Вирусный гепатит а что можно есть а что нельзя

Гепатит А является инфекционным заболеванием, которое передается фекально-оральным путем и характеризующееся повреждением печени.

При гепатите А, так же, как и при других гепатитах, страдает печень, то есть она не может справляться со своими функциями.

Диета при гепатите А – это одно из лечебных мероприятий, которому отводится главная роль в терапии заболевания.

Основные принципы диеты

Диета при гепатите А должна обеспечить благоприятные условия для печени, нормализовать работу пораженного органа и желчевыводящих путей, обеспечить хорошее желчеотделение, а также облегчить и стабилизировать работу других органов пищеварительного тракта, которые вовлекаются в инфекционный процесс при гепатите А.

Кроме того, диета призвана урегулировать жировой обмен и обмен холестерина, а также функцию накопления гликогена в печени.

Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при гепатите А соответствует столу №5. Общая характеристика стола в сутки:

белки 90-100 гр.;
жиры 80-100 гр.;
углеводы 350-400 гр.

Энергетическая ценность стола соответствует 2800-3000 ккал.

Следует учесть, что при соблюдении диеты должно быть снижено количество животных жиров, так как они увеличивают нагрузку на печень и желчеотводящие пути в 2 раза.

Режим питания

Питание при гепатите А должно быть дробным, до 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Во-первых, принцип дробности связан с отсутствием или снижением аппетита у больного и призван стимулировать аппетит, а, во-вторых, небольшие, но частые порции пищи не создают повышенной нагрузки на печень, обеспечения тем самым нормальное ее функционирование и способность бороться с инфекцией.

Ограничение соли

Количество потребляемой соли при гепатите А придется ограничить до 4 гр. в сутки. В первую очередь это связано с тем, что хлорид натрия вызывает задержку жидкости в организме, и, следовательно, отеки. А во вторую очередь, жидкость, которая задерживается в организме, минует мочевыделительную систему, тем самым минимизируется процесс детоксикации (вывода из организма токсинов и продуктов распада возбудителя болезни).

Температурный режим

Оптимальный температурный режим в диете при гепатите А соответствует другим лечебным столам, то есть температура пищи должна быть в пределах 15-60 °C (не холодной и не горячей). Это максимально щадит печень, не раздражает желудок и стабилизирует работу поджелудочной железы.

Жидкость

При гепатите А следует употреблять свободной жидкости от 2 до 2,5 литров в виде отвара шиповника и лечебных трав, морсов, некрепкого чая. Такое количество жидкости с одной стороны обеспечивает дезинтоксикацию организма, а с другой стороны, возбуждает у больного аппетит.

Алкоголь

При описанном заболевании употребление алкоголя исключено на протяжении не менее 6 месяцев. Печень еще не способна нормально функционировать, все ее силы направлены на восстановление поврежденных гепатоцитов, поэтому алкоголь только усугубит течение гепатита А.

Запрещенные продукты

В диете при гепатите А запрещены продукты, которые заставляют работать печень в усиленном режиме, вызывают повышенное желчеобразование и значительную секрецию поджелудочной железы.

Также не приветствуются продукты, которые раздражающе действуют на желудок, способствуют повышенному газообразованию и брожению в кишечнике. Все эти продукты (экстрактивные вещества, пурины, тугоплавкие жиры, жареные блюда) создают дополнительную нагрузку на пораженный орган и должны быть исключены.

В список запрещенных продуктов входят:

свежий хлеб, выпечка, особенно сдоба, жирные и жареные пирожки, блины, оладьи;
крепкие и наваристые бульоны из мяса, рыбы, птицы, грибов и супы из них, а также окрошка;
жирные и жилистые сорта мяса: свинина, старая говядина, баранина, птица, курица с кожей;
жирные сорта рыбы: лосось, тунец, палтус, скумбрия, треска, корюшка сардины.
любые рыбные и мясные консервы, все виды колбас, мясных и рыбных закусок;
копчености и солености (окорок, сельдь и прочее);
свиное, баранье сало, маргарин, майонез, спреды;
все виды птицы, кроме курицы, субпродукты;
яйца, сваренные вкрутую или жареные;
приправы: перец, хрен, горчица, уксус;
овощи: лук зеленый, чеснок, щавель, редька, редис, шпинат, бобовые культуры, а также соленья и маринованные овощи;
икра, грибы в любом виде, особенно в соленом и маринованном;
крепкий чай, кофе, какао, сладкие газированные напитки, особенно холодные;
мороженое, кондитерские кремы, торты, пирожное, шоколад;
молоко высокой жирности, сливки, острые и соленые сыры;
все блюда, приготовленные методом жарения.

