Переболела гепатитом в до беременности

Я 9 лет назад переболела гепатитом В, через год с учета сняли, я и думать о болезни забыла, пока не забеременнела. Сейчас выяснилось, что меня рожать положат в инфекционное отделение. Я сдавала контрольные анализы, они показали, что инфекция отсутствует, но гинеколог в ЖК настаивает на том, что такого не бывает и я все равно являюсь носителем. Что я могу сделать в этой ситуации? Очень не хотелось бы при родах попасть в инфекционное отделение, боюсь, как бы там чем ребенка не заразили!!!

Катя

[2761290670] — 3 ноября 2009 г., 07:58

Гость

[1235207246] — 3 ноября 2009 г., 09:25

Катя, во время беременности на гепатит В сдают анализы в каждом триместре. Ориентируясь на их результаты и будут определять, в какой роддом Вас положить. Кстати, если Вы являетесь носителем гепатита В, то можете заразить своего малыша сами, внутриутробно.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость

[379465916] — 3 ноября 2009 г., 09:34

Скорее всего вы переболели гепатитом А. Гепатитом Б переболеть нельзя им можно заболеть, можно просто являться носителем вируса. Но вирус в вас всеравно будет, так что риск заражения ребенка есть.

Я удивляюсь, переболеть ТАКОЙ болезнью и ничего не знать о ней!!!

Гость

[1083093883] — 3 ноября 2009 г., 09:59

Гость

[1083093883] — 3 ноября 2009 г., 10:00

Гость

[1083093883] — 3 ноября 2009 г., 10:02

Катя

[2761290670] — 3 ноября 2009 г., 10:04

Я об этой болезни многое знаю, когда лежали в больнице с девчонками, нас очень интересовал вопрос о возможности передачи болезни ребенку, но главврач больницы уверил, что во время беременности ребенок защищен плацентой и заразить его можно только во время родов и то, если вирус в данный момент активен, но в большинстве случаев рождаются абсолютно здоровые дети. При беременности проходя всех специалистов и сдавая анализы, заведующая терапевтическим отделением сказала, основываясь на мои анализы, что у меня нет никакого гепатита, и только в ЖК утверждают обратное. Хотя до замужества у меня был не один молодой человек после того, как я пролечилась от гепатита, и ни один из них не заразился!

Гость

[1083093883] — 3 ноября 2009 г., 10:08

Гинеколог не в теме….

Гость

[1235207246] — 3 ноября 2009 г., 10:11

10.

Гость

[1235207246] — 3 ноября 2009 г., 10:13

Катя, так каковы результаты анализов на гепатит В, сданные в ЖК? Что в них? Вы ж не старые анализы обсуждаете, а свежие, так?

11.

Гость

[1235207246] — 3 ноября 2009 г., 10:19

Катя

12.

Гость

[1083093883] — 3 ноября 2009 г., 10:54

11 +1))

13.

Ольга(другая)

[351757769] — 3 ноября 2009 г., 11:12

Катя, в любом случае гинеколог не может выбрать роддом за вас. Езжайте в выбранный вами роддом и договаривайтесь там.

14.

Гость

[1569357152] — 3 ноября 2009 г., 11:15

автор, действительно, сдавайте сам анализы на протяжении беременности и советуйтесь с врачом инфекционистом, он вам точно скажет, в какую больницу вам ложиться. не знаю как в ваших больницах, но в моем городе в инфекционных вообще в основном кесарево только делают. а по вопросам родов и кормления дальнейшего грудью вы должны советоваться только с инфекционистом, эти люди намного больше знают о геп В, чем гинекологи.

15.

Катя

[2761290670] — 3 ноября 2009 г., 11:46

Гость 10 Конечно новые. В них написано, что НЕ ВЫЯВЛЕН.

16.

Катя

[2761290670] — 3 ноября 2009 г., 11:47

Гость 11 У меня случайных связей не было, так или иначе общаться продолжаю со всеми: есть общий круг, где приходится сталкиваться, потому и знаю.

17.

Pukemon

[3058110133] — 3 ноября 2009 г., 12:17

18.

Pukemon

[3058110133] — 3 ноября 2009 г., 12:21

да и грудных детей из-за отсутствия граммотного иммуного ответа он чаще всего имеет хроническую форму и протекает не заметно — а не блеющий,поносящий,желтый , с высокой т , с печенью торчащей из ребер — такой я поступила в поликлинику.

19.

Куни-ца

[42990744] — 7 ноября 2009 г., 03:06

Катя, берите справку у инфекциониста о том, что вы противопоказаний к родам в обычном роддоме не имеете. Он такую даст вам при предъявлении ваших анализов. А уж гинеколог после этого ну никак направить вас в инфекционку не сможет.

