Софосбувир и даклатасвир как я лечил гепатит с
Комбинация Софосбувира и
Даклатасвира — одна из универсальных пангенотипных схем лечения гепатита С.
Благодаря такому протоколу удалось не только исключить использование
интерферонов (данные препараты очень часто становятся причиной тяжелых побочных
реакций), но и повысить процент устойчивого вирусологического ответа до 95% и выше.
Но и после лечения
Софосбувиром и Даклатасвиром необходима коррекция образа жизни, питания
для минимизации последствий самой терапии, перенесенного гепатита С,
профилактики рецидива
или повторного инфицирования.
Какие осложнения могут
возникнуть при приеме Софосбувира и Даклатасвира
Подавляющее большинство
нежелательных реакций возникали на фоне ранее применявшихся протоколов с
использованием Рибавирина иили Интерферона. Побочные эффекты после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром
отмечают крайне редко. Некоторых пациентов могут беспокоить:
- нарушения сна;
- головная боль и
головокружение; - тошнота,
дискомфорт в животе, расстройства пищеварения; - повышенная
утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок; - незначительные
боли в мышцах и суставах.
Во избежание осложнений в
процессе лечения перед началом курса приема Софосбувира и Даклатасвира следует
исключить возможные противопоказания. Это:
- беременность,
также во время терапии необходимо отказаться от грудного вскармливания; - терминальная
стадия почечной недостаточности; - декомпенсированный
цирроз; - ко-инфекция
гепатитом В.
Также Софосбувир и
Даклатасвир не сочетается с некоторыми другими лекарственными препаратами.
Противопоказанряд антибиотиков, противогрибковых средств, транквилизаторов,
противосудорожных. И если возникает необходимость в приеме какого-либо
медикамента во время курса терапии HCV, нужно
обязательно проконсультироваться со специалистом.
Необходимые лабораторные анализы
Основные исследования
пациент сдает перед началом лечения и определения схемы терапии. На данном
этапе проводят генотипирование, количественную оценку вирусной нагрузки.
Необходимо исследование состояния печени, в некоторых случаях требуется
биопсия.
Непосредственно во время
лечения Софосбувиром и Даклатасвиром назначают:
- биохимический
анализ крови, включающий определение уровня билирубина, основных ферментов
печени (АЛТ, АСТ), общего белка, креатинина, мочевины; - печеночные пробы,
более расширенный вариант «биохимии», позволяет в полной мере оценить состояние
печени; - общий клинический
анализ крови и мочи.
Врач может назначить и
дополнительные исследования. Это зависит от возможных сопутствующих гепатиту
заболеваний, общего самочувствия пациента.
Но основным показателем
тяжести гепатита С и ответной реакции больного на лечение Софосбувиром и
Даклатасвиром является определение вирусной нагрузки с помощью метода ПЦР.
Первый раз этот анализ сдают перед началом терапии для подтверждения
результатов ИФА. Затем высокочувствительную ПЦР повторяют на 4, 8 неделе (по
показаниям, например, при высоком содержании вирусных частиц по результатам
предыдущего теста) и после завершения курса терапии — на 12 или 24 неделе
(более длительноелечение показано при декомпенсированном циррозе, рецидиве
инфекции или неудачного предыдущего применения Рибавирина и Интерферона).
Контрольное исследование,
для окончательной оценки проведенной терапии, выполняют через 24 недели после
последнего дня приема таблеток Софосбувира и Даклатасвира. В более, чем 95%
случаев получают отрицательный результат анализа, что свидетельствует об
устойчивом вирусологическом ответе. Так как повышенный риск рецидива
сохраняется на протяжении года, многие специалисты рекомендуют провести
повторную ПЦР еще через 6 месяцев. При негативном результате можно уверенно
говорить о полном выздоровлении.
Важно!
Как в процессе лечения,
так и после окончания приема Софосбувира и Даклатасвира данные ИФА
неинформативны — специфические антитела сохраняются в крови на протяжении
многих лет.
