Вич или гепатит в устойчив во внешней среде
Вирусные гепатиты – это заболевания, поражающие печень. Вирусы имеют различную структуру, пути передачи и устойчивость во внешней среде. Геном вирусов гепатита С, например, постоянно видоизменяется. Поэтому вакцины от этого вида болезни до сих пор не разработали.
Вакцинация возможна только от гепатита А, В. На сегодняшний день для лечения хронических гепатитов В, С применяют сильные противовирусные лекарства, которые эффективно борются с вирусом, острые гепатиты А и В чаще всего излечиваются сами. Это значит, что вирусы гепатита обладают различной живучестью.
Для любого человека важно знать, как долго сохраняются вирусы вне организма, какой путь передачи преобладает у того или иного вида возбудителя, а также как максимально снизить вероятность заражения при попадании вируса в организм (на кожу, с едой, водой, при половом контакте, переливании крови).
Цели статьи: оценить устойчивость вирусов гепатита, определить степень жизнеспособности возбудителей вне организма человека, показать методы борьбы с вирусом для предупреждения заражения.
Жизнеспособность гепатита А
Вирусный гепатит А (HAV) является самым безопасным, а также легко излечимым из всех остальных гепатитов. Возбудитель относится к пикорнавирусам, содержит в геноме 1 полипептидную цепь РНК. Геном этой разновидности микроорганизма стабилен. Поэтому иммунитет переболевшего человека остается на всю жизнь, защищая его от повторного заражения.
Вирус передается фекально-оральным путем (еда, вода, зараженные предметы быта, одежда). Это заболевание очень распространено в Египте, Тунисе, Турции, Индии, а также встречается по всему миру.
В странах с высокой заболеваемостью гепатитом А введена плановая вакцинация от HAV. Эта вакцина входит в календарь прививок у местного населения. В России вакцинация от гепатита А проводится только по показаниям (командировки в страны с Турции, Туниса, Египта, военные, туристы). Если планируется тур в данные страны, то лучше сделать прививку от гепатита А за 1 месяц до отъезда.
Источники заражения, инкубационный период
Заражение происходит от больного человека, выделяющего вирусы с фекалиями. Посредством немытых рук возбудитель переносится на предметы, а оттуда попадает к здоровому человеку. Передача вируса возможна при недостаточной термической обработке пищи, употреблении немытых овощей, фруктов, питье некипяченой воды, несоблюдении правил личной гигиены.
К группе риска относятся:
- дети;
- асоциальные слои населения.
Инкубационный период длится 2-4 недели. Больной гепатитом А является вирусовыделителем на протяжении 5 суток до появления симптомов, а также 5 дней после. В этот период болезни пациент является максимально заразным. После окончания желтушного периода больной не выделяет вирусов.
Характерными симптомами заболевания являются:
Как воздействовать?
HAV является достаточно устойчивым. Микроорганизм сохраняется при комнатной температуре на протяжении 1-2 недели, при замораживании живет несколько лет, активен при температуре +4 °С до нескольких месяцев. В испражнениях возбудитель живет до 1 месяца. Если нагреть воду до температуры 60 °С, то вирус погибнет через 12 часов, при кипячении – через 5 минут.
Микроорганизм устойчив при обработке хлорной кислотой, спиртом, а также другим антисептическим раствором. Хлорирование воды также не защищает от этого вируса. При обработке ультрафиолетовыми лучами он погибает через 1-2 минуты. В препаратах крови микроорганизм не живет.
Важно! Чтобы предотвратить заражение, необходимо придерживаться элементарных правил гигиены: мыть руки перед едой, не пользоваться чужими полотенцами, стирать одежду при высокой температуре (машинная стирка), загрязненное белье можно после стирки дополнительно прогладить, если был контакт с инфекционным больным.
Гепатит А чаще передается через воду, поэтому не следует пить некипяченую воду из колодцев, колонок, крана. Воду нужно кипятить на протяжении 5 минут. Только после этого вирус погибает. При термической обработке пищи суп или второе должно кипеть 20 минут. Перед употреблением фруктов и овощей их необходимо помыть под проточной водой, обдать кипятком.
Если в доме живет больной гепатитом А, то посуду следует мыть в дезинфицирующем растворе, а затем обрабатывать при помощи посудомоечной машины (температура 70-80 °С и выше). Также следует провести генеральную уборку помещений с применением специальных средств.