Разрешенные продукты

Продукты, которые разрешается употреблять при соблюдении диеты при гепатите А должны обладать двумя качествами.

Во-первых, пища должна быть легкоусвояемой, а во-вторых, мягко воздействовать на печень и пищеварительный тракт, то есть, не перегружать их работой.

Кроме того, пища должна содержать большое количество липотропных веществ (растворяющих жиры), пектина, и витаминов. Еда не должна вызывать чувство переполнения желудка и тяжести в животе, умеренно стимулировать желчеотделение и образование поджелудочного и желудочного соков.

Лецитин, который образуется благодаря употреблению липотропных веществ, способствует выведению из печени жиров. Пища должна быть отварная, приготовленная на пару либо запеченная.

В список разрешенных продуктов входят:

вчерашний или подсушенный хлеб, сухое несдобное печенье (галеты, крекеры):
супы, приготовленные на овощном отваре, с добавлением круп и вермишели, а также молочные супы, вегетарианский борщ и щи, свекольник;
мясо нежирных сортов: телятина, баранина без сухожилий и пленок, белое мясо курицы без кожи, мясо кролика и приготовленные из них фрикадельки, кнели, паровые котлеты;
в небольшом количестве разрешаются молочные сосиски;
вегетарианский плов без обжаривания овощей;
рассыпчатые каши из гречки, овсянки, манки, пшена;
отварные макароны, вермишель;
нежирные сорта рыбы: окунь, хек, камбала, навага в отварном или запеченном виде;
белковые омлеты, допускается яйцо всмятку не чаще 2-х раз в неделю;
пудинги, запеканки, суфле из творога, макаронов, риса, рулеты, голубцы, рагу;
овощи: свекла, морковь, капуста, огурцы, кабачки, тыква;
свежие и отварные в виде пюре и компотов сладкие и спелые фрукты и ягоды (земляника, яблоки, бананы, дыня, клубника, персики);
молочные и овощные соусы, сметанный соус, фруктовый соус;
из приправ разрешается укроп и петрушка;
сладкое: пастила, мед, варенье, меренги;
морепродукты в отварном виде;
закуски: кабачковая икра, заливная рыба, вымоченная в молоке сельдь;
молоко низкой жирности и кисломолочные продукты, творог, сыры неострых и несоленых сортов;
рафинированное масло, овощные салаты, заправленные растительным маслом;
некрепкий чай с молоком или лимоном, травяные чаи, отвар шиповника, отрубей, свежеприготовленные соки из овощей и некислых ягод и фруктов.

Необходимость соблюдения диеты

Диета при гепатите А является практически единственным лечебным мероприятием при данном заболевании.

Соблюдение лечебного стола уменьшает выраженность симптомов заболевания, убыстряет процесс выздоровления. Кроме того, диета при гепатите А стимулирует у больного аппетит, который нередко отсутствует при данной инфекции.

Также диета стабилизирует и нормализует работу не только печени, но и всего желудочно-кишечного тракта. Большое содержание витаминов в пище улучшает настроение, поднимает жизненный тонус и стимулирует иммунитет.

Последствия несоблюдения диеты

В случае несоблюдения диеты возможно развитие следующих осложнений:

гепатомегалия (увеличенная печень);
переход заболевания в молниеносную форму, что опасно летальным исходом;
печеночная недостаточность.

Источник

Гепатит А – это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита А. В отличие от других хронических гепатитов этот не прогрессирует. Передается путем приема пищи или воды, загрязненной фекалиями инфицированного человека. Болезнь редко опасна для жизни, и большинство инфицированных полностью восстанавливаются через несколько месяцев.

