Что такое цирроз шейки матки

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение

Все женщины знают, что должны планово посещать гинеколога один раз в полгода. Но при этом обычно так поступают редко, дожидаясь либо появления неприятных симптомов, либо беременности. При этом заболевания шейки матки, обычно протекают скрытно и могут приводить к негативным последствиям для женского организма в целом. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от посещения гинеколога, основываясь на мнимом отсутствии жалоб или каких-то личных предрассудках и страхах.1

Что это такое и как появляется

Диагноз эрозии шейки матки ставят чуть ли не каждой второй пациентке на приеме у гинеколога. В целом болезнь является одной из самых частых патологий у женщин детородного возраста. Но что такое эрозия шейки матки? Это нарушение целостности, дефект или покрытие язвами ее слизистой оболочки во влагалищной части. Эрозия становится воротами для попадания инфекции в матку и придатки и может спровоцировать развитие хронических воспалительных заболеваний органов малого таза вплоть до возникновения бесплодия. Самым опасным осложнением эрозии шейки матки является ее перерождение в злокачественное образование. Именно поэтому так важно, как можно скорее ее выявить.1

Существует много причин и провоцирующих факторов возникновения этого заболевания, но основными среди них являются:2

  • гормональные нарушения и снижение иммунитета, сбои в менструальном цикле;
  • слишком раннее начало половой жизни, а также ранняя беременность и роды;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • плохая личная гигиена;
  • механическая травма в результате тяжелых родов, абортов и иных медицинских манипуляций; из-за неправильно использования влагалищных противозачаточных средств или ошибочно проводимого спринцевания, или слишком грубого секса;
  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой сферы, включая их несвоевременное и неправильное лечение;
  • бактериальные и вирусные заболевания;
  • неблагоприятная наследственность.

Симптомы2

Ситуация с эрозией шейки матки осложняется тем, что это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и в большинстве случаев вообще никак себя не проявляет. Но по ходу развития эрозии пациентки могут начать отмечать у себя:

  • кровянистые, а иногда и гнойные выделения между менструациями, которые могут появляться, например, после сексуального акта.
  • обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.
  • более длительные и обильные менструации.
  • боли внизу живота во время мочеиспускания или полового акта.

Во время обследования пациентки гинеколог сначала проводит осмотр шейки матки в зеркалах. В результате на ее слизистой оболочке может обнаружиться дефект эпителия (эпителий – это клетки, которые покрывают влагалищную часть шейки матки и защищают ее) в виде ярко-красного пятна на фоне здоровых тканей, которое при контакте с гинекологическим инструментом будет кровоточить. В зависимости от видов эрозии будут присутствовать и другие внешние признаки заболевания.

Но в любом случае дополнительно еще производят кольпоскопию (исследование шейки матки и влагалища под увеличением) и исследование клеточного мазка с поверхности эрозии для исключения онкологических заболеваний. Осмотр шейки матки при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в 25-32 раза, абсолютно безболезнен.  Указанные манипуляции дают возможность врачу поставить точный диагноз и назначить лечение. Помимо этого проводятся анализы на инфекции и вирусы, передаваемые половым путем, ВИЧ и гепатиты, берутся мазки на флору и т.д.1

Виды эрозий шейки матки1

В гинекологии выделяется несколько видов эрозии шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная. Под истинным видом понимается именно то ярко-красное пятно, которое кровоточит при надавливании и обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре. Такая эрозия опасна тем, что на пораженном месте может образоваться гной. Как правило, истинная эрозия продолжается около двух недель, потом покрывается соединительными тканями и перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия шейки матки представляет собой округлый красный участок размером около 5 мм, поверх которого тоже может появляться гной, особенно если заболевание протекает уже долго, что чаще всего и происходит. Псевдоэрозия типична для девушек с повышенным уровнем женских гормонов в крови и может выходить за пределы канала шейки матки. Опасность псевдоэрозии заключается в том, что она может перерасти в злокачественное образование.

Иногда при осмотре девочек или подростков гинеколог может обнаружить, что смещен цилиндрический эпителий в шейке матки, а на кольпоскопии будет видно, что он окрашен в ярко-красный цвет. Это так называемая врожденная эрозия, которую не нужно лечить, так как она практически никогда не перерастает в онкологическое образование.