20.

Катя

[2761290670] — 10 ноября 2009 г., 12:29

Всем спасибо за ответы. Записалась на прием к инфекционисту, буду решать как-то этот вопрос.

Источник

1 сентября 2019121 тыс.

Носительство: миф или реальность

Давайте разберём вопрос, по которому непонимание практически тотальное не только среди пациентов, но и, к огромному сожалению, среди врачей.

В 95% случаев у взрослых гепатит В протекает в острой форме и чаще всего заканчивается выздоровлением. 5% приобретают хроническую HBV-инфекцию.

Многие считают, что хронический гепатит В может протекать в виде активной инфекции или в виде носительства. На деле это не так. Бессимптомное носительство — это лишь одна из фаз хронической HBV-инфекции. Да, она может длится десятилетиями, но может и очень скоро перейти в следующую фазу.

Почему это важно? Потому что любому пациенту, имеющему вирус гепатита В, требуется регулярное обследование (каждые 6-12 месяцев) с целью контроля активности процесса и при необходимости — назначения лечения.

В последних международных рекомендациях по гепатиту В “бессимптомное носительство” берется в кавычки, как устаревший термин. Но есть фаза течения болезни, которая сопровождается минимальными изменениями в печени и отсутствием проявлений активности вируса.

Диагноз в таком случае должен звучать, как “HBeAg-негативная хроническая HBV-инфекция”.

Тем более, не существует никакого “носительства австралийского антигена (HBsAg)”. Обнаружения этого маркера (а именно он используется для первичного выявления больных) требует дальнейшей комплексной диагностики для определения фазы хронической HBV-инфекции.

Итак, что делать, если выявили HBsAg?

Вот небольшой, но обязательный перечень дополнительных обследований:

АЛТ
HBеAg и антитела к HBеAg
ДНК HBV
необходимо установить степень фиброза. Методы — фиброскан, биохимический фибротест, биопсия.

Кроме того, врач должен тщательно собрать анамнез, в т.ч. семейный, на предмет выявления рисков развития рака печени, а также провести осмотр для выявления внепеченочных проявлений инфекции.

Только по результатам комплексной оценки результатов можно выставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой.

Фертильность

Начну этот пост с напоминания о том, что есть очень простой способ не обрести проблемы в виде гепатита В — вакцинация. Потому, если вы не привиты, сделайте это вне зависимости от своих репродуктивных планов.

Вирус гепатита В очень коварен и поражает не только печень. Он способен проникать через гемато-тестикулярный барьер и инфицировать мужские половые клетки. Это приводит к снижению качества спермы вплоть до развития бесплодия.

На сегодняшний день накоплено больше доказательств о том, что вирус гепатита В способен вызывать бесплодие у мужчин, в то же время есть данные о негативном влиянии вируса и на репродуктивное здоровье женщин и его способности вызывать трубное бесплодие.

Как планировать беременность, если кто-то из партнеров имеет хронический гепатит В?

В первую очередь, обеспечить защиту второго партнера при помощи вакцинации, т.к. вирус очень легко передается половым путём.

Высокоэффективных препаратов, полностью излечивающих хронический гепатит В, не существует. Шансы на выздоровление на фоне терапии составляют всего от 1 до 11% в течение нескольких лет от начала лечения. Поэтому рекомендация «сначала лечить, потом беременеть» в этом случае не актуальна.

Если беременность наступила во время лечения, совместно с врачом взвешиваются риски и польза в зависимости от тяжести заболевания и принимается решение об отмене терапии или её замене.

Беременность может провоцировать обострения гепатита, особенно у HBeAg-позитивных больных, потому рекомендован контроль показателей. Примерно у четверти женщин ухудшение состояния происходит в течение первых месяцев после родов, что связывают с гормональной перестройкой.

Чаще всего обострение не тяжелое, однако описаны редкие случаи развития острой печеночной недостаточности. Не получено убедительных данных об эффективности противовирусных препаратов в профилактике таких обострений.

В большинстве случаев хронический гепатит В никак не влияет на течение беременности и развитие плода. Однако есть исследования, указывающие на связь этой инфекции и рисками развития гестационного диабета, преждевременных родов и кровотечений.

Роды и гв

Если беременная женщина инфицирована вирусом гепатита В, то существует высокий риск заражение ребенка во время родов. Поскольку инфицирующая доза очень маленькая, даже неактивная инфекция представляет угрозу.