Сбалансированная диета поможет избежать повреждения печени от гепатита. Вся употребляемая нами пища проходит через печень. Она преобразовывает пищу в энергию и элементы, необходимые для жизнедеятельности организма. Диета при гепатите А облегчит выздоровление.

Общие принципы питания

Рекомендации по питанию у людей с печеночными заболеваниями схожи с общепринятыми сбалансированными диетическими рекомендациями, за исключением устранения диет, указанных в некоторых генетических или метаболических заболеваниях. Тем не менее у пациентов с прогрессирующим заболеванием печени, особенно при циррозе, часто наблюдается недоедание или даже кахексия, что требует различного калорийного потребления и качественного состава рациона, а также дополнительного введения витаминов или микроэлементов.

Необходимо выпивать два литра воды каждый день, а пищу употреблять теплой, около 25 oC, с малым количеством специй.

При гепатите А диета No5 является базовым столом.

Чтобы не допустить осложнений при лечении болезни Боткина, уменьшить нагрузку на печень и помочь ей сопротивляться болезни рекомендуется придерживаться следующих правил:

не переохлаждать и не перегревать организм;
кушать 4-6 раз в день маленькими порциями;
исключить алкоголь.

Диета после гепатита А соблюдается еще полгода после излечения.

Во время обострения, основу питания составляет стол N 5А.

Разрешенные продукты

Печень может подвергнуться некоторому ущербу из-за болезни Боткина. Но можно предотвратить это, выбрав правильный вид продуктов. Питание при гепатите А должно быть разнообразным.

Фрукты и овощи	Бобовые, орехи, домашний овощной суп, яблоки, авокадо, лимоны
Зелень	Петрушка, укроп, айсберг салат
Орехи и сухофрукты	Все сухофрукты, грецкий, лесной орех
Крупы	Гречка, рис, овсянка, перловка
Изделия из муки	Макароны, вермишель, гречневая лапша, отрубной хлеб, цельнозерновые хлебцы
Сладости	Зефир, варенье, желе, мармелад, галетные печенья, молочные конфеты и помадки, мед, сахар
Молочная продукция	Кефир и творог не больше 1,5% жирности, ряженка, сливочное масло
Мясо	Постные сорта мяса
Рыба и морепродукты	Икра красная, черная, морская и речная рыба нежирных сортов
Напитки	Зеленый чай, минеральная вода без газа, тыквенный, сливовый, персиковый, абрикосовый, морковный соки, шиповниковый отвар, домашний лимонад из лимонов
Масла	Оливковое, подсолнечное
Яйца	Всмятку куриные

При болезни Боткина, перетекшей в хроническую форму из меню исключается жареное, острое, сладкое, соленое, продукты, состоящие из волокнистых веществ. Но разрешаются овощи, в сыром и отварном либо пареном, запеченном виде, каши, постное мясо и рыба, творог, кефир, ряженка жирностью до 1,5%.

Для восполнения макроэлементов в организме достаточно съедать по одному киви в день.

Пищу отваривают, пропаривают либо запекают.

Частично ограниченные продукты

Помимо разрешенных продуктов, существуют те, которые можно кушать очень редко и в небольших количествах.

Фрукты и овощи	Молочная продукция	Мясо	Рыба и морепродукты
Свежие огурцы, помидоры, болгарский перец	Сыр неострый (Швейцарский), сметана 10-15% жирности	Молочные сосиски, пельмени из постного мяса	лосось

Легкомысленное отношение к питанию приводит к заболеваниям печени.

Запрещенные продукты

Неправильная диета приводит к проблемам с печенью. При употреблении свыше 3000 ккал вы начнете набирать вес. Избыточный вес связан с накоплением жира в печени, называемым «жирная печень». Если при этом вы заразились гепатитом, существует вероятность развития цирроза печени. Было показано, что избыточный вес и наличие жировой железы делают менее вероятным, успешное излечение болезни Боткина.

Диета при гепатите А у взрослых исключает употребление алкоголя, в том числе безалкогольного пива.

