Зубные техники и гепатит б

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Гепатит С относится к вирусным болезням, которые передаются через кровь. Стоматологический кабинет – место, где возможно заражение при проведении лечебных процедур. Стерилизация инструментов входит в обязанности медперсонала, и пациент не проконтролирует данный процесс. Официальная статистика не связывает риск передачи гепатита с лечением зубов. Врачи настаивают на том, что заболеваемость растёт из-за нарушения условий стерильности в стоматологических кабинетах и косметических салонах.

Особенности асептики и антисептики в стоматологии

Стоматология и гепатит С связаны риском инфицирования врача и пациента. Вирус может передаваться через кровь, слюну и секрет носоглотки. Высокие концентрации обнаружены в десневой борозде. Пародонтоз, кровотечения и плохая гигиена полости рта повышают риск заражения. РНК вируса гепатита С выявляется в слюне и слюнных желёзах у пациентов с сиалоаденитом. Недостаточная стерилизация инструмента является фактором риска для пациентов. Врач заражается из-за надрезов, уколов инструментами, испачканными заражённой кровью, из-за попадания слюны на слизистые оболочки.

В структуре передачи вируса гепатита С примерно 60% случаев приходится на внутривенное введение наркотиков. Только 7-8% больных становятся жертвами вируса при проведении хирургических вмешательств. В остальных случаях источник инфицирования остаётся неизвестным.

Кресло стоматолога – это одно из мест, где врачи контактируют с кровью из-за специфики лечебной работы. Из-за высокой пропускной способности кабинетов в напряжённом графике работы вероятность принять носителя гепатитного вируса существенно возрастает.

Правила стерилизации инструментария в стоматологическом кабинете:

По рискам инфицирования медицинским предметам присваивают категорию критических, полукритических и некритических.
Критические изделия, соприкасающиеся при лечении с ранами, кровью и вводимыми лекарственными растворами,а при контакте со слизистоймогут нарушать её целостность. Боры, пинцеты и предметы критической группы – обязательно одноразовые или стерилизуются методом автоклавирования, оксидом этилена, низкотемпературными способами.
Полукритические инструменты, такие, как зеркала, проходят дезинфекцию с помощью химических веществ: глутаровым альдегидом, хлорактивными соединениями, перекисью водорода, надуксусной кислотой.
Инструменты однократного пользования дезинфицируют и складывают в непрокалываемые контейнеры с маркировкой, их сберегают до утилизации.
Используют одноразовые боры и эндодонтические, которые после применения дезинфицируются и утилизируются. Новые изделия проходят пред стерилизационную очистку и стерилизацию перед использованием.
Если возникает необходимость повторного применения, следует поместить боры в растворы пероксида водорода и нашатырного спирта. Дезинфекцию проводят спиртом или средством «Сайдекс», выдерживая временные сроки процедуры.

По регламенту каждый приходящий пациент условно считается потенциально заражённым всеми болезнями, потому стерилизацию проводят для всех одинаково. Соблюдение перечисленных правил у пациента нет возможности проверить.

Почему стоматологические манипуляции в государственных клиниках с большим потоком больных проводят нестерильными инструментами:

на все этапы стерилизации не хватает времени;
бор вставляется в «относительно» стерильные наконечники;
полная стерилизация наконечников затруднена из-за дороговизны автоклавов класса-В.

Одноразовые боры и наконечники для каждого пациента можно встретить в элитных стоматологиях. Карпульные шприцы должны быть индивидуальными или подвергаться длительной стерилизации. Обработка их растворами «Декосепт» не даёт полной гарантии очистки. Перечисленные факторы повышают риск инфицирования гепатитом С.

В идеале для снижения стоматологического риска каждый врач должен иметь 2-3 набора инструментов в запасе, чтобы обеспечить безопасность обслуживания. Большинство кабинетов и клиник не имеют финансовой возможности для закупки, а в частных кабинетах для полноценной стерилизации не хватает площади.