Потому всем детям, рожденным от HBsAg-позитивных матерей, в первые 12 часов жизни должны быть введены: вакцина и специфический иммуноглобулин в рамках экстренной профилактики (рекомендации AASLD и EASL). Полный курс вакцинации в таком случае проводиться по схеме 0-1-2-12.

В ситуации когда у беременной женщины имеет место активный гепатит В и уровень вирусной нагрузки превышает 200 000 МЕ/мл, для снижения рисков передачи вируса, показано назначение противовирусной терапии в третьем триместре. Предпочтение отдается тенофовиру.

Наличие у матери вируса гепатита В не является показанием к родоразрешению путем кесарева сечения и не является противопоказанием к грудному вскармливанию при условии, что экстренная профилактика была проведена своевременно и в полном объеме.

Плановая вакцинопрофилактика гепатита В показана всем новорожденным в первые 24 часа жизни, независимо от того, обнаружен вирус у матери или нет.

Потому что

заболевание очень заразное;
стандартный скрининг во время беременности не всегда позволяет выявить болезнь;
риск развития хронической инфекции у новорожденных ＞90% (у четверти развивается печеночная недостаточность и рак печени);
лечение доступно только для детей, старше 2 лет и эффективность его невысокая.

По данным моего опроса, 11% респондентов не прививают детей от гепатита В. Среди привитых каждый 5й ребёнок не получил первую дозу вакцины в роддоме. При этом более трети (37%) матерей не были привиты на момент наступления беременности, т.е.потенциально могли быть источником инфекции для ребенка.
Обращаю ваше внимание, что цифры эти не применимы ко всему населению и достаточны оптимистичны, т.к. уровень медицинской грамотности людей, подписанных на врачебные блоги, ожидаемо выше, чем средний в популяции.

Выводы делайте сами!
⠀⠀⠀⠀⠀

Источник

Обновлено: 11 мая, 01:25

Гепатит во время беременности

К сожалению, сейчас гепатит достаточно распространенное заболевание, и если раньше, от гепатита страдали в основном неблагополучные слои населения, то сейчас, никто не застрахован( Гепатит можно получить и у стоматолога, и на маникюре, и при переливании крови, в общем как видите, пути заражения очень разнообразны. Самое опасное, что гепатит может протекать без симптомов, поэтому диагностировать его можно только на основании сдачи анализов. Во время беременности, анализ на гепатит, является обязательным, зачастую именно тогда и обнаруживают гепатит. Пугаться раньше времени не стоит…

Читать далее →

Радость

Я сейчас беременна третьим ребенком. За два года до 1-й беременности у меня по анализу крови был случайно выявлен Гепатит Б, это было около 7 лет назад. Желтухой никогда не болела, к группе риска (наркоманы, алкоголики, проститутки) не отношусь, но есть и много других способов заражения, например стоматология… так что не исключено. Общий анализ крови и узи печени всегда в норме. анализ на титр сдавала в динамике, те раз в год первые три года, титр был не высокий и не…

Читать далее →

Гепатит Б положительный …

Сегодня забрала результаты анализов
Обнаружен гепатит Б 10.4 положительный . Пришла в ЖК на прием , всунули кучу анализов в платных лабораториях и консультацию у инфекциониста уже с результатами этих анализов …Думаю завтра сходить сделать ПЦР на гепатит Б качественный . И если мой рез. анализа подтвердится уже пройти все ,что мне назначили . Кто знает , на каком сроке беременности вообще должны давать направление сдавать кровь на гепатит? Может ли гепатит б протекать бессимптомно ?

Читать далее →

Гепатит В — беременность и роды (Питер)

Ещё в 13 лет у меня обнаружили HbsAg положительный, но в те времена видимо на ПЦР анализы не брали, по крайней мере все анализы в детской карте только на антитела. Когда мне его занесли неизвестно((( в роддоме, может в школьной стоматологии, может когда в детстве болела и лежала в больнице там и занесли. Как объяснял мне не один врач до 90-х годов не было одноразовых инструментов, видимо в это время и занесли. Всю свою жизнь я не особо предавала этому…

Читать далее →

Гепатит при беременности

здравствуй те!подскажите пожалуйста,у меня гепатит с,прочитала что у ребенка возможны антитела до 1.5 лет.у меня вот какой вопрос.при выписки из роддома в первые дни должен приди врач осматривать ребенка.в документам будет запись о гепатите с?просто мы в деревне живем не хочу ужасных слухов.спасибо…

Читать далее →

17 неделя диагностировали гепатит С

Девочки, беда! 17-я неделя беременности диагностировали гепатит С. Ошибки точно нет, пересдала ПЦР в 5 разных лабораториях, везде положительный. Такое впечатление, что жизнь остановилась, реву как дура, это и малыш будет с гепатитом! Ума не приложу где могла его подцепить, наркотиками никогда не баловалась, случайных связей вроде тоже не имела!

