäà÷è, íåîáõîäèìûå äëÿ ëèêâèäàöèè âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ Â è Ñ. Â èõ ÷èñëå, óëó÷øåíèå äèàãíîñòèêè, ïîâûøåíèå êà÷åñòâà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè, ðîñò äîñòóïíîñòè íàèáîëåå ýôôåêòèâíûõ òåðàïåâòè÷åñêèõ ñõåì äëÿ ïàöèåíòîâ â ðåãèîíàõ Ðîññèè, íåïðåðûâíîå ïîñëåäèïëîìíîå îáðàçîâàíèå èíôåêöèîíèñòîâ, ïîâûøåíèå «èíôåêöèîííîé íàñòîðîæåííîñòè» âðà÷åé ðàçíûõ ñïåöèàëüíîñòåé, à òàêæå èíôîðìèðîâàíèå îáùåñòâåííîñòè îá ýòîé ñîöèàëüíî çíà÷èìîé ïðîáëåìå.
Ïðîâåäåíèå êîíôåðåíöèé ñ ó÷àñòèåì âåäóùèõ ðîññèéñêèõ ñïåöèàëèñòîâ âàæíûé âêëàä â ñèñòåìó íåïðåðûâíîãî ïîñëåäèïëîìíîãî îáðàçîâàíèÿ ðåãèîíàëüíûõ ñïåöèàëèñòîâ. Ïåðâûì ìåðîïðèÿòèåì ïðîåêòà ñòàëà íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêàÿ êîíôåðåíöèÿ «Èííîâàöèè â äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé. Áðåìÿ ñîöèàëüíî-çíà÷èìûõ çàáîëåâàíèé», êîòîðàÿ ïðîøëà 15 ìàðòà â Ëèïåöêå.
Ëþäìèëà Èâàíîâíà Ëåòíèêîâà, çàìåñòèòåëü Ãëàâû Àäìèíèñòðàöèè Ëèïåöêîé îáëàñòè:
«Â Ëèïåöêîé îáëàñòè â 2016 ãîäó áûëî îòìå÷åíî ñíèæåíèå çàáîëåâàåìîñòè âñåìè ôîðìàìè âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ, ïåðåäàþùèõñÿ ÷åðåç êðîâü. Îäíàêî îòñóòñòâèå ñïåöèôè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêè ïðè äàííûõ çàáîëåâàíèÿõ äåëàåò íåîáõîäèìûì óñèëåíèå äèàãíîñòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé äëÿ âûÿâëåíèÿ ðåàëüíîé êàðòèíû çàáîëåâàåìîñòè ñ îäíîâðåìåííûì óâåëè÷åíèåì îõâàòà ïàöèåíòîâ òåðàïèåé, ÷òî ÿâëÿåòñÿ åäèíñòâåííûì ñïîñîáîì îñòàíîâèòü ðàñïðîñòðàíåíèå ýòèõ èíôåêöèé. Îáìåí îïûòîì ñ âåäóùèìè ñïåöèàëèñòàìè-èíôåêöèîíèñòàìè èìååò áîëüøîå çíà÷åíèå äëÿ ðåøåíèÿ ýòèõ çàäà÷».
Â õîäå ïðîåêòà «Â ôîêóñå âíèìàíèÿ: âèðóñíûå ãåïàòèòû» ïëàíèðóåòñÿ âûÿâèòü è îáñóäèòü ïðîáëåìû ðåãèîíîâ, ðàçðàáîòàòü êîìïëåêñ ìåð ïî áîðüáå ñ âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè.
Èðèíà Íèêîëàåâíà Òðàãèðà, ãëàâíûé âíåøòàòíûé ñïåöèàëèñò ïî èíôåêöèîííûì áîëåçíÿì Öåíòðàëüíîãî ôåäåðàëüíîãî îêðóãà, ãëàâíûé âðà÷ ÃÐÓÇ «Áðÿíñêàÿ îáëàñòíàÿ èíôåêöèîííàÿ áîëüíèöà»:
«Ïðîáëåìà õðîíè÷åñêèõ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ â ÖÔÎ è ÐÔ ñ êàæäûì ãîäîì ñòàíîâèòñÿ âñå áîëåå àêòóàëüíîé. Íåñìîòðÿ íà ïîÿâëåíèå íîâûõ âûñîêîýôôåêòèâíûõ ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ, ñõåì òåðàïèè, êîëè÷åñòâî âïåðâûå âûÿâëåííûõ áîëüíûõ õðîíè÷åñêèìè âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè Â è Ñ, â òîì ÷èñëå, íà ñòàäèè öèððîçà, çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò êîëè÷åñòâî ïîëó÷èâøèõ ïðîòèâîâèðóñíóþ òåðàïèþ. È