Узнать о риске заражения гепатитом С в конкретной клинике можно несколькими путями:

посетить территориальный центр гигиены и эпидемиологии с запросом о поликлинике;
через знакомых, имеющих связи с клиникой или кабинетом, узнать о случаях инфицирования;
посещать кабинет рано утром, когда инструменты максимально стерильны.

Риск заражения имеется в любой больнице, поскольку инструментарий подвергается дезинфекции и стерилизации не полностью. Вызвано это не только недобросовестностью персонала начиная от медсестры до хирурга, но и нехваткой финансирования.

Влияние гепатита С на стоматологическое лечение

Заболевания печени влияют на многие метаболические процессы, поскольку жёлчь нужна для переваривания жиров, превращения глюкозы в гликоген, выведения билирубина и других продуктов распада гемоглобина.

Гепатит С считается сегодня одним из распространённых заболеваний печени, которые могут влиять на качество оказания стоматологических услуг не только из-за риска заражения. Степень функционирования печени нужно определять, поскольку это влияет на процесс лечения зубов.

У пациентов с гепатитом С происходит ряд рисков:

Снижается плазменная концентрация факторов свёртываемости крови, потому анализ на свёртываемость нужно проводить регулярно.
Заболевание печени отражаются на метаболизме некоторых лекарств, особенно антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Распознать пациента с вирусом гепатита С по внешним признакам крайне сложно. Желтуха и другие клинические проявления развиваются редко, и это мешает ранней диагностике заболевания. В основной массе заражённые переносят инфекцию в безжелтушной форме, отмечая признаки слабости, недомогания, тошноты.

В большинстве случаев гепатит С переходит в хроническую форму, протекает без симптомов много лет.

Анализ сыворотки крови при подозрении на вирус целесообразно делать спустя полгода для выявления антител и вирусных РНК. Зачастую при проведении медосмотра выявляется повышение активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы.

Больные могут жаловаться на симптомы патологии почек, кожные дерматозы, боли в суставах ревматоидной природы.

Оральные признаки дисфункции печени включают:

пожелтение слизистых оболочек;
нарушение свёртываемости крови;
петехии (точечные кровоизлияния);
повышенную травматичность;
гингивиты;
кровоточивость дёсен;
неприятный запах изо рта;
хейлиты (заеды);
сухость во рту;
скрежетание зубами;
атрофические изменения языка;
корковую сыпь вокруг рта.

Заражение вирусом гепатита С повышает вероятность возникновения болезни Шегрена, воспаления слюнных желёз, плоского лишая.

Больным с гепатитом С перед посещением стоматолога нужно приложить максимум усилий по гигиене полости рта:

чистить зубы щётками с мягкой щетиной, чтобы не травмировать дёсны;
использовать зубную нить дважды в день;
верхние зубы чистить движением вниз, а нижние – движением щётки вверх;
полоскать рот разбавленной перекисью водорода при возникновении кровотечений;
питаться полноценно для сохранения эмали и здоровья дёсен.

Противовирусные препараты усиливают сухость во рту, потому уход за зубами, дёснами и языком должен становиться тщательнее. До начала лечения стоит обязательно посетить стоматолога, убрать очаги кариеса, снять камни, а после – чистить зубы, пользоваться ирригатором, посещать врача для профилактики.

Риски заражения в стоматологии

«Один не предупредил, другой не простерилизовал». Факторы риска распределяются 50 на 50. Потому осторожность должны проявлять и врачи, и пациенты.

Памятка пациентам с гепатитом С

Согласно закону ни одна клиника не вправе отказать человеку, заражённому гепатитом С, в случае острых болей. Отказ может касаться процедур, требующих затяжного лечения – имплантации зубов. Иногда больного не принимают на лечение из-за поломки или гарантийного обслуживания аппаратов для стерилизации. Пациент не обязан оповещать врача (или медсестру) при записи на приём о своём статусе. Каждый больной в стоматологическом кабинете считается потенциальным носителем опасных инфекций, потому риски минимизируются только соблюдением правил асептики и антисептики.