Лечение3

Лечение эрозии шейки матки является обязательным, потому что оставление этого заболевания без внимания является причиной возникновения как доброкачественных, так и злокачественных образований. Также это может привести к развитию тяжелых форм заболевания. Своевременное комплексное лечение не только никоим образом не навредит женскому здоровью, но положительно повлияет на него в целом. Конечно, лечение должно быть индивидуальным.

Эффективным может быть и безоперационное лечение эрозии шейки матки, конкретный метод которого выбирается в зависимости от тяжести течения болезни, величины, структуры поражения и наличия сопутствующих заболеваний. В составе медикаментозного лечения эрозии пациенткам назначают противовоспалительные и гормональные препараты, а также антибактериальные и противовирусные средства, в том числе препараты местного действия. В качестве вспомогательной терапии обычно назначают направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие препараты. Если патология была выявлена на ранних сроках, ее можно полностью излечить и без использования хирургических методов.

Читайте также:  Гинекомастия у мужчин при циррозе печени

Хирургическое лечение3

Некоторые случаи эрозии шейки матки требуют именно хирургического лечения, которое сегодня может проводиться несколькими эффективными способами:

  1. Лазерное удаление – самый эффективный и современный метод, который может обеспечить самую высокую точность разреза и при этом сохранить здоровые ткани неповрежденными. В результате все заживает достаточно быстро (за 4-6 недель) и без рубцов. Как правило, лазерное лечение назначают не рожавшим женщинам.
  2. Криодеструкция – обработка шейки матки жидким азотом, то есть ее обмораживание. При взаимодействии с азотом, вода в клетках тканей превращается в кристаллы, вследствие чего клеточная структура пораженного участка шейки матки будет разрушена. Срок заживления в данном случае составляет 8-10 недель, но данный метод лечения подразумевает последующее длительное наблюдение, так как вместе с нездоровыми клетками может повредиться и поверхностный слой.
  3. Диатермокоагуляция – выжигание эрозии шейки матки электрическим током высокой частоты. Это самый распространенный способ лечения данной патологии в женских консультациях, но при этом он является и весьма болезненным, с последующим образованием рубцов. Такое лечение рекомендуется женщинам, которые уже имеют детей и не планируют рожать далее.
  4. Химическая коагуляция – в ходе этого метода поврежденный участок шейки матки обрабатывают специальными препаратами, направленными на разъедание больных клеток. Рубцы после этого не остаются, поэтому лечение подходит и не рожавшим.
  5. Радиоволновое лечение – участок шейки матки с эрозией обрабатывается высокой энергией радиоволн, и так как давления на ткань при этом не происходит, ткани повреждаются минимально. Ожог полностью исключается, потому что этот метод основан на выпаривании из поврежденных клеток молекул воды. В результате не остается рубцов, а сроки заживления сокращаются вдвое, составляя около 3-5 недель. Радиоволновое лечение безболезненно.
  6. Электроэксцизия – вырезание пораженного участка шейки матки.

Бытует мнение, что лечить эрозию шейки матки у не рожавших женщин не требуется. Да, если наблюдается эрозия шейки матки небольших размеров, это иногда рассматривают как физиологическую норму и не назначают никакие виды вмешательства в организм, кроме постоянного наблюдения. Но нужно помнить, что даже такая эрозия — это ворота для инфекций, а значит она может косвенно поспособствовать возникновению заболеваний органов половой сферы.4

Раньше лечение не рожавших женщин было нежелательным, потому что не существовало щадящих методов. Но сегодня есть все условия, поэтому откладывать лечение эрозии нельзя.

Что можно после лечения, а что нельзя5

Независимо от того, каким бы способом ни было проведено лечение эрозии шейки матки, после него необходимо соблюдать определенные рекомендации, к которым, в частности, относится полный отказ от сексуальной жизни на 6 недель. Снова заниматься сексом можно будет только после разрешения гинеколога, полученного на основе осмотра шейки матки.

Также на это время желательно отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и приема ванны. Не нужно временно использовать гигиенические тампоны. Имеются ограничения на подъем тяжестей и на интенсивные физические нагрузки.

