Вакцина для гепатита в казахстане
Прошло две недели, как документ о новых правилах вакцинирования выставили для публичного обсуждения на сайт EGOV. Так прививаться или нет?
Больше 40 тысяч казахстанцев подписали петицию против обязательной вакцинации. И это только за сутки, сообщает zakon.kz со ссылкой на Первый канал «Евразия».
Прошло две недели, как документ о новых правилах вакцинирования выставили для публичного обсуждения на сайт EGOV. Прививаться или нет? И без того спорный и вечно актуальный вопрос вновь приковал к себе внимание.
«Я против обязательной вакцинации! Мы по закону имеем право на выбор, всего, что касается нашего здоровья и здоровья наших детей», — считает Айнур Джангутинова.
«Также в основном законе должна быть отдельно прописана персональная ответственность за закуп применение некачественных или недостаточно изученных в плане безопасности вакцин и персональная ответственность медработников за врачебные ошибки при проведении вакцинации», — говорит Константин Носенко.
Недоверие к отечественной медицине или в целом к вакцинации? Смущает казахстанцев список из 13 прививок, ставить которые будут, скажем так, по умолчанию. А еще в перечень обязательных вошли две новые вакцины – от вирусного гепатита А и от рака шейки матки. Последнюю планируют ставить девочкам в 11 лет.
Часть прививок будут определены как обязательные, часть останутся добровольными. После утверждения кодекса следующим этапом будет утверждено постановление правительства, где четко будут определены перечни прививок, которые должны будут проводиться в обязательном порядке. Необходимо понимать, что сейчас кодекс проходит процедуры в Мажилисе, после утверждения будет вводиться данная норма, — объясняет председатель комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг МЗ РК Тимур Султангазиев.
Об утверждении нового Кодекса о здоровье говорить еще рано. Сейчас его изучают депутаты нижней палаты Парламента. Повлиять на судьбу важного документа могут и рядовые жители страны. Их мнение обязательно учтут, говорят в Минздраве.
Я за эту прививку, у меня сестренка умерла от гепатита В в возрасте 1 год 1 месяц и ни в каких группах риска не состояла. Надо только добавить усилить ответственность лиц, проводящих вакцинацию и соблюдение мер и правил проведения данных мероприятий, — говорит Айгуль Артыкбаева.
И правда, кажется, некоторые позабыли, как многим мы обязаны вакцинации. С конца 90-х вдвое упала смертность от туберкулеза, а в скором времени эпидемиологи планируют победить корь – все благодаря спасительной прививке. И это не единственные примеры в истории инфекционных заболеваний.
Поэтому неспроста вносятся изменения, корректировки в данный кодекс. Это все требование времени. Это — здоровье всей нации, всех казахстанцев, поэтому будет учитываться мнение всего населения. Мы перенимаем все лучшее у других зарубежных стран. Всегда идет обмен опытом. Все эти реформы, которые проводятся, неспроста. Мы мониторим, что происходит в соседних странах, — рассказывает официальный представитель министерства здравоохранения РК Диас Ахметшарип.
В Италии, к примеру, непривитого ребенка не примут в детский сад и школу. Такие же правила во Франции и США. А в Австралии не поставил вакцину – остался без социальной помощи от государства. В общем, у всех свои методы убеждения. Но цель одна – охватить вакцинацией как можно больше своих граждан, чтобы победить самые страшные болезни.
Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!
Источник
В Казахстане почти 17 тысяч человек отказались от вакцинации в 2019 году. Это на пять тысяч больше, чем три года назад. В масштабе страны цифра небольшая – 0,3% от общего числа.
Всемирная организация здравоохранения признала единственными факторами, реально влияющими на здоровье, вакцинацию и чистую воду. Если проблем с водой в Казахстане нет, то с вакцинацией, напротив, настолько плохо, что по кори мы входим в топ-10 стран мира, где высокая заболеваемость этой опасной инфекцией. Антирейтинг говорит о доверии населения к медицине.
Исправит ли ситуацию новый Кодекс о здоровье и как заставить родителей прививать своих детей – в нашем материале.
