Рецидив при гепатите с 3

Известно, что гепатит С в настоящее время является излечимым заболеванием. Несмотря на этот факт, многих интересует вопрос, возможен ли рецидив гепатита С. По мнению профильных специалистов, не стоит исключать этот факт, поскольку даже после курса возможен возврат заболевания.

Почему так происходит? Доктора отмечают, что основные причины рецидива – это нарушение правил личной гигиены или несоблюдение профилактических мер. К сожалению, обезопасить себя на все 100% от вирусного заболевания невозможно. На данный момент вакцина от гепатита С находится на стадии разработки, когда она поступит в массовое использование, никто не знает. Иммунитет не вырабатывается после перенесенной болезни. Что это значит? Если Вы сумели победить вирус hcv, то это не говорит о том, что теперь Вы защищены от повторного инфицирования.

Неутешительная статистика: это интересно

Если рассматривать статистические данные, то приблизительно 30% людей, которые выздоровели, рискуют столкнуться с рецидивом заболевания. Такую информацию предоставляют российские агентства. В странах с пандемией вирусного гепатита процент повторного заражения намного выше.

Выделяют 6 генотипов вируса hcv, у которых есть свои подвиды – квазитипы. Первые четыре типа встречаются в странах постсоветского пространства. Пятый и шестой характерны для Африки. Это говорит о том, что болезнь распространена по всему земному шару. Есть определенные виды вируса, которые встречаются чаще всего среди наркоманов, другие представляют собой опасность и для благополучных граждан.

Важно понимать, что болезнь опасна для каждого жителя нашей планеты, поэтому надо максимально ответственно относиться к своему здоровью и ежегодно сдавать необходимые анализы. Помните, предупрежден значит вооружен.

Отличительные особенности генотипов вируса:

  • Степень устойчивости к лекарственным средствам;
  • Осложнения разной степени тяжести.

Сами опасными считаются 1 и 4 генотипы, поскольку они требуют более длительного лечения интерферонами. Стандартный курс может превышать 48 недель. Данные типы вызывают быстрое развитие цирроза, печеночной комы и онкологии. В настоящее время при их выявлении назначают безинтерфероновой курс, который рассчитан на 12-24 недели.

Основные причины рецидива гепатита С

Специалисты выделяют факторы, которые могут спровоцировать повторное обострение гепатита Ц:

  1. Наличие в организме больного других патогенов: например, вирус иммунодефицита человека. ВИЧ затрудняет выявление и само лечение гепатита С.
  2. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: их симптомы можно спутать с признаками гепатита. В таких случаях маскируется воспаление печени. Проблемы с пищеварительным трактом затрудняют процесс выздоровления.
  3. Диабет 2 типа: данная болезнь негативно влияет на состояние и функционирование печени. Орган при таком диагнозе уязвим и легко может быть повторно инфицирован.
  4. Неправильно подобранная стратегия лечения гепатита С: высокая способность к мутациям является отличительной особенностью вируса. Патоген в некоторых случаях не реагирует на принимаемые лекарства. Иногда за выздоровление принимают снижение вирусной нагрузки. В случае, когда частиц патогена меньше 100 тысяч на миллилитр крови, аппаратура не фиксирует наличие ВГС.
  5. Нарушение курса лечения: важно постоянно поддерживать определенную концентрацию медикаментов в крови для уничтожения вируса. Когда больной забывает принять лекарства или самостоятельно меняет график приема, то медикаменты просто становятся бесполезными. В организме происходит размножение инфекции во время отсутствия поступления лекарственных компонентов.
  6. Некоторые генотипы вируса: тип 1 и чаще всего рецидивирует.
  7. У женщин период менопаузы: во время гормональной перестройки снижается иммунная защита организма. При повторном проникновении вируса в кровь, системы не могут противостоять ему. Молодые люди с сильным иммунитетом могут выздороветь даже без применения медикаментов. В 15% случаев фиксируется самоизлечение.
  8. Значительное повреждение клеток печени: даже если гепатит побежден, но гепатоциты повреждены, печень остается под ударом.
  9. Избыточный вес: жир откладывается не только под кожей, но и на внутренних органах. При таких обстоятельствах печень плохо работает, поэтому легче поддается повторному заражению.
  10. Пренебрежение профилактикой: после выздоровления иммунитет к заболеванию не вырабатывается. При игнорировании профилактических мер увеличиваются риски повторного инфицирования.