Народные методы лечения эрозии, обычно заключающиеся в тампонах с тем или иным средством и разных видах спринцевания, на самом деле вылечить эту патологию не могут. Однако часть из них подходит для восстановления в послеоперационном периоде. 6

Также после лечения женщинам стоит отслеживать состояние выделений из влагалища, увеличение которых является обычной составляющей нормального выздоровления. Если выделения прозрачны и имеют легкую примесь крови, розовый или коричневый цвет и не являются обильными, в таком случае не нужно беспокоиться. Всё протекает без осложнений. Спустя 8-20 день после операции возможно небольшое кровотечение, которое самостоятельно завершится через несколько часов. Это нормальный физиологический процесс. Но если выделения обильные, кровянистые и сопровождаются болями и повышенной температурой, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, потому что такое состояние требует незамедлительного вмешательства.3

Впрочем, как и при любых неприятных ощущениях в гинекологической сфере, всегда лучше перестраховаться. После успешного лечения эрозии шейки матки женщины могут без страха планировать беременность. Особенно если при этом было проведено лечение от всех хронических заболеваний. Никаких противопоказаний для зачатия после проведенных современных операций, или, тем более, после безоперационного лечения эрозии шейки матки не имеется.

Профилактика эрозии шейки матки5

Отвечая на вопрос, что такое эрозия шейки матки, нельзя не сказать о способах ее профилактики. Самая главная и важная профилактическая мера – регулярные осмотры у гинеколога (желательно, чтобы был постоянный лечащий врач), который сможет своевременно выявить и устранить любые изменения в слизистой оболочке шейки матки и влагалища. Помимо этого, большое внимание должно уделяться лечению других заболеваний половой системы, которые также могут приводить к повреждениям слизистой, что в дальнейшем может вызвать эрозию шейки матки. Так как никаких симптомов при этой патологии женщина, как правило, не испытывает (кроме редких неприятных ощущений во время полового контакта и незначительных кровянистых выделений после него), конкретных рекомендаций нет. Безусловно, важно и соблюдение правил личной гигиены, и наличие постоянного полового партнера с избеганием случайных связей, но это общие нормы по сохранению женского здоровья в целом. Выявить же и вылечить эрозию шейки матки, не дожидаясь ее серьезных последствий, можно только путем постоянных, раз в полгода, профилактических осмотров у врача-гинеколога. Это главная ее профилактика. Зная, что такое эрозия шейки матки и какова распространенность этого заболевания, не стоит её слишком бояться, особенно учитывая многообразие щадящих вариантов лечения. Скорее, нужно опасаться последствий отсутствия своевременного лечения, так как это чревато самыми разными осложнениями вплоть до возникновения онкологических заболеваний. Эрозия сегодня прекрасно лечится, не нужно пытаться прибегать к народным способам, которые при их кажущейся внешней эффективности могут лишь усугубить эту проблему.

  • 1. Прилепская В. Н., Рудакова Е. Б., Кононов А. В. Эктопии и эрозии шейки матки //М.: МЕДпресс-информ. – 2002. – Т. 6. С 18
  • 2. Овсиенко А. Б., Зекореева З. М. Причины возникновения и прогрессирования эктопий шейки матки //Курортная медицина© 2012. С. 16-18
  • 3. Буртушкина Н. К. Методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). – 2009. – Т. 87. – №. 4. С 34
  • 4. Иевлева Н. Ф., Чижова Г. В. Современный подход к лечению патологий шейки матки у молодых нерожавших женщин //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2002. – №. 11. С. 12
  • 5. Грачева Е. А. Эрозия шейки матки //Современный взгляд на лечение и профилактику. Советует доктор: тактика и стратегия здоровья. Ст-Петербург: Весь. – 2005. – Т. 128. С. 44-58
  • 6. Ботоева Е. А. Фитотерапия в гинекологии //Вестник бурятского государственного университета – 2012. – №. 12. С. 23
Читайте также:  Лечение цирроза печени методы лечения

Читайте также

Рецепт безопасного свидания

Рецепт безопасного свидания

От новых отношений мы все ждем чего-то особенного, сказочного, осуществления наших самых заветных желаний, но чтобы сказ…

Читать подробнее

Миома матки: причины, лечение, осложнения

Миома матки: причины, лечение, осложнения

Миома матки — это заболевание, которое относится к доброкачественным новообразованиям. Заболевание проявляется в виде ед…

Читать подробнее

Источник

Эрозия шейки матки это следствие хронического воспаления. Обычно после её обнаружения гинеколог говорит пациентке, что она встречается у многих и ничего страшного в этом нет. Если не пройдёт, можно прижечь. И обозначает сроки — после родов, после стольких-то лет… А между тем от эрозии до рака шейки матки всего пара несложных шагов.