Как предлагают бороться с массовым отказом от прививок
На стадии обсуждения нового Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» общественные организации, медицинское сообщество и рядовые казахстанцы выдвигали различные предложения:
- запретить принимать непривитых детей в детские сады;
- штрафовать детские сады за приём непривитых детей (штраф 15 МРП – 39 765 тенге);
- штрафовать родителей за отказ от вакцинации;
- штрафовать родителей, дети которых заболели вирусом, от которого не были привиты;
- обязать родителей невакцинированных детей лечить малышей за свой счёт.
После долгих обсуждений законопроект ушёл в Парламент только с одной поправкой о вакцинации – внести изменения в Закон РК об «Об образовании»:
Дети, не получившие профилактические плановые прививки по причине отказа родителей против заболеваний, перечень которых утверждается Правительством, в случае отсутствия медицинских противопоказаний, не допускаются в организации дошкольного образования в целях предупреждения их инфицирования и окружающих детей инфекционными заболеваниями.
Информацию о прививках будут по-прежнему представлять поликлиники.
«Никакой административной ответственности не будет предусмотрено ни в отношении детских садов, ни в отношении родителей. Закон будет обязывать делать прививки. В одной группе в садике, бывает, собираются разные дети:
- привитый ребёнок,
- малыш, чей возраст ещё не подошёл для вакцинации,
- тот, что имеет медотвод,
- непривитый ребёнок.
Коллективный иммунитет держится за счёт тех, кто привит. И таких должно быть больше», – объясняет вице-министр здравоохранения Ляззат Актаева.
Эпидемиологи же говорят, что всё новое – хорошо забытое старое.
«До 2013 года в Кодексе о здоровье так и было написано, как сейчас предлагают. То есть говорилось, что родители должны прививать своих детей. Тогда «отказники» были, но больше по причине религиозных соображений. В 2013 году формулировку поменяли, написав, что родитель должен привить, если согласен. Другими словами, дали выбор. В результате с каждым годом «отказников» становится всё больше и больше. И этот небольшой процент через пару лет станет угрожающим», – говорит начальник отдела эпидемиологического мониторинга и оценки рисков Научно-практического центра санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга Айнагуль Куатбаева.
Снизить количество «отказников» можно, повысив информированность. Чем больше компетентные люди будут говорить о необходимости вакцинации, тем больше доверия у населения. В этом помощниками могут стать СМИ. Что касается штрафов, то так можно только настроить родителей против прививок. Но есть и другие рычаги давления.
«В Германии карательные меры тоже не применяют, там просто лишают всех, кто отказался от прививки, медицинского полиса. А лечиться в этой стране очень дорого и не по карману каждому. Даже при этом «отказники» ещё есть, но в разы меньше. Мы считаем, надо и в новом кодексе прописать обязательность вакцинации», – предлагает профессор, основатель школы вакцинологии Сакен Амиреев.
Почему казахстанцы отказываются от вакцинации
Казахстанцы отказываются от вакцинации по нескольким причинам:
- личные мотивы;
- религиозные убеждения;
- медицинские показания.
Именно в такой последовательности. Религиозные убеждения ушли на второе место, хотя ещё несколько лет половина «отказников» ссылалась на веру. Люди считали, что судьбу следует отдать в руки Всевышнего. Сейчас процент таких снизился до 30.
«На первое место вышли личные мотивы. Родители приводят недоказанные и беспочвенные доводы людей, которые распространяют негативную информацию о вакцинации в СМИ, социальных сетях, мессенджерах. В 2019 году от 2 до 6% в отдельных регионах увеличилась доля отказа из-за такого рода дезинформации», – говорит Айнагуль Куатбаева.
Перечень из медицинских отводов состоит из 32 пунктов, по которым врачи не рекомендуют прививки. Часть из них временные противопоказания (например, острое заболевание), часть – постоянные. Соответственно, вакцинацию откладывают на другие сроки либо полностью отменяют. В этих случаях эпидемиологи рекомендуют привить окружающих (родителей, родственников), чтобы среда малыша была безопасной.