По мнению некоторых медиков, повторный гепатит С может произойти в том случае, если человек меняет режим питания и образ жизни, которых он придерживался во время ПВТ.

Внимания заслуживают и факторы, которые связаны с возрастом и полом больных. Вызвать рецидив могут:

  • У детей: длительное нахождение на солнце и слишком подвижные игры;
  • У женщин: тяжелые физические нагрузки;
  • У мужчин: злоупотребление алкогольными напитками.

Важно даже после выздоровления соблюдать режим, назначенный лечащим врачом для исключения возврата болезни.

Кто находится в группе риска?

Повторный гепатит С (рецидив) чаще всего встречается среди следующих категорий пациентов:

  • Наркоманы, употребляющие наркотические вещества инъекционно;
  • Больные, проходившие переливание крови до 1987 года;
  • Люди, находящиеся на постоянном гемодиализе;
  • Больные, которые перенесли трансплантацию органов до 1992 года;
  • ВИЧ-положительные;
  • Люди с невыясненными патологиями печени;
  • Дети от зараженных гепатитом С матерей;
  • Люди, которые ведут беспорядочные половые связи без использования мер защиты;
  • Медицинские работы, контактирующие с кровью;
  • Любители салонов красоты, татуировок и пирсинга.
Читайте также:  Что такое цирроз печени в исходе вирусного гепатита с

Важно бережно относиться к своему здоровью и приложить максимум усилий для того, чтобы вновь не встретиться с коварным заболеванием.

Когда болезнь может вернуться?

Как уже говорилось выше, иммунитет к гепатиту С не вырабатывается, поэтому спустя время болезнь может снова дать о себе знать. Речь идет о следующих ситуациях:

  • Рецидив через 3 месяца ПВТ: чаще всего происходит из-за несоблюдения графика приема лекарств;
  • Ложная констатация выздоровления: вирус может маскироваться на фоне других проблем со здоровьем.

В большинстве случаев болезнь возвращается через 50 дней после излечения. Инкубационный период составляет полтора месяца, после чего можно диагностировать болезнь. Стоит отметить, что если рецидив фиксируется через полтора месяца, то это говорит о том, что излечение было поставлено не верно. Слишком мала вероятность повторного заражения в день выздоровления.

Лечение рецидива гепатита: основные моменты

Кто подвержен осложнениям? Стоит отметить, что в определенной мере в зоне риска может находится каждый. Фиксируется рецидив после курса софосбувира, также и после интерферона. В случае возврата заболевания врач назначает повторный курс. Это может быть продление приема уже назначенных медикаментов или применение других.

Дополнительно могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • Гепатопротекторы для защиты клеток печени, которые поддерживают работоспособность органа;
  • Сорбенты для выведения токсинов из организма;
  • Витаминно-минеральные комплексы для поддержания и укрепления иммунной системы.

Вышеперечисленные лекарства должен назначать профильный специалист. Самостоятельно ничего предпринимать при таком серьезном диагнозе не стоит.

Схемы лечения повторной инфекции могут быть теми же, что и в первый раз. Врач может изменить дозировку или предложить другие противовирусные препараты. Почему может быть произведена замена лекарств? Дело в том, что определенные генотипы тяжелее отвечают на прием медикаментов, поскольку обладают устойчивостью к противовирусным. Сегодня могут быть назначены:

  1. Софосбувир;
  2. Даклатасвир;
  3. Ледипасвир;
  4. Велпатасвир;
  5. Рибавирин.

В каким комбинациях уже определяет врач в зависимости от конкретно поставленного диагноза.

Если случился рецидив гепатита С после лечения интерферонами, то повторно они не назначаются. Их прием вызывает тяжелые побочные реакции, поэтому многие врачи не используют их в своей практике.

В некоторых случаях требуется лечение осложнений и сопутствующих патологий. При таких обстоятельствах могут возникнуть сложности:

  • Повторное лечение сложное, потому что после первого курса организм ослаблен. Иной раз организм не имеет достаточно сил для очередной борьбы с вирусом.
  • Наличие сразу 2-х генотипов может спровоцировать нарушение работы печени, что приведет к циррозу. Повторная терапия может стать причиной нарушения работы почек.
  • Рецидив может стать причиной развития фиброза, стеатоза или злокачественного новообразования.

Перелечивание гепатита С после приема софосбувира или других противовирусных средств – это сложная работа, которой должен заниматься профессионал.