Читать далее →

Гепатит б

Девочки, всем привет! У одного нашего боизкого родственника нашли гепатит б. Внешне не проявлялся он никак. В прошлый раз родственник сдавал на непатит анализ более 4 лет назад. Все это время мы были с ним в контакте. Я сдавала анализы какие то только во время беременности. Вопрос — входмт ли гепатит б в стандартный список анализов при б? Ужасно страшно, что я тоже больна, а значит и мой сын…..

Читать далее →

А нам полгодика!!!!

Тимоше сегодня 6 месяцев!!! Вот-так быстро идёт время… кажется только беременная ходила а он от раз и полгода! Сделали вчера третий пентаксим и гепатит. Все хорошо слава Богу ! Весит 8600, рост 69. Пытается ползать и садиться. Говорун еще тот))) Вообщем растём растем и радуем родителей!

Читать далее →

Подруги по несчатью.

Хочется найти подруг по несчастью… так порой нужен совет или просто консультация, да вообще элементарно поддержка тех, кто столкнулся с такой же проблемой как и я, у меня гепатит С, обнаружили во время беременности, сейчас показатели выше нормы в 10 раз( Сейчас кормлю грудью и не знаю, а можно ли? Нагрузка ведь большая…

Читать далее →

гепатит С и беременность

Дорогие мамочки и беременюшечки!Подскажите о чем мне думать и как быть…пришел анализ «положительно» на гепатит С 🙁 я в панике….Мало того, что самой не дадут родить…так еще и что с малышенькой моей? 🙁 как же так ? а? До этого в 20 неделек было сомнительно…. Есть вариант , что это беременный организм бунтует?

Читать далее →

Ничего не пойму что происходит!

Девочки, помогите советом!!! Последние месячные были с 30.05 — 04.06, другие должны были начаться 01.07 — 06.07, но не начались пошла задержка. Делала тесты были отрицательные, на 9 день задержки сдала ХГЧ был < 1.2 (не беременна), ждала пока начнутьс…..

Читать далее →

Повышен АЛТ АСТ при беременности 17-18 недель

Девочки, у меня беременность 17-18 недель. По Биохимии повышение АЛТ до 74 (норма 35),АСТ 37 (норма 35),билирубин -норма. По УЗИ — печень норма, загиб врожденный жёлчного, диффузные изменения поджелудочной. В начале беременности все было в норме, до этого тоже проверяла печень все было в порядке. Гепатит сдавала в начале беременности , отрицательный. Принимаю Дюфастон 2 р в день(думаю может от него).У меня ИЦН, пессарий, угроза. Подскажите кто сталкивался? Как лечили? Чем все закончилось? Я ищу сейчас гепатолога для беременных. Ещё…

Читать далее →

Гепатит с и беременность

ДЕВОЧКИ! Подскажите! Уже как год я живу в постоянном страхе. В октябре 2013 нашли антитела к гепС. Тогдаже сдала методом — ПЦР результат отрицательный. Через полгода в мае повторила анализы — все тоже самое антитела положительные , пцр -отрицательный. Пошла к инфекционисту, сдала общий анализ крови , клинический, биохимию, узи брюшной полости. Все в норме. Сейчас вот опять переделала АЛТ и АСТ — норма. ПЦР опять отрицательный. Я понять не могу..болею я или нет..что делать дальше и как избавится от…

Читать далее →

Отмена дюфастона на раннем сроке

Первая беременность и роды были в 2006. Вторая беременность и замершая беременность на сроке 7 недель (по причине вакцинации гепатит, я не знала что беременна) в 2012. Потом попытки забеременеть. В 2020 в сентябре лапароскопия кисты яичника и продувка ма…..

Читать далее →

Помогите?!!!!!!!!

Как это понять пришли анализы из лаболатории сначала отрицательный результат а потом antihcv 1003.Сдавала на гепатит С.И 6 разных листов на эл.почту 3 с отриц.результатом и 3 других хрень какая то? В Беременность кто на С сдавал?Нвs antig отрицат…

Читать далее →

Планирование беременности

Уважаемые женщины, поговорим сегодня об основных правилах планирования беременности!
Если супружеская пара планирует беременность, то необходимо:
✔️ Вести здоровый образ жизни, за 6 мес до планирования отказаться от вредных привычек ( алкоголь, курение)…..

Читать далее →

Источник