Особенности вируса HBV
Гепатит В (HBV) вызван ДНК-содержащим вирусом, который активно изменяет структуру клеток печени. Источником заражения являются больные и вирусоносители.
Возможные пути передачи болезни:
Способы передачи гепатитов
- парентеральный;
- половой;
- вертикальный.
Под парентеральным распространением подразумевается передача инфекции через кровь, а также слюну, сперму. Другие биологические жидкости не представляют большой опасности, так как концентрация вируса в них очень мала. При поцелуе вероятность заражения гепатитом В очень низкая. Передача вируса возможна только тогда, если слюна больного попала на открытую рану человека.
Способы инфицирования и группы риска
Наиболее вероятные способы инфицирования при парентеральном механизме:
- переливание препаратов крови;
- применение нестерильных медицинских инструментов (стоматологических, хирургических, шприцов);
- косметологические процедуры (маникюр, педикюр);
- пирсинг, татуировки.
Наиболее заболеванию гепатитом В подвержены те люди, у которых имеется постоянный контакт с кровью. Группы риска по HBV:
- новорожденные дети (у больных матерей);
- медицинский персонал (медсестры, гинекологи, хирурги, лаборанты, работники станции переливания крови, детских домов, спасатели);
- контакт с больным гепатитом В (члены семьи);
- пациенты с наркоманией;
- больные, требующие частого переливания крови или проведения гемодиализа (пациенты с заболеваниями крови, почек, онкобольные);
- гомосексуалисты;
- люди с беспорядочными половыми связями;
- военные и командировочные, которые часто ездят в африканские и азиатские страны.
Острые формы гепатита В вылечиваются, но человек является носителем. Хроническое течение заболевания лечится на 95 % при использовании очень дорогих лекарств. Часто HBV сочетается с гепатитом Д, который утяжеляет течение болезни и укорачивает жизнь. Вирус может привести к развитию цирроза печени или раку.
Распространенность
Самыми эндемичными районами по HBV являются азиатские и африканские страны. Там заболеваемость – выше 8 %. На Тайване, в Китае, а также Азии и Тихоокеанских островах распространенность местами достигает 20 %. В бассейне Амазонки частота встречаемости болезни превышает 8 %.
Отмечаются также высокие показатели по HBV в Канаде, Восточной Европы, на Аляске.
Обратите внимание! Все официальные данные считаются заниженными, так как у большинства больных имеется скрытая форма болезни.
В американских странах не проводится никаких дополнительных обследований, пока пациент не попадает в группу риска. Гепатит В часто проявляется в виде скрытой инфекции или острого респираторного заболевания без видимого желтушного синдрома. При этом диагностика сильно затруднена. Даже после забора анализа крови можно не найти антигены к вирусу, вырабатываемые на начальной стадии болезни.
Резистентность, меры защиты
Вирус гепатита В прекрасно сохраняется вне организма:
- При 20 °С он может жить вне тела человека 3 месяца.
- После высушивания и замораживания крови возбудитель жизнеспособен до нескольких лет.
- Чтобы убить гепатит, необходимо кипятить воду на протяжении 30 минут.
- Кипятить инструмент нужно не меньше 45 минут.
- Во время стерилизации в автоклавах белья или инструментов потребуется 45 минут, чтобы убить микроорганизм.
- Сухой жар во время стерилизации должен воздействовать на зараженные предметы при температуре 160 °С 2 часа.
- Ультрафиолетовым облучением воздействовать на возбудитель следует 1 час.
- Если вирус находится внутри шприцов и других закрытых предметах, то уничтожить возбудителя УФО не получится.
- При обработке перекисью водорода, спиртосодержащими растворами, хлорной кислотой микроорганизм погибает.
Меры профилактики при контакте с кровью больного:
- Если зараженная гепатитом кровь попала на рану человека, ее следует сразу обработать Перекисью водорода, спиртом.
- При попадании крови в ротовую полость необходимо прополоскать рот и горло раствором Хлоргексидина.
- Если кровь осталась на одежде, ее можно также обработать Перекисью или спиртом, а затем постирать при температуре 90-100°С на протяжении часа в стиральной машине.
- После всех мероприятий следует сдать анализ крови на антитела к вирусу. Затем дважды повторить исследование (через 1 и 3 месяца).
Стойкость гепатита С
Гепатит С – вирусная патология печени, которая приводит к циррозу или раку. Чаще болезнь носит хронический характер. Сегодня выздоровление возможно в 95 % случаев при проведении своевременной терапии.
