У меня на узи диффузные изменения печени гепатитов нет

Диффузные  изменения печени

Признаки фиброза и жировой инфильтрации печени

Диффузные изменения печени обычно выявляются при ультразвуковом исследовании. УЗИ диагностика. показывает, что в печени есть неоднородные участки с повышенной эхогенностью. Такие неоднородности расценивается врачом УЗИ диагностики как воспалительный процесс в печени, требующим уточнение диагноза со стороны специалиста гепатолога.

Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Он требует лечения, так как является сигналом, что в печени происходят патологические процессы, которые могут закончиться формированием цирроза и рака печени.

Диффузные изменения в печени могут быть выражены в разной степени, могут сопровождаться увеличением размеров печени (гепатомегалия), болезненными ощущениями в виде тяжести и тупой боли. Однако, чаще всего, диффузные изменения печени никаких неприятных ощущений не вызывают и нередко из-за этого выявляются впервые в уже запущенной форме поражения печени.

Особенности диагностики и лечения

Обычно врач УЗИ диагностики, описывая результаты УЗИ, отмечает степень выраженности гепатита субъективной оценкой как умеренно выражений процесс, слабо выраженный, средне выраженный. Однако, такая оценка не может дать представление об истинном состоянии печени.

Для уточнения степени поражения печени необходимо проводить обследование на аппарате Фиброскан. Он позволяет определить плотность печеночной ткани, которая повышается, если в печени есть какие бы то ни было факторы, ее разрушающие.

Причины диффузных изменений

Наиболее частыми причинами поражения печени являются вирусы гепатитов В и С, а также жировой гепатоз (стеатоз). В случае с вирусными гепатитами разрушение печеночной ткани идет с замещением ее на соединительную ткань и формируется фиброз с последующим прогрессированием процесса в цирроз. При жировом гепатозе происходит замещение печеночной ткани на жировую, которая не функционирует как здоровая печень и, также, может привести к циррозу.

Диагностика на аппарате Фиброскан (эластометрия)

Эластометрия печени на аппарате Фиброскан

В отличии от УЗИ диагностики, дающей только качественную оценку поражения печени, результаты, полученные на аппарате Фиброскан описывают точную степень фиброза от 0 до 4 (4 – цирроз), и точную степень стеатоза от 0 до 3 (3 – требует лечения, так как является угрозой формирования цирроза).



Эластометрия печени — цены на обследование:

  • Степень фиброза

    3 500 рублей

  • Степень жирового гепатоза

    2 500 рублей

  • Консультация по результатам

    бесплатно!

по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)

Пройти обследование вы можете:

  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Лабораторные анализы

Диффузные изменения печени практически всегда сопровождаются воспалительным процессом в печени, который выявляется в биохимическом анализе по увеличению активности в крови печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ГГТ. Кроме структурных нарушений в печени, то есть разрушении печеночных клеток, могут формироваться и функциональные нарушения печени: по биохимическим показателям соотношения белков в белковых фракциях, увеличении в крови билирубина и изменениями в клиническом анализе крови — снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.

Диффузные изменения печени, то есть формирование неоднородности печеночной ткани может происходить и за счет жировой инфильтрации печени. Такое замещение разрушенной печеночной ткани на жировую характерно для неалкогольной (или алкогольной) болезни печени и токсического поражения печени. Самой распространенной болезнью печени в мире в последнее время считается жировая болезнь печени, или стеатоз, которая вызывается обменными и гормональными изменениями – метаболическим синдромом.

Если диффузные изменения в печени обнаружены при обследовании на аппарате УЗИ и подтверждены биохимическими изменениями в крови, то есть выявлен гепатит, то необходимо проводить дальнейшую диагностику для установления причины заболевания. К сожалению, широко распространено большое заблуждение, что все болезни печени можно лечить одной и той же таблеткой!

В первую очередь необходимо выявлять вирусные гепатит В и С, как самое распространенное инфекционное заболевание печени, а также стеатоз – жировое перерождение печени, так же как и вирусные гепатиты распространенное с масштабом эпидемии.