В том, что казахстанцы больше верят сообщениям из мессенджеров, чем врачам, возможно, виноваты сами медики. Вспомнить хотя бы случай с распространением аудиозаписи о коронавирусе в Казахстане. Полицейские задержали авторов видео- и аудиосообщений – ими оказались врач и водители скорой помощи.
Зачем нужна вакцинация
Вакцинация по тем заболеваниям, которые есть в Национальном календаре прививок, обязательна. Причина банальна – нет лекарства, способного вылечить человека от этого вируса. Сложилась такая практика, что как только становится известен возбудитель и механизм передачи нового вируса, учёные всего мира начинают разрабатывать вакцину.
Читайте также: Зачем нужна вакцинация и почему отказываться от прививок слишком опасно?
«Альтернативы нет у Казахстана, не созданы антибиотики для лечения этих заболеваний. Если мы не можем вылечить, то предостеречь хотя бы должны. В Австралии есть дикие племена, которые 100% вакцинированы. Им сказали: «Надо», – они пришли. По исследованиям, отказываются в тех странах, где образованность выше – Европа, некоторые страны Центральной Азии, СНГ. В Казахстане люди начитанные, образованные, вот и отказываются», – говорит Сакен Амиреев.
Эффективны ли прививки
В Казахстане ещё пару лет назад вакцинация проводилась по 17 вирусам, сейчас по 21. Такие рекомендации даёт ВОЗ.
Пользу прививок подтверждает история.
- В 1995 году в Казахстане было 1105 случаев заболевания дифтерией, 66 – с летальным исходом. С начала вакцинации количество заболевших начало сокращаться. С 2009 года не зафиксировано ни одного случая.
- С 1980 до 1995 года в Казахстане зафиксировано 142 случая полиомиелита. С момента вакцинации (с 1996 года по сей день) – ни одного случая заболевания. В 2002 году ВОЗ признала Казахстан страной, свободной от полиомиелита.
- Более 40 лет чумы нет во всём мире.
- Последние два случая оспы зафиксированы в 1978 году в Сомали. Через два года ВОЗ заявила о полной ликвидации заболевания, с тех пор вакцинация вообще не проводится.
- С 1998 года в Национальный календарь прививок РК добавили вакцину против гепатита В. С тех пор наблюдается снижение заболеваемости в 166 раз. С 2012 года среди привитых людей заболеваемость ни разу не встречалась.
«Мы прививаем от вирусного гепатита В, но единичные случаи заболевших среди детей до 14 лет фиксируются. Но только среди тех, кто не прививался. До внедрения вакцинации в начале 1990-х годов в Казахстане фиксировали от четырёх до шести тысяч случаев заболевания гепатитом В. Это коварная инфекция, которая приводила к смерти детей до шести лет. Сейчас заболеваемость снизилась в разы», – говорит Айнагуль Куатбаева.
Среди 10 угроз здоровью человечеству ВОЗ назвала низкий охват в вакцинации. Если охват ниже 95%, то эффективность снижается в геометрической прогрессии. В Техасе провели исследование и выяснили, что если вакцинация снижается на 5%, то объём вспышек в городах этого штата увеличивается на 4000%.
Читайте также: Вспышка кори в Казахстане: всё, что нужно знать о болезни
«Сейчас корь – это индикатор охвата вакцинации, потому что это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём. В условиях глобальной миграции эпидемиологическая обстановка зачастую зависит от активности миграционных процессов. Когда в отдельных странах показатель отказа высокий, например, в Украине 60% населения прививаются, во многих странах происходят волнообразные вспышки кори. Другими словами, мы находимся в активной циркуляции кори», – поясняет доктор медицинских наук, профессор Борис Каральник.
Опасным врачи называют снижение вакцинации из-за того, что из 17 тысяч «отказников» 65% – это дети до года.
Но подхватить вирус могут и привитые люди. Такие случаи в Казахстане были. Например, в прошлом году среди умерших от кори 29 детей были те, кто получил вакцину. По словам врачей, у них после прививки иммунитет не успел выработаться. А чтобы заразиться, достаточно 10-15 минут контакта с больным на расстоянии метра.