Обратите внимание! Вакцины от данной разновидности гепатита пока не существует, так как возбудитель имеет очень изменчивую структуру.
Геном вируса содержит РНК.
Попадая к человеку, вирус распространяется по крови, изменяя генотип печеночных клеток. Размножается возбудитель в моноцитах, лимфоцитах, макрофагах, а также печеночных клеточных структурах. Вирус выпускает рабочую цепочку РНК, которая меняет геном клеточного генетического материала. Из новых трансформированных молекул РНК производятся вирусные частицы, которые выходят их клетки.
Механизм заражения
Заразиться гепатитом С можно парентерально, а также вертикальным и половым путем. При парентеральном механизме распространения инфекции пациент заражается во время переливания крови или плазмаферезе, использовании зараженных медицинских инструментов, стоматологической аппаратуры, не прошедших должную стерилизацию.
Получить вирус можно в тату-салонах, во время косметических процедур (маникюре, педикюре), во время незащищенного секса. Источником возбудителя служат кровь, слюна, сперма. Вертикальный путь передачи инфекции предполагает заражение при рождении малыша от зараженной матери.
Обратите внимание! Гепатит С редко протекает остро. После проникновения вирус может никак себя не проявлять на протяжении многих лет. Человек является заразным на любых стадиях болезни.
Заболевание может проявляться общими симптомами: слабости, недомогания, увеличение печени. Специфических проявлений болезнь не имеет. У больных гепатит часто выявляется при плановом осмотре, при вхождении пациента в группу риска по заболеваемости. Группы риска у гепатита С те же, что и у гепатита В.
Чувствительность к факторам окружающей среды, защита
Вирус HСV обладает высокой устойчивостью:
- При 20 градусах он сохраняется до 16 часов.
- Микроорганизм выживает на протяжении 1,5 месяцев (при температуре от +4 до + 20 °С).
- Внутри высохшей капли крови вирус живет до 6 недель.
- При низких температурах возбудитель не умирает. В замороженном состоянии он сохраняет жизнедеятельность на протяжении многих лет.
- При воздействии прямых ультрафиолетовых лучей микроорганизм умирает через 1 час.
- Кипячение уничтожает возбудителя после 5 минут.
- Дезинфицирующие растворы (хлор, спирт, Перекись водорода, Хлоргексидин) приводят к гибели микроорганизма.
Чтобы защититься от заражения необходимо пользоваться только одноразовыми шприцами, стерильными медицинскими инструментами. Если планируется переливание крови, следует удостовериться, что донор здоров. Во время случайного полового контакта следует предохраняться презервативом.
При выявлении у беременной женщины гепатита С нужно заранее планировать роды (кесарево сечение), чтобы максимально оградить малыша от заражения. Ребенку проводят иммунизацию, используют противовирусные препараты. Специфической меры профилактики (вакцинации) от вируса не проводится, так как микроорганизм имеет высокую способность к изменению генетического материала.
Распространенность
Гепатит С встречается по всему миру. Наиболее высокая заболеваемость у жителей стран Азии, а также Африки. В каждой отдельной части Африки преобладает свой генотип вируса. В Европе показатели ниже, но также превышают средние по миру. В Азии частота HСV отмечается до 8 %. В отличие от всех остальных азиатских стран, в Японии распространенность гепатита С низкая.
В странах Европы (2016 год), благодаря проведению профилактических и диагностических мероприятий, заболеваемость снизилась. Всем пациентам со скрытыми формами болезни (впервые выявленными) предложили лечение, которое позволило снизить передачу инфекции здоровым людям.
Лечение и вакцинация
Гепатит А лечится довольно легко. Заболевание не представляет большой опасности, так как излечивается полностью и формирует пожизненный иммунитет. Здоровый человек, не болевший HAV, может приобрести вакцину или сделать ее по показаниям бесплатно.
Хорошей защитой от гепатита А является прививка. Самыми распространенными вакцинами считаются препараты, представленные в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Названия вакцин от гепатита А
Препарат | Производитель, возраст |
---|---|
Альгавак М | Россия, от 3 лет |
Аваксим 80 | Франция, 1-15 лет |
Аваксим 160 | Франция, от 16 лет |
Вакта | США, от 2 лет |
Хаврикс 720 | Англия, 1-15 лет |
Хаврикс 1440 | Англия, от 16 лет |
Прививка делается в 2 этапа. Промежуток между первой и второй вакцинацией составляет 6-18 месяцев. Вакцину необходимо выбирать соответственно возрастной группе. При правильной схеме вакцинации прививка защищает на 20 лет.