Как распознать рецидив
Риску «возврата» болезни
в большей степени подвержены:
- люди с
иммунодефицитом, аутоиммунными, эндокринными патологиями; - женщины в период
менопаузы; - пациенты с
избыточным весом; - больные,
страдающие от поражений печени (тяжелая степень фиброза, цирроз, алкогольный
гепатит); - алкоголики и
наркозависимые; - люди, уже
проходившие ранее лечение HCV-инфекции
(Рибавирином и интерферонами).
Обычно болезнь протекает
без яркой симптоматики. Нередко единственными проявлениями вируса являются
утомляемость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений. Но
при рецидиве клиническая картина может быть более яркой:
- тошнота, иногда —
приступы рвоты; - изменение цвета
мочи и кала (выделения приобретают темно-коричневый оттенок из-за повышения
уровня билирубина); - болит печень;
- снижается аппетит;
- артралгия,
миалгия.
Если появился хотя бы
один из перечисленных симптомов или же в целом ухудшилось самочувствие,
необходимо проконсультироваться с врачом и повторить анализ ПЦР.
Рецидив или новое
инфицирование
Единожды перенесенный
гепатит С не исключает риска повторного заражения, скорее наоборот, уже
пораженная печень более восприимчива к пагубному воздействию вируса. Поэтому
если через год (и дольше) после окончания лечения Софосбувиром и Даклатасвиром
ПЦР вновь продемонстрировал наличие инфекции в организме, доктор расценивает
это как новый эпизод заболевания. Поэтому вновь проводят генотипирование,
обязательно комплексное обследование печени.
Вероятность повторного
заражения высока при:
- неразборчивых
половых связях без соответствующих средств профилактики (особенно если речь
идет об анальном сексе); - пристрастии к
внутривенным наркотикам — нередко в такой среде зависимые пользуются одним
шприцем; - выполнении
татуировок, проведении инвазивных медицинских манипуляций (косметологические,
стоматологические процедуры), маникюра, педикюра в сомнительных кабинетах, где
не придерживаются соответствующих правил дезинфекции инструментов; - наличии гепатита С
у ближайших родственников.
Конечно, повторный эпизод
HCVгораздо труднее поддается терапии. Но при соблюдении
несложных мер профилактики инфицирования можно избежать.
Основные правила питания
Диагноз гепатита С всегда
является показанием к соблюдению строгой диеты. Аналогичных правил следует
придерживаться и после завершения лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.
Категорически запрещены:
- алкоголь, в том числе и
слабоалкогольные напитки, коктейли и т.д.; - пища, приготовленная
с использованием большого количества жиров (обжаренное на масле, во фритюре и
т.д.); - жирные сорта мяса
и птицы; - сладкие
газированные напитки, энергетики, покупные соки сомнительного качества и др.; - фастфуд.
В ограниченном количестве
разрешены:
- сдоба,
кондитерские изделия и другие сладости; - колбасные изделия;
- жирные соусы;
- кофе.
В меню должны входить
следующие блюда и продукты:
- нежирный сыр,
молоко и кисломолочные продукты (до 3 раз в неделю); - фрукты и овощи (желательно
в свежем виде, разрешены салаты с заправкой из оливкового масла, 10% сметаны,
йогурта); - нежирные сорта
мяса и птицы (телятина, крольчатина, курятина, филе индюка), рыбы (хек, тунец,
скумбрия) — в запеченном или тушенном виде; - орехи (по 20–30 г
несколько раз в неделю при отсутствии аллергии); - супы
(исключительно овощные или сваренные на нежирном бульоне); - каши;
- макаронные изделия
(из твердых сортов пшеницы); - цельнозерновой
хлеб; - яйца (в отварном
виде, в салатах и т.д.).
Из разрешенных продуктов
вполне можно приготовить очень вкусное и разнообразное меню. Главный принцип —
минимум жиров, консервантов и других искусственных добавок. Важно и
придерживаться режима питания — плотный завтрак, перекус, полноценный обед и
ужин (не позже, чем за 3 часа до сна).
