Виферон взрослым при гепатите с
Гепатиты по своей этиологии относятся к вирусным инфекционным заболеваниям. Гепатиты В, С и довольно редкий вид D поражают печень и нередко приводят к хроническому течению болезни. Без должного лечения эти патологии ведут к циррозу или раку печени.
Однако современная медицина и фармацевтика располагают эффективными средствами для лечения этих заболеваний, благодаря которым пациенты имеют благоприятный прогноз. Применение свечей Виферон при гепатите помогает добиться стойкой ремиссии и может привести к излечению пациента.
Состав и формы выпуска
Препарат выпускают в форме геля или мази для наружного применения, а также в форме суппозиториев для ректального введения.
В форме суппозиториев препарат может применяться для лечения гепатитов В и С.
Состав свечей Виферон:
- Активным компонентом лекарства является рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b. Его в свечах может быть 150/500 тысяч МЕ либо 1/3 миллиона МЕ.
- В качестве вспомогательных компонентов используют витамин С, аскорбат натрия, витамин Е, динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, масло какао, кондитерский жир или заменитель какао-масла.
Дозировки 150000 МЕ и 500000 МЕ в большинстве случаев применяют у детей. Для взрослых предназначены дозы 1000000 МЕ и 3000000 МЕ.
Механизм действия
Ректальное введение Виферона имеет особое значение при лечении гепатитов, поскольку действующее вещество в неизменном виде быстро проникает в системный кровоток.
Активный компонент препарата – это природное биоактивное соединение, которое вырабатывает организм для борьбы с вирусами, некоторыми бактериями и опухолевыми клетками. Противовирусное действие интерферона основано на блокировке размножения ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Под действием препарата инфицированные клетки перестают продуцировать белки, необходимые для репликации вирусных частиц.
Кроме того, интерферон стимулирует собственный иммунитет. Он способствует активации фагоцитарной функции макрофагов и повышению цитотоксичности лимфоцитов. Благодаря этому организм быстрее уничтожает чужеродные вирусные частицы и очищает пораженные клетки.
Ряд вспомогательных веществ, входящих в состав суппозиториев (такие как витамин С, витамин Е), усиливает неспецифическое иммуномодулирующее действие Виферона. Дополнительно они оказывают антиоксидантное, противовоспалительное, мембраностабилизирующее и регенерирующее действие. Это позволяет тканям печени быстрее восстановить нормальную структуру и стабилизировать работоспособность.
Масло какао существенно облегчает усвоение интерферона и позволяет не использовать токсичные синтетические эмульгаторы, которые могут оказать негативное влияние на гепатоциты.
В результате лечения наблюдается увеличение концентрации секреторного IgA, также повышается уровень IgE, усиливается выработка собственного интерферона. Эти биологически активные вещества способствуют замедлению экспансии вируса на другие клетки, полностью останавливают деление вируса и приводят к уничтожению самих вирусных частиц.
Важно отметить, что при ректальном введении препарата отсутствуют побочные эффекты, которые наблюдаются при парентеральном пути введения интерферона.
К тому же при использовании свечей Виферон не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона-альфа.
Показания к применению свечей
- В комплексном лечении гриппа, ОРВИ и других респираторных вирусных инфекций, в том числе осложненных пневмонией.
- В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С и D.
- В комплексной терапии менингита, сепсиса у новорожденных детей.
- В комбинации с другими лекарственными средствами при внутриутробных инфекциях.
- Лечение хламидиоза, цитомегаловирусной и энтеровирусной инфекции.
- Лечение лабиального или генитального герпеса.
- Лечение микоплазменной инфекции, уреаплазмоза, гарднереллеза, трихомониаза, микоплазмоза.
- Лечение папилломавирусной инфекции.
- Терапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Инструкция по применению при гепатитах
В лечении вирусных гепатитов крайне важна своевременная постановка диагноза, особенно при гепатите C. Поскольку чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. В зависимости от тяжести и характера течения гепатита Виферон может применяться как единственное средство лечения, либо в сочетании с другими лекарствами, плазмаферезом или гемосорбцией.
При гепатите В и D препараты интерферона помогают организму быстрее справиться с вирусом. Параллельно снижается риск развития цирроза или рака печени.
Читайте также: Лекарственные препараты для лечения гепатита В
При гепатите С в большинстве случаев используют комбинированные схемы лечения. При этом в качестве основного компонента используют препараты интерферона-альфа и специфические противовирусные средства. Виферон при лечении гепатита позволяет остановить размножение и экспансию вируса, усиливает резистентность организма к вирусной инфекции и существенно улучшает прогноз течения заболевания.