Препараты из Индии для лечения ВГС: на что можно рассчитывать?

Эффективное лечение рецидива гепатита С может быть организовано только под чутким руководством врача. В настоящее время особенной популярностью пользуются индийские дженерики. Они могут быть использованы даже в тех случаях, когда интерферон и рибавирин не помогли справится с вирусным заболеванием.

Лечение дженериками рассчитано на 12 или 24 недели. Врач назначает сдачу анализов спустя несколько недель ПВТ гепатита С для того, чтобы посмотреть, как организм реагирует на выбранную стратегию борьбы с ХГС. Важно контролировать терапию для того, чтобы вовремя среагировать на происходящие в организме изменения.

К сожалению, защитить себя на все 100% от повторного заражения вирусом нельзя. После излечения важно соблюдать меры профилактики для исключения повторной встречи со своим «врагом».

Несмотря на то, что лекарства от гепатита С уже найдены, он все также представляет собой опасность для человечества. При необходимости купить софосбувир, даклатасвир или другие дженерики, можно воспользоваться услугами нашей компании. Также на нашем сайте находятся в свободном доступе схемы лечения гепатита С, рекомендованные EASL.

Результат лечения вируса гепатита Ц во многом зависит о самого больного. Хотите победить болезнь? Активизируйте все свои силы и возможности, тогда непременно все получится!

Источник

Вирусные болезни, в числе которых и эта, лечатся длительное время.
Помимо правильно подобранных препаратов для успешного преодоления недуга нужно также изменить привычный стиль питания и нагрузки, забыть о горячительных напитках и периодически сдавать кровь. Последнее необходимо, чтобы убеждаться в постепенном избавлении от вируса либо корректировки избранной терапии. И когда она закончилась успешно, люди интересуются, не может ли возбудитель снова дать о себе знать? Бывают ли рецидивы, что может их провоцировать? Как действовать при вторичном выявлении ВГС? Разберемся во всех вопросах.

Кратко о болезни

Большинство инфицированных о присутствии в своем организме вируса не подозревают. А все потому, что он месяцы и даже годы может никак о себе не давать знать, медленно разрушая главные функциональные единицы печени — гепатоциты. Практически бессимптомно протекающее заболевание может перерастать в онкологию и цирроз.

Читайте также:  Может кошка заразить человека гепатитом

Если разобраться, то коварный вирус все-таки имеет проявления, на которые мы просто не обращаем свое внимание. Это снижение работоспособности и апатия, сбои в системе пищеварения, плохой сон, утрата интереса к пище. Всю симптоматику мы воспринимаем как усталость и попросту игнорируем. С такими жалобами сегодня к доктору вряд ли кто обращается. Вот поэтому случайное обнаружение недуга становится полной неожиданностью.
В наше время вирусная болезнь успешно лечиться. Купить даклатасвир или другие фармсредства — подскажет доктор.

И тогда можно быть уверенными в излечении. Шансы высоки, когда недуг выявляется в острой стадии. А если терапия не предпринимается, то заболевание переходит в хронику. И это происходит в 70-75% случаев.

Рецидив гепатита с после лечения

Порой после успешного завершения терапии с подтверждением анализами симптоматика недуга о себе дает знать вторично. Медики в таких случаях говорят: «рецидив» и по статистике регистрируют его в большинстве случаев в первые три-двенадцать месяцев после финиша приема антивирусных. При этом срок, на котором это происходит, от применявшихся лекарств почти не зависит, если это были инновационные противовирусные. А вот после интерферонотерапии в сочетании с рибавирином возвращение ВГС регистрируется намного чаще.