Образ жизни в целом
Практически у каждого
пациента возникает вопрос: что
дальше после курса Даклатасвира и Софосбувира? После завершения лечения
можно вернуться к полноценному и здоровому образу жизни. Очень желательно
отказаться от курения и других вредных привычек, полезны посильные физические
нагрузки.
Следует с осторожностью
принимать лекарственные препараты. Естественно, не стоит записываться к врачу,
чтобы спросить разрешения выпить таблетку парацетамола или ибупрофена. Но такие
серьезные медикаменты как антибиотики, гормональные средства (особенно оральные
контрацептивы), противовирусные препараты, иммуномодуляторы нужно принимать
только по назначению специалиста.
Женщин часто интересует
вопрос возможности и безопасности беременности после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Чтобы
исключить риск рецидива и осложнений рекомендуют планировать зачатие через год
после завершения терапии. Перед предстоящей беременностью необходимо пройти
комплексную диагностику, и если результаты анализов не выходят за пределы
нормы, противопоказаний к вынашиванию плода нет.
Софосбувир и Даклатасвир
— безопасные и эффективные препараты для терапии гепатита С. Избежать побочных
реакций, рецидива и осложнений лечения очень просто — достаточно соблюдать
основные принципы здорового образа жизни и четко следовать всем рекомендациям
врача.
Источник
При наличии плохого вирусологического ответа и компенсированного цирроза к схеме лечения гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром может добавляться Рибавирин, при первом и четвертом генотипе, курс терапии составляет 12 недель. При тех же состояниях, но уже для всех четырех генотипов используется комбинация Софосбувир, Даклатасвир и Рибавирин, курсовой прием составляет 12 недель. Если вирусологический ответ положительный, то курс продлевают, он составляет 24 недели.
Назначение схемы и выбор препаратов всегда осуществляет специалист.
Отзывы врачей
Для получения окончательного представления о лечении гепатита С Софосбувиром стоит прочитать отзывы специалистов.
В целом специалисты отмечают, что позитивный вирусологический ответ наблюдается уже на 2-3 неделю, что подтверждается анализами. При этом покупку препарата от гепатита С Софосбувир рекомендуют осуществлять у официального представителя индийских компаний. В этом случае можно быть уверенным в качестве и положительном исходе терапии.
Тулинова Лариса, врач вирусолог первой категории, стаж работы 12 лет.
До 2015 года при назначении лечения использовала схемы с интерфероном, его эффективность была низкой, ремиссии сменялись обострениями, да и побочных эффектов было много. Потом узнала на конференции, что появились новые препараты, которые дают практически 100% результат. При этом докладчик объяснил, что при лечении гепатита С Софосбувиром цена будет вполне доступной для больных, если назначать не оригинальную форму, а качественные дженерики из Индии.
На практике, при применении различных схем терапии основу которых составлял Софосбувир, пациентам становилось лучше уже через две недели. При этом после лечения гепатита С Софосбувиром отзывы от больных были положительные. Они отмечали, что нет тошноты по утрам и появляется больше энергии.
Марченко Алексей, гепатолог, стаж общей практики более 20 лет.
При работе с пациентами, которым ставится диагноз гепатит С заметил, что пациенты сразу начинают искать сами в Интернете способы купить назначаемые им препараты как можно дешевле. Все это понятно, курс лечения длительный и денег уходит много. Но я увидел, что нет никакого эффекта от китайских подделок. Хорошие результаты показывают индийские дженерики, но только если они куплены не у перекупщика, а в представительстве индийской компании.
Комбинация с Софосбувиром, особенно при первом и четвертом генотипе, дает полное выздоровление, вирусных вирионов нет в плазме крови, что я не раз видел после сдачи ПЦР.
Где и по какой цене купить Софосбувир
Общая стоимость лечения от гепатита С Софосбувиром зависит от цены на медикамент. Покупка оригинальной формулы обойдется очень крупную сумму. Стоит отдать предпочтение ничем не отличающимся по химической формуле таблеткам Софосбувир от гепатита С индийского производства.