По данным ВОЗ, в 2013 году от кори в мире погибли 145 тысяч человек, или 400 человек в день. Из тысячи заболевших скончался каждый третий. Вспышка кори в Казахстане была в 2013-2015 годах. Заболели 2 315 человек.
Сколько женщин могла спасти прививка от рака шейки матки
Шесть лет назад казахстанским девочкам-подросткам начали проводить вакцинацию против вируса папилломы человека, который вызывает различные заболевания. Самое распространённое среди них рак шейки матки. Пилотный проект запустили в четырёх регионах. По прогнозам врачей, прививка защитила бы в будущем 85% женщин от рака.
Читайте также: Прививка против вируса папилломы человека. Почему её нужно делать и девочкам, и мальчикам?
«Тогда, как и сейчас, в обществе была почти истеричная реакция. Люди восклицали: «Что будет с нашими девочками?» В результате вакцинацию свернули. Я сделал расчёт – сколько спустя годы в результате шести лет прекращения вакцинации мы потеряем. Получилось, что 3,5 тысячи женщин погибнут от рака, который мы могли бы остановить», – говорит Борис Каральник.
По словам его коллеги Айнагуль Куатбаевой, в обществе слишком много предрассудков, мешающих кампании по вакцинации. Один из них, что прививка от кори приводит к аутизму.
«Нет этому доказательной базы. Ведущие СМИ мира в 1998 году обнародовали результаты исследования учёного из Великобритании Эндрю Уэйкфилда. Он провёл исследование в группе, где дети изначально болели аутизмом. Аутизма всё больше и больше встречается только потому, что обученных кадров стало больше, которые умеют выявлять заболевание, а также появились новые методы диагностики», – уверена Айнагуль Куатбаева.
Читайте также: Побеждённые болезни вернулись. Что для этого сделали антипрививочники и почему проблема не только в них?
В Министерстве здравоохранения считают, кодекс не создан для того, чтобы напугать, ограничить или настроить против казахстанцев. В вопросе вакцинации работает солидарная ответственность: если мало людей будут прививаться, то коллективный иммунитет будет низкий, а значит, общество более уязвимо к вирусам. Даже к побеждённым.
Источник
Сюжет Казахстан сегодня
Движение «антипрививочников» довольно массовое. Они есть буквально везде: всегда найдутся люди, которые верят в теорию заговора и готовы распространять фейковые данные.
Так, казахстанское общество сейчас активно обсуждает профилактические прививки, обязательное введение которых предусмотрено новым кодексом «О здоровье народа и системе здравоохранения» (документ планируется принять до конца 2020 года). «Аргументы и факты» разбирались в ситуации.
«Отказ от вакцинации — это два шага назад»
Прежде всего, кипят казахстанские соцсети, где некоторые возмущённые родители наотрез отказываются от обязательной вакцинации своих детей. Опустив эмоции, зачастую переходящие в проклятия в адрес Минздрава Казахстана, отметим, что «антипрививочники» запустили петицию с требованием убрать из кодекса формулировку об обязанности делать профилактические прививки и перевести эту процедуру в ранг добровольного решения. На сегодня под петицией подписалось порядка 166 тысяч человек.
По мнению детского инфекциониста Ляззаты Ералиевой, замдиректора по клинической и научной работе Национального научного центра физиопульмонологии, «пламенные речи» «антипрививочников» очень странно слышать во время, когда идёт пандемия коронавирусной инфекции и весь мир замер в ожидании появления вакцины от этой болезни. «По специальности я детский инфекционист, мне доводилось консультировать детей, которые находились в больнице с коревым или краснушным энцефалитами, с тяжёлыми пневмониями, детей, оглохших или ослепших после пневмококкового менингита. Когда я видела глаза родителей, в которых было горькое сожаление о том, что их ребенок не получил вакцину по вине самих родителей или в результате необоснованных медицинских отводов со стороны врачей, мне хотелось вернуть время вспять, дав всем шанс сделать правильный выбор», — рассказала профессор Ералиева.