ñâÿçàíî ýòî íå òîëüêî ñ ïðîáëåìîé äîñòóïíîñòè ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ. Ñðåäè ïðè÷èí íåäîñòàòîê îðãàíèçàöèè îêàçàíèÿ êà÷åñòâåííîé è ñâîåâðåìåííîé ñïåöèàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îòñóòñòâèå âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó ïåðâè÷íûì çâåíîì è ñïåöèàëèçèðîâàííûìè ó÷ðåæäåíèÿìè, íåõâàòêà êâàëèôèöèðîâàííûõ êàäðîâ, íåäîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî êîå÷íîãî ôîíäà äíåâíûõ ñòàöèîíàðîâ èíôåêöèîííîãî ïðîôèëÿ è ìíîãîå äðóãîå».
Â ðàìêàõ ïðîåêòà â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ ñòðàíû áóäóò ïðîâîäèòüñÿ êîíôåðåíöèè, ìàñòåð-êëàññû, ëåêöèè è äðóãèå îáðàçîâàòåëüíûå àêòèâíîñòè äëÿ âðà÷åé, êîíñóëüòàöèè ïàöèåíòîâ ôåäåðàëüíûìè ñïåöèàëèñòàìè, à òàêæå äèàãíîñòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ.
Âëàäèìèð Ïåòðîâè÷ ×óëàíîâ, çàâåäóþùèé íàó÷íî-êîíñóëüòàòèâíûì êëèíèêî-äèàãíîñòè÷åñêèì öåíòðîì ÔÁÓÍ ÖÍÈÈ Ýïèäåìèîëîãèè Ðîñïîòðåáíàäçîðà ÐÔ, ðóêîâîäèòåëü Ðåôåðåíñ-öåíòðà ïî ìîíèòîðèíãó çà âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè ÔÁÓÍ ÖÍÈÈ Ýïèäåìèîëîãèè Ðîñïîòðåáíàäçîðà ÐÔ, äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð:
«Îäèí èç öåëåâûõ ïîêàçàòåëåé Ãëîáàëüíîé ñòðàòåãèè ÂÎÇ ïî âèðóñíûì ãåïàòèòàì — óâåëè÷åíèå äîëè âûÿâëåííûõ ïàöèåíòîâ, ñòðàäàþùèõ õðîíè÷åñêèìè ãåïàòèòàìè Â è Ñ. Ñåé÷àñ â ìèðå äèàãíîç ãåïàòèòà Â èëè Ñ ïîñòàâëåí ìåíåå ÷åì 5% ëþäåé, èíôèöèðîâàííûõ ýòèìè âèðóñàìè. Ãëîáàëüíàÿ ñòðàòåãèÿ ïðåäóñìàòðèâàåò ïîâûøåíèå ýòîãî ïîêàçàòåëÿ äî 30% ê 2020 ãîäó è äî 90% ê 2030 ãîäó. Ýòî ïîòðåáóåò îò íàñ ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ ñêðèíèíãîâûõ ïðîãðàìì. À ýëèìèíàöèÿ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ Â è Ñ áóäåò âîçìîæíà òîëüêî ïðè ïëàíîìåðíîì óâåëè÷åíèè îõâàòà âûÿâëåííûõ ïàöèåíòîâ ñîâðåìåííûì ýôôåêòèâíûì ïðîòèâîâèðóñíûì ëå÷åíèåì».
Ïîëó÷åíèå àêòóàëüíîé èíôîðìàöèè î ñîâðåìåííûõ ìåòîäàõ òåðàïèè, à òàêæå îáìåí îïûòîì ìåæäó ôåäåðàëüíûìè è ðåãèîíàëüíûìè ñïåöèàëèñòàìè èìåþò îãðîìíîå çíà÷åíèå äëÿ ïîâûøåíèÿ êà÷åñòâà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Ïîýòîìó ðåàëèçàöèÿ ïðîåêòà «Â ôîêóñå âíèìàíèÿ: âèðóñíûå ãåïàòèòû» ñòàíåò ñóùåñòâåííûì âêëàäîì â óëó÷øåíèå êà÷åñòâà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè è â ñèñòåìó íåïðåðûâíîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. Â 2017 ãîäó àêòèâíîñòè ïðîåêòà ïðîéäóò áîëåå ÷åì â 10 ðåãèîíàõ Ðîññèè, â òîì ÷èñëå, â Õàíòû-Ìàíñèéñêîì àâòîíîìíîì îêðóãå, Êèðîâñêîé è Àðõàíãåëüñêîé îáëàñòÿõ, Õàáàðîâñêîì êðàå è äðóãèõ.