Почему стоит говорить врачу о статусе? Предупреждение позволит снизить риск передачи вируса другим людям, которые обслуживаются в кабинете. Возможно, врач проявит бдительность и усилит меры безопасности.

Если стоматологическая клиника сообщает об отказе принять больного с гепатитом С, это означает, что врач неуверен в стерильности собственного рабочего места. Источниками заражения для медперсонала становятся лица, у которых инфекция находится на стадии инкубационного периода и не проявляет себя.

Люди с гепатитом С должны соблюдать гигиену полости рта. Нужно обращаться к врачу на ранних стадиях кариеса, чтобы снизить необходимость проведения серьёзных хирургических процедур в стоматологии.

Сухость во рту обуславливает быстрое развитие кариеса. Ферменты слюны позволяют поддерживать здоровый баланс РН в ротовой полости.

Последствия вируса гепатита С для здоровья – разнообразны:

Язвы на дёснах и щеках связаны со снижением местного иммунитета. Пациенту следует обратиться к стоматологу, чтобы подобрать жидкость для полоскания рта с комбинацией обезболивающих средств, антибиотика и успокаивающих веществ для заживления слизистых оболочек.
Молочница – это развитие грибковой инфекции на фоне сухости во рту. Язык опухает, становится болезненным. На щеках появляется белый налёт. Воспаление затрудняет глотание, требуется назначение противогрибковых препаратов.

Проблемы с ротовой полостью приводят к невозможности принимать пищу. Пациенты с гепатитом вступают в порочный круг из-за нехватки сил по уходу за зубами, дёснами и из-за кулинарии. Не стоит откладывать визит к стоматологу из-за боязни получить отказ по обслуживанию.

Памятка стоматологам

РНК-вирус гепатита С передаётся с кровью и повреждает клетки печени. По оценкам Всемирной организации здравоохранения примерно 170 миллионов человек в мире инфицированы данным вирусом.

Вирус впервые выявлен в 1989 году, и за десятилетия достиг масштаба эпидемии. Работники здравоохранения осведомлены об опасности инфицирования. Стоматологи ознакомлены с правилами дезинфекции и стерилизации инструментов при работе с пациентами. В России каждый 50-й взрослый человек – носитель вируса, потому вероятность передачи гепатита С на приёме у стоматолога повышенная.

Соблюдение стандартных процедур инфекционного контроля минимизирует риск передачи гепатита С при лечении зубов. Примерно 2% медицинских работников заражаются вирусом гепатита С, для штамма В доля инфицирования составляет 15%.

Потому разработаны меры неспецифической профилактики:

собирать анамнез у пациентов о гепатите С;
контролировать использование одноразового инструментария;
сдавать анализы на антитела к вирусу;
стерилизовать и дезинфицировать материалы и поверхности.

Стоматологи, инфицированные гепатитом С, не допускаются к проведению подавляющего числа стоматологических процедур из-за риска передачи инфекции пациентам.

Нарушение процедуры стерилизации, даже с использованием автоклава, может быть причиной скрытых инфекций. Рекомендовано проводить регулярные испытания аппарата с применением физических и биологических методов, что также не осуществляется во многих клиниках.

Многократное применение флаконов с препаратами, из которых требовалось двукратно набирать раствор без смены иглы, также приводит к попаданию крови с вирусными частицами.

Памятка пациентам стоматологических клиник

Требовать использования одноразовых инструментов у стоматолога в большинстве случаев бесполезно. Вскрытые новые наборы с борами и наконечниками перед использованием проходят дезинфекцию – погружаются в растворы. Потому определить вероятность употребления нового инструментария стороннему человеку невозможно.

При подозрении на риск инфицирования можно провести ИФА-тесты на антитела. Существуют быстрые скрининги, для которых нужна только капля крови.

Если тест положительный:

Выполнить анализ на рибонуклеиновую кислоту методом амплификации, чтобы подтвердить активную инфекцию. Дальше следует определение генотипа и разработка терапии.
При отрицательном тесте на РНК вируса, нужно повторить анализ спустя 6 месяцев, поскольку остаётся подозрение на существование скрытого инфицирования.