Фото: Всемирная Организация Здравоохранения
Педиатр с 30-летним стажем Риза Боранбаева считает, что отказ от вакцинации — это «два шага назад». «Отказ от вакцинации — это невежество, глобальная угроза здоровью населения, это возврат к туберкулёзу, полиомиелиту, дифтерии, оспе и другим инфекционным заболеваниям, от которых умирали наши предки. Думаю, нынешняя пандемия COVID-19 показала нам всем, насколько опасна может быть для человечества неуправляемая инфекция», — высказалась врач в соцсети.
Таких внятных разъяснений в блогосфере масса. Казахстанские медики приводят конкретные примеры из своей практики, когда с большим трудом удавалось спасти непривитого ребёнка, заболевшего инфекцией. В частности, врач Сайран Жамукова пишет: «В реанимацию инфекционного отделения областной больницы поступил 9-месячный мальчик с клиникой тяжёлой кишечной инфекции, осложнившейся острым повреждением почек. Доктора буквально с первых минут поступления начали борьбу за его жизнь. В этот же период начали поступать дети и взрослые с корью. В итоге малыш с кишечной инфекцией заболел корью. Перевести его в республиканские клиники не представлялось возможным, так как они тоже были на карантине. Как представилась возможность, малыша самолётом санитарной авиации доставили в Национальный научный центр материнства и детства, где он получил лечение. И ещё не раз ездил и будет ездить получать лечение. Жизнь спасли, но какой ценой. Малыш не был привит против кори по возрасту…»
Печальный мировой опыт «отказников»
Конечно же, «антипрививочная» проблема не является сугубо казахской. В истории человечества отказ от вакцинации уже не раз имел печальные последствия. Известны случаи вспышек вакцинно-предотвращаемых заболеваний, связанные с прекращением вакцинации в массе стран, даже в благополучной Европе. Вот хроника некоторых из них:
- 1970-1980 гг., Великобритания. Вброс в британские СМИ информации о том, что прививки против коклюша имеют сомнительную эффективность, привёл к тому, что охват вакцинации снизился с 81% до 31%, тут же последовала эпидемия коклюша, приведшая к смерти нескольких детей.
- 1979-1996 гг., Швеция. Мораторий на вакцинацию против коклюша действовал на государственном уровне, в результате чего до 60% детей имели контакт с возбудителем болезни в возрасте до 10 лет.
- 1999-2000 гг., Нидерланды. Произошла вспышка кори в одном из религиозных сообществ страны, где отказывались от прививок, так как это «от дьявола». В итоге заразилось около 3 тысяч человек.
- 2005 год, США. В штате Индиана также произошла вспышка кори из-за детей, чьи родители отказались от их вакцинации.
- Наконец, 2018 год, Евросоюз. Число заболевших корью в ЕС тогда достигло рекорда за последние десять лет: 82 тысячи человек. По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в Европе до сих пор сохраняются очаги распространения этой болезни из-за низкого охвата населения прививками.
Фото: Всемирная Организация Здравоохранения
Коллективный иммунитет
Но можно ли на минуту встать на сторону «антипрививочников» и проанализировать их доводы против обязательной вакцинации, которую они считают риском для здоровья? По факту изложенная в петиции аргументация взывает лишь к широко понимаемым правам человека. В итоге получается, что, отказываясь от вакцинации, люди мнят себя свободными от государства. С такими мыслями можно далеко зайти, например, до «добровольного патриотизма». Это напоминает недавний ролик, ставший уже мемом, с участием одной бизнесвумен из Красноярска. Женщина вела теневой бизнес, мотивируя это тем, что «в России каждый сам за себя», а когда пришёл коронакризис, то тут же начала жаловаться, что государство не выплачивает ей обещанную помощь.