Фрукты и овощи	Консервы из овощей, брюква, бобовые, лук репчатый, редиска, редька, хрен, виноград, грибы
Орехи и сухофрукты	Арахис
Изделия из муки	Сдобные булочки, ржаной хлеб, песочное тесто
Сладости	Крем кондитерский, шоколад
Молочная продукция	Молоко от 4,5% жирности, сливки жирные и взбитые, пармезан, мороженое
Мясо	Жирное мясо, копчености
Рыба и морепродукты	Форель, семга, рыбные консервы, копченая рыба
Напитки	Фруктовые соки, томатный сок, кофе, лимонад, алкоголь

Данные продукты нельзя вводить в рацион, так как они дают дополнительную нагрузку на фильтрующий орган.

Особенности питания при сахарном диабете и гепатите A

Сахарный диабет и гепатиты иногда развиваются одновременно или параллельно. Среди людей с диабетом – гепатит часто встречающаяся болезнь.

Хронический гепатит препятствует удалению избытка глюкозы из печени. Это приводит к гипергликемии или повышенному содержанию сахара в крови и может привести к резистентности к инсулину, когда печень и мышцы неспособны поглощать глюкозу для получения энергии. Длительная резистентность к инсулину также связана с диабетом второго типа.

И наоборот, диабет второго типа снижает способность печени бороться с такими инфекциями, как гепатит.

При сахарном диабете и гепатите А придерживаются одинаковых принципов питания. При сахарном диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне. Для управления уровнем глюкозы сбалансированное питание сочетается с умеренными физическими нагрузками.

Примерное меню на неделю

При лечении гепатита и восстановлении после него многие сталкиваются с проблемой, что можно съесть при гепатите А, какие приготовить блюда из разрешенных продуктов. На самом деле это небольшая проблема, ведь перечень таких продуктов довольно внушительный.

Завтрак	Перекус	Обед	Полдник	Ужин
Гречневая каша, яйцо всмятку, чай	Морковный пудинг, сок	Суп из филе индейки, цветная капуста запеченная с фаршем, компот из сухофруктов	Запеченные с медом яблоки, галетное печенье	Рыба на пару, кабачки тушеные с картошкой и помидорами, зеленый чай


Овсянка с фруктами, натуральный кофе с молоком	Картофельные ватрушки с творогом, запеченные в духовке, чай	Суп, лапшевик с вареным мясом	Овощной салат с семенами льна	Биточки с рыбой, кабачки рисом и овощами, кисель из шиповника


Манная каша, запеканка из моркови и чернослива, сок	Запеченные яблоки	Суп из кураги на рисовом отваре, паровые котлеты, картофельное пюре, клюквенный кисель	Стакан молока, фрукт	Запеченная с кабачками и цветной капустой рыба, травяной чай с медом


Омлет, бисквит, сыр, чай с молоком	Творог с ягодами, свекольно – морковный напиток	Лапша, кабачки, кисель из земляники и малины	Тыквенный сок	Тушеный хек, отварной рис, сок


Тыквенная каша, зеленый чай	банан	Молочный суп, картофельное пюре, паровая рыба	Зефир, сок	Суп – пюре из кальмаров, макароны запеченные с фаршем


Творожное суфле, зеленый чай	Салат из овощей	Рыбный суп, цветная капуста на пару, клюквенный мусс	Салат из фруктов, заправленный йогуртом	Зразы из телятины, гречкой, картофельное суфле


Овсяная каша на воде с фруктами	Свекольное пюре с яблоками	Суп – пюре из мойвы с рисом, кольраби в молочном соусе	Сок с сухариками	Треска, запеченная в сметанном соусе с гренками, морковно – яблочный напиток

Несоблюдение диеты приводит к увеличению печени, молниеносному гепатиту, печеночной недостаточности.Сбалансированное питание улучшит самочувствие больного, состояние здоровья, избавит от симптомов гепатита, а также благодаря наличию в меню витаминов и микроэлементов, положительно влияющих на систему пищеварения, приведет организм в порядок.

Источник