Проведённые исследования показали, что после удаления зубов возрастает риск передачи вируса гепатита С 1б и 2 генотипов. Средний риск заражения ВГЧ-инфекцией после непреднамеренного укола или воздействия острых предметов составляет1,7% для стоматолога и пациента. Вакцины против гепатита С не существует, как и профилактики иммуноглобулинами после контакта. Только применение стандартных мер предосторожности помогает в профилактике внутрибольничных инфекций.

Что можно сделать?

Перед записью в клинику уточнить информацию о наличии стерилизатора для инструментов. Ультрафиолетового облучения мало, как и протирания спиртовым раствором или другими средствами.

После стерилизации инструмент помещают в плёнку или чашку Петри (обычно такие стоят на рабочем столике у стоматолога). Боры и другие наконечники всегда берут оттуда, но нет достоверной информации о том, что они прошли стерилизацию. Обычно инструмент упаковывают, ставят дату о проведении процедуры.

Проследить за тем, как специалист меняет одноразовые перчатки. Протирания их антисептиком недостаточно, хотя таким образом вирус вряд ли передаётся. Нарушение санитарной нормы на данном уровне указывает на халатное отношение врача или медсестры к передаче серьёзных инфекций.

При возникновении прецедента обращаются в такие инстанции:

Центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства.
Городской центр гигиены и эпидемиологии.
Отделение профилактики внутрибольничных инфекций.

Жалоба становится основанием для внеочередной проверки и снизит вероятность заражения других пациентов. Не нужно бояться говорить на тему стерилизации с врачами, поскольку это право на охрану собственной жизни.

В Европе данные регламенты выполняются, и каждый специалист, контактирующий с биологическими жидкостями, обязан предоставить гарантии стерильности. В США случаи заражения гепатитом С у стоматолога сразу становятся поводом для судебного разбирательства. В нашей стране зачастую доказать вину при инфицировании невозможно. Лечение гепатита С также не входит в программы по бесплатному медстрахованию, потому профилактика стоит на первом месте.

Source: gepatit.su

Источник

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

Fireman

Новичок
Сообщения: 88 Зарегистрирован: Ср авг 23, 2017 5:26 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Владивосток

Поблагодарили: 2 раза

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
Fireman » Вс апр 21, 2019 11:21 am

Добрый вечер уважаемые форумчане, недавно встал вопроос похода к стоматологу. Четыре года назад я лечил и вставлял зубы, там мне и занесли бэшку, да ещё и сделали похабно как оказалось, но я не о том, где гарантия что сейчас в другой стоматологии мне Д гепатит не занесут? Страшновато блин… Так вот вопрос , поделитесь знаниями, что спрашивать у врача по поводу обработки инструмента? Как его обрабатывают для уничтожения всех вирусов? Что у них должно быть ? Мож кто сталкивался , ? А ещё если кто из владивостока мож посоветует хорошую стамотологию? Заранее благодарен за помощь…

samantal

Бывалый
Сообщения: 3747 Зарегистрирован: Сб дек 17, 2016 5:35 pm

Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 269 раз
Поблагодарили: 778 раз

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
samantal » Вс апр 21, 2019 1:28 pm

Fireman, вы хотите все индивидуально.Этот вопрос постоянно на форуме обсуждается.Идите в серьезную клинику, узнайте какой у них автоклав.Записывайтесь первым с утра и поговорите с доктором, все ли у них в норме со стерилизацией? Что вы получили В, думаете, что в стоматологии и Дельта вам совершенно не к чему. Есть клиники антиспид, антигепатит, реклама естественно, но если будет антигепатит вам проще будет разговаривать о гарантиях…..в крайнем хоть не откажут в приеме.