Каждое из заболеваний печени лечится по-своему: гепатит В противовирусными препаратами от гепатита В, Гепатит С – препаратами от гепатита С, жировой гепатоз – с участием врача эндокринолога для коррекции метаболических и гормональных нарушений, вызывающих перерождение печени в жировую ткань.
Не имеет смысла проводить профилактику заболеваний печени гепатопротекторами, так же как не имеют физиологического подтверждения никакие «чистки печени».

Единственной правильной тактикой сохранения здоровой печени являются регулярные проверки на наличие вирусов гепатита С и В, прививка от гепатита В, УЗИ диагностика и биохимические анализы крови раз в год.

Правильное питание и физические нагрузки – это профилактика метаболических нарушений, часто возрастных, но характерных в настоящее время и для молодых людей из-за неизвестных науке факторов.

ВАЖНО!


Печень хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью восстанавливает и структуру, и функции, при условии, что вовремя обнаружена проблема и начато лечение!
.

Источник

При обследовании на аппарате УЗИ органов брюшной полости часто отмечаются диффузные изменения печени. Это важная информация для врача означает, что печень неоднородная по структуре  и в ней обнаружен  воспалительный процесс.

Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Он выявляется по данным УЗИ и биохимическим показателям крови АЛТ, ГГТ и АСТ — печеночные пробы. Завышение этих показателей больше чем в 1,5-2 раза требует лечения. 

Гепатит может быть вызван разными причинами, чаще и опаснее всего вирусы гепатит «В» и «С», а также жировая болезнь печени. Поэтому при обнаружении диффузных изменений в печени необходимо выявить причину и оценить степень поражения печени. Только в таком случае можно назначить правильную терапию, поскольку самое большое заблуждение заключается в том, что можно лечить все болезни печени одинаковыми таблетками, которые рекламируют как средство, восстанавливающее печень при любых обстоятельствах. 

Чем опасно?

Опасность гепатитов заключается в том, что они могут закончиться циррозом. Формирование цирроза — это длительный процесс, который может продолжаться годами и течет бессимптомно. Когда появляются симптомы, то это большей частью симптомы цирроза (желтушность, боль в правом подреберье, слабость, отеки, жидкость в брюшной полости, кровотечения из расширенных вен пищевода и др.), и это уже трудно поддается коррекции. Всего этого можно избежать при правильном и вовремя установленном диагнозе. Даже такие опасные диагнозы как вирусные гепатиты и жировая болезнь печени можно считать разрешимыми проблемами.

С чего начинать лечение?

Для назначения правильного лечения необходимо обследование печени и точная оценка степени ее поражения. УЗИ печени дает самую общую информацию, по которой мы судим о ее состоянии по субъективной и приблизительной оценке врача УЗИ диагностики: слабо выраженные, умеренно выраженные и т.д.

Точную оценку можно получить только с помощьюметода эластометрии (эластографии) на современном аппарате Фиброскан. 

Это обследование позволяет измерить плотность печеночной ткани, что покажет какая часть печени «разрушена».  

При патологиях печени, вместо нормальной печеночной ткани формируется фиброз (замещение на соединительную ткань) или стеатоз (замещение на жировую ткань). И в том и другом случае опасность цирроза одинаковая.

Результат выражается количественно, цифру выдает программа, значит он независим от субъективной оценки врача-оператора. Фиброз от F0 до F4 (F4 — цирроз) и стеатоз от S0 до S3 (S3 — максимальная степень).

В зависимости от причины, вызвавшей гепатит, назначается специфическое лечение. При вирусных гепатитах это противовирусная терапия, при стеатозе лечение зависит от причины — алкогольной или неалкогольной жировой болезни печени. 

Таким образом, при обнаружении диффузных изменений печени необходимо обратиться к гепатологу для уточнения диагноза. Прежде всего, состояние печени. Оно определяется на аппарате Фиброскан нового поколения. Только эта методика позволяет оценить степень фиброза и стеатоза отдельно, так как проводится двумя разными датчиками. Главное, они  лечатся разными препаратами.

Все заболевания печени излечимы при вовремя поставленном диагнозе и назначении специфического лечении. Диффузные изменения печени — это сигнал, чтобы разобраться в выявленной проблеме.

Главное,  вовремя обратиться к гепатологу.

