Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

  1. Главная
  2. Вопросы и ответы



Вопрос: Здравствуйте.
Нужна консультация.
Диагноз: гепатит С 1в, выявлен в 2005г. Наблюдался у
инфекциониста.Прошел два годовых курса противовир. терапии. 1-ый в 2008
лайффероном 5мм 3 р/нед+рибоверином. Не удачно. Второй в 2011 году
пегасисом 1р/нед. Не удачно. Нагрузка стала 2*10 во 2-ой коп/мл. Я
«рецидивист». В 2013 году почувствовал печень, сделал анализы в июне:
фиброз 4 ст эластичность 17,5кпа с переходом на цирроз. Дополнительно
обнаружены комешки в желчном пузыре. Анализ крови: нагрузка 7,5*10 в
5-ой ме/ма, О Бил 22,3 мкмоль/л, Пр Бил 6, Н Бил 16,3, АЛТ90Е/л, аСТ51,
На консультации в Кузбасском областном
гепатологическом центре рекоментовали пропить урсофальк 3 месяца и
гептрал 1 месяц. После анализы повторил: размеры печени без изменения, а
фиброз усилился эластичность 21,3кпа. Сейчас инфекционист предложил для
уменьшения нагрузки пройти годовой курс альгерон 160 1/нед+рибоверин
6р/сутки.

Правильно проводилось лечение? Прошу Вашей помощи!

Ответ: Повторный третий курс лечения — это правильная тактика в вашей ситуации. Надо только очень внимательно контролировать клинический анализ крови.

Вопрос: Здравствуйте! Hbs Ag положит.ПЦР HBV отриц.биохимия в норме.Что это?нужно стоять на учете в киз??спасибо заранее.

Ответ: Неактивный хронический вирусный гепатит В не требует противовирусного лечения. Но ПЦР надо раз в год проверять.

Вопрос: Сдали кровь на определение количества вируса гепатита с .Результат 7,8*10^4. О чем это говорит?

Ответ: Средняя вирусная нагрузка, надо думать о лечении. Для этого надо пройти курс стандартного обследования, который выявляет необходимость и возможность назначения противовирусных препаратов. Может пройти это у нас.

Вопрос: Здравствуйте. Возможно лечение с применением ПРТ включая обследование в кредит? Москва

Ответ: Мы не банк и кредиты не выдаем. За кредитом вы можете обратиться в соответствующую организацию. Но чисто по человечески очень не рекомендую вам с этим торопиться. Наиболее оптимальная тактика — сделать обследование, позволяющее принимать решения. Это будет стоит максимум 25 тысяч руб., а может и меньше, если часть анализов вы принесете из своей поликлиники. А потом по результатам решите с врачом стоит ли вам торопиться с лечением, или вы спокойно можете подождать и решить ваши материальные проблемы сначала.

Вопрос: В 1996 году перенесла гепатит в и с.В данное время показатели — АЛТ-92, АСТ-61. ПЦР-5,6*10*6 копии/мл. На что это может указывать?

Ответ: Это повод для начала противовирусной терапии. Однако, для принятия решения все-таки надо более обстоятельно обследоваться. Можете для этого приехать к нам.

Вопрос: При беременности обнаружили Hbs Ag. Пересдала анализы после завершения ГВ. По УЗИ печени всё в норме, Количественный анализ 7401 коп/мл, качественный-ДНК обнаружен написано.. Подскажите это большая вирусная нагрузка, просто мы с мужем планируем второго ребёнка, у мужа гепатит B не обнаружен, нужно мне начинать лечение, или можно без лечения планировать второго ребёнка. Спасибо.

Ответ: Можете планировать второго ребенка. Ваша вирусная нагрузка не требует противовирусного лечения.

Всего: 20 страниц

Вы можете задать вопрос на нашем форуме

Источник

Сергей

388 просмотров

1 ноября 2019

Жена беременна и полностью здорова, я муж пошол задавать анализы пред операционные у меня обнаружили гепатит с., может ли быть такое? И что теперь делать. Из семьи я уйду чтобы их не заразить, но мне же их кормить надо. Если я обращусь к врачу инфекционист у он сообщит на работу? Это самый главный вопрос так как пока я могу работать до последнего семью кормить пусть даже не буду сними жить.