Какими же могут быть причины рецидива гепатита С? На сегодня они исследованы на основе практического опыта. Вот самые частые:
• Наличие у инфицированного других вирусов, например ВИЧ, которые отвлекают иммунные клетки, не дают сосредоточиться на борьбе с гепатитовирусом;
• Применение контрафактных лекарств, низкокачественных медикаментов, порой с вышедшим сроком годности;
• Самостоятельное лечение на основе рекомендаций знакомых, без диагностики штамма возбудителя;
• Неполное прохождение противовирусного курса;
• Отсувие контроля — игнорирование сдачи крови с целью определения вирусных показателей;
• Наличие цирроза в начале оздоровления либо глубокой стадии фиброза печени;
• Криоглобулинемия или другие внепеченочные инфекции, отягощающие терапию;
• Нефрологические, лимфопролиферативные, рематологичекие заболевания у инфицированного;
• Не соблюдение графика приема медикаментов, частые пропуски;
• Неправильное хранение медикаментов: нестабильная температура, попадание солнца, влаги;
• Игнорирование фармакологиеческой совместимости, совместный прием дженериков и антибиотиков, например;
• Частое присутствие в меню запрещенных блюд и продуктов, игнорирование диеты во время оздоровления;
• Употребление спиртного, даже не крепких напитков, которые усугубляют состояние печени, не позволяют крепнуть гепатоцитам;
• Климактерический период у инфицированных женского пола, когда скачки гормонов мешают оздоровлению;
• Мутирование вируса, резистентность к фармацевтическим средствам;
• Сильная поврежденность гепатоцитов в начале лечения;
• Быстрая смена стиля питания, переход на жирные, тяжелые для печени продукты;
• Ожирение, скопление жировых отложений на внутренних органах, печени.
Практикующие доктора знают, что пацентам-мужчинам больше свойственно резко возвращаться к нездоровому питанию — жареным блюдам и остротам, выпивке. Такие фривольности и перечеркивают достигнутые результаты, не позволяют нормально восстановиться барьерному органу. Поэтому доктора акцентируют на том, чтобы резких изменений в рационе не происходило, иначе стоимость велпаната или других фармсредств пойдет прахом. Советуют врачи еще полтора-два месяца дозировать физические нагрузки, беречь ослабленную печень, поддерживать ее, чтобы не возник повторный гепатит С.
Вышеуказанные причины свидетельствуют: повторный гепатит С (рецидив) возможен и одновременно подсказывают, как этому препятствовать, не допускать.

К сожалению, многие полагают, что исключения из правил вреда не принесут и сильно ошибаются. Другие же просто хотят лекарства купить подешевле и делают это у сомнительных продавцов, тем самым повышая риски безуспешности терапии.

Лечение рецидива гепатита

Когда человек подозревает, что со здоровьем опять проблемы, проявляется та же клиническая картина, не нужно оттягивать сдачу анализов. Если подозрения подтверждаются, нужно вторично лечиться и не откладывать это на потом. Ведь вирус никуда не денется.
Нужно понимать: необходимость в повторном лечении возникает после разных противовирусных. Индийские в их числе.
Перелечивание гепатита С после приема софосбувира, как правило, доктор начинает со сбора анамнеза. Он интересуется, какими фармсредствами больной получал главный действующий компонент.
Если это был алгоритм с рибавирином, то может быть посоветует купить sofovir + daclahep.
После вирусологических неудач гепатологи прописывают новые схемы лечения. Эффективное лечение рецидива гепатита С — это могут быть фармпрепараты Мавирет или Восеви. Их же рекомендуют тем людям, то лечился контрафактными фармсредствами, продукцией сомнительных производителей. А когда основой терапии были даклатасвир и рибавирин, то порой происходит мутирование возбудителя. Может понадобится перелечивание уже тремя, а не двумя ингибиторами, более мощными.
В любом случае тактику вторичного оздоровления, когда имеет место рецидив после курса софосбувира, определяет медик. Доверять нужно опытному и ответственному доктору, лучше если это будет не терапевт или инфекционист, а именно практикующий гепатолог. Он правильно подберет компоненты комплексной терапии при наличии у инфицированного компенсированного цирроза. Патология усложняет процесс оздоровления, но все же сочетание софофсбувира, воксилпревира, велпатасвира себя зарекомендовало хорошо. Алгоритм действенный при систематическом контроле нагрузок.

Читайте также:  Определение вирусной нагрузки рнк вируса гепатита с

Не простыми являются случаи, когда у больного с хронической формой недуга прогрессирует фиброз. Тогда для повторной терапии используются тоже тройные комбинации, в частности, glecaprevir+ sofosbuvir + pibrentasvir, назначаемые на три месяца минимум.
И все же к категории самых сложных пациентов относят тех, кто не достиг результатов в борьбе с вирусом дважды, когда имеет место медикаментозная устойчивость. Таким инфицированным часто рекомендуют сложный алгоритм, составляющими которого являются glecaprevir, pibrentasvir, sofosbuvir. Дополняют тройную комбинацию ribavirinоm, суточный объем которого определяется весом инфицированного. В таких случаях обычно процесс излечения длиться 16-24 недели.
Еще один вариант перелечивания для трудноизлечимых категорий инфицированных — сочетание трех антивирусных медикаментов velpatasvir, sofosbuvir и voxilaprevir на двенадцатинедельный период.