Гепатологический центр «ГЕПАТИТ.РУ» https://www.gepatit.ru

Поставьте Лайк если статья оказалась полезной

Источник

Недостаточно просто пить гепатопротекторы при диффузных изменениях печени. Есть более комплексный натуральный подход через детокс, нормализацию микрофлоры и оксидативный стресс. Это поможет избавиться от диффузных изменений за 3-4 месяца на фоне правильного питания. Диффузные изменения печени – довольно распространенная патология, с которой сталкиваются пациенты всех возрастных групп, в том числе даже дети. В отличие от очаговых поражений они охватывают весь орган, демонстрируя различного рода перерождения всей ткани. Прочтите эту статью и посмотрите видео. Вы увидите разумный и натуральный подход к своей проблеме!

Чаще всего речь идет о жировом гепатозе или фиброзе. Обнаруживается, обычно, случайно на УЗИ или КТ.

Разница в степени опасности – огромная! При жировом гепатозе легко все вернуть к норме.

Если обнаружен фиброз, то реально только поддерживать организм, но часть клеток уже заместилась соединительной тканью.

Натуральный подход подразумевает изменение питания и устранение возможных причин повреждающих гепатоциты: накопления токсинов, застоя желчи, нарушенного обмена жиров и углеводов. Идея «Системы Соколинского. Основана в 2002 году» в том, чтобы комплексно посмотреть на эту ситуацию.

В реальности нет отдельного «волшебного» средства для печени. Помогать ей можно только одновременно со всеми органами, с которыми она связана физиологически. И тогда за 3-4 месяца можно порадоваться результатам УЗИ.

Если же поводом для развития служит инфекция, то лечение диффузных изменений печени уже проводит врач.

Видео Как восстановить печень? Посмотрите обязательно!

Диффузные изменения печени – что это такое?

Что такое диффузные изменения печени объяснить просто даже неспециалисту: это в когда поражена не одна доля (как бывает при кисте, злокачественной опухоли или травме), а сразу несколько долей и орган при этом, как правило, увеличивается в размере.

Диффузия – в переводе означает «распространение», «проникновение». В просторечье есть даже такое выражение диффузия печени – это народное название патологического изменения тканей (паренхимы) железы.

Патология не является самостоятельным заболеванием и рассматривается чаще всего в сочетании с нарушениями в желчном пузыре (при дискенезии, камнях, застое желчи), при сахарном диабете. Может также быть следствием алкогольного поражения или остаться после перенесенного гепатита, мононуклеоза, описторхоза.

Наиболее вероятный сценарий повреждения гепатоцитов – хроническая интоксикация и т.н. оксидативный стресс в сочетании с нарушением микрофлоры и сбоями пищеварения. Поэтому в «Системе Соколинского» мы всегда рекомендуем начать с Комплекса для глубокого очищения и питания с НутриДетокс + нормализация микрофлоры. В его состав входит несколько натуральных средств, усиливающих друг-друга. Прочтите эту небольшую книжку. Поймете, насколько полезным может быть системный подход и как все устроено!

Повреждение гепатоцитов лекарствами

По данным фармакоэпидемиологических исследований (Biour M., Jaillon P. Drug-induced hepatic diseases. Pathol Biol (Paris), лекарственное повреждение печени наиболее часто вызывают парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антимикробные препараты и лекарства, влияющие на нервную систему (например, снотворных, противосудорожных, антидепрессантов). Из антибиотиков – один из самых популярных амоксициллин.

Риск интоксикации при применении амоксициллина/клавуланата в 5–9 раз превышает вероятность, что повредите гепатоциты, например, амоксициллином. Четверть всех диффузных поражений после лечения антибиотиками – именно от амоксициклина!

Вероятность получить проблемы заметно растет, если есть дополнительные факторы влияющие на специальный фермент детоксикации цитохром P450. Наиболее сильно его подавляют рифампицин и противоэпилептические препараты, а также алкоголь и курение, а также противогрибковые средства и антиретровирусные препараты из группы ингибиторов протеаз. 

Как понять, насколько опасно осложнениями для печени, то , что вы собираетесь принимать. Известно, что применение лекарственных средств, которые более чем на 50% метаболизируются в печени, достоверно чаще повышает уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 3 раза, а также прием таких лекарств, чаще вызывал случаи печеночной недостаточности. Таким образом – чем выше цифра, тем больше риск.