От гепатита В также есть прививка, которая проводится с рождения всем детям (входит в национальный календарь прививок). Ее делают малышу при рождении, через 1 месяц, а также через 6 месяцев повторно. Эта вакцина позволяет организму выработать иммунитет, защитить пациента при контакте с зараженной кровью.
Вакцины от HBV:
- Энджерикс В.
- Биовак-B.
- Эувакс B;
- Эбербиовак H.
- Бубо-Кок.
Польза от вакцинации для детей и взрослых намного превышает вред, который она может принести. Современные вакцины делают качественно, поэтому они не имеют тяжелых побочных проявлений. Вакцины от гепатита С не существует.
Для лечения хронических, острых форм гепатита В и С применяют противовирусные лекарственные средства (интерфероны, Рибавирин).
Интересно! С 90 годов использовали интерфероны, которые не давали хорошего результата в терапии (эффективность 16-40%). Лечение длилось на протяжении 1 года, переносилось пациентами очень тяжело. При этом гепатит С и В не излечивались полностью, а переходили в длительную ремиссию.
Сегодня имеются инновационные препараты для лечения парентеральных гепатитов. В России широко используют препарат Софосбувир. Продолжительность лекарственной терапии составляет до 3 месяцев, переносится пациентами легче. Эффективность лечения Софосбувиром составляет 95 %.
Это значит, что после терапии этим препаратом излечивается основная часть пациентов. Успех в лечении зависит от состояния иммунной системы, формы заболевания (хроническая, острая), а также длительности развития болезни. При обнаружении антител к вирусам, необходимо проверить наличие антигена в крови. При отсутствии антигенов вируса лечение не требуется.
Итак, подводя итог, можно сказать, что наиболее устойчивым является вирус гепатита В, так как обычное кипячение его не убивает. Кипятить воду, которая заражена вирусом HВV, необходимо на протяжении 30 минут.
Во внешней среде вирус сохраняется 3 месяца. Немного слабее является вирус гепатита С, он погибает при кипячении за 5 минут, во внешней среде сохраняется до 6 недель. При ультрафиолетовом облучении HВV HСV живет 1 час. Менее устойчивым является гепатит А. Кипячение его уничтожает за 5 минут, ультрафиолет – за 1-2 минуты. Но этот микроорганизм плохо реагирует на дезинфицирующие растворы.
Поставьте оценку статье!
Проголосуйте первым
Загрузка…
Поделитесь в сетях!
Эксперт проекта (акушерство и гинекология)
Образование:
- 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Source: simptomov.com
Источник
ВИЧ — это неустойчивый вирус, он не может находиться вне организма человека. Попадая на воздух, он, как медуза, теряет способность передвигаться и почти моментально разрушается. На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше.
Вирус иммунодефицита человека не стоек во внешней среде:
— При нагревании до 56°С он погибает в течение 30 минут, при кипячении – в течение 1–5 минут.
— Растворы 3%-й перекиси водорода, 5%-го лизола, 0,2%-го гипохлорита натрия, 1%-го глютарового альдегида, 70%-го этанола и ацетона уничтожают его за 10 минут.
— Его легко уничтожают домашние отбеливающие средства и различные химические средства (3% раствор перекиси водорода, эфир, ацетон, дезинфицирующие растворы широкого спектра действия).
О жизнеспособности ВИЧ приводят разные, часто противоречивые данные. Где же правда?
Относительно жизни ВИЧ вне тела человека существует много заблуждений и неправильных толкований и научных данных.
В лабораторных исследованиях используются концентрации вируса, которые по крайней мере в 100.000 раз выше встречающихся в природе. При использовании таких искусственно высоких концентраций ВИЧ может оставаться живым в течение 1-3 дней после высыхания жидкости.
Означает ли это, что ВИЧ в естественной концентрации может жить вне человеческого тела до трех суток?
— Конечно, нет.
Лабораторная концентрация превышает природную по крайней мере в 100.000 раз. Если мы экстраполируем данные исследований применительно к естественной концентрации вируса, мы увидим, что ВИЧ может жить вне организма всего несколько минут.