Fireman

Новичок
Сообщения: 88 Зарегистрирован: Ср авг 23, 2017 5:26 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Владивосток

Поблагодарили: 2 раза

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
Fireman » Вс апр 21, 2019 1:36 pm

Спасибо большое

beachman

Бывалый
Сообщения: 1082 Зарегистрирован: Чт ноя 16, 2017 7:36 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 240 раз

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
beachman » Пн апр 22, 2019 6:35 am

Fireman писал(а): ↑
Вс апр 21, 2019 11:21 am
что спрашивать у врача по поводу обработки инструмента? Как его обрабатывают для уничтожения всех вирусов? .

Как только у меня обнаружили вирус геп В, нашел себе зубного врача из гос клиники. Теперь у этого врача своя клиника. Он мне объяснил, что все инструменты они отдают в обработку и получают запечатанными . Но на 100 % гарантию они дать не могут, ведь зависит не от них. Теперь хожу только к этому врачу. Стараюсь записываться первым пациентом в конкретный день.

MadaM

Местный
Сообщения: 588 Зарегистрирован: Вт авг 15, 2017 3:35 am

Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Siberia
Благодарил (а): 254 раза
Поблагодарили: 164 раза

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
MadaM » Вт апр 23, 2019 2:20 am

beachman,
Конкретный день-это понедельник?

Человек, который радуется счастью других людей, всегда будет счастлив сам

Зарубки внутри

beachman

Бывалый
Сообщения: 1082 Зарегистрирован: Чт ноя 16, 2017 7:36 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 240 раз

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
beachman » Вт апр 23, 2019 7:18 am

:)) Не так написал. Я записываюсь только на тот день, где я первый пациент.

nyu777

Новичок
Сообщения: 65 Зарегистрирован: Вт май 29, 2018 5:02 am

Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: A
Город: Московская область
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 9 раз

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
nyu777 » Чт апр 25, 2019 1:38 pm

Заведите дружбу со стоматологом
Подруга стоматолог, лечусь только у нее, знает про гепатит и отслеживает инструменты

KAWAII

аккаунт пользователя деактивирован
Сообщения: 17965 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1759 раз
Поблагодарили: 2934 раза

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
KAWAII » Чт апр 25, 2019 6:27 pm

Fireman,
Безопасно съёмное накладное протезирование зубов.
При эндопротезировани на 100% себя не обезопасить.
Как не странно, но контроль за стерилизацией выше обычно в государственных клиниках, а не «распальцованных» частных…
Именно по «распальцованности» нередко клиент судит о крутизне клиники.

i]Няшная песочница

Моя пичалька

НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО

FIBROSCAN

Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.

ajrat

Бывалый
Сообщения: 3031 Зарегистрирован: Вт окт 10, 2017 6:42 pm

Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 286 раз

Джейк

Новичок
Сообщения: 450 Зарегистрирован: Пн окт 01, 2018 7:23 pm

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Таврида
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 123 раза

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
Джейк » Сб май 18, 2019 11:24 pm

KAWAII, Помню, пошёл я как-то в государственную, так там даже стаканчик пластиковый одноразовый, из которого мне предложили прополоскать рот, был в кровище предыдущего пациента (или пациентов), устроил скандал там. Всё везде надо самому проверять и контролировать, чтоб не угробили раньше времени, бардак и безобразия на каждом шагу.

MadaM

Местный
Сообщения: 588 Зарегистрирован: Вт авг 15, 2017 3:35 am

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
MadaM » Пн май 20, 2019 2:46 am

KAWAII,
Я раньше так и выбирала клинику. Считала, что государственная более ответсвенная, тем более челюстно-лицевая в 3 этажа.
Уверена, что «дружка» там и обрела, главное с меня взяли все анализы и все было чисто.
Единственное, что не задумывалась первой или как. Надеешься же на ответсвенность медперсонала.
Обидно очень…

Человек, который радуется счастью других людей, всегда будет счастлив сам

Зарубки внутри

Scrooge805

Новичок
Сообщения: 488 Зарегистрирован: Сб фев 16, 2019 2:32 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 70 раз
Поблагодарили: 58 раз

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
Scrooge805 » Пн май 20, 2019 6:02 am

Мне 2 зуба удаляли за раз, в начале 2000х., тогда еще вакцины небыло, инструменты наверняка не должным образом стерилизовались. И это в госклинике. Просто врач вытащил с «КОМОДА» пласки, молоток, и крестообразное долото чтоб корни расколоть. Наверно там и заразили. Просто с комода вытащил.!!!!!, кстате до этого мы сдавали кровь за деньги (донорство), значит нас проверяли, бедными студентами были, потом я еще не раз удалял зубы. И врачам естественно не говорил, так как не знал. Думаете еще многих заразили теми инструментами?