Ââåäèòå e-mail ïîëó÷àòåëÿ:

Óêàæèòå Âàø e-mail:

Ïîëó÷èòü èíôîðìàöèþ:

Источник

Ярославская область стала одним из регионов-участников федерального информационно-образовательного проекта «В фокусе внимания: вирусные гепатиты». В Ярославле прошла научно-практическая конференция «Инновации в диагностике и лечении инфекционных болезней. Бремя социально-значимых заболеваний», которая организована в целях обеспечения непрерывного последипломного образования специалистов.

В регионе не первый раз обсуждается необходимость решения проблемы распространения жизнеугрожающих инфекций и оказания необходимой медицинской помощи населению. Весной 2017 года в рамках встречи с деловыми кругами Ярославской области президент РФ Владимир Путин дал поручение разработать план мероприятий по обеспечению пациентов с гепатитом С противовирусной терапией.

Проект «В фокусе внимания: вирусные гепатиты», инициированный и реализуемый Международной ассоциацией специалистов в области инфекций (МАСОИ), призван решить основные задачи для достижения глобальной цели, поставленной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), – ликвидировать вирусные гепатиты В и С как проблему общественного здравоохранения в срок до 2030 года. Во всем мире эти инфекционные заболевания ежегодно уносят больше жизней, чем ВИЧ, туберкулез и малярия. Проблема в том, что, например, вирус гепатита С поражает не только печень, приводя к циррозу и злокачественным новообразованиям, но и наносит ущерб другим системам и органам человека, повышая риск смертности от сердечно-сосудистых, эндокринных, аутоиммунных и многих других заболеваний.

Ирина Шестакова, главный внештатный специалист в области инфекционных болезней Министерства здравоохранения РФ, президент Международной ассоциации специалистов в области инфекций (МАСОИ), доктор медицинских наук, профессор: «Проблема вирусных гепатитов уже приняла такие масштабы, что требует пристального внимания и активных действий со стороны государства, профессионального сообщества и общества в целом. Год назад Всемирная организация здравоохранения приняла первую стратегию по вирусным гепатитам. Сегодня эта тема становится все более актуальной в повестке здравоохранения России. В нашем арсенале сегодня есть все необходимые инструменты, чтобы противостоять росту заболеваемости вирусными гепатитами. Но если гепатит В нам удалось взять под контроль с помощью вакцинации, то для того, чтобы переломить ситуацию с заболеваемостью гепатитом С, крайне важно в разы повысить охват терапией. Причем важно увеличить количество не просто пролеченных, но излеченных пациентов. Учитывая системное влияние вирусных гепатитов на организм человека, вложение средств в их диагностику и лечение – это инвестиции в здоровое будущее нашей страны».