В нашей постоянной рубрике «Предшественники онкологии» мы обсудим откуда берётся эрозия и как от неё избавиться. Когда она действительно не опасна, а когда — повод прибегнуть к хирургическому лечению. И почему рак шейки матки это болезнь преимущественно молодых.

Что такое эрозия? Это дефект слизистой оболочки. Когда врач смотрит на шейку, он вместо бледно-розового эпителия видит красное пятно с неровными краями.
Сама по себе эрозия не возникает на пустом месте. Причина её возникновения кроется в хроническом воспалении, как правило инфекционного генеза.
О какой инфекции идёт речь? Чаще о собственной флоре — то есть о нормальных обитателях половых путей. Когда случаются неблагоприятные условия для иммунитета, кто-то из них превышает безопасную численность и вызывает воспаление — дисбактериоз. Удивлены? Дисбактериоз это не только про кишечник.

Куда более прозаичнее другая причина — инфекция, передающаяся половым путём. Особенно не диагностированная вовремя. Любая половая инфекция предрасполагает к неблагоприятному течению будущей беременности. Поэтому раньше в отсутствие препаратов для лечения таких болезней, к чистоплотности до брака относились строго.
Помимо проблем с деторождением, эрозия шейки матки может привести к онкологии. Со временем повреждённые воспалением клетки перерождаются в злокачественное новообразование.
Промежуточным состоянием между эрозией и раком шейки матки считается лейкоплакия — когда клетки уже не нормальные, но самой опухоли пока нет. Такая ситуация требует тщательного наблюдения специалиста.

Лечение во многом будет зависеть от потребности иметь детей. Если болеет молодая женщина, то шейку стремятся сохранить и испробовать все способы лечения вплоть до хирургического. Когда шансов вылечить эрозию нет, началась лейкоплакия и женщина уже имеет потомство — шейку советуют удалить.
Варианты и схемы лечения отличаются у разных специалистов, кто-то прибегает к лазерному лечению, кто-то придерживается консервативного медикаментозного метода. Сориентироваться в них поможет грамотный гинеколог.
Долгое время, вплоть до терминальной стадии, рак шейки матки может протекать бессимптомно. Чтобы не столкнуться с неожиданным диагнозом, важно следить за состоянием своего женского здоровья, регулярно проходить осмотры и сдавать анализы.
Важную роль в профилактике дисбактериоза половых путей играет тщательная гигиена. Родителей девочек учат правильно подмывать малышек ещё в роддоме.

Давайте обозначим основные моменты, связанные с эрозией шейки матки:
1) Эрозия шейки матки это субстрат для появления рака.
2) Эрозию можно и нужно лечить, не дожидаясь каких-либо сроков.
3) Лечением эрозии должен заниматься только грамотный гинеколог.
4) У рака шейки матки долгое время отсутствуют значимые для нас симптомы, заметить
его может врач во время гинекологического осмотра.
5) Диагностическим подтверждением рака считается обнаружение онкологических клеток
в анализе на цитологию.

Ежегодно по поводу рака шейки матки делается большое количество операций.
Большинство из этих женщин выживут и забудут о пережитых страшных днях. Залог успешного лечения — своевременная диагностика. Не пренебрегайте регулярными посещениями гинеколога и следите за собой. Оставайтесь с нами в нашей постоянной рубрике «Предшественники онкологии» и будьте вооружены знаниями. Берегите себя!

Читайте также:  Цирроз печени шансы на выживание

Источник

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект на слизистой оболочке маточной шейки. При этой патологии нормальная слизистая оболочка матки замещается на другие клетки и становится похожа по своему клеточному составу на слизистую оболочку влагалища. По своей природе заболевание является доброкачественным процессам и практически никогда не приводит к онкологическим заболеваниям.

Встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста, а некоторые из них даже не догадываются о наличии у себя такого заболевания. Регулярный прием гинеколога, современное оборудование и новейшие методы лечения помогут быстро и без последствий справиться с этим неприятным недугом.

Несмотря на расхожее мнение о существовании и пагубности этого заболевания, большинство современных врачей считают данное явление зачастую нормальным физиологически-вариабельным состоянием.