Повторное заражение вирусом

Сегодня отечественная гепатология сделала огромный прорыв в борьбе с опасным вирусным заболеванием. Это стало возможным благодаря новейшим медикаментам, проверенным противовирусным алгоритмам. В итоге курс заканчивается подтверждением нулевой нагрузки, а в организме вчерашнего пациента присутствуют особые вещества — антитела к тому штамму вируса, который недуг спровоцировал.
Но их есть несколько, точнее шесть. Другие генотипы могут стать той угрозой, которая заставит человека опять прибегать к лечебным схемам. Например, при избавлении от 4 штамма, можно заразиться 2 и 1. Кстати, у шести штаммов имеются еще и разные квази-виды.
Их больше всего у четвертого штамма. Инфекционисты отмечают: квази-виды являются итогом мутабельности вируса-возбудителя, то есть, его свойства видоизменяться. Он становится весьма устойчивым к действию фармакологических средств, внешней среды, температуры. На медицинском языке это именуется резистентностью. Она сегодня свойственна и бактериям, что тоже затрудняет лечебный процесс. Практикой доказано, что чаще других в нашей стране регистрируют штаммы 3, 1б, 2a. В Африке, в основном, это разновидности генотипа 4.

Именно поэтому следует начинать курс терапии только после генотипирования, точного выявления вирусного агента, ставшего причиной заболевания. Он диктует доктору пвт гепатита С.
От вида возбудителя зависят и возможные осложнения. Если говорить о третьем генотипе, то после него чаще регистрируют стеатоз.
Больные часто интересуются, можно ли их избежать, кто подвержен осложнениям. Больше это свойственно:
• Людям асоциального типа, наркоманам;
• Регулярно нуждающимся в гемодиализе;
• Реципиентам (тем, кому вливали чужую кровь);
• Детям инфицированных мам;
• Реципиентам донорских органов;
• Страдающими неустановленными болезнями печени;
• ВИЧ-инфицированным людям.
Гораздо меньше подвергаются риску повторного заражения посетители салонов красоты и татуажа, медработники.

Можно ли избежать повторной терапии?

Для этого надо быть максимально внимательным и посещать только те места предоставления услуг, где дорожат своим именем, всегда и четко придерживаются правил асептики.
Напомним, что основным способом инфицирования является передача возбудителя болезни через кровь. Именно поэтому медучреждения, салоны, кабинеты, где может иметь место нарушение целостности кожи, использование некачественно простерилизованных инструментов представляют собой опасность в плане вторичного заражения.
Станок вирусоносителя или даже маникюрные инструменты должны быть индивидуальными. Ведь не каждый владелец, будь-то самая близкая подруга, может знать о вирусоносительстве, наличии ХГС. Разрешая 1 раз попользоваться такими вещами, инфицированный невольно способствует заражению других людей. Отдельно стоит упомянуть о факторе стресса, эмоциональных переживаниях, которые заставляют возвращаться множество недугов, снова начинать лечение вируса гепатита Ц. Надо стараться спокойнее реагировать на форс-мажорные обстоятельства, учиться совладать собой, абстрагироваться.
Избежать вторичного лечения, применения индийских дженериков в том числе можно, если упорядочить и обезопасить интимную жизнь. Хотя половой путь передачи вируса считается менее рискованным, но и такие шансы инфицирования можно свести к полному нолю.

Также важно еще несколько месяцев после завершения курса придерживаться диетических основ питания. Резкий переход на жареное, острое и прочие любимые блюда может тоже стать пусковым механизмом возвращения болезни. Спиртное тоже является таким провокатором, причем, более сильным, нежели жирные блюда.
Рекомендуется также избегать физических переутомлений. Тем, кто привык к спортивным нагрузкам, занятиям фитнесом, возобновлять их надо крайне осторожно, постепенно наращивая амплитуду, темп, длительность тренировок.
После финиша лечения дженериками нужно помогать организму восстанавливаться, укреплять иммунитет. И в этом плане действенны закаливание, сокотерапия, отдых на море. Это особенно актуально для тех излечившихся, чей возраст превышает 40-45 лет. Чем старше человек, применявший препараты из Индии для лечения ВГС, тем выше шансы возвращения болезни.

Источник