Через какое время после заражения гепатитом с можно делать анализ

Гепатит С является тяжелым заболеванием, способным повлечь за собой серьезные нарушения работы печени и других жизненно важных органов. В частности, данная инфекция в запущенной форме может сказаться на состоянии сердца и печени пациента. Именно поэтому немаловажно обеспечить своевременную диагностику рассматриваемого заболевания и соответствующую терапию при подтвержденном диагнозе.

Но через сколько сдавать анализ на гепатит после заражения? Какие именно лабораторные тестирования следует сдавать при подозрении на ВГС? Через сколько сдавать анализ на гепатит С при учете инкубационного периода? Как подготовиться к забору крови? Ответ на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Какие анализы нужно сдавать при ВГС?

Прежде чем выяснить, через сколько сдавать анализ на гепатит, следует уточнить, какие именно тестирования проводятся при подозрении на это вирусное заболевание. В частности, следует обратить внимание на представленные ниже методы диагностики рассматриваемой инфекции:

• Качественная полимеразная цепная реакция (ПЦР реал-тайм, HCV, РНК). Благодаря этому тестированию, можно с точностью определить наличие гепатовируса на самых ранних стадиях инфицирования.
• Anti-HCV, тест на иммуноглобулины, антитела к антигенам флававируса. Некоторые иммуноглобулины проявляются достаточно быстро, как первичная иммунная реакция на заражение.
• Мониторинг биохимического состава крови. При некоторых инфекционных поражениях внутренних органов биохимия плазмы крови в значительной мере изменяется. В частности, при вирусном воспалении печени в первую очередь повышается уровень билирубина, метаболического продукта гемоглобина человека.
• Общеклинический анализ крови. Результаты подобного тестирования указывают на значительные изменения в состоянии человека по причине еще не диагностированного заболевания.

Пройти диагностику можно как государственных поликлиниках, так и в профильных медицинских учреждениях.

Как подготовиться к забору крови?

Любой анализ требует специфической подготовки. В противном случае, его результаты окажутся неточными, ложноположительными или ложноотрицательными. Чтобы результаты анализа крови на ВГС даже на самых ранних стадиях оказались максимально точными, пациентам следует:

• Минимум за 8 часов до явки в медицинское учреждение полностью отказаться от приема пищи. Что касается продуктов с высоким содержанием жиров, отказаться от таковых рекомендуется минимум за сутки.
• Отказаться от употребления спиртных напитков как минимум за 24 часа до явки в лабораторию.
• Накануне сдачи образцов крови хорошо выспаться и избегать стрессовых ситуаций.

Анализ на вирусный гепатит С обычно проводится в утренние часы. При помощи стерильного шприца с иглой средней толщины у пациента берется небольшая проба венозной крови. Это никак не влияет на общее состояния пациента, и после процедуры он может отправляться домой. Как правило, результат тестирования можно получить уже на следующий день у лечащего врача или в медлаборатории.

Через сколько сдавать анализ на гепатит С после заражения?

Итак, мы подошли к самому главному вопросу: «Через сколько сдавать анализ на гепатит после заражения?». Обязательно следует учитывать длительность инкубационного периода вирусного гепатита С, который длится от 2 до 24 недель. В это время флававирус не размножается активно, лишь «осваиваясь» в организме своего будущего носителя.

Однако и на самых ранних этапах инфицирования наблюдается реакция иммунной системы, которую можно обнаружить при помощи анализов. В кровь пациента высвобождается определенное количество иммуноглобулинов ВГС, показать наличие которых может качественный анализ ПЦР.

Так через сколько сдавать анализ на гепатит С? Опытные специалисты считают, что наиболее ранним сроком, на котором можно выявить наличие патогена в крови и минимальную вирусную активность, являются первые 4-5 недель после предполагаемого инфицирования.

Однако даже если прошло гораздо больше времени, и пациент не почувствовал себя плохо, расслабляться не стоит. Вирусный гепатит С называют «ласковым убийцей» не просто так. В большинстве случаев это заболевание протекает в бессимптомной хронической форме и обнаруживается либо при случайном обследовании, либо в терминальной стадии. Поэтому при малейшем подозрении на ВГС нужно сдать анализы как можно быстрее.

Гепатит С – инфекционное поражение печени, протекающее в острой или хронической форме. Возбудителем выступает РНК-содержащий вирус, который передается преимущественно через кровь парентеральным путем. Подозрение на гепатит С возникает при характерной клинической картине – болях в правом подреберье, желтушности кожи, расстройстве пищеварения, интоксикации. В случае ухудшения самочувствия делают скрининг – ИФА и количественный ПЦР-анализ.

Когда следует заподозрить гепатит С

Вирусная болезнь гепатит С передается инструментальным и парентеральным путем. Часто протекает в безжелтушной форме, маскируется под другие патологии. Это затрудняет своевременную диагностику и противовирусную терапию. По статистике, более 80% пациентов обращаются к гепатологу спустя 6 месяцев. За это время воспаление переходит в хроническую форму.

Подозрения на гепатит С должны возникнуть при:

• недомогании;
• тошноте и отрыжке;
• повышенной температуре;
• дискомфорте в правом боку;
• понижении аппетита;
• раннем насыщении;
• метеоризме;
• частых запорах.