Важно понимать, что совсем дешевое лекарство от гепатита С Софосбувир не будет качественным. Купив препарат Софосбувир для лечения гепатита С по цене ниже рыночной у перекупщиков или у ненадежных продавцов из Индии, Китая или Египта, можно только нанести вред здоровью.
Самый оптимальный вариант выбрать официального представителя индийской компании на территории России. При таком способе цена на лекарство от гепатита С Софосбувир будет доступной и прозрачной. Компания поставщик гарантирует получение оригинального препарата, дополнительно предоставляются сертификаты качества и происхождения на продукцию.
Отзывы пациентов
На форуме по обсуждению лечения гепатита С Софосбувиром можно увидеть множество отзывов, при этом большинство положительных. Есть негативные, но при этом пациенты сами признаются в нарушении режима приема, перерывах или приеме алкоголя. Кроме этого замечено, что Софосбувир, произведенный в Индии лучше действует на организм, чем его аналоги из других стран.
Источник
Обновлено:
3 марта 2020 г.
Здравствуйте, уважаемый читатель. В этой заметке я подробно опишу свой опыт лечния гепатита С. Как все это происходило у меня в домашних условиях, а не в больнице или клинике. Как я сам за 3 месяца победил «ласкового убийцу» и поставил жирную точку с ним навсегда. Опишу лекарство — дженерики Софосбувир и Даклатасвир, какого производителя я выбрал для лечения и почему.
Напишу какую диету нужно будет соблюдать во время лечения и что в нее входит. Как и в какое время лучше всего надо принмать лекарство. Где его можно купить недорого, а не преплачивать барыгам, наживающимся на людском горе.
Начну сначала с предистории:
В 1995 году лёг на операцию по замене тазобедренного сустава. Мне тогда было 26 лет. Как и полагается сдал все анализы , и тут я узнаю, что у меня гепатит С.
В то время я был “ вечно молодой, вечно пьяный” и особого значения этому не предал , отнёсся спокойно и как то “безбашенно”. Тем более информации обширной, как сейчас, не было, ни в газетах, ни по телевизору, а слово интернет тогда ассоциировалось с НЛО.
Чем опасен гепатит С
После проникновения в кровь, гепатит C ведет себя очень скрытно, т.к. ничего не болит и не тревожит. Вирус нарастающе размножается в печени и метадично разрушает ее. Человек всего этого не замечает и живет своею жизнью.
Первые явные симптомы болезни человек ощутит только тогда, когда начал развиваться цирроз печени, вылечить который пока медицина не может. Не зря гепатит С прозвали “Ласковый убийца”.
Заразиться вирусом можно только через кровь и больше никак.
Наркоманом и опасным контингентом для общества я не был. В группы риска не входил. Только потом, проанализировав свою жизнь, я пришел к выводу, где я мог заразиться (но все это догадки только):
- На флоте, когда делал тату, в память о службе “мореманом”.
- В больнице, когда шприцы и иглы ещё в то время кипятили и не было одноразовых шприцов. Халатное отношение к своей работе медицинского персонала.
После операции встал на учёт к инфекционисту и стал сдавать анализы каждые пол года. Гепатит перешёл у меня в хроническую форму и я являлся только его носителем.
По своей безалаберности и глупости, что меня болезнь обойдёт стороной, что я один только такой особенный на свете — никак не берег печень. Выпивал, как все, ел что хотел, не соблюдая никаких диет, вел простую обычную жизнь.
Переехал жить в Петербург и забросил сдавать все анализы. Ничего не болело и не тревожило, вспоминал я о своем “сюрпризе” очень редко. Для профилактики покупал “Карсил” и пропивал курс.
Анализ на вирусную нагрузку, эластометрия и УЗИ печени
В 2016 году я снова лег в больницу на очередную операцию. Сдал предоперационные анализы и они оказались, к ужасу моему, очень плохими для печени.
После операции, cдав кучу анализов на кровь у инфекциониста, я получил “приговор”- гепатит С у меня активировался и стал разрушать мою печень. Ниже фото некоторых анализов.