А Вы можете легко проверить свою аптечку на риск появления диффузных изменений при приеме одного из лекарств и их сочетаний. У каждого препарата всегда есть в инструкции раздел «Фармакокинетика». Там и содержится заветная цифра – на сколько процентов он подвергается биотрансформации или метаболизируется в печени.

Учитывайте, что, если вы пьете одновременно два и более лекарства с гепатотоксичным действием – риск увеличивается не линейно, а в среднем в 6 раз, исходя из исследований.

Повреждение печеночных клеток при нарушенной микрофлоре и оксидативном стрессе

В настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени (при ней изменения как раз бывают распространенными) стала очень частой среди взрослых. И оксидативному стрессу отводится главная роль в развитии гепатита на фоне жировой дистрофии. Речь о том, что при окислении жиров образуются свободные радикалы, которые атакуют клеточную стенку гепатоцитов и повреждают ее.

Среди натуральных средств можно выделить множество, обладающих антиоксидантными свойствами. Это и витамин Е (токоферол) и дигидрокверцитин и селен. Но наиболее простым способом защиты от окислительного стресса является прием омега-3 кислот из рыбьего жира. Они обладают системными эффектами. Широко известно не только гепатопротекторное действие, но и противовоспалительной, улучшающее процессы регенерации клеток, питание головного мозга, защита от сердечно-сосудистой патологии. В день нужно около 1 г. омега-3 кислот. Продолжительность курса – минимум три месяца. Это, например, 2 капсулы Мегаполинола в день.

Многие забывают также и влиянии микрофлоры кишечника на состояние гепатоцитов. А оно огромно. Ведь все жирорастворимые вещества, что всасываются в кишечнике попадают сначала в печень. И от степени внутренней интоксикации сильно зависит риск диффузных изменений. Также состав бактерий кишечника непосредственно влияет на структуру желчи и вероятность ее постоянного застоя. Наконец, есть такие штаммы микроорганизмов, которые имеют доказанную антиоксидантную активность и противовоспалительные свойства. Например, как лактобактерия ферментум МЕ-3 (в составе нашего фирменного пробиотика Баланса Адвансд Пробиотик).

В статье «Взаимоотношения печени и кишечника на фоне дисбаланса микрофлоры толстой кишки» (П.В.Сильвестров и соавторы, Санкт-Петербургская государственная медицинская академия) можно найти следующие данные:

— Частота встречаемости дисбиоза кишечника у больных с печеночной патологией 100%

— От наличия дисбиотических нарушений зависит степень тяжести проявлений печеночной патологии

— Прием пробиотиков в комплексном лечении печени устраняет метеоризм, болевой синдром, сбои со стулом, улучшает качество жизни.

Поэтому проводить ребиоз можно и нужно. Когда Вы живете в России, по нашему опыту, наилучший способ — использовать Унибактер. Особая Серия после детокса и на фоне увеличения количества растительных волокон.

В Европе и в других странах – Баланса Андвансд Пробиотик.

В любом случае, этот процесс займет 2-3 месяца. Но окажет комплексное позитивное влияние не только на структуру печени, но и на общее состояние, энергию, иммунитет, кожу. Современные пробиотики сильно отличаются от того, что массово продается в аптеке. Это проверенные штаммы, которых в составе 12-15, а не два-три. И они способны действительно наладить правильную микрофлору, а значит, как минимум снизить токсическую нагрузку на вашу печенку.

Классификация

В норме, паренхима печени имеет однородную структуру. Так обычно и пишут на УЗИ.

Ее клетки (гепатоциты) обладают высокоспециализированным, интенсивным метаболизмом и болезненно реагируют на любые негативные факторы. Вследствие этого ткани железы могут набухать, увеличиваясь в размерах, подвергаться дистрофическим, склеротическим и иным трансформациям, что и обуславливает диффузные изменения печени. Их выраженность может быть различной. Учитывая ее, специалисты выделяют следующие формы патологии.

Незначительные или небольшие диффузные изменения печени – довольно распространенное явление, вызванное воздействием негативных факторов. Наличие незначительных трансформаций может свидетельствовать о ранних стадиях какого-либо заболевания или начале воспаления печени.