Проблема хронических вирусных гепатитов для ЦФО крайне актуальна: по данным за 2016 год в округе впервые выявлено более 18,5 тыс. пациентов с хроническим гепатитом В и с хроническим гепатитом С. На учете состоят 196076 человек, из них лишь 2670 пациентов получают противовирусную терапию за счет бюджетных средств. Тем не менее важно отметить, что охват лечением по сравнению с 2015 годом вырос более чем в два раза: 2670 пациентов в 2016 году против 984 пациентов в 2015 году.

Ирина Трагира, главный внештатный специалист по инфекционным болезням Центрального федерального округа, главный врач ГРУЗ «Брянская областная инфекционная больница»: «Хронические вирусные гепатиты с каждым годом становятся все более серьезным бременем как для ЦФО, так и для страны в целом. Сегодня существуют современные эффективные противовирусные препараты и схемы терапии, которые позволяют добиться полного излечения. Тем не менее количество пациентов, в ней нуждающихся, значительно превышает число тех, кто получил лечение. Это связано не только с доступностью лекарственных средств, но и с несовершенством системы оказания медицинской помощи, с нехваткой оборудования для проведения диагностики, недостаточным количеством коек дневных стационаров, с отсутствием диалога между терапевтами и узкими специалистами. Кроме того, остро стоит и кадровый вопрос. Над решением данных проблем мы работаем в регионах ЦФО».

Федеральный проект «В фокусе внимания: вирусные гепатиты» в числе прочего направлен на выявление и содействие решению проблем инфекционной службы, а также обмен опытом и выработку рекомендаций и мер по борьбе с этими заболеваниями.

По данным на 2016 год в Ярославской области на учете состоит 4,5 тыс. пациентов с хроническими вирусными гепатитами. В 2016 году вновь было выявлено 154 пациентов с хроническим вирусным гепатитом В и 491 – с хроническим вирусным гепатитом С. Причем это число растет последние годы.

Андрей Шошин, главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям департамента здравоохранения и фармации Ярославкой области, главный врач инфекционной клинической больницы города Ярославля, к.м.н.: «За последние 3 года заболеваемость хроническими вирусными гепатитами в Ярославской области растет небольшими темпами. Во многом это связано с улучшением диагностики и увеличением охвата скринингом населения региона. Мы планируем продолжать работу в этом направлении: даже по данным ВОЗ сейчас в мире диагноз гепатита В или С поставлен менее чем 5% людей, инфицированных этими вирусами. Именно поэтому сегодня мы активно говорим о необходимости наличия в регионе современного диагностического оборудования, в том числе для неинвазивного определения степени фиброза печени, например, фиброскана. Кроме того, важно актуализировать существующий регистр пациентов с вирусными гепатитами в Ярославской области: возобновить персональный контакт, уточнить стадию заболевания и определить дальнейшую терапевтическую тактику. Мы сегодня прорабатываем вопрос увеличения финансирования новых проектов по лечению гепатитов, и, имея на руках персонифицированный учет всех тех, для кого они актуальны, мы сможем более эффективно планировать денежные средства».

Федеральный проект «В фокусе внимания: вирусные гепатиты» сегодня уже успешно реализуется в нескольких регионах страны, в числе которых Липецкая, Калининградская и Архангельская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Республика Башкортостан, Хабаровский край и других. В них проводится оценка текущего состояния инфекционной службы, содействие улучшению диагностики и повышению качества медицинской помощи пациентам с вирусными гепатитами, увеличение доступности наиболее эффективных терапевтических схем, непрерывное последипломное образование инфекционистов и повышение «инфекционной настороженности» врачей разных специальностей, а также информирование общественности об этой социально значимой проблеме.

Источник