Если бы ВИЧ жил вне организма в течение многих часов или дней (в своих природных концентрациях), мы несомненно наблюдали бы случаи бытового заражения — а их не бывает.
Какой срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы?
Особый интерес представляет срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что на него влияет целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, титр (количество) вируса в крови, температура окружающей среды. Количество крови в игле частично зависит от размеров иглы и от того, втягивают ли кровь внутрь иглы.
В одном исследовании шприцев, содержащих кровь, инфицированную очень высоким титром ВИЧ-1, оказалось, что жизнеспособный вирус содержался в некоторых иглах через 48 дней хранения при постоянной температуре.
При этом жизнеспособность вируса снижается со временем: через 2-10 дней хранения живой вирус был изолирован только в 26 % шприцев. Сохранности живого вируса также способствовали большой объем крови в шприце и низкие температуры хранения.
Жизнеспособность вируса ниже при низких титрах, при высокой или изменяющейся температуре и при небольшом объеме крови.
Для целей профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.
Как долго живёт вирус ВИЧ в воде?
Передача возбудителя через воду не подтверждена никакими исследованиями. Поэтому мнение, что при купании в водоёме или через употребление воды для питья возможно заразиться ВИЧ, не является правдоподобным.
Сколько живёт ВИЧ во внешней среде?
Как правило, не более 1-2 минут, после чего теряет способность к заражению. Через пищевые продукты, воду для питья и другие бытовые предметы возбудитель не передаётся. Это значит, что как только вирус соприкасается с атомами кислорода, его жизнь заканчивается.
Зная, сколько живёт ВИЧ в окружающей среде, понятно, что невозможно заразиться ВИЧ воздушно-капельным путем. У ВИЧ нет защитных свойств от влияния наружной среды на его оболочку.
Сколько времени живёт ВИЧ во внешней среде, на инструментах?
На инструментах возбудитель может оказаться только в случае попадания на них вагинального секрета, спермы или крови. При высыхании этих жидкостей инфекция быстро погибает.
В данном случае опасность больше составляют вирусы гепатита, которые могут длительно находиться на инструментах и сохранять контагиозность.
Контагиозность (contagiosus — заразительный, заразный) — свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым, восприимчивым людям, путём передачи их возбудителя при непосредственном контакте или через факторы передачи.
Сколько времени живёт ВИЧ вне организма человека при воздействии на него химическими препаратами?
Возбудитель иммунодефицита очень чувствителен к любым моющим химическим средствам. Отличным веществом для уничтожения микроорганизма на разнообразных поверхностях является 0,5 % раствор гипохлорита натрия. При контакте с этим раствором ВИЧ умирает мгновенно. 70 % раствор этилового спирта уничтожает возбудителя в течение 60 секунд.
Поэтому прежде чем использовать чужую бритву, обработайте вещь спиртом в течение двух минут, но лучше вообще исключить подобные ситуации.
Зная о жизни ВИЧ вне организма человека, можно не беспокоиться о заражении при общении и контакте с человеком живущим с ВИЧ. При соблюдении культуры сексуальных связей, презервативов и гигиенических норм вероятность инфицирования значительно снижается.
Также важно учитывать, что если человек живущий с ВИЧ, принимает терапию (АРТ), регулярно, без пропусков, и его вирусная нагрузка (количество ВИЧ в крови) не определяется больше 6 месяцев, то такой человек абсолютно безопасен для окружающих.
⠀
Подписывайтесь на нас:
В Контакте
Zenyandex
⠀
Источники использованные при написании статьи:
https://studopedia.ru/
https://www.doc.knigi-x.ru/
Материал по теме:
- Что такое ВИЧ?
https://vk.com/@azbukah-chto-takoe-vich
2. Что такое СПИД?
https://vk.com/@azbukah-chto-takoe-spid1
3. Почему ВИЧ может жить только в организме человека?
https://vk.com/@azbukah-pochemu-vich-mozhet-zhit-tolko-v-organizme-cheloveka1
4. Почему ВИЧ-инфекция не передается при укусах кровососущих насекомых?
https://vk.com/@azbukah-pochemu-vich-ne-peredaetsya-pri-ukusah-krovososuschih-naseko
#азбукаhivович #azbukahiv #вичинфекция #вич #чтотакоевич #ретровирус #спид #вичнеприговор #жизньсвич #узнайсвойстатус #эпидемия #стопвичспид
Источник