— Умеренные диффузные изменения печени – развиваются вследствие длительного воздействия каких-либо неблагоприятных факторов, например, употребление чрезмерно жирной пищи или алкоголя. Их наличие указывает на нарушение обменных процессов и интоксикацию железы.

— Выраженные диффузные изменения печени – характеризуются значительным увеличением и отечностью паренхимы. Ярко выраженная трансформация тканей характерна для серьезных патологий, например, гепатит, жировая дистрофия печени, цирроз и т.д.

Причины возникновения

Печень – очень «трудолюбивый» орган, выполняющий 32 функций. Токсическое поражение, нарушение жирового и углеводного обмена, инфекция могут вызвать диффузные заболевания печени. Чаще всего они обусловлены следующими причинами.

— Регулярное употребление спиртных напитков в высокой дозе или алкоголя невысокого качества.

— Курение, особенно смесей с добавлением синтетических ингредиентов.

— Несбалансированный рацион питания, с преобладанием нагретых животных жиров, консервантов, красителей, дефицитом растительной клетчатки.

— Неконтролируемый или длительный прием медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков.

— Ранее перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

— Гормональные нарушения, прием гормонов.

— Ожирение, в том числе и висцеральное ожирение органов брюшной полости.

— Сахарный диабет.

Столкнувшись с ними, человек автоматически попадает в группу риска. И если он не проводит никаких профилактических мероприятий, то рано или поздно у него будет обнаружена патология.

Важно знать! Независимо от того, какими причинами было вызвано развитие патологии, их необходимо устранить. Нужно изменить свой образ жизни и питания, вылечить основное заболевание или облегчить его течение, снизив риск развития осложнений. В противном случае диффузные изменения печени будут прогрессировать.

Симптомы заболевания

Чем раньше выявляется патология, тем больше шансов на успешное восстановление железы – это прекрасно понимают и специалисты, и сами пациенты. Но проблема в том, что она развивается практически бессимптомно, что весьма характерно для всех печеночных заболеваний и поражений органа. Естественно, это затрудняет раннюю диагностику трансформаций паренхимы.

Как правило, признаки диффузных изменений печени не имеют специфических клинических проявлений. Поэтому в большинстве случаев патология диагностируется случайно – во время общего обследования организма или УЗИ органов брюшной полости. И все же, есть ряд симптомов, на которые стоит обращать внимание. Их нельзя игнорировать, и следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

— Дискомфортные ощущения в правом подреберье – болезненность, распирание, тяжесть, давление, жжение.

— Увеличение или асимметрия живота.

— Желтушность склер и кожи.

— Горький вкус во рту.

— Общая слабость, быстрая утомляемость, разбитость состояния, снижение работоспособности.

— Беспричинная тошнота, рвота, расстройство стула, отсутствие аппетита.

— Изменения цвета кала и мочи.

— Колебания массы тела.

— Ухудшение психоэмоционального состояния, раздражительность, частая смена настроения.

— Спонтанные колебания температуры или артериального давления.

— Высыпания, кожный зуд, ухудшение состояния кожи и волос.

— Головные боли, ухудшение сна.

— Ломкость сосудов, кровотечения, например, из полости носа.

Указанные признаки являются субъективными – они могут присутствовать, отсутствовать, иметь индивидуальную выраженность. Если возникновение патологии связано с болезнями других органов, то клиническая картина меняется в сторону признаков основного заболевания. А в случае диффузных изменений печени по типу стеатоза, гепатозов и других поражений железы, симптомы будут иметь размытый характер, и напоминать общее недомогание организма. Выяснить их природу поможет тщательная диагностика.  

Диагностика

Как мы уже заметили, диффузные изменения печени можно обнаружить во время ультразвукового исследования органов брюшной полости – железа будет выглядеть неоднородной, увеличенной, иметь неравномерный рисунок сосудов и другие характерные признаки. Но для выявления причины трансформаций паренхимы и постановки окончательного диагноза одного УЗИ недостаточно. Поэтому диагностику проводят комплексно, что подразумевает применение следующих лабораторных и инструментальных методов.

— Общий и биохимический анализ крови и мочи.

— Печеночные пробы.

— МРТ.

— Компьютерная томография.

— Рентгенологическое исследование брюшины.

Большое внимание уделяют сбору анамнеза пациента. Ведь информация о наличии заболеваний, образе жизни, рационе питания может помочь выявить первопричину трансформаций и точно диагностировать диффузное увеличение печени, что значительно облегчит выбор методов лечения.

Лечение. Можно использовать прием натуральных средств?

Можно ли вылечить диффузные изменения печени? Начнем с того, что лечить придется не сами изменения, а основное заболевание, вызвавшее патологию. При условии успешного излечения, отсутствии осложнений, соблюдения рекомендаций касательно образа жизни и питания, незначительные и умеренные трансформации паренхимы вполне обратимы. А в случае возникновения серьезных осложнений возможно проведение трансплантации органа.

Так, как же лечат диффузные изменения печени? Во-первых, устраняют причину их появления. Одновременно с этим (или после этого) приступают к восстановлению функций и паренхимы железы. Таким образом, лечение проводят комплексно.

Натуральные средства по закону не могут называться лекарством и лечением. Поэтому мы говорим о влиянии на причины в области нарушения микрофлоры и хронической интоксикации.

В первый месяц – комплексный детокс на трех уровнях: кишечник, печень, кровь.

Далее в течение 2-3 месяцев вы можете выбрать один из двух вариантов

1. Использовать системный подход – Комплекс при жировом гепатозе


2. Если по каким-то причинам для Вас это сложно или дорого можно просто пропить в течение 2-х месяцев подряд наше главное «печеночное средство» Лайвер 48 по 1 капс. 2 раза в день, а затем в течение года 4 раза по месяцу омега-3 кислоты Мегаполинол (по 1 капс. в день) и фосфолипиды ЛецитинУМ по 1 чайн. ложке в день

Идея заключается в том, что орган этот вполне способен к самовосстановлению, если обеспечить для работы нормальные условия.

Помимо приема препаратов для лечения диффузных изменений печени, необходимо соблюдать диету – это обязательное условие для выздоровления. Об этом можно прочесть далее! А пока посмотрите видео – поймете, почему именно это натуральное средство является главным при гепатозе в «Системе Соколинского».

Диета

После постановки окончательного диагноза, пациенту рекомендуют придерживаться диеты – как правило, это стол №5. Его рацион предусматривает сокращение количества жирной пищи и рациональное соотношение белков и углеводов. В него могут быть включены следующие блюда.

  • — Нежирные сорта мяса.

    — Овощи.

    — Фрукты с низким содержанием сахара и кислот.

    — Обезжиренные кисломолочные продукты.

    — Постные бульоны, супы.

    — Цельнозерновые каши.

Если хотите еще проще. Вот подробная статья: Что полезно и не полезно для печени

Диффузные изменения печени требуют повышенного внимания. Нужно быть готовым к тому, что от «перекусов, когда и как придется», нужно будет отказаться. Питаться необходимо будет часто, небольшими порциями – до 6 раз в день. Пища должна быть комнатной температуры или слегка теплой. Предпочтительные методы тепловой обработки продуктов – приготовление на пару, запекание или варка.

Важно знать!  Не допускается прием жареной, копченой, консервированной и острой пищи. Нужно исключить из рациона все продукты с пищевой «химией» — красители, загустители, стабилизаторы, консерванты и проч. Под запретом кофе, шоколад и особенно спиртные напитки.

Прогноз. Риск

Сами по себе диффузные изменения печени не представляют угрозы для жизни пациента. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный.

Риск развития осложнений связан с характером и течением основного заболевания, вызвавшего патологию.

Самый неприятный исход 5-8 лет существования изменений без должного внимания – цирроз или опухоль.

Менее неприятный прогноз без лечения – развития кист.

Профилактика

Здоровый, во всех смыслах, образ жизни – лучшая профилактика данного вида патологий. Необходимо правильно питаться, воздерживаться от избыточного алкоголя и курения, каждый день хотя бы ходить по 30 минут, контролировать массу тела, в питании иметь достаточно овощей каждый день и минимум нагретых животных жиров, проводить очищение с помощью натуральных средств.

Источник

Читайте также:  При гепатите с положены бесплатные таблетки