Несмотря на расхожее мнение о существовании и пагубности этого заболевания, большинство современных врачей считают данное явление зачастую нормальным физиологически-вариабельным состоянием.

Виды

Под эрозией подразумевается дефект слизистой оболочки шейки матки. Она имеет вид язвочки ярко-красного цвета, которая хорошо заметна на бледной слизистой оболочке шейки. Выделяют следующие виды эрозии:

  • Врожденная. Такое повреждение эпителиального слоя выявляется в подростковом возрасте и протекает без каких-либо симптомов. Лечения врожденная эрозия не требует, так как проходит сама после родов и не приводит к возникновению рака шейки матки.
  • Истинная. Это приобретенная эрозия, характеризующаяся рядом симптомов и требующая лечения.
  • Псевдоэрозия, или эктопия. Псевдоэрозией считается уже прогрессирующая истинная эрозия. Она может существовать довольно долго и не проходит без лечения. Эктопия — самый популярный вид эрозии шейки матки. Она может достигать величины в 3-5 мм, но бывает и значительно больше. Поверхность ее неровная, на ней могут быть гнойные или беловатые выделения.

Причины

Врожденная эрозия протекает бессимптомно, ее можно выявить только на осмотре у гинеколога. Истинная эрозия длится от 1 до 3 недель и уловить ее достаточно трудно. Поэтому диагностировать получается сразу псевдоэрозию. Специалисты выделяют следующие причины эрозии шейки матки:

  • воспалительные заболевания, бактериальные и половые инфекции (например, дисбактериоз влагалища, кандидоз, хламидиоз, папилломавирус и прочие);
  • частая смена половых партнеров (отсюда и заболевания, передающиеся половым путем);
  • травмы и микротрещины шейки матки (полученные во время абортов, родов, оперативного вмешательства);
  • расстройство менструального цикла;
  • ранняя половая жизнь;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные сбои;
  • грубый половой акт.

Болезни подвержены как и рожавшие женщины, так и не рожавшие.

Симптомы

Как говорилось, врожденная эрозия не имеет явных признаков, но симптомы эрозии шейки матки при эктопии могут быть ощутимыми:

  • болезненные и тянущие боли внизу живота;
  • кровянистые выделения после полового акта и болезненные ощущения во время него;
  • выделения из влагалища (бели);
  • спонтанные кровянистые выделения, а также гнойно-слизистые.

Появление одного из симптомов — повод для скорейшего обращения к врачу. Эрозия диагностируется сразу после осмотра, но для назначения лечения нужно сдать дополнительные анализы: биопсия, анализы на инфекции, анализы крови на ВИЧ и СПИД и прочие. Нельзя откладывать поход к врачу «на потом»: чем раньше начнется лечение, тем успешней будет его результат.

Лечение

После изучения результатов анализов врач назначит нужное лечение. Все зависит от величины эрозии, ее стадии и структуры. Методов, которыми происходит лечение эрозии шейки матки, множество, все они абсолютно безопасны:

  1. Химические аппликации. Такой метод эффективен на небольших пораженных участках. После удаления эрозии химическими препаратами врач назначает восстановительные процедуры для слизистой. Во время процедуры происходит отмирание больных клеток, на месте которых появляются новые.
  2. Жидкий азот. Во время криодеструкции пораженную область замораживают жидким азотом. После этого больные клетки замещаются здоровыми. Метод абсолютно безопасен и не имеет негативных последствий.
  3. Лазерный метод. На пораженный участок направляют лазерный луч. Эффект от него тот же, как и от предыдущих методов. Но его применение не рекомендуется не рожавшим женщинам, хотя он является самым современным.
  4. Бесконтактный радиоволновый метод. На пораженные участки воздействуют радиоволной, которая разрушает больные клетки.
  5. Прижигание, или диатермокоагуляция. После такой процедуры на месте эрозии образуется ожог, а потом остается рубец. Процедура достаточно болезненная и напоминает сильные схватки, а место, на которое воздействует электрический ток, сильно печет. Не рожавшим девушкам и женщинам, планирующим завести еще детей, процедуру прижигания не проводят.

После любой процедуры наступает реабилитационный период, во время которого следует отказаться от половых контактов и других физических нагрузок. Все методы являются безопасными для женского здоровья. Поэтому не нужно слушать пугающие рассказы своих подруг, а стоит начать лечение как можно раньше.

С уважением,

9 июля, 2013

Источник