Читайте также:  Механизм заражения гепатитом в и с

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

По гепатиту С необходимо пройти полное обследование и начать противовирусную терапию, если будет необходима по данным обследования. Сообщать никуда не будут, по медицинской этике и неразглашению врачебной тайны. Если есть результат обследования, то прикрепи к скан к вопросу.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гематолог

Гепатит С передается через половой акт в 3-5% случаев, это заболевание лечиться. Нужно, чтобы подтвердили анализ на гепатит С антителами к структурному белку Core и к др. Если подтвердят, то тогда надо измерить РНК вируса в крови качественно. Когда измерите качественно, то инфекционист предложит сдать кровь на генотипы, чтобы точно определиться с тактикой лечения.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Здравствуйте. Никто никуда не сообщит. Даже в медицинской документации, диагнозы зашифрованы под кодом. Гепатит С сейчас излечим.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Здравствуйте,обратитесь к инфекционисту,сейчас гепатит С лечится. Сначала нужно пройти полное обследование на гепатит,подтвердить диагноз и определиться с тактикой лечения по результатам анализов.
Сообщать никуда не будут,тем более на работу,по этому поводу не переживайте.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Педиатр

Здравствуйте
Из семьи не уходите, ни кого не заразите.
Нужно пройти полное исследование на геп. С
Сейчас лечится очень хорошо

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

На счет передачи гепатита С,то бытовым путем не передается,а через биологические жидкости(кровь,сперма,слюна),соответственно половым путем,через кровь*нельзя общие бритвы,ножницы маникюрные и т д,зубные щетки.
В общем достаточно обеспечить себе личные предметы гигиены,из семьи уходить не нужно.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
мОЖЕТ. Не нужно никуда уходить, заражение только через кровь, поэтому предохранение и средства индивидуальной гигиены вполне всех защитят. Сдайте ПЦР на гепатит С качесветвенно, если будет положительно очно посетите адекватного инфекциониста и вылечите гепатит — сейчас это можно сделать за 2 мес.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист

Здравствуйте. Риск передачи гепатита С половым путем составляет 0-3% — никакого смысла уходить из семьи и близко нет. У вас обнаружили антитела к гепатиту С — у вас положительный anti-HCV. Такие антитела могут быть после перенесенного гепатита С (15% людей сами того не зная переносят острый гепатит С и на всю жизнь у них остаются антитела, которые у вас и нашли). Но может быть у вас хронический гепатит С — чтобы выявить это следует сдать ПЦР на РНК-HCV (качественный) — если будет положительный анализ, значит у вас хронический гепатит С. Хронический гепатит С в последние годы уже излечивают полностью. Так что ваши проблемы полностью разрешимы.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Уходить никуда не нужно, сейчас сдайте пцр на гепатит с качественно и по результатам адекватно пролечиться у инфекциониста. Сейчас все успешно лечится даже не переживайте!

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Необходимости разрушать семью и уходить, тем более оставляя беременную жену, не рекомендую, да этого и не нужно делать. Прежде всего пройдите необходимые дообследования, которые порекомендует инфекционист и при необходимости -лечение. Гепатит С , если он у Вас присутствует, передается парентеральным или половым ПУТЕМ. Контактно — бытовым способом не передается. Здоровья Вам и удачи!

Читайте также:  Санпин по вирусному гепатиту от 2008г

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Сейчас основная масса впервые выявленных пациентов — социально благополучные люди. Никакие не наркоманы, абсолютно нормальные люди. Инфекционист на работу не сообщит, не волнуйтесь, нам это не надо. И из семьи уходить не надо, что за глупости. вы абсолютно и с женой общаться можете, и спокойно жить, как жила. А дополнительно обследоваться нужно. Сейчас есть эффективное лечение, которое избавит от гепатита Вам навсегда. Здоровье Вам!

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо дообследоваться по гепатиту С и проходить лечение. Для окружающих , в быту Вы опасности не представляете. Интимная сторона жизни с презервативом. Сообщать о Вашей болезни никто никуда не будет. Идите к инфекционисту!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Роман
, Новосибирск

457 просмотров

22 октября 2018

Здравствуйте, 3 года назад сдал кровь на гепатиты, С оказался положительный остальные отрицательные ,сдал повторно результат такой же , лечением особо не занимался, в этом году сдал анализы только на гепатит С,в платной клинике,
результат Отрицательный, в чем причина? мог ли организм сам побороть этот вирус?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Педиатр

Здравствуйте каким конкретно методом сдан анализ?