2018 г. HBsAg = + (18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative — 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5×10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа

2019 г. HBsAg = + (18325МЕ, без изменения), HBV-DNA — не обнаружено , fibroscan = f0, iqr 19%, 5,9кПа (24 неделя ПВТ entecavir sandoz, entecor(India), elgravir (RUS)

marcian4ik

Бывалый
Сообщения: 2273 Зарегистрирован: Вт окт 30, 2018 6:32 am

Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Благодарил (а): 1769 раз
Поблагодарили: 2144 раза

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
marcian4ik » Пн май 20, 2019 9:48 am

Fireman,
Здравствуйте.После заражения я тоже долго искала для себя надежную стоматологию. Если для вас это еще актуально, то вот те моменты, которые помогли мне остановить свой выбор на одной из:
-соблюдение этапов сан.обработки, у меня в клинике их 5 ( включая тест на скрытую кровь)
-программа «анти-спид анти-гепатит» — т.е. это запаковывание в крафт-упаковку инструментов и вскрытие непосредственно перед пациентом.
— отчет о качестве стерилизации предоставляет санстанция после осуществления забора воздуха, воды, смыва со всех поверхностей 2 раза в месяц ( вы можете попросить в клинике их отчет), они обязаны вам его предоставить.
-спросите как они обрабатывают наконечники, потому что со сверла физ.жидкости попадают туда.По нормам после каждого пациента все контактные поверхности заливаются или забрызгиваются раствором бацилола на 15 минут.
— обратите внимание, на то, что стоматолог должен работать с ассистентом, т.е. по сути ничего не трогать руками сам ( не раз замечала как они поправляли лампу, водили ручку микроскопа).Врач нигде не должен оставлять вашу кровь.
-использованный инструмент класть только в судки, никак не на голую поверхность столика.
всегда спрашиваю и разузнаю все, меня даже приглашали в стерилизационный кабинет и проводили экскурсию.Персонал нужно теребить, чтоб видели, что их контролируют и интересуются безопасностью.

Когда много спрашивают — мало думают и плохо помнят
окт.18 : ПЦР<75 ян.19: ПЦР =216 апр.19: ПЦР= 850

samantal

Бывалый
Сообщения: 3747 Зарегистрирован: Сб дек 17, 2016 5:35 pm

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
samantal » Пн май 20, 2019 10:21 am

marcian4ik, одна беда, не везде есть стоматологии с антиспид и антигепатит и ничего у них не узнать о стерилизации…..

marcian4ik

Бывалый
Сообщения: 2273 Зарегистрирован: Вт окт 30, 2018 6:32 am

Идти к зубному или салон красоты с гепатитом Б

Сообщение
marcian4ik » Пн май 20, 2019 10:40 am

samantal писал(а): ↑
Пн май 20, 2019 10:21 am
и ничего у них не узнать о стерилизации

Ооо)))Ну не без этого, конечно!!В 99,9 % стоматологий на меня смотрели такими коровьими глазами, что я чувствовала себя пригородной электричкой Но, удалось найти ту, где мне сами захотели рассказать и с гордостью все показали.Один минус — цена.Но за ошибку я могу заплатить гараздо больше
ТО, что есть не везде- да, печальный прискорбный минус нашей медицины(((

Когда много спрашивают — мало думают и плохо помнят
окт.18 : ПЦР<75 ян.19: ПЦР =216 апр.19: ПЦР= 850

Источник