Так и инициаторы петиции пытаются, скажем, дискредитировать понятие «коллективный иммунитет», утверждая, что привитые от дифтерии люди могут «продолжать свободно передвигаться и заражать людей». Налицо явная манипуляция сознанием граждан, не имеющих медицинского образования. Достаточно обратиться к профессионалам, чтобы понять ложность таких измышлений. Например, кандидат медицинских наук Айнагул Куатбаева в интервью изданию «Караван» фактами доказала работоспособность коллективного иммунитета:
«Когда много людей вакцинируется, эти возбудители не находят себе нишу и уходят из внешней среды, то есть не циркулируют среди населения. Например, в Казахстане с 2009 года не регистрируется дифтерия. Этому способствовало то, что мы не только среди детей, но и среди взрослого населения широко проводим вакцинацию против столбняка и дифтерии. Начиная с 16-летнего возраста через каждые 10 лет подростковое и взрослое население получает плановую вакцинацию против этих инфекций, а также при обращении в травматологические пункты в связи с любыми травмами с нарушением целостности слизистых и кожи».
По мнению детского врача-невропатолога Армана Иманова, наоборот, именно отказы от прививок повлияли на коллективный иммунитет. «Он работает, когда вакцинированы 93-95% людей и более. Чем больше отказов от прививок, тем ниже коллективный иммунитет и, соответственно, выше риск эпидемии, — написал на своей странице в соцсети Иманов. — До того как придумали и начали активно проводить вакцинацию, в мире погибали (вплоть до середины прошлого века) миллионы людей от болезней, которые можно было предотвратить. Оспа, полиомиелит, паротит, корь, краснуха, столбняк, коклюш, дифтерия, гепатит А. Часть из этих заболеваний благодаря прививкам стали историей. Но в связи с распространением отказа от прививок вернулись болезни, считавшиеся побежденными, самый свежий тому пример — корь».
Глава Минздрава РК Елжан Биртанов накануне призвал противников прививок «отделять эмоции от фактов», опровергнув ещё один фейк из петиции из серии «ребёнку сделали вакцину, и он скончался». «На самом деле ни одного случая смерти от вакцины ни за 5, ни за 10 лет юридически не было зарегистрировано. Это можно проверить», — сказал министр.
Фото: Всемирная Организация Здравоохранения
«Невежество напуганных родителей»
Справедливости ради, скажем, что в России также есть свои «антиваксеры». По мнению доктора биологических наук Игоря Красильникова, в основе этого движения лежит «невежество некоторых напуганных родителей». «Сообщения о редких случаях поствакцинальных осложнений тиражируются куда больше, чем новости о миллионах спасённых благодаря прививкам жизней, — считает Красильников. — Осложнения появляются, когда прививают, допустим, больного ребёнка, или у него сбой иммунной системы. Каждая вакцина и каждый ребёнок требует индивидуального подхода. Родители должны быть уверены, что на момент прививки их ребёнок здоров, и ознакомиться с самой вакциной».
Год назад депутаты Госдумы провели круглый стол на тему «Отказ от вакцинации: серьёзная угроза века», где эксперты констатировали, что в 2018 году корью болели свыше 2,5 тысячи россиян. Это в три раза больше, чем в 2017 году. Причина всё та же: отказ от прививок. По мнению главного эпидемиолога Минздрава России Николая Брико, современные вакцины — это безопасные препараты, которые имеют крайне ограниченное число противопоказаний. «И, как правило, они носят временный характер. Например, людям, перенесшим любые острые заболевания, плановую иммунизацию проводят через 2-4 недели после выздоровления», — заявил «Российской газете» профессор Брико.
В январе 2019 года Всемирная организация здравоохранения впервые назвала отказ от прививок «глобальной угрозой человечеству». На сегодня обязательная вакцинация принята в 11 странах Евросоюза: Франции, Италии, Бельгии, Польше, Чехии, Болгарии, Хорватии, Венгрии, Латвии, Словакии и Словении.
Возвращаясь к Казахстану, стоит привести заслуженную оценку директора Европейского регионального бюро ВОЗ Ханса Клюге: «Казахстан — отличный пример действий на опережение по стабилизации COVID-19». Доктор Клюге отметил тщательный мониторинг, широкое тестирование населения, в том числе медработников, сбор цифровых данных, предотвращение и усиленное отслеживание контактов, а также правильное лечение пациентов и соответствующие научные исследования. Важно понять, что Казахстан и ВОЗ — союзники в деле оздоровления нации и подобного же сотрудничества власти республики ожидают от своих граждан.
Оставить
комментарий (0)
Источник