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер, Роман. Есть возможность загрузить анализы здесь?

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Только которые сдавал в этом году и результат УЗИ

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Добрый день! Отрицательный результат ПЦР или антитела?

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Педиатр

Конечно кровь из вены
ПЦР или ИФА
А лучше прикрепить их

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Елена, анализы которые сдавал 3 года назад не сохранились

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Если качественный ПЦР и он отрицателен,то гепатита нет.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

По Узи дискинезия желчевыводящих путей, признаки жирового гепатоза. Надо принимать Урсосан.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Ваши антитела к ВГС отрицательные. Вероятно, три года назад был ложноположительный результат. А вот УЗИ тревожное — диффузные изменения в печеги, увеличение селезенки. Если можно сфотографируйте полностью протокол узи.

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Педиатр

Вероятно был три года назад ложноположительный результат.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , нужно сдать ПЦР и пройти фиброскан печени у гепатолгов по показаниям

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Размеры печени не критичны, небольшой стеатогепатоз. Дискинезия ЖВП. Покащана урсолещоксихолевая кислота месяца на 3 в дозировке по весу. А вот селезенка действительно увеличена по данным узи. Сдайте общий анализ крови. Если он в норме, то повторить узи через 3 месяца.

Читайте также:  Фото вируса под микроскопом гепатита в

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Наталья, понял, спасибо большое!

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Увеличение селезенки у молодых это чаще всего инфекция (глисты, лямблии, сифилис и др.) и интоксикация (хр. гайморит, хр. тонзилит, алкоголь и т.п.). Будет найдена причина — быстро вылечат. Пока сдайте анализы на общую кровь,биохимию, кал (трижды) на яйца глистов и простейшие, запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу. По лечению — диета + урсосан, пока достаточно. Какой у вас вес?

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Хирург

повторно сдайте анализ,где то ошибка

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Принимайте Урсосан по 3 капсулы на ночь в течение 3 месяцев,через каждый месяц делайте контроль биохимии крови (печёночные трансаминазы и билирубин). Через три месяца возможно понадобится только поддерживающая доза урсосана. Диета по Певзнеру номер 5, погуглите ее состав. Принимать урсосан обязательно,потому что есть риск стеатогепатоза и фиброза печени при сохраняющемся нарушении оттока желчи.

Роман, 22 октября 2018

Клиент

Лариса, понял, спасибо вам большое!)

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте!сдайте кровь на РНК вируса гепатита С(метод ПЦР),он точно покажет есть гепатит или нет.по УЗИ рекомендации вам даны

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо перездать исследование на суммарные антитела к вирусу гепатита С,сдать кровь методом ПЦР на вирус гепатита С,сдать общий анализ крови и бх крови(глюкоза,АСТ,АЛТ,билирубин,ЩФ,ГГТ).
По результатам УЗИ отмечаются диффузные изменения в печени,увеличение селезенки,что косвенно свидетельствует о хроническом процессе в печени.Пересдайте анализы!

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гепатолог, Инфекционист

Антитела могут быть как ложноположительные, так и ложноотрицательные, последнее редкое явление. Возможна ошибка лаборатории и стоит перепроверить в другом месте. С учётом небольших изменений со стороны селезёнки и печени правильным шагом будет исключение ( или подтверждение) гепатита С методом ПЦР крови. С другой стороны самоизлечение реально примерно у трети инфицированных, иногда даже исчезают антитела. Нужно сделать ПЦР-исследование, чтобы исключить хотя бы активный гепатит. В противном случае был ли он, останется неустановленным.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Гепатита С нет, ранее анализы были ложные.

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Вероятно ложнополодительный результат до этого был

Вопрос ответ инфекционисту по гепатиту с

Терапевт

Здравствуйте.это ложноположительный результат в вас был.Сейчас гепатита нету.Не беспокойтесь.Но вам нужно пролечить почки и печень.Есть изменения.Пойдите к своему врачу или напишите мне в чат.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Гепатит С

11 октября 2016

Николай, Доброполье

Вопрос закрыт

Гепатит C

5 сентября 2018

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник