Гепатит с лечение государственное учреждение

Гепатит с лечение государственное учреждениеЦентр по лечению хронических вирусных гепатитов является амбулаторным структурным подразделением ГБУЗ ИКБ№1 ДЗМ и курирует проблему хронических вирусных гепатитов в Москве.

Заведующая консультативно-диагностическим отделением
Центра по лечению хронических вирусных гепатитов

Блохина Наталья Петровна

Образование высшее
В 1975 году окончила Московский Государственный медико-стоматологический университет по специальности «Лечебное дело» 
Действующий сертификат «Инфекционные болезни» 2016 год
Профессор. Высшая категория
Доктор медицинских наук
Отличник здравоохранения

Старшая медицинская сестра
Гепатит с лечение государственное учреждение

Гончарова Ирина Владимировна

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

  Хронические гепатиты В и С относятся к разряду социально-значимых заболеваний и являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения в мире. Тяжелые последствия гепатитов могут приводить к  потере трудоспособности,  к инвалидности и смерти. В среднем цирроз печени формируется у каждого 5-го больного через 20-25 лет, а на фоне цирроза у 5-10% больных развивается рак печени. Кроме того, инфицированные лица могут служить  источником заражения здоровых и способствуют, таким образом, дальнейшему распространению инфекций. С этой точки зрения, эффективное лечение пациентов служит не только средством сохранения здоровья инфицированных лиц, но и решает задачу профилактики распространения инфекций среди населения.

  В структуру Центра по лечению хронических вирусных гепатитов входят: консультативно-диагностическое отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики, лаборатория ПЦР-диагностики вирусных гепатитов. Материально-техническая база Центра  позволяет обеспечить качественный диагностический процесс, включающий в себя:

  • пункционную биопсию печени
  • фиброэластометрию
  • ультразвуковые исследования
  • гастро- и колоноскопию
  • качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции
  • различные виды клинических и биохимических исследований крови

  В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 ведут прием 8 врачей-специалистов, из них — 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Заведует консультативно-диагностическим отделением Центра кандидат медицинских наук, врач-инфекционист  Русанова Марина Геннадьевна. Является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Участвует в организации, проведении и читает лекционные материалы на различных научно-практических конференциях. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.  

  Работая с пациентами с хроническими вирусными гепатитами более двадцати лет, специалисты центра имеют уникальный профессиональный опыт по диагностике и лечению хронических вирусных гепатитов. Ежегодно в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 за консультативной помощью впервые обращается около пяти тысяч вновь выявленных пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Обратившись в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1, каждый пациент может рассчитывать на получение высокопрофессиональной и эффективной специализированной медицинской помощи.

  С 2007г на базе Инфекционной клинической больницы №1 ведется работа по противовирусному лечению пациентов, имеющих право на получение набора социальных услуг. В рамках этой программы современную противовирусную терапию получают ежегодно примерно 300-400 больных. В настоящее время, в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 26.12.12г №1511, пациенты льготных категорий (инвалиды, участники боевых действий) при наличии у них показаний к лечению хронических вирусных гепатитов В и С получают в Центре льготные рецепты , по которым обеспечиваются  препаратами  в выделенной для этих целей аптеке. Детальная информация предоставляется в ходе консультации специалиста Центра.

  В связи с тем, что заболеваемость хроническим гепатитом С в Москве превышает аналогичный показатель по РФ в 2 раза, Правительством Москвы было принято решение о дополнительных мерах, направленных на лекарственное обеспечение москвичей, страдающих хроническим гепатитом С, самыми современными противовирусными средствами (Распоряжения Правительства Москвы от 15 декабря 2015г. №723-РП (о лекарственном обеспечении граждан, страдающих хроническим вирусным гепатитом С, в рамках реализации Государственной программы города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» на 2012-2020 годы).

  С  2016 г.  в Центре проводится лечение пациентов с хроническим гепатитом С в рамках целевой региональной программы «Лекарственное обеспечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не имеющих право на социальную помощь» (то есть не относящихся к льготным категориям населения). Это позволит обеспечить лечением примерно 1500-2000 пациентов в год с эффективностью, превышающей 95%.

Читайте также:  Самая точная диагностика гепатита с

  Помимо большой практической деятельности Центр аккредитован на проведение и участвует в международных клинических исследованиях наиболее современных лекарственных препаратов для лечения  гепатитов В, С и Д.

  В связи с переходом  ГБУЗ ИКБ №1 ДЗМ (в состав которой входит Центр)  в  систему  обязательного медицинского страхования (ОМС),  с января 2017 г  Центр  оказывает консультативную помощь для пациентов, имеющих прикрепление к поликлиникам г. Москвы, работающих в системе ОМС.

Для  получения  консультации  (при необходимости углубленного обследования) в Консультативно-диагностическом отделении Центра  в рамках ОМС при себе  необходимо иметь:

1. Направление терапевта или инфекциониста поликлиники г Москвы, к которой прикреплен пациент,  выданное в текущем году

 (на направлении должны быть: печати поликлиники, указаны  номер направления,  цель направления в Центр; специальность и фамилия врача, выдавшего направление, дата выдачи, подпись зав отделения)

2. Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС

3. Результаты обследования: общий анализ крови (с тромбоцитами), биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (желательно).                                             

Консультации оказываются в плановом порядке по записи, ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней, с 8:30 до 15:00 час.

Записаться на консультацию к врачу можно в регистратуре (кабинет №1)  с 08:00 до 16:00 часов, а также по телефонам:   

8-(499)-193-10-87 Многоканальный

Запись по телефону осуществляется:

  • на первичную консультацию — с 08:00 до 16:00 час:
    • первичные пациенты (ранее не обращавшиеся в Центр)
    • пациенты, у которых с момента последнего визита в Центр прошло более года,
    • пациенты, которым  врачом Центра было рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства (прикрепления)
  • на повторную консультацию — с 14:00 до 16:00 час.

Консультации на платной основе
оказываются без предварительной записи в день обращения (регистратура по оказанию платных услуг – кабинет №16) с 08:30 до 15:00 час. ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней.

Источник

Êîíñóëüòàòèâíûé Ñïåöèàëèçèðîâàííûé Ãåïàòîëîãè÷åñêèé Öåíòð
ïðè Èíôåêöèîííîé Êëèíè÷åñêîé Áîëüíèöå ¹1

ã. Ìîñêâà, Âîëîêîëàìñêîå øîññå, ä. 63 êîð3. ýò2.êàá1.
Ïðîåçä: ì. Ñîêîë, òðîëëåéáóñ 12 èëè 70 äî îñòàíîâêè «Áîëüíèöà ÌÏÑ».
Òåëåôîí ðåãèñòðàòóðû: (495) 942-40-52, (495) 942-40-63
×àñû ðàáîòû ñ 9:00 äî 16:00.
Çàïèñü íà ïðè¸ì ñ 14-30 äî 15-30.
Èìåòü ïàñïîðò, ïîëèñ, íàïðàâëåíèå îò ó÷àñòêîâîãî òåðàïåâòà èëè èíôåêöèîíèñòà
(äëÿ èíîãîðîäíèõ — ïëàòíûå êîíñóëüòàöèè), êîïèþ ýòîãî íàïðàâëåíèÿ, êîïèþ ÑÍÈËÑ.
https://gepacentr.ru/

ÃÓ ÍÈÈ Ïèòàíèÿ ÐÀÌÍ
îòäåëåíèå ãàñòðîýíòåðîëîãèè è ãåïàòîëîãèè
ã. Ìîñêâà, Êàøèðñêîå ø., 21
Ïðîåçä: ìåòðî Êàøèðñêàÿ
Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 113-0764, (495) 113-1091, (495) 113-1091
https://www.dietology-ion.ru/

Ãåïàòîëîãè÷åñêèé öåíòð Gepatit.ru
ðóêîâîäèòåëü: Ëóðüå Áåëëà Ëåîíèäîâíà
Ìîñêâà,  ì. Ïàðê Êóëüòóðû
Çóáîâñêèé áóëüâàð ä.13 êîðï.1
ýòàæ 6 îôèñ 28
Òåë. (495) 228-78-52
https://www.gepatit.ru/

×àñòíàÿ èíôåêöèîííàÿ êëèíèêà «H-Clinic»
óë. 8 Ìàðòà 6À ñòð 1 (ì.Äèíàìî).
Òåë.: +7 (495) 120-42-12 (çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ)
https://h-clinic.ru
https://www.facebook.com/HClinicMoscow/ — îáû÷íî îòâå÷àþò â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò.

Îöåíêà ôèáðîçà è ñòåàòîçà íà ñîâðåìåííîì ôèáðîñêàíå.
Êîìïëåêñíûå ïðåäëîæåíèÿ ïî ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêå ñî ñêèäêîé.
Ýêñïåðòíûå ðåøåíèÿ âîïðîñîâ êî-èíôåêöèé: ãåïàòèòû, ÂÈ×, òóáåðêóëåç, ãåðïåñû è äð.
Êëèíèêà ðàáîòàåò:
Ïí-ïò: 9:00–20:00
Ñá: 10:00–16:00

 íàó÷íî-êîíñóëüòàòèâíîì êëèíèêî-äèàãíîñòè÷åñêîì îòäåëåíèè Öåíòðàëüíîãî
ÍÈÈ ýïèäåìèîëîãèè ÌÇ ÐÔ
âåäóò ïðèåì äåòåé âðà÷è — ïåäèàòðû (äîêòîðà è
êàíäèäàòû ìåäèöèíñêèõ íàóê) ïî ñëåäóþùèì ñïåöèàëüíîñòÿì: èíôåêöèîíèñò,
ãåïàòîëîã, ãàñòðîýíòåðîëîã, ãîìåîïàò, ïåäèàòð îáùåãî ïðîôèëÿ. Ïðîâîäèòñÿ
óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå (ÓÇÈ).
Âðà÷è êîíñóëüòèðóþò áîëüíûõ ñ çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, â
òîì ÷èñëå âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè (À,Â,Ñ è äðóãèìè), äèñáàêòåðèîçàìè, äåòñêèìè
äèñïåïñèÿìè, ýêñóäàòèâíûìè äèàòåçàìè, íåéðîäåðìèòàìè è äðóãîé ïàòîëîãèåé.
 îòäåëåíèè ïðîâîäÿòñÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðèâèâêè äåòÿì è âçðîñëûì , ïî
èíäèâèäóàëüíîìó ãðàôèêó âàêöèíàöèè, èìïîðòíûìè âàêöèíàìè ïðîòèâ ãðèïïà, ãåïàòèòà
À è Â, êðàñíóõè, êîðè, ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà, êîêëþøà, äèôòåðèè, ïîëèîìèåëèòà.
Aäðåñ: óëèöà Íîâîãèðååâñêàÿ äîì 3à ÖÍÈÈ ýïèäåìèîëîãèè ÌÇ ÐÔ.
Çà ñïðàâêàìè îáðàùàòüñÿ ïî òåëåôîíó: (095) 304-22-05.
E-mail: info@pcr.ru
Âðåìÿ ðàáîòû ñ 10 äî 17 ÷àñîâ.
Ëàáîðàòîðèÿ (ïðèåì êðîâè íà àíàëèç) — òåë. 105-05-43
https://www.cmd-online.ru/

Ñõåìà ïðîåçäà

ÌÎÍÈÊÈ
Òåë. 281-39-74,
Óë. Ùåïêèíà 61/2, Ìåòðî: Ïð-êò Ìèðà, Ðèæñêàÿ
/ Çäåñü ìîæíî ñäåëàòü è áèîïñèþ ïå÷åíè àìáóëàòîðíî./
https://www.monikiweb.ru/

Читайте также:  Гепатит в кому показана вакцинация

Ëàáîðàòîðèÿ ïðè Íàó÷íî-ïðîèçâîäñòâåííîé ôèðìå «ËÈÒÅÕ»
119435, ã. Ìîñêâà, óë. Ìàëàÿ Ïèðîãîâñêàÿ, ä.1, ñòð.3
Çäàíèå èíñòèòóòà ôèçèêî-õèìè÷åñêîé ìåäèöèíû Ðîñçäðàâà
Òåëåôîíû: +7(495) 246-45-01; +7(495) 246-96-46; +7(495) 246-44-94;
+7(495) 246-43-11; +7(495) 245-92-00; +7(495) 246-43-10;
E-mail: info@lytech.ru
×àñû ðàáîòû: ïîíåäåëüíèê-ïÿòíèöà, 9.00 — 17.30
https://www.lytech.ru/content/blogcategory/21/35/

Êëèíèêà ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé èì. Å.Ì. Òàðååâà ÌÌÀ èì. È.Ì.
Ñå÷åíîâà, îòäåëåíèå ãåïàòîëîãèè

119021, Ðîññîëèìî óë., ä.11, ñòð. 4,5
òåë. 8-499-248-47-21
äëÿ ïëàòíûõ ìåä.óñëóã 8-499-248-49-96
https://www.1msmukliniki.ru/hospitals/detail_odt.php?id=123

Îòäåëåíèå ãåïàòîëîãèè êëèíèêè ïðîïåäåâòèêè âíóòðåííèõ áîëåçíåé,
ãàñòðîýíòåðîëîãèè è ãåïàòîëîãèè èì.Â.Õ.Âàñèëåíêî ÌÌÀ èì. È.Ì.Ñå÷åíîâà

óë.Ïîãîäèíñêàÿ ä. 1, ñòð. 1
ò. (499) 248-69-91 (ðåãèñòðàòóðà)
(499) 248-35-55 (îòäåë ïëàòíûõ óñëóã)
(499) 248-36-66 (çàâ. ïîëèêëèíèêîé)
(499) 286-20-20 (ìíîãîêàíàëüíûé)
vasilenko@mma.ru
https://www.1msmukliniki.ru/hospitals/detail_odt.php?id=135

ÎÎÎ «Êëèíèêà Ñîâðåìåííîé Ìåäèöèíû»
121293, Ìîñêâà, Ïëîùàäü Ïîáåäû, äîì 2, êîðï.1
Â.â.ê. Ñòåïàíîâà Òàòüÿíà Âëàäèìèðîâíà
Òåë.: 8 906 793 71 22, 8 499 148-88-66
tvstepa@list.ru
https://www.gepamed.ru/

Ñïåöèàëèçèðîâàííûé ãåïàòîëîãè÷åñêèé ìåäèöèíñêèé öåíòð «Ìåäýëèò»
121170, Ïëîùàäü Ïîáåäû ä. 2 êîðï. 2
Òåë.: (495) 646-07-47 — ìíîãîêàíàëüíûé
https://www.medelite.ru

Ìåäèöèíñêèé öåíòð ðàñïîëîæåí íà Êóòóçîâñêîì ïðîñïåêòå, ðÿäîì ñ Òðèóìôàëüíîé
Àðêîé. Áëèæàéøàÿ ñòàíöèÿ ìåòðî — Ïàðê Ïîáåäû.
 ìåäèöèíñêîì öåíòðå îñóùåñòâëÿåòñÿ ïîëíûé îáúåì ëàáîðàòîðíûõ è
èíñòðóìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèé äëÿ äèàãíîñòèêè âñåõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè.
Ãåïàòîëîãè:
Áàêóëèí Èãîðü Ãåííàäüåâè÷
Ñàíäëåð Þëèÿ Ãðèãîðüåâíà
Êàðïîâ Ñòàíèñëàâ Þðüåâè÷
Ðîçèíà Òåÿ Ïàâëîâíà
Àáäóëàåâà Õàíèêà Èáðàãèìîâíà.
Êëèíèêà ðàáîòàåò åæåäíåâíî ñ 9.00 äî 21.00, áåç âûõîäíûõ.

Ãåïàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà ïðîôåññîðà Ãîðáàêîâà
ÌÎ, ã. Êðàñíîãîðñê, óë.Ïàâøèíñêàÿ, ä.2
Ä.ì.í., ïðîô. Ãîðáàêîâ Âëàäèìèð Âàëåíòèíîâè÷

Òåë.: 8 (495) 7397372
prof.gorbakov@mail.ru
https://www.gormed.net/

Ìîñêîâñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ èíôåêöèîííàÿ áîëüíèöà ¹ 2
Òåë. 365-06-01, 366-26-70
Àäðåñ: 8-ÿ óë. Ñîêîëèíîé ãîðû, ä.15, êîðï. 3
Ïðîåçä: ìåòðî «Ýëåêòðîçàâîäñêàÿ», àâò. ¹ 86 äî êîíå÷íîé îñòàíîâêè («Áîëüíèöà
Ñîêîëèíîé Ãîðû»)
(

ïîäðîáíåå…
)

Ïîèñê ãåïàòîëîãà (èëè âðà÷à äðóãîé ñïåöèàëèçàöèè) â Ìîñêâå

Источник

Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?

Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:

  • инвалиды, участники боевых действий;
  • лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
  • пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
  • при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.

Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:

  1. возраст 18-65 лет;
  2. в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
  3. в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
  4. беременность должна быть исключена;
  5. нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
  6. не имеющим серьезных противопоказаний.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:

  • Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
  • Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
  • Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.

Как получить бесплатное лечение гепатита С

Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:

  1. Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
  2. В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
  3. В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
  4. Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.
Читайте также:  Цирроз печени после гепатита в

В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.

Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.

Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.

Самостоятельное лечение

По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.

Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:

  1. Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
  2. Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
  3. Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
  4. Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
  5. Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.

Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.

Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году

Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.

В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.

Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.

Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3

Источник