Читайте также: Лекарство Софосбувир для лечения гепатита С
Схема лечения
Взрослым назначают Виферон 3000000 МЕ по 1 свече каждые 12 часов на протяжении 10 суток. После этого переходят на поддерживающее лечение. Для этого свечи вводят 1 раз в 2 суток. Длительность этого этапа лечения составляет от полугода до года. Лечение необходимо проводить под контролем лабораторных показателей и клинической картины.
Лечебная схема для детей идентична схеме лечения взрослых. Отличны только дозировки, которые подбираются исходя из возраста пациента:
- Детям до полугода назначают по 300-500 тысяч МЕ в сутки.
- Детям от полугода до года – 500 тысяч МЕ в сутки.
- Дети 1-7 лет должны получать по 3 миллиона МЕ/м²/сутки.
- Дети старше 7 лет – по 5 миллионов МЕ/м²/сутки.
Расчет площади поверхности тела осуществляют по номограммам Гарфорда, Терри и Рурка исходя из высоты и массы ребенка.
Суточную дозу для детей делят на 2 приема, округляя полученное значение до дозировки суппозитория в большую сторону.
Для терапии хронического гепатита с яркой клинической картиной или при циррозе печени Виферон назначают перед плазмаферезом и/или гемосорбцией. В этом случае детям младше 7 лет назначают 150 тысяч МЕ, пациентам старше 7 лет – 500 тысяч МЕ. Свечи вводят по 1 каждые 12 часов на протяжении 2 недель.
Применение при беременности и лактации
Суппозитории Виферон можно использовать с 14 недели беременности.
В период грудного вскармливания какие-либо ограничения отсутствуют.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, аллергические реакции на вспомогательные компоненты свечей.
Побочные действия
Крайне редко возможно появление аллергических кожных реакций, например, сыпи или зуда. Эти явления слабо выражены как у детей, так и у взрослых. Они самостоятельно исчезают в течение 2-3 суток после прекращения введения свечей.
Цена и аналоги Виферона
Средняя стоимость препарата зависит от его дозировки:
- 150000 МЕ – 280 рублей;
- 500000 МЕ – 380 рублей;
- 1000000 МЕ – 550 рублей;
- 3000000 МЕ – 950 рублей.
Аналоги Виферона:
- Генферон. Помимо интерферона, дополнительно содержат таурин (антиоксидант, метаболическое соединение) и бензокаин (обезболивающее). Средняя цена – 610-700 рублей.
- Генферон лайт. Отличается меньшей концентрацией активного вещества. Стоимость – 270-400 рублей.
- Интераль-П. Препарат интерферона для внутримышечного или внутривенного введения. Средняя цена – 190-380 рублей.
- Альтевир. Инъекционное лекарство для лечения гепатита В и С, рака крови. Цена – 630-1900 рублей.
- Гиаферон. Содержит интерферон и натрия гиалуронат. Стоимость – 280-430 рублей.
- Интерферон человеческий лейкоцитарный для интраназального введения. Стоимость – 150-200 рублей.
Читайте также: Циклоферон в таблетках и уколах для лечения гепатита
Отзывы пациентов и врачей
Андрей Анатольевич, инфекционист, 48 лет, г. Москва: «Применяю Виферон как центральное средство в комплексном лечении гепатитов. Препарат дает хороший эффект. При этом необходим строгий контроль врача для корректировки лечебной дозы. Многим моим пациентам препарат помог. Рекомендую».
Светлана Викторовна, гастроэнтеролог и гепатолог, 53 года, г. Владимир: «Препараты интерферона зарекомендовали себя при лечении гепатитов. Можно усилить их эффект, применяя дополнительные противовирусные препараты или используя симптоматическое лечение. Препарат действенный, недорогой. И при этом помогает пациентам победить болезнь».
Виктор, 39 лет, г. Санкт-Петербург: «Когда поставили диагноз гепатит С, я совсем расстроился. Не знал, как дальше жить, думал, это приговор. Но уже 5 лет живу счастливо, провожу поддерживающее лечение Вифероном 3000000 МЕ. Чувствую себя хорошо. Нужно продолжать лечение, поскольку без него болезнь будет только прогрессировать».
Андрей Николаевич, 51 год, г. Саратов: «Год назад перенес гепатит В. Врачи назначили несколько препаратов, в том числе и свечи Виферон. Сказали, что это ключевой препарат, и без него никак нельзя. Провел полноценный курс, после которого самочувствие улучшилось. Анализы пришли в норму. Сейчас печень чистая, и никаких следов от вируса не осталось».
Семен Андреевич, 43 года, г. Хабаровск: «2,5 года назад был поставлен диагноз гепатит В. Лечился многими средствами, но особо ничего не помогало. Обратился к одному большому специалисту-гепатологу. Он назначил Виферон 3000000, витамины и 1 противовирусный препарат. Лечение помогло – уже несколько раз сдавал анализы, которые подтверждали отсутствие вируса в крови».
Источник
Вирус гепатита С обладает способностью скрываться от иммунного ответа и вызывать воспаление печени, которое может не иметь выраженных симптомов, либо вообще никак не проявляться длительное время. По данным экспертов ВОЗ, острый гепатит С имеет склонность к развитию хронической формы в 90% случаях.
Поэтому как обнаружение, так и лечение гепатита С является сложной задачей. Лечение гепатита С включает назначение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, средств, облегчающих состояние больного, а также препаратов, предназначенных для терапии сопутствующих болезней. В первую очередь терапевтическая тактика гепатита С направлена на уничтожение и выведение возбудителя из организма.
Противовирусные препараты
Лечение гепатита С подразумевает использование препаратов с выраженным противовирусным и иммуномодулирующим действием. К данной группе относятся интерфероны, которые выпускаются разными производителями. Стоит отметить, что интерфероны вырабатываются в организме, но при хроническом гепатите С этот процесс нарушается, в частности производство этих веществ резко снижается. Поэтому необходимо как восполнить количество интерферона, так и корректировать работу иммунных клеток, которые его производят. На сегодняшний день препараты интерферона получаются при помощи генно-инженерных методов или из лейкоцитов крови, они могут несколько различаться по составу (включать различные дополнительные компоненты), лекарственным формам и способам введения.
Как действуют интерфероны?
Принцип действия всех препаратов группы интерферонов основан на блокировке роста и размножения вируса гепатита С, а также на восстанолвении защитных механизмов. По сути, интерфероны создают такие условия, при которых иммунная система быстрее реагирует на возбудителя инфекции и уничтожает его. Кроме того, интерфероны, в частности интерферон альфа-2b, первыми устремляются к месту активности вируса и запускают цепь реакций, при которых здоровые клетки становятся невосприимчивыми к вирусным атакам, активизируются другие защитные факторы.
Противопоказания и побочные эффекты
Большинство противовирусных средств из группы интерферонов не предназначено для лечения гепатита С без участия врача, так как они противопоказаны у определенного круга лиц (беременные женщины, маленькие дети, пациенты с тяжелыми формами болезней) и могут вызвать нежелательные последствия, в частности значительно ухудшить самочувствие пациента. Из-за плохой переносимости этих препаратов нередко приходится либо снижать дозировку, либо отменять их совсем. В основном данные препараты применяются подкожно, внутримышечно или внутривенно, среди наиболее частых побочных эффектов встречается повышение температуры. Поэтому многие врачи рекомендуют с целью предотвращения температурной реакции использовать жаропонижающие средства за некоторое время до введения интерферона. Некоторые специалисты до процедуры советуют охлаждать тело влажными компрессами или обтираниями прохладным полотенцем.
Современная терапия
В ходе многолетних клинических исследований выяснилось, что на фоне применения препарата Виферон Суппозитории в комплексном лечении вирусных инфекций температура тела снижается до нормальных показателей у большинства пациентов в течение 24 – 48 часов. При использовании препарата происходит снижении высокой температуры и других неблагоприятных признаков за счет того, что уменьшается количество вирусов, и как следствие, уходят симптомы интоксикации. Препарат нашел свое применение в лечебных схемах гепатита у детей, беременных женщин, в том числе больных с осложненными формами заболеваний печени, почек, сердца и других органов, так как не дает дополнительной нагрузки на данные органы.
Привыкание к стимуляции иммунитета
Некоторые интерфероны при длительном использовании создают в организме условия, при которых иммунная система не может самостоятельно вырабатывать интерферон. Таким образом формируется «зависимость» от данных средств, что не характерно для хорошо изученного российскими специалистами препарата – Виферон. Препарат не только позволяет осуществлять организму противоинфекционную защиту, но и восстанавливать способность клеток иммунной системы к продукции собственного интерферона. Кроме того, данный препарат не приводит к развитию аутоиммунных процессов, при которых собственные ткани организма рассматриваются как чужеродные, и разрушаются антителами. Кстати, при применении некоторых рекомбинантных интерферонов отмечалась избыточная активность иммунных клеток, что вызывало аутоиммунное поражение печени у людей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию.
По материалам:
1. «Вирусные гепатиты» (пособие для пациентов), Методические рекомендации N 21, Н.А. Малышев, С.Г. Чешик, Н.П. Блохина, Е.А. Нурмухаметова.
2. «Отдаленные результаты терапии интерфероном – альфа при хроническом гепатите С у детей», В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, Г.В. Чаплыгина, О.Б. Ковалев, О.В. Молочкова, Т.Г. Орлова.
Источник