Если больной не обращается к врачу в течение года, в печени происходят структурные изменения. Из-за длительного воспаления гепатоциты замещаются рубцовой тканью, что становится причиной разных синдромов – астеновегетативного, геморрагического, диспепсического.

Первичные симптомы HCV-инфекции неспецифичны, так как сопутствуют многим болезням гепатобилиарной системы – печени, желчного и желчевыводящих путей.

Подозрение на хронический гепатит должно возникнуть при:

1. увеличении печени;
2. непереносимости жирной пищи;
3. острых болях в подреберье;
4. неустойчивом стуле;
5. обесцвечивании кала;
6. пожелтении кожи;
7. высыпаниях на теле;
8. потемнении мочи.

Из-за слабой сопротивляемости инфекциям признаки гепатита ярче выражены у людей с ВИЧ. Без терапии быстро возникают осложнения – жировой гепатоз, цирроз, портальная гипертензия. Подозрение на вирусный гепатит возникает при таких признаках:

• артериальная гипотония;
• сосудистые звездочки на лице;
• увеличение селезенки;
• брюшная водянка;
• кровоточивость десен;
• расширение вен пищевода.

В 95% случаев HCV-инфекция передается через кровь. Поэтому подозрение на заболевание должно появиться у людей из группы риска:

1. инъекционных наркоманов;
2. контактных медработников;
3. пациентов, перенесших полостные операции.

Детей, рожденных от зараженных матерей, регулярно проверяют как контактных лиц.

Рискованная ситуация складывается при посещении тату-салона, стоматкабинета, парикмахерской. При некачественной обработке инструментов вероятность инфицирования увеличивается в несколько раз.

Какие анализы нужно сдать сразу

В случае подозрения на вирусную инфекцию нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. Для первичной диагностики выполняют лабораторное исследование, в рамках которого определяют специфические маркеры инфицирования.

Чтобы исключить ложный результат тестов, за 2-3 суток до сдачи крови нужно отказаться от приема лекарств на основе гепарина.

Скрининг при подозрении на гепатит С включает:

• Иммуноферментный анализ (ИФА) – серологическое исследование, во время которого выявляют антитела к вирусу гепатита С (ВГС). При обнаружении иммуноглобулинов IgM и IgG возникает подозрение на заражение гепатитом. Но иногда антитела в крови свидетельствует о перенесенной инфекции.
• ПЦР-диагностику – молекулярно-биологическое исследование, направленное на выявление в плазме РНК вируса гепатита. Тест-система определяет вирионы в случаях, когда их концентрация выше 150-1*10^8 МЕ/мл.

Интерпретация результатов ИФА и ПЦР при подозрении на гепатит

Пациентам с подозрением на инфекцию обязательно назначают ПЦР-анализ. Выявление РНК возбудителя является золотым стандартом в диагностике вирусного гепатита. Молекулярно-биологическое исследование обладает высокой чувствительностью, вероятность обнаружения ВГС достигает 99%.

Дополнительная диагностика при подозрении на вирусный гепатит

ИФА и качественный ПЦР – это ориентировочные анализы, которые сдают все люди с подозрением на HCV-инфекцию. Но для назначения адекватной терапии дополнительно нужно определить генотип ВГС, состояние печени и желчного.

Люди с ВИЧ-инфекцией дополнительно должны проконсультироваться с инфекционистом, иммунологом и эпидемиологом.

При подтверждении диагноза пациент должен пройти комплексное обследование, которое включает:

1. Количественный ПЦР-анализ. От вирусной нагрузки зависит прогноз терапии, дозировка препаратов. Для ее определения подсчитывают количество копий РНК в крови больного. Если в 1 мл крови выявляют до 400 000 вирионов, то уровень виремии низкий, а если более 800 000 – высокий.
2. Биохимические печеночные пробы. При подозрении на гепатит определяют содержание печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы и билирубина. Увеличение их концентрации свидетельствует о поражении печени. Повышение уровня АЛТ в 5-8 раз указывает на высокую интенсивность воспаления.
3. УЗИ печени. По эхопризнакам УЗИ-диагност определяет размеры органа, наличие патологических включений – фиброзной ткани, злокачественных новообразований.

При подозрении на осложнения выполняется биопсия печени с последующим гистологическим исследованием. По результатам врач определяет цирроз, печеночно-клеточный рак.

Лечение и последствия

При подозрении на вирусное заболевание нельзя откладывать визит к врачу-гепатологу. Запоздалое лечение чревато осложнениями – стеатогепатозом, фиброзом, портальной гипертензией, циррозом и раком печени. При подтверждении диагноза пациенты спрашивают, что делать с заболеванием и можно ли от него избавиться.

Начиная с 2014 года, для уничтожения HCV-инфекции применяют препараты прямого антивирусного действия:

• Паритапревир;

• Велпатасвир;

• Софосбувир;

• Асунапревир;

• Даклатасвир;

• Симепревир;

• Нарлапревир;

• Омбитасвир;

• Дасабувир.

В зависимости от генотипа ВГС лекарства от гепатита С принимают курсами от 8 до 24 недель. При своевременной терапии выздоровление достигается в 95-100% случаев. Поэтому при подозрении на болезнь обязательно записывайтесь на прием к врачу.