- Заключение УЗИ — диффузная перестройка печени.
- Эластометрия — фиброз 1 степени.
- Вирусная нагрузка — 481853 МЕ/мл.
Не буду описывать все мои переживания, мысли и фантазии в моей голове на то время. Сейчас я здоров и “слава богу”.
Препараты для лечения гепатита C — Sofosbuvir и Daclatasvir
Врач инфекционист предложила мне лечиться сразу только интерфероном и больше НИЧЕГО !!! Врач по-видимому не владела всей информацией на то время, хотя как я узнал сразу после приёма, уже изобрели “чудо лекарство” от этого вируса.
Прочитав гору статей и отзывов о лечении интерфероном, отсёк это сразу — большой список побочных эффектов, вплоть до выпадения волос. Вылечивались им до 75% людей и время лечения составляло, по срокам, около года и больше. Бюджет на лечение им, составлял в среднем 10-15 тыс. рублей в месяц.
В то время на всемирном рынке появились препараты с лучшими результамтами лечения — Софосбувир и Даклатасвир. Лечение этой страшной болезни всего за 3 месяца!
На Российском рынке этого лекарства ещё не было и Минздрав не дал ему пока зелёный свет.
Вооружившись всеми познаниями о новых лекарствах, отправился на повторный приём, сдавать очередные анализы. Рассказав ей все свои знания о новом лекарстве и схеме лечения, стал ждать от неё ответа.
Она вышла из кабинета и пришла обратно с заведующим. Они мне предложили лечение, без интерферонов, за 700 тыс. рублей !!! Таких денег у меня не было.
Придя домой, стал собирать всю информацию в интернете где купить, схемы лечения, отзывы, анализы, итд — все, все, все, что касалось этой болезни.
По моим запросам, Яндекс выдавал цены от 1300 долларов за курс, а во всех частных клиниках предлагали за лечение просто “космические” цены.
Случайно набрал в группах Вконтакте — “гепатит С” и очумел от количества групп, предлагающих лекарство. Цены были намного ниже, чем я видел в Яндекс.
Индийские дженерики Sofosbuvir и Daclatasvir
Для себя я выбрал индийские дженерики Sofosbuvir и Daclatasvir фармацевтической компании Natco Pharma. Курс лечения 12 недель. Побочных эффектов нет совсем!
Дженерики – это лекарства, которые по своим фармакологическим свойствам не уступают запатентованным медикаментам.
Были и Египетские лекарства, по цене ниже Индийских аналогов, но я как то больше доверяю давно уже известным нам индийским лекарствам. Да и фармацевтика у них на высшем мировом уровне.
Где купить лекарство от гепатита С
Вконтакте нашёл питерскую группу, занимающихся продажей дженериков, позвонил, договорился о встрече. В беседе всё разузнал об их схеме покупки и “доставки” лекарств.
Схема очень проста: У основателя группы, по продаже дженериков, есть русский компаньон, который проживает на ГОА (штат Индии). Он покупает нужные лекарства там и отправляет бандеролью на адрес заказчика.
На то время, в наличии, моих лекарств у Александра (администратор группы Вконтакте) не было. Курс лечения моими лекарствами (что выбрал) стоил 830 долларов .
Перед тем, как отдать ему всю сумму по курсу ЦБ за лекарства, я сделал фото его паспорта и водительских прав. Сумма не маленькая для меня и могли легко кинуть на деньги, т.к. не было никакого договора, ничего, всё на чистом доверии только :).
Веря в честность и порядочность людей, я отдал деньги и стал ждать даты отправки лекарства из Индии. Отслеживал движение посылки по интернету, благо таких услуг в инете полно.
Сейчас у Алексанра есть свой сайт и стало намного проще подобрать лекарства и курс лечения для различных генотипов вируса C.
Если будут вопросы по поиску нужного лекарства, то пишите мне Вконтакте. Дам напрямую его личную страничку для связи.
И вот, наконец, после 14 дней пути, “моё спасение” доставили курьером на дом . Радовался как маленький ребёнок конфетке. В бандерольке было 3 банки Софосбувира и 3 Даклатасвира и куча всяких бумаг на индийском, с печатями.
