Дека дураболин при гепатите с

Состав

В одном миллилитре раствора препарата Дека-Дураболин может содержаться 25 или 50 мг деканоата нандролона.

Дополнительные вещества: спирт изопропиловый, масло подсолнечное, спирт бензиловый.

Форма выпуска

1 мл раствора в ампуле; 6 ампул в контурной упаковке; 2 упаковки в коробке.

Фармакологическое действие

Анаболическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Анаболическое средство. Если сравнивать его с тестостероном, то последний обладает более сильными, продолжительными анаболическими и более низкими андрогенными свойствами. Активирует гены-регуляторы в ядре клетки за счет реагирования со специфическими протеинами-рецепторами на стенках клеток органов-мишеней и синтеза комплекса белковый рецептор-нандролон, транспортирующего последнего внутрь клетки в гиалоплазму, откуда он двигается в ядро. Андрогенный эффект заключается в стимуляции биосинтеза нуклеиновых кислот и структурных белков, улучшении окислительного фосфорилирования и тканевого дыхания в поперечно-полосатых мышцах с накоплением АТФ и креатинфосфата. Улучшает фиксацию ионов Ca в костях, повышению костного веса при остеопорозе, увеличению аппетита и массы мышц.

Ускоряет рост половых органов у мужчин и развитие вторичных мужских половых признаков. Стимулирует андрогензависимые железы (половые, сальные), в высоких дозах вызывает подавление клеток Лейдига и понижает биосинтез половых эндогенных гормонов из-за угнетения выделения гипофизом фолликулостимулирующего и лютенизирующего гормонов.

Анаболическое действие реализуется за счет активации процессов восстановления в эпителии, костях и мышцах в результате усиления биосинтеза белка и органелл клеток. Повышает всасывание аминокислот из кишечника. Стимулирует продукцию эритропоэтина и анаболические явления в костном мозге, что при совместном назначении препаратов железа оказывает антианемическое действие. Тормозит синтез некоторых плазменных факторов свертывания в печени, корректирует липидный профиль крови, усиливает обратное всасывание натрия и воды в почках, вызывая периферические отеки. Является эффективным у женщин с карциномой молочных желез диссеминированного типа.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении медленно всасывается (время полувыведения в месте инъекции приближается к 6 дням), на продолжительный период создает лечебную концентрацию в крови. Время полувыведения для всосавшегося деканоата нандролона составляет 4,5 часа.

Показания к применению

• Растущая мышечная дистрофия.
• Диабетическая ретинопатия.
• Прогрессирующая инфантильная атрофия.
• Активация катаболических процессов, приводящих к истощению организма (обширные операции, хронические инфекции, глюкокортикостероидиндуцированная миопатия, ожоги, декубитальные язвы, тяжелая травма).
• Состояния, характеризующиеся негативным балансом Ca2+ (продолжительная терапия глюкокортикостроидами, остеопороз).
• Компонент цитостатической терапии при онкозаболеваниях (не включая рак постаты), неоперабельная карцинома молочной железы в постменопаузном периоде у женщин или после овариэктомии.
• Анемия при хронической почечной недостаточности, апластическая анемия.
• Гипофизарный нанизм.

Противопоказания

• Карцинома молочной железы или простаты (у мужчин).
• Беременность и лактация.

Побочные эффекты Дека-Дураболина

Побочные эффекты у пациентов обоих полов

• Железодефицитная анемия.
• Прогрессирование атеросклероза (повышение уровня ЛПНП и снижение уровня ЛПВП).
• Периферические отеки.
• Нарушение работы печени с желтухой.
• Диспепсические явления.
• Лейкемоидный синдром.
• Гепатонекроз (головная боль, рвота с кровью, темный кал, нарушение дыхания, чувство дискомфорта).
• Гипокоагуляция.
• Гепатоцеллюлярная карцинома.
• Холестатический гепатит.
• Печеночная пурпура (обесцвечивание кала, темная моча, геморрагические высыпания, крапивница, фарингит).
• Судороги.
• Повышение выделительной активности сальных желез.
• Изменение либидо.
• Озноб.
• Диарея.
• Нарушение сна.

Побочные явления у женщин

• Вирилизм (огрубение голоса, дисменорея и аменорея, увеличение клитора, угри, гирсутизм, жирная кожа), гиперкальциемия.

Побочные явления у мужчин

• В препубертатном периоде: вирилизм (приапизм, увеличение пениса, угревая сыпь, развитие половых вторичных признаков), гиперпигментация кожи, замедление роста.
• В постпубертатном периоде: гинекомастия, мастодиния, понижение сексуальной функции, учащение позывов к мочеиспусканию, приапизм.
• В пожилом возрасте: гипертрофия простаты, карцинома простаты.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дека-Дураболин вводится внутримышечно, в средней дозе, составляющей 50 мг, раз в 20-26 дней. При необходимости дозировку увеличивают до 100 мг. У лиц детского возраста препарат назначается из расчета 0,4 мг/кг рез в 20-26 дней. Курс Дека-Дураболина продолжается до одного года. При необходимости разрешено повторение курса лечения после четырехнедельного перерыва.

При терапии тяжелых состояний могут потребоваться высокие дозы препарата. Лечение обычно проводят на фоне обогащенной белками диеты.

При лечении анемии (вместе с препаратами железа) назначают 100-200 мг мужчинам и 50-100 мг женщинам раз в 7 дней.
С целью активации анаболических процессов назначают 50-200 мг взрослым мужчинам и 50-100 мг взрослым женщинам раз в 7-28 дней; детям в возрасте 2-13 лет назначают 25-50 мг раз в 20-26 дней.

При лечении карциномы молочной железы применяют 50-100 мг раз в 7 дней. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

При лечении анемии на фоне хронической почечной недостаточности и при использовании, как вспомогательный препарат, при цитостатической терапии рекомендуют вводить Дека-Дураболин в дозе не выше 75 мг.

При тяжелой хронической почечной недостаточности вводят 50 мг раз в 7 дней.

Как колоть Дека-Дураболин

Дека-Дураболин вводят внутримышечно, глубоко, предпочтительно в мышечную ткань верхнего наружного квадранта ягодицы.

Передозировка

Признаки передозировки: гепатотоксичность.

Терапия передозировки: симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Дека-Дураболин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, инсулина, антиагрегантов.

Дека-Дураболин ослабляет действие соматотропного гормона и средств на его основе.

Глюкокортикостероиды, натрийсодержащие препараты и пища, Кортикотропин, взаимно усиливают эффекты задержки жидкости, стимулируют развитие отеков и угревых высыпаний.

Совместное назначение с гепатотоксичными препаратами увеличивает вероятность нарушения работы печени.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в темном сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать уровень кальция, гематокрита, холестерина, глюкозы, гемоглобина в крови, уровень сывороточного фосфора и функциональные показатели печени.

Во время лечения нужно обеспечить поступление адекватного количества протеинов, углеводов, жиров, минеральных веществ и витаминов в организм.

При возникновении изменения менструального цикла или развитии признаков вирилизации терапию следует прекратить.

Препарат подавляет лактацию.

Использование анаболических стероидов для улучшения атлетических качеств способно нанести вред здоровью и недопустимо.

На холоде раствор лекарства становится мутным, в подобном случае его необходимо согреть до полного растворения кристаллов и только затем использовать.

Ускорение роста костей трубчатого типа может выявляется у детей в период лечения и в течение 6 месяцев после завершения приема препарата. В связи с этим рекомендуется проводить рентгенологическое исследование у детей и подростков каждые полгода.

Использование у пожилых пациентов стероидных анаболиков способно вызвать гиперплазию простаты.

Целесообразность применения стероидных анаболиков для терапии остеопороза неясна из-за отсутствия доказательств эффективности и большом риске тяжелых побочных эффектов.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Нандролон, Феноболин. В России выпускается аналог лекарства (согласно порталу «Википедия») под названием Ретаболил.

Детям

Возможно применение препарата у детей с лечебной целью по назначению врача.

При беременности и лактации

Данные периоды являются противопоказанием для применения препарата.

Отзывы о Дека-Дураболине

Отзывы о Дека-Дураболине характерны для препаратов из группы анаболических стероидов. Не следует применять данное средство для увеличения атлетических способностей из-за высокой вероятности развития тяжелых побочных явлений.

Цена Дека-Дураболина, где купить

Купить Дека-Дураболин в аптеке достаточно сложно. На территории Российской Федерации препарат заменяется аналогом Ретаболилом. Цена Дека-Дураболина 50 мг, распространяемого через интернет-магазины для спортсменов, составляет 360-400 рублей.

Дека-Дураболин – стероидное инъекционное средство, оказывающее высокое анаболическое действие и незначительное андрогенное.

Форма выпуска и состав

Выпускают Дека-Дураболин в виде масляного раствора для инъекций, в ампулах. 1ампула содержит 25 или 50 мг действующего вещества – нандролона деканоата.

Показания к применению

По инструкции, Дека-Дураболин показан к применению при:

• Мышечной дистрофии;
• Диабетической ретинопатии;
• Инфантильной атрофии;
• Состояниях, сопровождающихся нехваткой кальция, вызванных длительным применением глюкокортикостероидов, а также вследствие постклимактерического либо старческого остеопороза.

Назначают стероид:

• При активных катаболических процессах, развивающихся после проведения сложных операций и вызывающих истощение;
• На фоне хронических инфекций;
• При сильных ожогах и травмах;
• При миопатии, вызванной приемом глюкокортикостероидов.

По некоторым данным Дека-Дураболин эффективен при врожденной апластической анемии, а также развившейся в результате поражения костного мозга миелотоксичными медикаментами, солями тяжелых металлов, метастазами злокачественных опухолей, при миелоидной аплазии костного мозга, миелофиброзе, миелосклерозе.

Дека-Дураболин входит в состав комплексного цитостатического лечения злокачественных образований, за исключением неоперабельной карциномы молочной железы с наличием метастазов у женщин, развившейся в период постменопаузы либо после удаления яичников, а также рака предстательной железы. Также Дека-Дураболин включают в состав комплексной терапии гипофизарного нанизма у детей и подростков в тех случаях, когда глюкокортикостероиды должного эффекта не оказали.

Противопоказания

По инструкции, Дека-Дураболин противопоказан в следующих случаях:

• Рак грудной железы у мужчин;
• Рак простаты;
• Рак груди у женщин, осложненный наличием метастазов и чрезмерным содержанием кальция в организме;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Гиперкальциемия;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Гломерулонефрит;
• Нефроз.

С осторожностью стероид назначают при:

• Повышенном артериальном давлении;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Инфаркте;
• Ишемии;
• Атеросклерозе;
• Эпилепсии;
• Гипертрофии предстательной железы;
• Хронической почечной недостаточности;
• Сахарном диабете;
• Нарушении мозгового кровообращения;
• Преклонном возрасте;
• Деском возрасте до двух лет;
• Печеночной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Взрослым пациентам Дека-Дураболин вводят внутримышечно в ягодицу в дозе 50 мг один раз в 3-4 недели. В случае необходимости допускается увеличение дозы до 100 мг. Продолжительность терапии составляет около одного года, после чего необходимо сделать месячный перерыв.

Для лечения рака молочной железы, рефракторной анемии и прочих тяжелых состояний может потребоваться более высокая доза Дека-Дураболина в сочетании с белковой диетой.

Для терапии анемии стероид показан в комплексе с препаратами железа. Доза для мужчин составляет 100-200 мг один раз в неделю, женщин – 50-100 мг в неделю.

Для стимулирования анаболических процессов Дека-Дураболин назначают мужчинам один раз в 1-4 недели по 50-200 мг, женщинам – по 50-100 мг.

Дети 2-3 лет Дека-Дураболин принимают один раз в 3-4 недели в дозе 25-50 мг.

При карциноме молочной железы препарат показан по 50-100 мг один раз в неделю. В качестве вспомогательного лечения при проведении цитостатической терапии медикамент назначают в дозе 75 мг. В этой же дозе лекарство принимают при анемии, возникшей на фоне хронической почечной недостаточности вследствие гиперазотемии.

При тяжелой почечной недостаточности Дека-Дураболин принимают в дозе 50 мг один раз в неделю. На время терапии препаратом следует контролировать уровень холестерина, кальция, фосфора, гематокрита, гемоглобина, глюкозы в крови, а также следить за состоянием печени.

Побочные действия

Применение Дека-Дураболина может вызывать следующие побочные действия:

• Атеросклероз;
• Тошнота, рвота (в том числе с кровью), боли в эпигастрии;
• Железодефицитная анемия;
• Нарушение функции печени;
• Лейкемия;
• Судороги;
• Снижение либидо;
• Боли в трубчатых длинных костях;
• Повышение активности сальных желез;
• Головная боль;
• Нарушение дыхания;
• Нарушение сна;
• Темный кал.

По некоторым отзывам, применение Дека-Дураболина может вызывать холестатический гепатит, симптомами которого являются темная моча, обесцвеченный кал, боли в правом подреберье, желтые склеры.

У женщин терапия стероидом может вызывать дисменорею, аменорею, увеличение клитора, охриплость голоса, угри, повышение роста волос. В случае если лечение препаратом вызывает нарушения менструального цикла, его прием следует прекратить.

У подростков применение Дека-Дураболина может вызывать увеличение полового члена, формирование вторичных половых признаков, продолжительную и болезненную эрекцию, замедление или прекращение роста, гиперпигментацию кожи, угревую сыпь.

У мужчин стероид может вызывать гинекомастию, раздражение мочевого пузыря, приапизм, мастодинию, ухудшение сексуальной функции.

Особые указания

В случае приема препарата в чрезмерно высоких дозах происходит поражение печени. При развитии передозировки пациенту необходимо сделать промывание желудка и назначить симптоматическое лечение.

При появлении первых признаков вирилизации терапию Дека-Дураболином следует прекратить.

В случаях метастаз в кости при карциноме груди перед лечением стероидом следует нормализовать уровень кальция в крови. Препарат нельзя применять в качестве допинга (для наращивания мышечной массы).

Аналоги

Структурными и аналогами и препаратами со схожим фармакологическим действием являются:

• Анадур;
• Феноболин;
• Динаболон;
• Ретаболил;
• Нероболил.

Сроки и условия хранения

Дека-Дураболин хранят в прохладном, недоступном для детей месте.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.