Теперь у меня стал выбор лечится самому или под наблюдением специалиста. Рисковать своим здоровьем не хотелось. Собрав все анализы и лекарства отправился уже к другому инфекцианисту, которого мне порекомендовали в регистратуре.
Врач оказался супер. Он давно уже был в курсе всех событий с новыми лекарствами и согласился вести моё лечение. И вот моё лечение началось …
Лечение гепатита C индийскими препаратами
Как принимать софосбувир и даклатасвир
В интернете много инструкций на русском языке. Врач мне посоветовал выбрать время, когда я буду точно свободен и смогу принять в назначенный час таблетки.
Для себя я выбрал время — после работы в 8 часов вечера. К этому времени я обычно был уже дома. Очень переживал, когда задерживался на работе и приезжал после восьми, но до 21.00 всегда успевал принимать лекарство.
Обе таблетки нужно принимать в одно и тоже время 3 месяца, один раз в день.
Первый прием — ощущения
Хорошо помню свои ощущения после первого приема дженериков. Чувствовал как в организме что то происходит — маленькие мурашки наполняли всю голову и вены.
Смотря на себя в зеркало, видел это в своих глазах-зрачки немного расширялись.Такое состояние продолжалось где то минут 10, потом такого никогда не повторялось во время лечения.
Первый анализ после недельного курса
После недельного курса я сдал анализ на вирусную нагрузку. Он показал … « НОЛЬ» — вирус больше не действовал и был убит!!! Эти чувства просто не передать словами — это было что то :).
Побочные явления
Лечение далось мне не легко. На всем протяжении меня преследовал дипресняк. Мир казался каким то серым, всё время находишься под каким то гнётом, что то давит на тебя. Становишься нервным и раздражительным. Сам замечаешь все это над собой.
По многим отзывам-это и было “побочное явление”- три месяца “грусти” взамен на здоровую жизнь.
Обязательно во время лечения — диета №5
Во время лечения нужно соблюдать диету №5 — это практически хлеб и вода, после привычной пищи.
Что нельзя:
- сильно соленое и сладкое
- свежий хлеб и выпечка
- острое и маринованное
- все жирное
- консервы и копчености
- торты и мороженое
- спиртное категорически нельзя !
- любой перец, горчицу, майонез, аджику
Это я только накидал по памяти. И под каждым пунктом очень много вкусного и привычного нам-типа жареной картошки, маринованных огурчиков из банки, грибы в любом виде, сало, кофе, селедка, итд.
Конец курсу лечения
Во время приема дженериков, 2 раза в месяц ходил на прием к своему врачу и сдавал анализы. Анализы всегда показывали, что у меня уже нет гепатита. Врач говорил, что сейчас идёт просто закрепление и вирус уже убит.
Три месяца тянулись ужасно медленно. Сам для себя отмечал на календаре дни приёма лекарств. Очень волновался, когда принимал таблетки не в 7 часов вечера, а в 8. Но это ничто по сравнению с конечным результатом — я его ПОБЕДИЛ!!!
.
В течении 2-ух лет после “моей победы”, я каждые пол года сдавал анализ на наличие вируса в крови. Результат всегда был отрицательный. Надо было выждать 2 года до финальной жирной точки — вируса нет и больше он не воскреснет!
Теперь я здоров и свободен. После всего этого “кошмара”, стараюсь сейчас придерживаться в питании диеты № 5.
Спасибо, что дочитали до конца мои воспоминания. Пишите в комментариях свои примеры и вопросы, что непонятно спрашивайте. С большим удовольствием поделюсь с вами своими знаниями и опытом собственного лечения от этого вируса.
Подписывайтесь на мои заметки и обзоры, делитесь ими в соц.сетях. Все мои заметки и обзоры, связанною со здоровьем, смотрите в рубрике «Здоровье».
Всем здоровья и ОТРИЦАТЕЛЬНОГО качественного анализа (ПЦР) на гепатит.
Источник
